Conocimiento que tienen las mujeres posparto sobre la elección de un método de planificación familiar durante el puerperio usuarias de las Unidades Comunitarias de Salud Familiar Básica Las Charcas San Buenaventura e intermedias Santa Rosa de Lima y "enfermera Zoila esperanza Turcios de Jiménez", la Unión, año 2017

Es claro que la planificación familiar contribuye en medida sustancial a la salud materno- infantil. El interés de este estudio es por tanto exponer de una forma más especifica el conocimiento de las mujeres posparto para elegir un método de planificación familiar. Objetivo: Se consideró valorar de una manera más concisa el conocimiento de las mujeres posparto que eligen un método de planificación familiar, y en caso contrario, los factores que influyen en que estas no elijan ningún método. Metodología: la investigación tendrá un enfoque cuantitativo, en la cual se contará con 230 mujeres posparto como población en estudio, que hayan elegido un método de planificación familiar y que hayan sido inscritas en dicho programa en los establecimientos de salud de donde se tomó la muestra poblacional. La técnica para la recolección de datos será una entrevista detallada de 20 minutos de duración, la cual solo será brindada a las mujeres que den su consentimiento para tal actividad. Conclusiones: en base a la investigación se presentan elementos claves del conocimiento que poseen las puérperas sobre los métodos de planificación en la etapa del puerperio, la mayoría de mujeres en esta etapa no utilizan ningún método de planificación familiar, enlazando determinantes como nivel de escolaridad nula o baja, ocupación a la que se dedican, ama de casa, o vendedoras, lo cual les da una inestabilidad económica evidente, con una deficiente atención y cuidados básicos a sus hijos. Las mujeres que se encuentran utilizando un método de planificación eligieron inyectable y el DIU. Pocas puérperas poseen conocimiento aceptable acerca de la diversidad de métodos, en relación a su conocimiento una minoría elige con seguridad y confianza el método de planificación familiar a utilizar, aunado al conocimiento deficiente de sus parejas

Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

Çédille, revista de estudios franceses

Presentació

International nosocomial infection control consortium (INICC) report, data summary of 36 countries, for 2004-2009

The results of a surveillance study conducted by the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) from January 2004 through December 2009 in 422 intensive care units (ICUs) of 36 countries in Latin America, Asia, Africa, and Europe are reported. During the 6-year study period, using Centers for Disease Control and Prevention (CDC) National Healthcare Safety Network (NHSN; formerly the National Nosocomial Infection Surveillance system [NNIS]) definitions for device-associated health care-associated infections, we gathered prospective data from 313,008 patients hospitalized in the consortium's ICUs for an aggregate of 2,194,897 ICU bed-days. Despite the fact that the use of devices in the developing countries' ICUs was remarkably similar to that reported in US ICUs in the CDC's NHSN, rates of device-associated nosocomial infection were significantly higher in the ICUs of the INICC hospitals; the pooled rate of central line-associated bloodstream infection in the INICC ICUs of 6.8 per 1,000 central line-days was more than 3-fold higher than the 2.0 per 1,000 central line-days reported in comparable US ICUs. The overall rate of ventilator-associated pneumonia also was far higher (15.8 vs 3.3 per 1,000 ventilator-days), as was the rate of catheter-associated urinary tract infection (6.3 vs. 3.3 per 1,000 catheter-days). Notably, the frequencies of resistance of Pseudomonas aeruginosa isolates to imipenem (47.2% vs 23.0%), Klebsiella pneumoniae isolates to ceftazidime (76.3% vs 27.1%), Escherichia coli isolates to ceftazidime (66.7% vs 8.1%), Staphylococcus aureus isolates to methicillin (84.4% vs 56.8%), were also higher in the consortium's ICUs, and the crude unadjusted excess mortalities of device-related infections ranged from 7.3% (for catheter-associated urinary tract infection) to 15.2% (for ventilator-associated pneumonia). Copyright © 2012 by the Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved

Repertorio Americano. Edición del 27-MAYO-1923

Max Grillo, El instituto del café, 97* Sin autor, Dr. Constantino Herdocia, 98* Sin autor, Cervecería Traube, 98* Juana de Ibarbourou, La madre, 99* Julio Barreda Lynch, La farsa panamericana de Santiago, 100* Sin autor, Dr. Odio de Granda, 101* Sin autor, Jorge R. Aguilar, 101* Ventura García Calderón, Rabindranah Tagore, 102* Sin autor, Rabindranah Tagore, 102* José Gorostiza, Cuando se miran los faroles rojo, 103* J. García Monge, Repertorio Americano, 103* Gabriela Mistral, Como se ha hecho una escuela granja en Mexico,103* Enrique Jiménez Núñez, Exhortación patriótica, 104* Sin autor, Botica Española,105* Fiorenza dell’Arno, Cartas dantescas, 107* Sin autor, Dr. Eduardo Montealegre, 108* Sin autor, Esta revista no puede mantener correspondencia con sus numerosos colaboradores espontáneos ni publicar ningún trabajo, 108* Mariano Jiménez R., Nueva botica de San José, 108* Edward Percy Robinson, La gran amenaza de la civilización cáncer, prevención, curación, 109* Sin autor, Solicítenos estas obras Ánfora sedienta, 110* A. H. Pallais. Pbro., Sor Helfenbein, 112* Sin autor, Un sacerdocio cívico, 112* Carlos Luis Sáenz, Canciones de Madre, 112* Carlos Luis Sáenz, Halago, 112* Gabriel Alomar, La piedad civil, 112

Evaluación mediante radiología, tomografía computarizada y resonancia magnética de un ameloblastoma sólido. Reporte de un caso

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el ameloblastoma es un tumor odontogénicobenigno, siendo una de sus variantes intraóseas más frecuentes el ameloblastoma sólido o multiquístico, el cualtiene un comportamiento local agresivo por su capacidad de alcanzar grandes dimensiones y desplazar estructurasanatómicas vecinas. Se reporta el caso de un paciente masculino que presentaba un ameloblastoma sólido en lamandíbula, de 7 años de evolución, que producía marcada asimetría facial y limitación de la función de la zonaanatómica afectada. Debido a las dimensiones de la lesión, se utilizaron diversas técnicas imaginológicas conla fi nalidad de contribuir en el diagnóstico, determinar la extensión de la lesión y planifi car el tratamiento. Sepresenta una revisión de la literatura sobre tomografía computarizada (TC) e imagen por resonancia magnética(IRM) del ameloblastoma, cuyo objetivo es contribuir a defi nir sus características imaginológicas. Se enfatizala importancia de estas técnicas de imagen modernas en el proceso de diagnóstico, planifi cación del tratamientoquirúrgico y el seguimiento a largo plazo de esta patología