La coordination des services et des soins : regards croisés des personnes ayant des besoins complexes et des prestataires

Introduction :  L’étude présentée est le fruit d’un partenariat entre une équipe de recherche, un milieu clinique, et des patients. La Direction des soins infirmiers (DSI) du Centre Intégré de Santé et des Services Sociaux (CISSS) de Laval (Québec, Canada) a implanté plusieurs fonctions de coordination des soins et des services depuis plusieurs années pour les personnes ayant des besoins complexes. Ces fonctions incluent celles des infirmières pivots en gériatrie, soins palliatifs, soutien à domicile, cancérologie, et bien d’autres. À date, aucune évaluation de ces fonctions n’a été établie. Objectif : L’objectif de cette étude est de poser un diagnostic de la coordination pour la patientèle du milieu clinique partenaire, du point de vue des infirmières exerçant ces fonctions de coordination et de personnes suivies par elles. Méthode : Une méthode de recherche qualitative suivant une approche de co-conception fondée sur l’expérience est retenue. Le Rainbow Model of Integrated Care (Valentijn et al., 2013) est utilisé comme cadre conceptuel. Entre juin et septembre 2022, des entretiens individuels auprès de 10 coordinatrices et 10 personnes ayant des besoins complexes seront conduits afin d’explorer leurs expériences et les facteurs facilitants et obstacles à la coordination. Par la suite, deux entretiens de groupe avec les mêmes participants permettront d’identifier des pistes d’amélioration conjointes pour répondre aux besoins exprimés par les personnes et aux difficultés rencontrées par les coordinatrices. Ces propositions seront soumises et discutées avec la DSI. Résultats : L’étude est en cours. Discussion et conclusion : Les résultats attendus du co-développement incluent un meilleur arrimage des soins et services du CISSS avec les besoins exprimés par sa patientèle cible, menant à une meilleure expérience et une meilleure qualité de soins pour celle-ci.Introduction :  L’étude présentée est le fruit d’un partenariat entre une équipe de recherche, un milieu clinique, et des patients. La Direction des soins infirmiers (DSI) du Centre Intégré de Santé et des Services Sociaux (CISSS) de Laval (Québec, Canada) a implanté plusieurs fonctions de coordination des soins et des services depuis plusieurs années pour les personnes ayant des besoins complexes. Ces fonctions incluent celles des infirmières pivots en gériatrie, soins palliatifs, soutien à domicile, cancérologie, et bien d’autres. À date, aucune évaluation de ces fonctions n’a été établie. Objectif : L’objectif de cette étude est de poser un diagnostic de la coordination pour la patientèle du milieu clinique partenaire, du point de vue des infirmières exerçant ces fonctions de coordination et de personnes suivies par elles. Méthode : Une méthode de recherche qualitative suivant une approche de co-conception fondée sur l’expérience est retenue. Le Rainbow Model of Integrated Care (Valentijn et al., 2013) est utilisé comme cadre conceptuel. Entre juin et septembre 2022, des entretiens individuels auprès de 10 coordinatrices et 10 personnes ayant des besoins complexes seront conduits afin d’explorer leurs expériences et les facteurs facilitants et obstacles à la coordination. Par la suite, deux entretiens de groupe avec les mêmes participants permettront d’identifier des pistes d’amélioration conjointes pour répondre aux besoins exprimés par les personnes et aux difficultés rencontrées par les coordinatrices. Ces propositions seront soumises et discutées avec la DSI. Résultats : L’étude est en cours. Discussion et conclusion : Les résultats attendus du co-développement incluent un meilleur arrimage des soins et services du CISSS avec les besoins exprimés par sa patientèle cible, menant à une meilleure expérience et une meilleure qualité de soins pour celle-ci

Supporting community energy development in Malawi : a scoping study for the Scottish Government

The Scotland and Malawi Co-operation Agreement sets out the ways in which the respective country’s governments engage and work with each other. Key elements of the Co-operation Agreement include regular discussion, learning and expertise exchange between the countries, and a Scottish Government (SG) financed International Development Fund, which supports discrete projects within Malawi. Under the auspices of the Co-operation Agreement, Ministerial discussion during the UN Climate Change Summit in Cancun in December 2010 highlighted the Government of Malawi’s target of increasing electricity access in Malawi from 8% to 15% of the population by 2015. It was agreed that the SG would consider how best it could contribute to this ambition through the Co-operation Agreement’s existing mechanisms. Against this background, the following scoping study was commissioned by the SG. The study commences with an overview of the broad energy and electricity sectors in Malawi, but its specific purpose is to understand how off-grid, community-level renewable energy technology can contribute towards meeting Malawi’s energy needs. To an extent, the scoping study also has its roots in one of the first projects to be supported through the SG’s International Development Fund. The University of Strathclyde-led Community Rural Electrification and Development (CRED) project aimed to improve the sustainability of rural solar panel deployments in Malawi by focussing on community engagement and empowerment, local responsibility and income generation. Learning captured through the project indicated that, aside from the obvious energy provision, community-level generation had the potential to bring considerable socio-economic benefits to rurally isolated Malawians. Given this grounding and experience, the SG invited the University of Strathclyde to lead this scoping study

Synthesis of a Novel Type of 2,3'-BIMs via Platinum-Catalysed Reaction of Indolylallenes with Indoles

Optimisation, scope and mechanism of the platinum-catalysed addition of indoles to indolylallenes is reported here to give 2,3'-BIMs with a novel core structure very relevant for pharmaceutical industry. The reaction is modulated by the electronic properties of the substituents on both indoles, with the 2,3'-BIMs favoured when electron donating groups are present. Although simple at first, a complex mechanism has been uncovered that explains the different behaviour of these systems with platinum when compared with other metals (e.g. gold). Detailed labelling studies have shown Pt-catalysed 6-endo-trig cyclisation of the indollylallene as the first step of the reaction and the involvement of two cyclic vinyl-platinum intermediates in equilibrium through a platinum carbene, as the key intermediates of the catalytic cycle towards the second nucleophilic attack and formation of the BIMs

Orientation of oxazolidinones in the active site of monoamine oxidase

Oxazolidinone inhibitors of monoamine oxidase (MAO) and oxazolidinone antibacterials are two distinct classes of drug, often with linear structures and overlapping activities for some derivatives. By synthesizing novel dimerised derivatives with identical substitution of the two C-5 side chains, we have obtained experimental evidence for the orientation of oxazolidinones in the active site of MAO A. Two types of spectral changes, either increasing the absorbance at 5 10 nm or decreasing it at 495 nm depending on the group nearest to the flavin cofactor, were seen on ligand binding to MAO A. Side chain derivatives with amine substituents are very poor substrates so that it was possible to examine the spectral change due to binding of a substrate before reduction of the flavin occurred. Binding of these amino derivative substrates to MAO A induced a spectral change characterized by a strong decrease in absorbance at 495 nm. These substrates reduced the enzyme fully without any trace of a semiquinone intermediate. Only oxazolidinone inhibitors with a bromo-imidazole substituent increased the yield of semiquitione intermediate obtained during chemical reduction. In accord with the experimental data, results of docking experiments showed that binding of the oxazolidinone ring in the aromatic cage close to the flavin was favored and that the nitrogen of the derivatives that were substrates was within van der Waals distance of N-5 of the flavin. (c) 2005 Elsevier Inc. All rights reserved.</p