44 research outputs found
Peripheral artery disease and clinical outcomes in patients with atrial fibrillation: A report from the FANTASIIA registry
Observational study[Abstract] Background: Atrial fibrillation (AF) and peripheral artery disease (PAD) are common conditions that increase cardiovascular risk. We determined the association between PAD and prognosis in a cohort of real-world patients receiving oral anticoagulant therapy for nonvalvular AF.
Methods: We prospectively included 1956 patients (mean age 73.8 ± 9.5 years, 44.0% women) receiving oral anticoagulant therapy for AF. Clinical characteristics were collected at baseline. Patients were followed for a period of 3 years. Survival analysis and multivariable regression analyses were performed to assess variables related to death, stroke, bleeding, myocardial infarction and major adverse cardiovascular events (MACE).
Results: Patients with PAD (n = 118; 6%) exhibited higher rates of cardiovascular risk factors and cardiovascular diseases. After 3 years of follow-up, there were a total of 255 deaths (no PAD 233, vs PAD 22), 45 strokes (43 vs 2), 146 major bleedings (136 vs 10) and 168 MACE (148 vs 20). On univariate analysis, there was a higher risk of cardiovascular mortality (2.02%/year no PAD vs 4.08%/year PAD, P = .02), myocardial infarction (0.99%/year no PAD vs 2.43%/year PAD, P = .02) and MACE (3.18%/year no PAD vs 6.99%/year PAD, P < .01). There was no statistically significant association with these events after multivariable adjustment.
Conclusions: In a large cohort of anticoagulated patients with AF, the presence of PAD represents a higher risk subgroup and is associated with worse crude outcomes. The exact contribution of the PAD independently of other cardiovascular diseases or risk factors requires further investigation.Instituto de Salud Carlos III; RD16/11/00420Instituto de Salud Carlos III; RD12/0042/0068Instituto de Salud Carlos III; RD12/0042/0010Instituto de Salud Carlos III; RD12/0042/0069Instituto de Salud Carlos III; RD12/0042/006
Usos del e-learning en las Universidades Andaluzas: Estado de la situaciĂłn y anĂĄlisis de buenas prĂĄcticas. (VersiĂłn completa)
SecretarĂa General de Universidades, InvestigaciĂłn y TecnologĂa P07-SE-J.0267
Debates ContemporĂĄneos: Resistencia al Patriarca, Paz y EconomĂas para la Vida
Este libro es producto de investigaciones realizadas desde diversos campos de conocimiento, emplazadas en lugares y tiempos distintos, teniendo como hilo conductor los debates contemporĂĄneos acerca de los procesos de resistencia al patriarcado, la construcciĂłn de paz y de economĂas para la vida. En este orden de ideas, este documento reĂșne nueve (9) trabajos de investigaciĂłn, anĂĄlisis y reflexiĂłn que permiten adentrarnos en las voces de mujeres, hombres, campesinas/os, jĂłvenes e indĂgenas de diversos contextos socioculturales (Colombia y Chile). La lĂłgica establecida para la presentaciĂłn de los trabajos, derivĂł de las distintas escalas de anĂĄlisis propuestas por las/os investigadoras/es, de tal manera que, los dos primeros capĂtulos dan cuenta de un anĂĄlisis teĂłrico amplio acerca del patriarcado y la naturaleza del Estado-naciĂłn, los tres capĂtulos siguientes incorporan el debate de la construcciĂłn de paz situada a partir de estudios de caso y los cuatro Ășltimos escritos centran su atenciĂłn en torno a las formas de despojo que agudizan los desequilibrios territoriales y amenazan entre otras cosas las economĂas locales para la vida.IntroducciĂłn 9
Pensamiento Feminista: Pista para rastrear los caminos del patriarcado en la contemporaneidad 15
Colombia o Estado de naturaleza: 33
Estética y narrativas de guerra y paz, la comedia cinematogråfica como un modo de relacionarse con la realidad 4
Usos del eâlearning en las Universidades Andaluzas: estado de la situaciĂłn y anĂĄlisis de buenas prĂĄcticas. (Resumen ejecutivo).
SecretarĂa General de Universidades, InvestigaciĂłn y TecnologĂa P07-SE-J.0267
Caja de herramientas para el fortalecimiento de los procesos de gestiĂłn de riesgo en las ĂĄreas de la gestiĂłn escolar de las instituciones educativas distritales.
63 p. Libro DigitalEste documento es el producto de una construcciĂłn participativa de un grupo de docentes de las IED y de expertos en el tema de la gestiĂłn del riesgo âGRâ, quienes, en una relaciĂłn dialĂłgica desde sus saberes y experiencias, consolidan una propuesta para comprender la GER como una estrategia que aporta a la institucionalizaciĂłn de la GR y, con ello, a la garantĂa del derecho a la educaciĂłn. EstĂĄ organizado en cuatro capĂtulos, y ademĂĄs cuenta con una caja de herramientas que incluye una serie de actividades para que la instituciĂłn educativa materialice la GER de acuerdo con sus propias necesidades contextuales. Por lo tanto, sus cuatro capĂtulos, como un hipertexto, se articulan de manera simultĂĄnea con la caja de herramientas, permitiendo una lectura dinĂĄmica entre capĂtulos y actividades.1 th ed
Do specific antimicrobial stewardship interventions have an impact on carbapenem resistance in Gram-negative bacilli? A multicentre quasi-experimental ecological study: time-trend analysis and characterization of carbapenemases
CarbaPIRASOA team.[Background] Carbapenem-resistant Gram-negative bacilli (CR-GNB) are among the most threatening microorganisms worldwide and carbapenem use facilitates their spread. Antimicrobial stewardship programmes (ASPs) can help to optimize the use of antibiotics. This study evaluates the impact of a multifaceted educational ASP on carbapenem use and on the epidemiology of CR-GNB.[Methods] We conducted a quasi-experimental, time-series study in seven hospitals, from January 2014 to September 2018. The key intervention was composed of educational interviews promoting the appropriate use of carbapenems. The primary endpoints were carbapenem consumption and incidence density (ID) of CR-GNB. All non-duplicated CR-GNB clinical isolates were tested using phenotypic assays and PCR for the presence of carbapenemases. Joinpoint regression and interrupted time-series analyses were used to determine trends.[Results] A decrease in carbapenem consumption throughout the study period [average quarterly percentage change (AQPC) â1.5%, Pâ<â0.001] and a â8.170 (â16.064 to â0.277) level change following the intervention were observed. The ID of CR-Acinetobacter baumannii decreased (AQPC â3.5%, Pâ=â0.02) and the overall ID of CR-GNB remained stable (AQPC â0.4%, Pâ=â0.52). CR-GNB, CR-Pseudomonas aeruginosa and CR-A. baumannii IDs per hospital correlated with the local consumption of carbapenems. The most prevalent carbapenem resistance mechanisms were OXA-23 for CR-A. baumannii (76.1%), OXA-48 for CR-Klebsiella pneumoniae (66%) and no carbapenemases for CR-P. aeruginosa (91.7%). The epidemiology of carbapenemases was heterogeneous throughout the study, especially for carbapenemase-producing Enterobacteriaceae.[Conclusions] In conclusion, a multifaceted, educational interview-based ASP targeting carbapenem prescribing reduced carbapenem use and the ID of CR-A. baumannii.This work was funded by the Spanish Infectious Diseases and Clinical Microbiology Society (SEIMC).Peer reviewe
Memorias de investigaciĂłn: Feria de Semilleros y Jornadas de InvestigaciĂłn de uniminuto, Seccional Antioquia - ChocĂł.
Feria de Semilleros y Jornadas de InvestigaciĂłn de uniminuto,
Seccional Antioquia - ChocĂł.Esta publicaciĂłn busca divulgar investigaciones y
producción académica en diferentes disciplinas,
realizadas por estudiantes y docentes de UNIMINUTO
Seccional Antioquia â ChocĂł, asĂ como dar a conocer los
semilleros de investigaciĂłn que participaron en la V Feria
de Semilleros, con el fin de visibilizar el trabajo que
realiza el Centro de InvestigaciĂłn para el Desarrollo de
UNIMINUTO Bello âCIDUBâ, con respecto a debates
académicos y espacios de interlocución.
Igualmente, permite que la comunidad educativa
conozca los temas de investigaciĂłn y las discusiones
que se estĂĄn dando entre los semilleros y grupos de
investigaciĂłn, para asĂ buscar puntos de encuentro y
sinergias entre los investigadores.
Adicionalmente, el texto se convierte en una invitaciĂłn
para que se vinculen otros investigadores, docentes,
estudiantes e incluso otras instituciones a los procesos
investigativos coordinados desde el CIDUB
Memorias de investigaciĂłn: Feria de Semilleros y Jornadas de InvestigaciĂłn de uniminuto, Seccional Antioquia - ChocĂł.
Feria de Semilleros y Jornadas de InvestigaciĂłn de uniminuto,
Seccional Antioquia - ChocĂł.Esta publicaciĂłn busca divulgar investigaciones y
producción académica en diferentes disciplinas,
realizadas por estudiantes y docentes de UNIMINUTO
Seccional Antioquia â ChocĂł, asĂ como dar a conocer los
semilleros de investigaciĂłn que participaron en la V Feria
de Semilleros, con el fin de visibilizar el trabajo que
realiza el Centro de InvestigaciĂłn para el Desarrollo de
UNIMINUTO Bello âCIDUBâ, con respecto a debates
académicos y espacios de interlocución.
Igualmente, permite que la comunidad educativa
conozca los temas de investigaciĂłn y las discusiones
que se estĂĄn dando entre los semilleros y grupos de
investigaciĂłn, para asĂ buscar puntos de encuentro y
sinergias entre los investigadores.
Adicionalmente, el texto se convierte en una invitaciĂłn
para que se vinculen otros investigadores, docentes,
estudiantes e incluso otras instituciones a los procesos
investigativos coordinados desde el CIDUB
Colombian consensus recommendations for diagnosis, management and treatment of the infection by SARS-COV-2/ COVID-19 in health care facilities - Recommendations from expertÂŽs group based and informed on evidence
La AsociaciĂłn Colombiana de InfectologĂa (ACIN) y el Instituto de EvaluaciĂłn de Nuevas TecnologĂas de la Salud (IETS) conformĂł un grupo de trabajo para desarrollar
recomendaciones informadas y basadas en evidencia, por consenso de expertos para la atenciĂłn, diagnĂłstico y manejo de casos de Covid 19. Estas guĂas son
dirigidas al personal de salud y buscar dar recomendaciones en los ĂĄmbitos de la atenciĂłn en salud de los casos de Covid-19, en el contexto nacional de Colombia
Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries
Abstract
Background
Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres.
Methods
This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and lowâmiddle-income countries.
Results
In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of âsingle-useâ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for lowâmiddle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia.
Conclusion
This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both highâ and lowâmiddleâincome countries