Évaluation du prototype d’un programme de formation continue visant l’adoption des bonnes pratiques d’évaluation clinique en santé mentale par les infirmières de soins primaires : protocole de recherche

Introduction: Nurses play an essential role in the detection and assessment of mental health issues. However, adopting best assessment practices in mental health remains challenging for primary care nurses (PCN).   Objectives: This article presents a study protocol aimed at evaluating the acceptability and the perceived effects of a training program prototype to enhance the adoption of best practices in mental health assessment by PCNs. Additionally, the study explores the feasibility of involving PCNs clinical supervisors in the training process.   Methods: The 6-week training program was developed using a living lab approach, combining individual and group activities, focusing on reflective practice and clinical support. A mixed-methods approach combining quantitative and qualitative designs will be used, with data collected from 10 to 20 PCNs and 2 to 4 clinical supervisors. Five questionnaires will assess the acceptability of the program (following each activity), while perceived effects will be explored through 3 questionnaires at 3 time points: pre-, immediately post-, and 4 to 6 months post-program. Qualitative interviews will also be conducted with PCNs and PCN clinical supervisors (immediately post- and 4 to 6 months post-program) to explore the acceptability, perceived effects of the program and the feasibility of involving PCN clinical supervisors in the program.   Discussion and Research Spin-offs: By evaluating the acceptability and perceived effects of this innovative continuing education program for mental health assessment, this project could provide valuable insights for adapting and testing the program in other settings and with a broader population.Introduction : Les personnes infirmières jouent un rôle important dans la détection et l’évaluation des problématiques de santé mentale. Or, l’adoption des bonnes pratiques d’évaluation en santé mentale demeure un défi pour ce personnel exerçant en soins primaires. Objectifs : Cet article présente un protocole d’étude visant à évaluer l’acceptabilité et les effets perçus d’un programme de formation continue conçu pour renforcer l’adoption des bonnes pratiques d’évaluation clinique en santé mentale. L’étude explore également la faisabilité d’impliquer des personnes qui exercent des activités de soutien clinique (PEASC) dans le programme de formation. Méthodes : Le programme de 6 semaines a été développé utilisant une approche de type laboratoire vivant qui regroupait des activités individuelles et de groupe, axées sur la pratique réflexive et le soutien clinique. Une étude avec méthodes mixtes sera réalisée où des données seront collectées auprès d’environ 10 à 20 personnes infirmières et de 2 à 4 PEASC. Un questionnaire après chaque activité du programme, pour un total de 5, permettra d’évaluer l’acceptabilité. Les effets perçus seront explorés à l’aide d’un questionnaire administré en 3 temps (pré, après et 4 à 6 mois après le programme). Des entrevues qualitatives avec les personnes infirmières et les PEASC (immédiatement et 4 à 6 mois après le programme) permettront d’explorer l’acceptabilité, les effets perçus et la faisabilité d’impliquer les PEASC. Discussion et retombées anticipées : En évaluant l’acceptabilité et les effets perçus d’un programme innovant de formation continue pour l’évaluation en matière de santé mentale, ce projet pourrait fournir des informations importantes pour l’adaptation et l’expérimentation du programme dans d’autres contextes et auprès d’une population plus large

Genres dissidents : intersectionnalité et assistance dans les réseaux de la santé

Introduction: The persistence of a cisgender binary structure continues to marginalize individuals whose identities fall outside normative gender categories. Understanding the perspectives of gender-dissident individuals is necessary for creating health environments that uphold respect and dignity in care for people of all genders. Objectives: To analyze the perspectives of dissident genders on care and to understand their perception of the professional approach in healthcare networks. Method: This cross-sectional qualitative study employed a subject-partner methodological approach, grounded in the theoretical frameworks of Akotirene, Butler and Preciado. Data were collected through 2 virtual focus groups with gender-dissident participants and through field diaries involving the subject-partner. The data were analyzed using Minayo’s content analysis methodology. Results: Three thematic dimensions of meaning emerged: 1) Being-itself, capturing experiences of identity, recognition, and the challenges of existing in a cisnormative world; 2) Care structuring from-in the Unified Health System, highlighting how professional beliefs and institutional norms restrict access, humanization, and continuity of care; and 3) Strategies for advancement, emphasizing inclusive practices, representativeness, and the need for structural and educational change. Discussion and Conclusion: Experiencing care within healthcare networks remains marked by inconsistent recognition of gender identity. Inclusive care requires subverting cisnormative values, strengthening professional education, and promoting active participation of gender-dissident people. The subject-partner framework underscores their role as co-constructors of knowledge and care.Introduction : La structure binaire cisgenre ne permet pas la reconnaissance de sujets aux genres dissidents. Mieux comprendre les perspectives de ces personnes est indispensable afin de créer des environnements de santé garantissant le respect et la dignité de tous les genres dans les soins. Objectifs : Analyser la perspective des personnes aux genres dissidents sur les soins et comprendre leur perception de l’approche professionnelle dans les réseaux de santé. Méthode : Il s’agit d’une étude transversale qualitative, adoptant une approche méthodologique du sujet-partenaire, fondée sur les cadres théoriques de Akotirene, Butler et Preciado. Les données ont été recueillies à travers 2 groupes focalisés virtuels avec des personnes de genres dissidents et par des journaux de terrain impliquant le sujet-partenaire. Les données produites ont été analysées selon la méthodologie d’analyse de contenu de Minayo. Résultats : Trois catégories thématiques ont émergé : 1) l’Être-soi; 2) la structuration des soins au sein du système (public) de santé unifié brésilien et les 3) stratégies d’avancement. Dans une perspective intersectionnelle, l’existence et l’usage du nom social (choisi par la personne) ont un impact direct sur l’assistance et l’accès aux soins : les données ont indiqué l’existence d’archétypes violents et de préjugés. Discussion et conclusion : Cette étude fait ressortir des expériences de soins vécues par les personnes aux genres dissidents, en reconnaissant que l’irrespect demeure un défi sociétal également présent dans le champ de la santé. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour promouvoir la reconnaissance des individus comme sujet à part entière, en particulier ceux aux genres dissidents

Planification de l’implantation du journal de bord comme stratégie d’humanisation aux soins intensifs adultes

Introduction: Hospitalization in an intensive care unit (ICU) can lead to significant physical, psychological, cognitive, and social consequences for patients. While ICU diary is known for its therapeutic potential, its implementation tailored to Quebec’s ICUs in Canada remains rare, highlighting the need for a methodological framework to guide its planning implementation. Objective: Describe the steps of planning the implementation of an ICU diary in an adult ICU at a quaternary hospital in Quebec City, focusing on a person-centered approach perspective as a strategy for humanizing care. Procedure: The planning of the implementation of the diary followed 13 of 14 steps of the Quality Implementation Framework (QIF). The intervention concerns patients aged ≥ 18 years who had stayed ≥ 48 hrs in the ICU and had experienced delirium or prolonged intubation for > 24 hrs. Evaluation: The planning of the implementation covered the following areas: initial assessment and preparation, stakeholder engagement and support, recruitment and training, implementation planning, monitoring and evaluation. Discussion and Conclusion: This project highlighted the importance of healthcare staff engagement, context analysis, and the flexibility of stakeholders. It serves as an example of an application that integrates an evidence-based intervention while generating contextual learning during its implementation, thereby helping to bridge the gap between theoretical knowledge and its practical application.Introduction : L’hospitalisation en unité de soins intensifs (USI) peut entraîner des séquelles physiques, psychologiques, cognitives et sociales significatives pour les personnes recevant des soins de santé (PRSS). Bien que le journal de bord soit reconnu pour son impact positif sur les résultats en matière de santé, son utilisation adaptée aux USI québécoises, au Canada, reste rare, soulignant le besoin d’un cadre méthodologique pour guider la planification de son implantation. Objectif : Décrire les étapes d’un projet de planification de l’implantation du journal de bord dans une USI adulte d’un hôpital quaternaire de la ville de Québec, dans une perspective d’approche centrée sur la personne comme stratégie d’humanisation des soins. Démarche : La planification de l’implantation du journal de bord s’est appuyée sur 13 des 14 étapes du Quality Implementation Framework (QIF). L’intervention concerne des PRSS de ≥ 18 ans ayant séjourné ≥ 48 heures à l’USI et ayant présenté un délirium ou une intubation prolongée de plus de 24 heures. Évaluation : La planification de l’implantation a couvert les domaines suivants du QIF : évaluation et préparation initiales; engagement et soutien des parties prenantes; recrutement et formation; planification de la mise en œuvre; suivi et évaluation.  Discussion et conclusion : Ce projet a montré l’importance de l’engagement du personnel soignant, de l’analyse du contexte et de la flexibilité des parties prenantes. Il constitue un exemple d’application permettant d’intégrer une intervention fondée sur des données probantes tout en générant des apprentissages contextuels pendant sa mise en œuvre, contribuant ainsi à réduire l’écart entre les connaissances théoriques et leur application

Les perceptions des infirmières et des étudiantes infirmières à l’égard des personnes vivant dans un corps gros : un protocole de recherche d’une ethnographie focalisée

Introduction: Weight bias, negative attitudes, stigma, and discrimination against individuals living in larger bodies have been observed and documented in various spheres of society, including the nursing profession. However, the perceptions of nurses and nursing students regarding individuals living in larger bodies have not been studied in Quebec (Canada).    Objectives: This study aims to explore the perceptions of Quebec nurses and nursing students regarding individuals living in larger bodies, as well as the factors shaping them to foster a critical and theoretical perspective on weight bias in nursing.   Methods: A focused ethnography study with two groups in nursing: 15 nurses working in various care units in a hospital in Québec City, and 15 university nursing students. Data will be gathered through documentary research and semi-structured interviews, including a photo-elicitation activity. The articulation of the emancipatory compassion nursing theory with the attribution theory will support data analysis from a theoretical perspective.   Discussion and Research Spin-offs: The results could inform nursing education, clinical practice, and internship supervision, and raise awareness among other health professions, public health stakeholders, and the public about the impacts of weight bias in health care.Introduction : Les préjugés, les biais, la stigmatisation et la discrimination à l’égard des personnes vivant dans un corps gros (PCG) sont observés et documentés dans diverses sphères de la société, y compris dans la profession infirmière. Toutefois, les perceptions des infirmières et des étudiantes infirmières à l’égard des PCG, n’ont pas été étudiées au Québec (Canada). Objectifs : Cette étude vise à explorer les perceptions des infirmières et des étudiantes infirmières québécoises à l’égard des PCG ainsi que les facteurs qui les influencent, afin de contribuer à une réflexion critique et théorique sur les biais liés au poids dans le domaine des soins infirmiers. Méthodes : Une étude d’ethnographie focalisée auprès de deux groupes appartenant à ce domaine : 15 infirmières travaillant dans diverses unités de soins d’un hôpital de la ville de Québec et 15 étudiantes infirmières universitaires. La collecte de données sera réalisée par le biais d’une recherche documentaire et d’entrevues semi-structurées incluant une activité de photo-élicitation. Le cadre théorique, constitué de l’articulation de deux théories, soit la théorie infirmière de la compassion émancipatrice et la théorie de l’attribution, soutiendra l’analyse des données. Discussion et retombées anticipées : Les résultats pourraient nourrir la formation infirmière, les pratiques cliniques et la supervision de stages, et sensibiliser d’autres professions en santé, la santé publique et le grand public aux impacts des biais à l’égard du poids dans les soins

Les caractéristiques des heures supplémentaires et leurs associations avec les résultats chez les infirmières et les patients : un protocole de revue systématique

Introduction: Healthcare systems often use overtime to manage nursing shortage and to provide continuous and required nursing care. Studies have examined the impact of working overtime on both nurse and patient outcomes with conflicting results.   Objectives: We aim to summarize existing evidence on the association between overtime work and nurse and patient outcomes; and to identify avenues for future research.   Method: A systematic search of MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, Scopus, Campbell, and Cochrane Library will be conducted to identify relevant studies on the association between overtime and nurse and patient outcomes. The period covered will be from April 2013 to May 2025. Two independent reviewers will perform screening, study selection, and data extraction. A qualitative synthesis of the available evidence will be performed. The results will be reported in tables.   Discussion and Research Spin-offs: This systematic review will inform nursing research and practice and provide valuable recommendations that can be used to guide policies and managers’ decisions regarding working overtime in nursing settings.Introduction : Les infirmières travaillent souvent des heures supplémentaires pour combler la pénurie d’infirmières et pour répondre aux besoins des patients. Des études ont examiné les associations entre les heures supplémentaires et leurs conséquences chez les infirmières et les patients, mais leurs résultats sont contradictoires.   Objectifs : Cette étude vise à synthétiser systématiquement les écrits empiriques sur les caractéristiques des heures supplémentaires, ainsi que leurs associations avec les résultats chez les infirmières et les patients, et à identifier des avenues pour des recherches futures.   Méthode : Les bases de données MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, Scopus, Campbell et Cochrane Library seront interrogées systématiquement pour identifier les études pertinentes sur l’association entre les heures supplémentaires et leurs résultats chez l’infirmière et le patient. La période couverte s’étendra d’avril 2013 à mai 2025. Deux évaluateurs indépendants effectueront la sélection des articles et l’extraction des données. Une synthèse narrative des données sera réalisée. Les résultats seront rapportés dans des tableaux.   Discussion et retombées anticipées : Cette revue systématique informera la recherche et la pratique infirmière et fournira des recommandations précieuses pouvant être utilisées pour orienter les politiques et les décisions des gestionnaires concernant les heures supplémentaires en milieu de soins infirmiers

Intégration des savoirs traditionnels dans les soins des personnes avec une condition de santé au sein de la communauté atikamekw de Manawan : protocole de recherche d’une étude de cas qualitative participative

Introduction: The current biomedical vision of health is at odds with Indigenous peoples’ holistic vision of health. The differences between these visions of health create profound fears and mistrust among Indigenous people towards the healthcare system. Yet research shows that integrating traditional knowledge is promising for delivering culturally safe healthcare. Although the integration of traditional knowledge is encouraged by many healthcare stakeholders, there is little empirical research in Quebec (Canada) on how this integration takes place. Objectives: 1) Describe how traditional knowledge is integrated within the care of Indigenous people living with a health condition, 2) explore the mechanisms and contextual elements that might influence this integration, and 3) identify paths of improvement for better integration of this traditional knowledge within care. Methods: A qualitative participatory case study guided by the principles of the realist approach will be conducted in the health center of the Atikamekw community of Manawan, using a Two-Eyed Seeing approach. Talking circles, family and individual interviews will be conducted with Indigenous and non-Indigenous health professionals, traditional healers, and Indigenous people. Data will be analyzed thematically and validated by Indigenous co-investigators and collaborators. Discussion and Research Spin-offs: The results will enable a better understanding of the elements influencing the integration of traditional knowledge into care for Indigenous people. These findings are crucial for a sustainable, holistic approach to health and to improve the quality and safety of care offered to Indigenous peoples.Introduction : La vision biomédicale de la santé ne cadre pas avec la vision holistique qu’ont les peuples autochtones. Les différences entre ces visions de la santé engendrent chez les Autochtones de profondes peurs et une méfiance envers le système de santé. Or, les recherches montrent que l’intégration des savoirs traditionnels est prometteuse pour des soins de santé culturellement sécurisants. Bien que l’intégration des savoirs traditionnels soit encouragée, il existe peu de recherches empiriques au Québec (Canada) sur la manière dont cette intégration se déroule concrètement. Objectifs : 1) décrire comment les savoirs traditionnels sont intégrés dans les soins des personnes autochtones qui vivent avec une condition de santé, 2) explorer les mécanismes et les éléments contextuels pouvant influencer cette intégration et 3) identifier des pistes d’amélioration pour une meilleure intégration de ces savoirs traditionnels dans les soins. Méthodes : Étude de cas qualitative et participative menée au centre de santé de la communauté atikamekw de Manawan, utilisant l’approche à double perspective. Des cercles de parole, des entrevues familiales et individuelles seront réalisés avec des professionnels de la santé autochtones et allochtones, des guérisseurs traditionnels et des personnes autochtones. Les données seront analysées thématiquement et validées par des collaborateurs autochtones. Discussion et retombées anticipées : Les résultats permettront une meilleure compréhension des éléments influençant l’intégration des savoirs traditionnels autochtones dans les soins aux personnes autochtones. Ces résultats sont essentiels dans une perspective durable et globale de la santé pour améliorer la qualité et la sécurité des soins offerts aux populations autochtones