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    Revue d'histoire du Bas-Saint-Laurent, vol. 17 (2)

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    Éditorial -- Les familles souches de Squatec -- La polyvalente de Squatec: vingt-cinq ans d'histoire 1969-1994 -- Matamajaw Salmon Club -- La pêche à l'anguille sur la Côte-du-Sud -- Saint-Narcisse-de-Rimouski, hier et aujourd'hui -- Quand les curés s'arrachaient les colons: le cas de l'abbé Antoine-Philippe Bérubé -- Le club Leblanc des Eaux Mortes -- Chroniques rimouskoises -- James-J. Jessop (1892-1939): avocat et maire de Rimouski -- Patrimoine: Une tournée historique: le patrimoine architectural de la région de Rivière-du-Loup -- Maison Hamel: la petite histoire d'une rimouskoise plus que centenaire -- La maison Gauvreau: une sauvegarde difficile -- Folklore: Naufrage du trois-mâts Amanda à Petit-Métis en 1841 -- On en fait toute une histoire au Musée du Bas-Saint-Laurent -- Paul Triquet, les 50 ans de sa croix Victoria -- En bref -- Des livres à lire

    Les enjeux éthiques de la limite des ressources en santé

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    Dans ce livre, des chercheurs, des administrateurs, des décideurs et des professionnels de la santé se penchent sur les problèmes de justice distributive engendrés par le manque de ressources dans le système de santé au Québec. Listes d'attente, pénurie de personnel et coûts élevés des médicaments menacent l'équité du système et l'égalité d'accès aux soins. De grands enjeux se dessinent, dont le plus important consiste à assurer l'équilibre entre les besoins de la population, les moyens et les techniques accessibles pour y répondre et les objectifs sociaux. Devant la nécessité d'une réforme en profondeur du système public et pour en assurer la pérennité et l'efficacité, les auteurs dressent l'état des lieux et proposent des pistes de solution. Ayant pour but de favoriser l'interdisciplinarité, ce livre est une contribution importante aux débats en cours et deviendra une référence pour tous ceux qui, individus et groupes, cherchent à améliorer la situation

    THE FRENCH MEDIA 1980–1989: A BIBLIOGRAPHICAL ARTICLE

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    Rilpivirine in HIV-1-positive women initiating pregnancy: to switch or not to switch?

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    International audienceBackgroundSafety data about rilpivirine use during pregnancy remain scarce, and rilpivirine plasma concentrations are reduced during second/third trimesters, with a potential risk of viral breakthroughs. Thus, French guidelines recommend switching to rilpivirine-free combinations (RFCs) during pregnancy.ObjectivesTo describe the characteristics of women initiating pregnancy while on rilpivirine and to compare the outcomes for virologically suppressed subjects continuing rilpivirine until delivery versus switching to an RFC.MethodsIn the ANRS-EPF French Perinatal cohort, we included women on rilpivirine at conception in 2010–18. Pregnancy outcomes were compared between patients continuing versus interrupting rilpivirine. In women with documented viral suppression (<50 copies/mL) before 14 weeks of gestation (WG) while on rilpivirine, we compared the probability of viral rebound (≥50 copies/mL) during pregnancy between subjects continuing rilpivirine versus those switching to RFC.ResultsAmong 247 women included, 88.7% had viral suppression at the beginning of pregnancy. Overall, 184 women (74.5%) switched to an RFC (mostly PI/ritonavir-based regimens) at a median gestational age of 8.0 WG. Plasma HIV-1 RNA nearest delivery was <50 copies/mL in 95.6% of women. Among 69 women with documented viral suppression before 14 WG, the risk of viral rebound was higher when switching to RFCs than when continuing rilpivirine (20.0% versus 0.0%, P = 0.046). Delivery outcomes were similar between groups (overall birth defects, 3.8/100 live births; pregnancy losses, 2.0%; preterm deliveries, 10.6%). No HIV transmission occurred.ConclusionsIn virologically suppressed women initiating pregnancy, continuing rilpivirine was associated with better virological outcome than changing regimen. We did not observe a higher risk of adverse pregnancy outcomes
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