A prática de atividade física como fator de promoção da saúde de idosos

Objetivo: apresentar os benefícios da atividade física como fator de promoção de saúde de idosos. Método: revisão narrativa de literatura nas bases de dados Scielo, Lilacs e Pubmed e documentos oficiais do Ministério da Saúde. Os descritores utilizados foram: idoso, envelhecimento, atividade física, promoção da saúde. Resultados: ficou evidenciado que o envelhecimento é um processo crescente e dinâmico e que promove alterações que aumentam a vulnerabilidade do indivíduo. No entanto, surgem as atividades físicas que auxiliam reduzir o declínio da senescência, e que contribui para melhora dos aspectos fisiológicos, psicológicos e sociais. Fundamentado a isto, surge a Política Nacional de Promoção da Saúde que estimula a criação ações com práticas corporais para promover qualidade de vida na longevidade. Conclusão: esta temática sofreu um avanço no sistema de saúde e continua com uma tendência crescente de criação de espaços e práticas que promovem a saúde dos idosos para como fator de promoção da saúde

Associação entre osteoartrite de joelho e síndrome metabólica: uma revisão sistemática

Objetivo: Identificar as possíveis associações entre osteoartrite de joelho (OA) e síndrome metabólica (SM). Métodos: Revisão sistemática de literatura, ocorrida entre os anos de 2012 e 2017, nas bases: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), SciELO, Cochrane e Embase; em português e/ou inglês, com os descritores “osteoartrite” e “síndrome metabólica” em ambas as línguas. Para avaliação da qualidade metodológica, utilizou-se a Declaração STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology). Selecionaram-se sete artigos, todos com qualidade metodológica alta. Resultados: Os dados apontam para associação entre OA sintomática e hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e o número de fatores acumulados, com aumento da gravidade e progressão dos sintomas em mulheres. Entretanto, ainda não se esclareceu por completo a associação entre o estado pré-inflamatório da SM e a OA. Conclusão: Os resultados encontrados sugerem que uma melhor compreensão das ações das vias metabólicas envolvidas com a osteoartrite de joelho poderia abrir uma nova avenida terapêutica a esses pacientes

Idosos frequentadores de clubes de dança possuem maior propósito na vida do que os não frequentadores

Este estudo transversal teve o objetivo de comparar o propósito de vida entre idosos frequentadores e não frequentadores de clubes de dança. Foram avaliados 100 idosos, sendo 50 frequentadores de clubes de dança e 50 não frequentadores. Foi utilizado um instrumento com questões sociodemográficas e a Escala de Propósito de vida. Os dados foram analisados por meio dos testes Kolmogorov-Smirnov, Qui-quadrado de Pearson, “U” de Mann-Whitney e correlação de Spearman (p0,05). Os idosos frequentadores de clubes de dança apresentaram maior escore de propósito de vida do que os idosos não frequentadores (p=0,010. Não foi encontrada correlação significativa (p 0,05) entre a idade e o propósito de vida dos idosos frequentadores e não frequentadores de clubes de dança. Pode-se concluir que a frequência em clubes de dança de salão parece ser um fator interveniente no propósito de vida dos idosos

Estudos acerca da postura em crianças e adolescentes em fase escolar: relação com hábitos de vida

Studies about posture in children and adolescents in school phase: relationship with life habits. Postural changes and spinal pain in children and adolescents are indicated as multicausal. One of the most prominent factors in scientific reports relates to habits related to school activities. This study aimed to present studies about the posture of children and adolescents in the school phase and its relationship with habits in this phase of life. A review of the literature was made through searches in national and international journals indexed in the Scielo, Lilacs and Pubmed databases, as well as textbooks, with no year limitation for the search. The descriptors used were: spine, school, childhood and adolescence, school backpack, posture habits, in Portuguese, Spanish and English. Most of the studies evaluated presented pain and several postural changes in school children, and some of them were able to relate the use of a backpack with weight above the ideal, with health variables.As alterações posturais e dores na coluna vertebral em crianças e adolescentes são apontadas como multicausais. Um dos fatores mais destacados em relatos científicos refere-se aos hábitos relacionados às atividades escolares. Este estudo teve como objetivo apresentar estudos acerca da postura de crianças e adolescentes em fase escolar e sua relação com os hábitos nessa fase da vida. Foi realizada uma revisão de literatura por meio de buscas em periódicos nacionais e internacionais indexados nas bases de dados Scielo, Lilacs e Pubmed, bem como livros didáticos, sem limitação de ano para a busca. Os descritores utilizados foram: coluna vertebral, escolares, infância e adolescência, mochila escolar, hábitos posturais, no idioma português, espanhol e inglês. A maior parte dos estudos avaliados apresentaram dor e diversas alterações posturais em crianças em fase escolar, sendo que, alguns destes, conseguiram relacionar o uso de mochila com peso acima do ideal, com variáveis de saúde

Self-esteem among older adults treated at basic health units and associated factors

OBJECTIVE: This study aimed to investigate self-esteem among older adults treated at Basic Health Units (BHU) and associated factors. METHODS: This cross-sectional study evaluated 654 older people treated at BHUs in the municipality of Maringá, state of Paraná, in Brazil. A sociodemographic questionnaire, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), and the Rosemberg Self-esteem Scale were used as instruments. The data analysis was performed using the Kolmogorov-Smirnov test, the Spearmans rank correlation, the Chi-squared test and the Binary Logistic Regression. RESULTS: The results showed a significant association between self-esteem (p &lt; 0.05) and self-perceived health, which is related to going to BHUs, history of falls and near-falls, and the level of physical activity. The logistic regression showed that the older patients with no history of "near-falls are more likely to have good self-esteem as well as very active older adults. Having high self-esteem was significantly correlated with the variables related to the practice of low-intensity and moderate physical activities. CONCLUSION: It was concluded that health conditions, especially the history of near-falls and physical activity level are factors associated with a higher self-esteem. In addition, the performance of low-intensity and moderate activities is associated with good self-esteem.</p

Comparison of functionality, risk of falls and fear of falling in the elderly due to the profile of physical activity

Objetivo: Comparar a funcionalidade, o risco de quedas e o medo de cair em idosos em razão do perfil de prática de atividade física. Método: Trata-se de um estudo transversal, realizado com 80 idosos de ambos os sexos. Foi utilizado um questionário sociodemográfico e de saúde, o medo de cair foi avaliado pela Escala de Eficácia de Quedas (FES-I) e a funcionalidade foi avaliada por meio da avaliação de saúde e deficiência (WHODAS 2.0). Resultados: A análise dos dados foi feita por meio dos testes Kolmogorov-Smirnov, testes de Kruskal-Wallis e “U” de Mann-Whitney. Considerou-se um nível de significância de p&lt;0,05. Os principais achados demonstraram que os idosos que frequentam a academia mais de três vezes por semana apresentam melhor capacidade funcional em medo de quedas (p = 0,020) e nos domínios de cognição (p = 0,024), mobilidade (p = 0,042) e autocuidado (p = 0,036). Conclusão: A maior frequência de atividade física parecer ser fator interveniente nos menores risco de quedas, menor medo de cair e maior funcionalidade.Objective: The aim of the present study was to compare functionality, the risk of falls and the fear of falling in the elderly due to the profile of physical activity. Method: This is a cross-sectional study, carried out with 80 elderly people of both sexes. A sociodemographic and health questionnaire was used, the fear of falling was assessed using the Falls Effectiveness Scale (FES-I) and functionality was assessed using the health and disability assessment (WHODAS 2.0). Results: Data analysis was performed using the Kolmogorov-Smirnov tests, Kruskal-Wallis tests and Mann-Whitney “U” tests. A significance level of p &lt;0.05 was considered. The main findings demonstrated that the elderly who attend the gym more than three times a week have better functional capacity in fear of falling (p = 0.020) and in the domains of cognition (p = 0.024), mobility (p = 0.042) and self-care (p = 0.036). Conclusion: It is concluded that the higher frequency of physical activity seems to be an intervening factor in the lower risk of falls, less fear of falling and greater functionality

Adherence to antithrombotic therapy guidelines improves mortality among elderly patients with atrial fibrillation: insights from the REPOSI study

none331noneProietti, Marco; Nobili, Alessandro; Raparelli, Valeria; Napoleone, Laura; Mannucci, Pier Mannuccio; Lip, Gregory Y. H.; Pasina, Luca; Franchi, Carlotta; Marcucci, Maura; Eldin, Tarek Kamal; Di Blanca, Maria Pia Donatella; Perticone, Francesco; Salerno, Francesco; Corrao, Salvatore; Prisco, Domenico; Silvestri, Elena; Cenci, Caterina; Emmi, Giacomo; Biolo, Gianni; Guarnieri, Gianfranco; Zanetti, Michela; Fernandes, Giovanni; Vanoli, Massimo; Grignani, Giulia; Casella, Gianluca; Bernardi, Mauro; Bassi, Silvia Li; Santi, Luca; Zaccherini, Giacomo; Mannarino, Elmo; Lupattelli, Graziana; Bianconi, Vanessa; Paciullo, Francesco; Nuti, Ranuccio; Valenti, Roberto; Ruvio, Martina; Cappelli, Silvia; Palazzuoli, Alberto; Salvatore, Teresa; Sasso, Ferdinando Carlo; Girelli, Domenico; Olivieri, Oliviero; Matteazzi, Thomas; Barbagallo, Mario; Plances, Lidia; Alcamo, Roberta; Licata, Giuseppe; Calvo, Luigi; Valenti, Maria; Zoli, Marco; Arnò, Raffaella; Pasini, Franco Laghi; Capecchi, Pier Leopoldo; Bicchi, Maurizio; Palasciano, Giuseppe; Modeo, Maria Ester; Peragine, Maria; Pappagallo, Fabrizio; Di Gennaro, Carla; Postiglione, Alfredo; Barbella, Maria Rosaria; De Stefano, Francesco; Cappellini, Maria Domenica; Fabio, Giovanna; Seghezzi, Sonia; De Amicis, Margherita Migone; Mari, Daniela; Rossi, Paolo Dionigi; Ottolini, Barbara Brignolo; Pugliese, Stefania; Lenti, Marco Vincenzo; Padula, Donatella; Murialdo, Giovanni; Marra, Alessio; Cattaneo, Federico; Secchi, Maria Beatrice; Ghelfi, Davide; Anastasio, Luigi; Sofia, Lucia; Carbone, Maria; Davì, Giovanni; Guagnano, Maria Teresa; Sestili, Simona; Mancuso, Gerardo; Calipari, Daniela; Bartone, Mosè; Meroni, Maria Rachele; Perin, Paolo Cavallo; Lorenzati, Bartolomeo; Gruden, Gabriella; Bruno, Graziella; Amione, Cristina; Fornengo, Paolo; Tassara, Rodolfo; Melis, Deborah; Rebella, Lara; Pretti, Vincenzo; Masala, Maristella Salvatora; Bolondi, Luigi; Rasciti, Leonardo; Serio, Ilaria; Fanelli, Filippo Rossi; Amoroso, Antonio; Molfino, Alessio; Petrillo, Enrico; Zuccalà, Giuseppe; Franceschi, Francesco; De Marco, Guido; Chiara, Cordischi; Marta, Sabbatini; Romanelli, Giuseppe; Delitala, Giuseppe; Chiesa, Deborah; Picardi, Antonio; Gentilucci, Umberto Vespasiani; Gallo, Paolo; Annoni, Giorgio; Corsi, Maurizio; Zazzetta, Sara; Bellelli, Giuseppe; Arturi, Franco; Succurro, Elena; Rubino, Mariangela; Sesti, Giorgio; Loria, Paola; Becchi, Maria Angela; Martucci, Gianfranco; Fantuzzi, Alessandra; Maurantonio, Mauro; Carta, Stefano; Atzori, Sebastiana; Serra, Maria Grazia; Bleve, Maria Antonietta; Gasbarrone, Laura; Sajeva, Maria Rosaria; Brucato, Antonio; Ghidoni, Silvia; Di Corato, Paola; Agnelli, Giancarlo; Marchesini, Emanuela; Fabris, Fabrizio; Carlon, Michela; Baritusso, Aldo; Manfredini, Roberto; Molino, Christian; Pala, Marco; Fabbian, Fabio; Boari, Benedetta; De Giorgi, Alfredo; Paolisso, Giuseppe; Rizzo, Maria Rosaria; Laieta, Maria Teresa; Rini, Giovanbattista; Mansueto, Pasquale; Pepe, Ilenia; Borghi, Claudio; Strocchi, Enrico; De Sando, Valeria; Sabbà, Carlo; Vella, Francesco Saverio; Suppressa, Patrizia; Valerio, Raffaella; Capobianco, Caterina; Fenoglio, Luigi; Bracco, Christian; Giraudo, Alessia Valentina; Testa, Elisa; Serraino, Cristina; Fargion, Silvia; Bonara, Paola; Periti, Giulia; Porzio, Marianna; Peyvandi, Flora; Tedeschi, Alberto; Rossio, Raffaella; Monzani, Valter; Savojardo, Valeria; Folli, Christian; Magnini, Maria; Gobbo, Giulia; Balduini, Carlo L.; Bertolino, Giampiera; Provini, Stella; Quaglia, Federica; Dallegri, Franco; Ottonello, Luciano; Liberale, Luca; Chin, Wu Sheng; Carassale, Laura; Caporotundo, Silvia; Traisci, Giancarlo; De Feudis, Lucrezia; Di Carlo, Silvia; Liberato, Nicola Lucio; Buratti, Alberto; Tognin, Tiziana; Bianchi, Giovanni Battista; Giaquinto, Sabrina; Purrello, Francesco; Di Pino, Antonino; Piro, Salvatore; Rozzini, Renzo; Falanga, Lina; Montrucchio, Giuseppe; Greco, Elisabetta; Tizzani, Pietro; Petitti, Paolo; Perciccante, Antonio; Coralli, Alessia; Salmi, Raffaella; Gaudenzi, Piergiorgio; Gamberini, Susanna; Semplicini, Andrea; Gottardo, Lucia; Vendemiale, Gianluigi; Serviddio, Gaetano; Forlano, Roberta; Masala, Cesare; Mammarella, Antonio; Basili, Stefania; Perri, Ludovica; Landolfi, Raffaele; Montalto, Massimo; Mirijello, Antonio; Vallone, Carla; Bellusci, Martino; Setti, Donatella; Pedrazzoli, Filippo; Guasti, Luigina; Castiglioni, Luana; Maresca, Andrea; Squizzato, Alessandro; Molaro, Marta; Bertolotti, Marco; Mussi, Chiara; Libbra, Maria Vittoria; Miceli, Andrea; Pellegrini, Elisa; Carulli, Lucia; Sciacqua, Angela; Quero, Michele; Bagnato, Chiara; Corinaldesi, Roberto; De Giorgio, Roberto; Serra, Mauro; Grasso, Valentina; Ruggeri, Eugenio; Salvi, Andrea; Leonardi, Roberto; Grassini, Chiara; Mascherona, Ilenia; Minelli, Giorgio; Maltese, Francesca; Gabrielli, Armando; Mattioli, Massimo; Capeci, William; Martino, Giuseppe Pio; Messina, Silvia; Ghio, Riccardi; Favorini, Serena; Col, Anna Dal; Minisola, Salvatore; Colangelo, Luciano; Afeltra, Antonella; Alemanno, Pamela; Marigliano, Benedetta; Castellino, Pietro; Blanco, Julien; Zanoli, Luca; Cattaneo, Marco; Fracasso, Paola; Amoruso, Maria Valentina; Saracco, Valter; Fogliati, Marisa; Bussolino, Carlo; Durante, Vittorio; Eusebi, Giovanna; Tirotta, Daniela; Mete, Francesca; Gino, Miriam; Cittadini, Antonio; Arcopinto, Michele; Salzano, Andrea; Bobbio, Emanuele; Marra, Alberto Maria; Sirico, Domenico; Moreo, Guido; Scopelliti, Francesco; Gasparini, Francesca; Cocca, Melissa; Nieves, Ramirez Duque; Alberto, Muela Molinero; Pedro, Abad Requejo; Vanessa, Lopez Pelaez; Lara, Tamargo; Xavier, Corbella Viros; Francesc, Formiga; Jesus, Diez Manglano; Esperanza, Bejarano Tello; Behamonte Esther, Del Corral; Maria, Sevil Puras; Romero, Manuel; Blanca, Pinilla Llorente; Cristina, Lopez Gonzalez-Cobos; Victoria, Villalba Garcia M.; Saez, Lopez; Bosco, Juan; Susana, Sanz Baena; Marta, Arroyo Gallego; Concepcion, Gonzalez Becerra; Antonio, Fernandez Moyano; Hernandez, Mercedes Gomez; Borrego, Manuel Poyato; Raquel, Pacheco Cuadros; Florencia, Perez Rojas; Beatriz, Garcia Olid; Sara, Carrascosa Garcia; Cervellera Alfonso, Gonzalez-Cruz; Marta, Peinado Martinez; Alberto, Ruiz Cantero; Antonio, Albarracín Arraigosa; Montserrat, Godoy Guerrero; Miguel Ángel, Barón Ramos; Manuel, Machin Jose; Ignacio, Novo Veleiro; Lucía, Alvela Suarez; Alfonso, Lopez; David, Rubal Bran; Iria, Iñiguez Vazquez; Monica, Rios Prego; On behalf of REPOSI investigators, nullProietti, Marco; Nobili, Alessandro; Raparelli, Valeria; Napoleone, Laura; Mannucci, Pier Mannuccio; Lip, Gregory Y. H.; Pasina, Luca; Franchi, Carlotta; Marcucci, Maura; Eldin, Tarek Kamal; Di Blanca, Maria Pia Donatella; Perticone, Francesco; Salerno, Francesco; Corrao, Salvatore; Prisco, Domenico; Silvestri, Elena; Cenci, Caterina; Emmi, Giacomo; Biolo, Gianni; Guarnieri, Gianfranco; Zanetti, Michela; Fernandes, Giovanni; Vanoli, Massimo; Grignani, Giulia; Casella, Gianluca; Bernardi, Mauro; Bassi, Silvia Li; Santi, Luca; Zaccherini, Giacomo; Mannarino, Elmo; Lupattelli, Graziana; Bianconi, Vanessa; Paciullo, Francesco; Nuti, Ranuccio; Valenti, Roberto; Ruvio, Martina; Cappelli, Silvia; Palazzuoli, Alberto; Salvatore, Teresa; Sasso, Ferdinando Carlo; Girelli, Domenico; Olivieri, Oliviero; Matteazzi, Thomas; Barbagallo, Mario; Plances, Lidia; Alcamo, Roberta; Licata, Giuseppe; Calvo, Luigi; Valenti, Maria; Zoli, Marco; Arnò, Raffaella; Pasini, Franco Laghi; Capecchi, Pier Leopoldo; Bicchi, Maurizio; Palasciano, Giuseppe; Modeo, Maria Ester; Peragine, Maria; Pappagallo, Fabrizio; Di Gennaro, Carla; Postiglione, Alfredo; Barbella, Maria Rosaria; De Stefano, Francesco; Cappellini, Maria Domenica; Fabio, Giovanna; Seghezzi, Sonia; De Amicis, Margherita Migone; Mari, Daniela; Rossi, Paolo Dionigi; Ottolini, Barbara Brignolo; Pugliese, Stefania; Lenti, Marco Vincenzo; Padula, Donatella; Murialdo, Giovanni; Marra, Alessio; Cattaneo, Federico; Secchi, Maria Beatrice; Ghelfi, Davide; Anastasio, Luigi; Sofia, Lucia; Carbone, Maria; Davì, Giovanni; Guagnano, Maria Teresa; Sestili, Simona; Mancuso, Gerardo; Calipari, Daniela; Bartone, Mosè; Meroni, Maria Rachele; Perin, Paolo Cavallo; Lorenzati, Bartolomeo; Gruden, Gabriella; Bruno, Graziella; Amione, Cristina; Fornengo, Paolo; Tassara, Rodolfo; Melis, Deborah; Rebella, Lara; Pretti, Vincenzo; Masala, Maristella Salvatora; Bolondi, Luigi; Rasciti, Leonardo; Serio, Ilaria; Fanelli, Filippo Rossi; Amoroso, Antonio; Molfino, Alessio; Petrillo, Enrico; Zuccalà, Giuseppe; Franceschi, Francesco; De Marco, Guido; Chiara, Cordischi; Marta, Sabbatini; Romanelli, Giuseppe; Delitala, Giuseppe; Chiesa, Deborah; Picardi, Antonio; Gentilucci, Umberto Vespasiani; Gallo, Paolo; Annoni, Giorgio; Corsi, Maurizio; Zazzetta, Sara; Bellelli, Giuseppe; Arturi, Franco; Succurro, Elena; Rubino, Mariangela; Sesti, Giorgio; Loria, Paola; Becchi, Maria Angela; Martucci, Gianfranco; Fantuzzi, Alessandra; Maurantonio, Mauro; Carta, Stefano; Atzori, Sebastiana; Serra, Maria Grazia; Bleve, Maria Antonietta; Gasbarrone, Laura; Sajeva, Maria Rosaria; Brucato, Antonio; Ghidoni, Silvia; Di Corato, Paola; Agnelli, Giancarlo; Marchesini, Emanuela; Fabris, Fabrizio; Carlon, Michela; Baritusso, Aldo; Manfredini, Roberto; Molino, Christian; Pala, Marco; Fabbian, Fabio; Boari, Benedetta; De Giorgi, Alfredo; Paolisso, Giuseppe; Rizzo, Maria Rosaria; Laieta, Maria Teresa; Rini, Giovanbattista; Mansueto, Pasquale; Pepe, Ilenia; Borghi, Claudio; Strocchi, Enrico; De Sando, Valeria; Sabbà, Carlo; Vella, Francesco Saverio; Suppressa, Patrizia; Valerio, Raffaella; Capobianco, Caterina; Fenoglio, Luigi; Bracco, Christian; Giraudo, Alessia Valentina; Testa, Elisa; Serraino, Cristina; Fargion, Silvia; Bonara, Paola; Periti, Giulia; Porzio, Marianna; Peyvandi, Flora; Tedeschi, Alberto; Rossio, Raffaella; Monzani, Valter; Savojardo, Valeria; Folli, Christian; Magnini, Maria; Gobbo, Giulia; Balduini, Carlo L.; Bertolino, Giampiera; Provini, Stella; Quaglia, Federica; Dallegri, Franco; Ottonello, Luciano; Liberale, Luca; Chin, Wu Sheng; Carassale, Laura; Caporotundo, Silvia; Traisci, Giancarlo; De Feudis, Lucrezia; Di Carlo, Silvia; Liberato, Nicola Lucio; Buratti, Alberto; Tognin, Tiziana; Bianchi, Giovanni Battista; Giaquinto, Sabrina; Purrello, Francesco; Di Pino, Antonino; Piro, Salvatore; Rozzini, Renzo; Falanga, Lina; Montrucchio, Giuseppe; Greco, Elisabetta; Tizzani, Pietro; Petitti, Paolo; Perciccante, Antonio; Coralli, Alessia; Salmi, Raffaella; Gaudenzi, Piergiorgio; Gamberini, Susanna; Semplicini, Andrea; Gottardo, Lucia; Vendemiale, Gianluigi; Serviddio, Gaetano; Forlano, Roberta; Masala, Cesare; Mammarella, Antonio; Basili, Stefania; Perri, Ludovica; Landolfi, Raffaele; Montalto, Massimo; Mirijello, Antonio; Vallone, Carla; Bellusci, Martino; Setti, Donatella; Pedrazzoli, Filippo; Guasti, Luigina; Castiglioni, Luana; Maresca, Andrea; Squizzato, Alessandro; Molaro, Marta; Bertolotti, Marco; Mussi, Chiara; Libbra, Maria Vittoria; Miceli, Andrea; Pellegrini, Elisa; Carulli, Lucia; Sciacqua, Angela; Quero, Michele; Bagnato, Chiara; Corinaldesi, Roberto; De Giorgio, Roberto; Serra, Mauro; Grasso, Valentina; Ruggeri, Eugenio; Salvi, Andrea; Leonardi, Roberto; Grassini, Chiara; Mascherona, Ilenia; Minelli, Giorgio; Maltese, Francesca; Gabrielli, Armando; Mattioli, Massimo; Capeci, William; Martino, Giuseppe Pio; Messina, Silvia; Ghio, Riccardi; Favorini, Serena; Col, Anna Dal; Minisola, Salvatore; Colangelo, Luciano; Afeltra, Antonella; Alemanno, Pamela; Marigliano, Benedetta; Castellino, Pietro; Blanco, Julien; Zanoli, Luca; Cattaneo, Marco; Fracasso, Paola; Amoruso, Maria Valentina; Saracco, Valter; Fogliati, Marisa; Bussolino, Carlo; Durante, Vittorio; Eusebi, Giovanna; Tirotta, Daniela; Mete, Francesca; Gino, Miriam; Cittadini, Antonio; Arcopinto, Michele; Salzano, Andrea; Bobbio, Emanuele; Marra, Alberto Maria; Sirico, Domenico; Moreo, Guido; Scopelliti, Francesco; Gasparini, Francesca; Cocca, Melissa; Nieves, Ramirez Duque; Alberto, Muela Molinero; Pedro, Abad Requejo; Vanessa, Lopez Pelaez; Lara, Tamargo; Xavier, Corbella Viros; Francesc, Formiga; Jesus, Diez Manglano; Esperanza, Bejarano Tello; Behamonte Esther, Del Corral; Maria, Sevil Puras; Romero, Manuel; Blanca, Pinilla Llorente; Cristina, Lopez Gonzalez-Cobos; Victoria, Villalba Garcia M.; Saez, Lopez; Bosco, Juan; Susana, Sanz Baena; Marta, Arroyo Gallego; Concepcion, Gonzalez Becerra; Antonio, Fernandez Moyano; Hernandez, Mercedes Gomez; Borrego, Manuel Poyato; Raquel, Pacheco Cuadros; Florencia, Perez Rojas; Beatriz, Garcia Olid; Sara, Carrascosa Garcia; Cervellera Alfonso, Gonzalez-Cruz; Marta, Peinado Martinez; Alberto, Ruiz Cantero; Antonio, Albarracín Arraigosa; Montserrat, Godoy Guerrero; Miguel Ángel, Barón Ramos; Manuel, Machin Jose; Ignacio, Novo Veleiro; Lucía, Alvela Suarez; Alfonso, Lopez; David, Rubal Bran; Iria, Iñiguez Vazquez; Monica, Rios Prego; On behalf of REPOSI investigators, Nul

Prevalence and Determinants of the Use of Lipid-Lowering Agents in a Population of Older Hospitalized Patients: the Findings from the REPOSI (REgistro POliterapie Societ\ue0 Italiana di Medicina Interna) Study

Background: Older patients are prone to multimorbidity and polypharmacy, with an inherent risk of adverse events and drug interactions. To the best of our knowledge, available information on the appropriateness of lipid-lowering treatment is extremely limited. Aim: The aim of the present study was to quantify and characterize lipid-lowering drug use in a population of complex in-hospital older patients. Methods: We analyzed data from 87 units of internal medicine or geriatric medicine in the REPOSI (Registro Politerapie della Societ\ue0 Italiana di Medicina Interna) study, with reference to the 2010 and 2012 patient cohorts. Lipid-lowering drug use was closely correlated with the clinical profiles, including multimorbidity markers and polypharmacy. Results: 2171 patients aged >65\ua0years were enrolled (1057 males, 1114 females, mean age 78.6\ua0years). The patients treated with lipid-lowering drugs amounted to 508 subjects (23.4%), with no gender difference. Atorvastatin (39.3%) and simvastatin (34.0%) were the most widely used statin drugs. Likelihood of treatment was associated with polypharmacy ( 655\ua0drugs) and with higher Cumulative Illness Rating Scale (CIRS) score. At logistic regression analysis, the presence of coronary heart disease, peripheral vascular disease, and hypertension were significantly correlated with lipid-lowering drug use, whereas age showed an inverse correlation. Diabetes was not associated with drug treatment. Conclusions: In this in-hospital cohort, the use of lipid-lowering agents was mainly driven by patients\u2019 clinical history, most notably the presence of clinically overt manifestations of atherosclerosis. Increasing age seems to be associated with lower prescription rates. This might be indicative of cautious behavior towards a potentially toxic treatment regimen

Choice and Outcomes of Rate Control versus Rhythm Control in Elderly Patients with Atrial Fibrillation: A Report from the REPOSI Study

Background: Among rate-control or rhythm-control strategies, there is conflicting evidence as to which is the best management approach for non-valvular atrial fibrillation (AF) in elderly patients. Design: We performed an ancillary analysis from the \u2018Registro Politerapie SIMI\u2019 study, enrolling elderly inpatients from internal medicine and geriatric wards. Methods: We considered patients enrolled from 2008 to 2014 with an AF diagnosis at admission, treated with a rate-control-only or rhythm-control-only strategy. Results: Among 1114 patients, 241 (21.6%) were managed with observation only and 122 (11%) were managed with both the rate- and rhythm-control approaches. Of the remaining 751 patients, 626 (83.4%) were managed with a rate-control-only strategy and 125 (16.6%) were managed with a rhythm-control-only strategy. Rate-control-managed patients were older (p\ua0=\ua00.002), had a higher Short Blessed Test (SBT; p\ua0=\ua00.022) and a lower Barthel Index (p\ua0=\ua00.047). Polypharmacy (p\ua0=\ua00.001), heart failure (p\ua0=\ua00.005) and diabetes (p\ua0=\ua00.016) were more prevalent among these patients. Median CHA2DS2-VASc score was higher among rate-control-managed patients (p\ua0=\ua00.001). SBT [odds ratio (OR) 0.97, 95% confidence interval (CI) 0.94\u20131.00, p\ua0=\ua00.037], diabetes (OR 0.48, 95% CI 0.26\u20130.87, p\ua0=\ua00.016) and polypharmacy (OR 0.58, 95% CI 0.34\u20130.99, p\ua0=\ua00.045) were negatively associated with a rhythm-control strategy. At follow-up, no difference was found between rate- and rhythm-control strategies for cardiovascular (CV) and all-cause deaths (6.1 vs. 5.6%, p\ua0=\ua00.89; and 15.9 vs. 14.1%, p\ua0=\ua00.70, respectively). Conclusion: A rate-control strategy is the most widely used among elderly AF patients with multiple comorbidities and polypharmacy. No differences were evident in CV death and all-cause death at follow-up