15 research outputs found
La reforma de la formación inicial del profesorado de ciencias de secundaria: propuesta de un diseño del currículo basado en competencias
El principal objetivo de este trabajo es proponer un mecanismo de selección de competencias específicas para la formación inicial del profesorado de ciencias experimentales, contando para ello con distintas fuentes relevantes para dicha formación. Con tal fin hemos hecho uso de un procedimiento consistente en ir incorporando de forma crítica las competencias procedentes de las siguientes fuentes curriculares: los modelos de formación inicial del profesorado vigentes en la literatura educativa, el currículo actual de ciencias en la educación secundaria obligatoria en España, el Programa internacional de evaluación PISA, la opinión del profesorado en activo mediante una encuesta cuyos resultados más relevantes son mostrados, las concepciones epistemológicas del profesorado, la profesionalización docente y las demandas que genera y, finalmente, la dimensión social de la ciencia.The primary objective of this paper is to propose a mechanism for selecting specific com petences for preservice science teacher training, referring to relevant sources for such training. To this end we have used an trans-disciplinary procedure consistent with incorporating critical competences from the following curricular sources: Models of current preservice teacher training in educational literature, the current curriculum of Science in Compulsory Secondary Education in Spain, the Program
for International Student Assessment (PISA), the views of in-service secondary school teachers (through a survey whose most relevant results are given), teachers’ epistemological conceptions, the professionalization of teaching and the demands it generates and, finally the social dimension of science.Departamento de Didáctica de las Ciencias Experimentale
Chronic renal dysfunction in maintenance heart transplant patients: the ICEBERG study
[Abstract] Chronic renal dysfunction (CRD) is a major complication after heart transplantation. We sought to describe the renal function over time, to assess the risk factors associated with CRD development, and to evaluate the clinical attitudes on diagnosis and treatment of CRD. A retrospective, cross-sectional, multicenter study was conducted in 13 outpatient clinics in Spain. A total of 244 heart recipients who survived more than 2 years after transplantation were included. Post-transplantation follow-up was 7.7 years (range: 2-22 years). CRD was diagnosed in 32.4% of patients at a mean of 3.3 years after transplantation. Serum creatinine increased 0.1 ± 0.2 mg/dL per year in CRD group compared with 0.0 ± 0.2 mg/dL per year in non-CRD group (P = .003) and glomerular filtration rate decreased −1.5 ± 4.3 mL/min/1.73 m2 per year in CRD group versus −0.1 ± 4.8 mL/min/1.73 m2 per year in non-CRD group (P = .027). After CRD diagnosis, major changes in immunosuppression based on calcineurin inhibitors reduction were instituted in 46.8% of patients. Multivariate model identified recipient age (P < .0001), female sex (P = .0398), and time since transplant (P < .0001) as predictors of CRD. In conclusion, the prevalence of CRD in long-term heart recipient survivors was quite high. CRD was associated with nonmodifiable factors (age, gender, and time since transplant)
Conversion from immediate-release tacrolimus to prolonged-release tacrolimus in stable heart transplant patients: a retrospective study
[Abstract]
Background
Lifelong adherence with post-transplant immunosuppression is challenging, with nonadherence associated with greater acute rejection (AR) risk.
Methods
This retrospective study evaluated conversion from immediate-release tacrolimus (IRT) to prolonged-release tacrolimus (PRT), between January 2008 and December 2012 in stable adult heart transplant recipients. Cumulative incidence rate (IR) of AR and infection pre- and postconversion, safety, tacrolimus dose and trough levels, concomitant immunosuppression, and PRT discontinuation were analyzed (intention-to-treat population).
Results
Overall, 467 patients (mean age, 59.3 [SD, 13.3] years) converted to PRT at 5.1 (SD, 4.9) years post transplant and were followed for 3.4 (SD, 1.5) years. During the 6 months post conversion, 5 patients (1.1%; 95% CI, 0.35%–2.48%) had an AR episode and IR was 2.2/100 patient-years (95% CI, 0.91–5.26). Incidence of rejection preconversion varied by time from transplant to conversion. Infection IR was similar post- and preconversion (9.2/100 patient-years [95% CI, 7.4–11.3] vs 10.6/100 patient-years [95% CI, 8.8–12.3], respectively; P = .20). Safety variables remained similar post conversion. The IR of mortality/graft loss was 2.3/100 patient-years (95% CI, 1.7–3.1).
Conclusions
Conversion from IRT to PRT in heart transplant recipients in Spain was associated with no new safety concerns and appropriate immunosuppressive effectiveness
Cold ischemia >4 hours increases heart transplantation mortality. An analysis of the Spanish heart transplantation registry
[Abstract]
Background.
Cold ischemia time (CIT) has been associated to heart transplantation (HT) prognosis. However, there is still uncertainty regarding the CIT cutoff value that might have relevant clinical implications.
Methods.
We analyzed all adults that received a first HT during the period 2008–2018. CIT was defined as the time between the cross-clamp of the donor aorta and the reperfusion of the heart. Primary outcome was 1-month mortality.
Results.
We included 2629 patients, mean age was 53.3 ± 12.1 years and 655 (24.9%) were female. Mean CIT was 202 ± 67 min (minimum 20 min, maximum 600 min). One-month mortality per CIT quartile was 9, 12, 13, and 19%. One-year mortality per CIT quartile was 16, 19, 21, and 28%. CIT was an independent predictor of 1-month mortality, but only in the last quartile of CIT >246 min (odds ratio 2.1, 95% confidence interval 1.49–3.08, p < .001). We found no relevant differences in CIT during the study period. However, the impact of CIT in 1-month and 1-year mortality decreased with time (p value for the distribution of ischemic time by year 0.01), particularly during the last 5 years.
Conclusions.
Although the impact of CIT in HT prognosis seems to be decreasing in the last years, CIT in the last quartile (>246 min) is associated with 1-month and 1-year mortality. Our findings suggest the need to limit HT with CIT > 246 min or to use different myocardial preservation systems if the expected CIT is >4 h
La enseñanza del metabolismo: retos y oportunidades
En el marco del Proyecto de Innovación Educativa de la Universidad de Málaga PIE15-163, cuya descripción y resultados incluimos, decidimos que esta era una excelente oportunidad para reflexionar acerca de la enseñanza del metabolismo y de poner por escrito dichas reflexiones en un libro. Quisimos y pudimos contar con la colaboración de buena parte de los compañeros del Departamento de Biología Molecular y Bioquímica que apoyaron con su firma el proyecto PIE15-163 y extendimos nuestra invitaciones a otros compañeros de dentro y fuera de la Universidad de Málaga. Del Departamento de Biología Molecular y Bioquímica de la Universidad de Málaga hemos recibido aportaciones de los catedráticos Victoriano Valpuesta Fernández, Ana Rodríguez Quesada y Antonio Heredia Bayona, los profesores titulares María Josefa Pérez Rodríguez, José Luis Urdiales Ruiz e Ignacio Fajardo Paredes y la investigadora postdoctoral y profesora sustituta interina Beatriz Martínez Poveda. De otros departamentos de la Universidad de Málaga hemos contado con las aportaciones de la catedrática del Departamento de Especialidades Quirúrgicas, Bioquímica e Inmunología Pilar Morata Losa, del catedrático del Departamento de Lenguajes y Ciencias de la Computación José Francisco Aldana Montes y los componentes de su grupo de investigación Khaos Ismael Navas Delgado, María Jesús García Godoy, Esteban López Camacho y Maciej Rybinski, del catedrático Ángel Blanco López, del Área de Conocimiento de Didáctica de las Ciencias Experimentales y del Doctor en Ciencias Químicas y actual doctorando del Programa de Doctorado "Educación y Comunicación Social" Ángel Luis García Ponce. De fuera de la Universidad de Málaga, hemos contado con las aportaciones del catedrático de la Universidad de La Laguna Néstor V. Torres Darias, de la catedrática de la Universitat de les Illes Balears Pilar Roca Salom y de sus compañeros los profesores Jorge Sastre Serra y Jordi Oliver, de los catedráticos de la Universidad de Granada Rafael Salto González y María Dolores Girón González y su colaborador el Dr. José Dámaso Vílchez Rienda, del profesor titular de la Universidad de Alcalá Ángel Herráez, del investigador postdoctoral de la Universidad de Erlangen (Alemania) Guido Santos y del investigador postdoctoral de la empresa Brain Dynamics Carlos Rodríguez Caso.Hemos estructurado los contenidos del libro en diversas secciones. La primera presenta el Proyecto en cuyo marco se ha gestado la iniciativa que ha conducido a la edición del presente libro. La segunda sección la hemos titulado "¿Qué metabolismo?" e incluye diversas aportaciones personales que reflexionan acerca de qué metabolismo debe conocer un graduado en Bioquímica, en Biología, en Química, en Farmacia o en Medicina, así como una aportación acerca de qué bioquímica estructural y enzimología son útiles y necesarias para un estudiante que vaya a afrontar el estudio del metabolismo. La tercera sección, "Bases conceptuales", analiza las aportaciones del aprendizaje colaborativo, el contrato de aprendizaje y el aprendizaje basado en la resolución de casos prácticos a la mejora del proceso enseñanza-aprendizaje dentro del campo de la Bioquímica y Biología Molecular, más concretamente en el estudio del metabolismo. La cuarta sección se titula "Herramientas", es la más extensa e incluye las diversas aportaciones centradas en propuestas concretas de aplicación relevantes y útiles para la mejora de la docencia-aprendizaje del metabolismo. Sigue una sección dedicada a presentar de forma resumida los "Resultados" del proyecto PIE15-163. El libro concluye con una "coda final" en la que se reflexiona acerca del aprendizaje de la Química a la luz de la investigación didáctica.Patrocinado por el Proyecto de Innovación Educativa de la Universidad de Málaga PIE15-16
Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)
Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters.
Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs).
Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001).
Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio
Gestión del conocimiento. Perspectiva multidisciplinaria. Volumen 10
El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, Volumen 10, de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro es una publicación internacional, seriada, continua, arbitrada de acceso abierto a todas las áreas del conocimiento, que cuenta con el esfuerzo de investigadores de varios países del mundo, orientada a contribuir con procesos de gestión del conocimiento científico, tecnológico y humanístico que consoliden la transformación del conocimiento en diferentes escenarios, tanto organizacionales como universitarios, para el desarrollo de habilidades cognitivas del quehacer diario. La gestión del conocimiento es un camino para consolidar una plataforma en las empresas públicas o privadas, entidades educativas, organizaciones no gubernamentales, ya sea generando políticas para todas las jerarquías o un modelo de gestión para la administración, donde es fundamental articular el conocimiento, los trabajadores, directivos, el espacio de trabajo, hacia la creación de ambientes propicios para el desarrollo integral de las instituciones