Refractory Thrombocytopenia Responds to Octreotide Treatment in a Case of Evans Syndrome with Gastric Neuroendocrine Tumor

A 37-year-old woman with history of Evans Syndrome with poor response to high-dose corticoid treatment presented to the emergency department with gastrointestinal and vaginal bleeding. The patient was later diagnosed with severe thrombocytopenia and a stage G1, well-differentiated gastric neuroendocrine tumor, confirmed by a biopsy. A total gastrectomy was performed to eradicate the tumor. After being treated with a total splenectomy for her Evans Syndrome with no clinical or laboratory improvement, she began regular treatment with octreotide on the basis of a possible hepatic metastasis. Days after the initiation of the octreotide, an increase in the platelet count was evidenced by laboratory findings, from 2,000 platelets/mm3 to 109,000 platelets/mm3 . Weeks later, the hepatic metastasis is discarded by a negative octreotide-body scan, and the octreotide treatment was interrupted. Immediately after the drug interruption, a progressive and evident descent in the platelet count was evidenced (4000 platelets/mm3 ). The present case report highlights the possible association between octreotide treatment and a severe thrombocytopenia resistant to conventional treatment.Revisión por pare

Planeamiento estratégico para las compañías de financiamiento en Colombia

El presente Planeamiento Estratégico de las Compañías de Financiamiento en Colombia, se desarrolla con base en el modelo secuencial diseñado por Fernando D’Alessio, que se inicia con el análisis interno y externo del país, que permite identificar las fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas a las que se enfrenta el sector, y así, diseñar estrategias que buscan alcanzar los objetivos de corto y largo plazo para lograr posicionamiento en Colombia y destacarse por ser líder en banca especializada; contribuyendo a la creación de valor compartido a través de mejoras en la calidad de vida de la sociedad y generando índices de liquidez y rentabilidad que les permita ser sostenibles en el Sector Financiero Colombiano. Las Compañías de financiamiento en Colombia han tenido un crecimiento sostenido durante los últimos tres años, son las únicas autorizadas para realizar operaciones directas de leasing y ofrecer otros servicios, como el microcrédito, que en línea con sus objetivos, busca beneficiar a las personas que han tenido barreras de acceso al sector financiero y que requieren fuentes de financiación para sus actividades económicas; por lo que se deben desarrollar programas de capacitación financiera frente a niveles de endeudamiento y buenas prácticas de consumo, con el fin de controlar el comportamiento de pago y responsabilidad. Dicho sector cuenta con una estructura liviana en comparación con las otras entidades que conforman el Sistema Financiero, esta característica se representa en sus bajos costos y agilidad en las operaciones, convirtiéndose en un modelo de negocio competitivo en el sector. Por lo anterior, las Compañías de Financiamiento en Colombia deben concentrarse en la implementación de herramientas tecnológicas y diversificación de sus puntos estratégicos de tal forma que garanticen el incremento de sus resultados financierosThis Strategic Plan of the Colombian financial companies is developed on the sequential model designed by Fernando D'Alessio, starting with the internal and external analysis of the country, allowing it to identify the strengths, weaknesses, opportunities and threats facing this sector. Therefor designing strategies that seek to achieve the short and long term objectives and so reaching a position in the Colombian market standing out as a leader in specialized banking; Contributing with the creation of shared value through improvements in the quality of life of society, producing indexes of liquidity and profitability, will allow them to be sustainable in the Colombian Financial Sector The financial companies in Colombia have had a sustained growth over the last three years, and are the only ones authorized to carry out direct leasing operations and offer other services, such as micro credit, which can be acquired on line, and its objective is to seek benefits to those who have had limited access to the financial sector and require funding sources for their economic activities; this is why training programs should be developed preparing persons against debt and providing good consumer practices, promoting good payment behavior and responsibility. This sector has a light structure when compared to the other entities that make up the Financial System; this characteristic presents itself in the form of low costs and a greater agility in the operations, becoming a competitive business model in the sector. Therefore, the Financial Companies in Colombia should concentrate on the implementation of technological tools and on the diversify of their strategic points in order to guarantee the increase of their financial resultsTesi

Meet OLAF, a Good Friend of the IAPS! The Open Library of Affective Foods: A Tool to Investigate the Emotional Impact of Food in Adolescents

Datos del estudio disponibles en: http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.10202In the last decades, food pictures have been repeatedly employed to investigate the emotional impact of food on healthy participants as well as individuals who suffer from eating disorders and obesity. However, despite their widespread use, food pictures are typically selected according to each researcher's personal criteria, which make it difficult to reliably select food images and to compare results across different studies and laboratories. Therefore, to study affective reactions to food, it becomes pivotal to identify the emotional impact of specific food images based on wider samples of individuals. In the present paper we introduce the Open Library of Affective Foods (OLAF), which is a set of original food pictures created to reliably select food pictures based on the emotions they prompt, as indicated by affective ratings of valence, arousal, and dominance and by an additional food craving scale. OLAF images were designed to allow simultaneous use with affective images from the International Affective Picture System (IAPS), which is a well-known instrument to investigate emotional reactions in the laboratory. The ultimate goal of the OLAF is to contribute to understanding how food is emotionally processed in healthy individuals and in patients who suffer from eating and weight-related disorders. The present normative data, which was based on a large sample of an adolescent population, indicate that when viewing affective non-food IAPS images, valence, arousal, and dominance ratings were in line with expected patterns based on previous emotion research. Moreover, when viewing food pictures, affective and food craving ratings were consistent with research on food cue processing. As a whole, the data supported the methodological and theoretical reliability of the OLAF ratings, therefore providing researchers with a standardized tool to reliably investigate the emotional and motivational significance of food.This research was funded by a grant from Junta de Andalucía (Spain) to MCFS (grant code P12.SEJ.391). (http://www.juntadeandalucia.es/servicios​/ayudas/detalle/69962.html; Convocatoria 2012

Tecnologías emergentes en educación inclusiva: realidad virtual y realidad aumentada. Proyecto europeo FORDYSVAR

This contribution presents the work carried out within the European Erasmus + FORDYSVAR project, whose main objective is to contribute to the educational inclusion of students with dyslexia, aged between 10 and 16 years, through the use of emerging technologies, specifically the Virtual Reality (VR) and Augmented Reality (AR) to improve access, participation and educational achievements of students with this learning disability. The purpose is to create a playful, fun and safe learning environment, thus achieving a greater commitment to treatment and improving their quality of life. Among the results derived from this project is the design and creation of a VR and AR application that contributes to the learning of students with dyslexia using User Centered Design as a methodology. The results obtained so far allow us to conclude that emerging technologies (VR and AR) are an interesting treatment route since they offer a playful, safe, controlled and motivating environment for students with dyslexia.En esta contribución se presenta el trabajo realizado dentro del proyecto Europeo Erasmus+ FORDYSVAR, cuyo objetivo principal es contribuir a la inclusión educativa de los estudiantes con dislexia, en edades comprendidas entre los 10 y los 16 años, mediante el uso de tecnologías emergentes, concretamente la Realidad Virtual (RV) y la Realidad Aumentada (RA) para mejorar el acceso, la participación y los logros educativos de los estudiantes con esta dificultad de aprendizaje. El propósito es generar un entorno de aprendizaje lúdico, divertido y seguro consiguiendo de esta manera un mayor compromiso hacia el tratamiento y mejorando su calidad de vida. Entre los resultados derivados de este proyecto se encuentra el diseño y creación de una aplicación de RV y RA que contribuya al aprendizaje de estudiantes con dislexia a partir del Diseño Centrado en el Usuario como metodología. Los resultados obtenidos hasta el momento permiten concluir que las tecnologías emergentes (RV y RA), son una interesante vía de tratamiento ya que ofrecen un entorno lúdico, seguro, controlado y motivador para los estudiantes con dislexia.

Síntesis y caracterización de las aleaciones cuaternarias CuTaAlSe3 Y CuTaGaSe3

The ingots of CuTaAlSe3 and CuTaGaSe3 were synthesized using the melt and annealing technique. X-Ray Diffraction (XRD) and Differential Thermal Analysis (DTA) techniques were used for characterization of the alloy. The analysis of the diffraction pattern indicates that both samples are composed by two phases; the mean phase indexes as a hexagonal structure, whereas the secondary phase indexes as a tetragonal chalcopyrite-like structure. From the shape of the DTA peaks for the CuTaAlSe3 and CuTaGaSe3 alloys, was deduced that the melting is incongruent for both materials, value of ~1348K and ~1235K, respectively.  Los lingotes de CuTaAlSe3 y CuTaGaSe3 se sintetizaron usando la técnica de fusión y recocido. Se usaron técnicas de difracción de Rayos X (DRX) y Análisis Térmico Diferencial (ATD) para la caracterización de las aleaciones. El análisis del patrón de difracción, indica que ambas muestras están compuestas por dos fases; la fase promedio indexada como una estructura Hexagonal, mientras que la fase secundaria indexa como una estructura tetragonal de tipo calcopirita. De la forma de los picos del ATD para las aleaciones CuTaAlSe3 y CuTaGaSe3, se deduce que la fusión es incongruente para ambos materiales, de valor aproximado 1348K y 1235K, respectivamente

Efecto de la distancia sonda - muestra en la aplicación de la espectroscopia de reflectancia difusa

La espectroscopia de reflectancia difusa (ERD) es una de las técnicas ópticas mínimamente o no invasivas empleadas por muchos autores por su facilidad de aplicación a nivel clínico. Entre sus aplicaciones se encuentra el diagnóstico de patologías diversas, en especial la detección de lesiones tumorales. En este trabajo se investiga la influencia de la distancia sonda-medio turbio en la forma y valores del espectro de reflectancia difusa registrado con una sonda comercial de fibras ópticas en fantomas de plastilina de tres colores: rojo, azul y verde. El montaje óptico experimental implementado estuvo conformado por una fuente de luz, un espectrómetro de fibra óptica y una sonda de fibras ópticas colocada ligeramente en contacto y perpendicular a la superficie de los fantomas. La distancia sonda-fantoma se varió mediante un mecanismo de desplazamiento micrométrico espacial, y se seleccionaron específicamente tres distancias: 1, 2 y 5 mm. Este estudio tiene un impacto directo en la aplicación clínica de la espectroscopia de reflectancia difusa, ya que en el entorno clínico es habitual que se produzcan variaciones en las distancias de aplicación, lo que puede tener una gran influencia en el resultado diagnóstico de la técnica.Este Trabajo ha sido parcialmente financiado por el proyecto del Plan Nacional de I+D+i “Cribado diagnóstico de microorganismos mediante microscopia avanzada e inteligencia artificial en patologías humana” (PID2021- 127691OB-I00), del Ministerio de Ciencia e Innovación, cofinanciado con fondos FEDER

Identification of CRF66_BF, a New HIV-1 Circulating Recombinant Form of South American Origin

Circulating recombinant forms (CRFs) are important components of the HIV-1 pandemic. Among 110 reported in the literature, 17 are BF1 intersubtype recombinant, most of which are of South American origin. Among these, all 5 identified in the Southern Cone and neighboring countries, except Brazil, derive from a common recombinant ancestor related to CRF12_BF, which circulates widely in Argentina, as deduced from coincident breakpoints and clustering in phylogenetic trees. In a HIV-1 molecular epidemiological study in Spain, we identified a phylogenetic cluster of 20 samples from 3 separate regions which were of F1 subsubtype, related to the Brazilian strain, in protease-reverse transcriptase (Pr-RT) and of subtype B in integrase. Remarkably, 14 individuals from this cluster (designated BF9) were Paraguayans and only 4 were native Spaniards. HIV-1 transmission was predominantly heterosexual, except for a subcluster of 6 individuals, 5 of which were men who have sex with men. Ten additional database sequences, from Argentina (n = 4), Spain (n = 3), Paraguay (n = 1), Brazil (n = 1), and Italy (n = 1), branched within the BF9 cluster. To determine whether it represents a new CRF, near full-length genome (NFLG) sequences were obtained for 6 viruses from 3 Spanish regions. Bootscan analyses showed a coincident BF1 recombinant structure, with 5 breakpoints, located in p17 gag , integrase, gp120, gp41-rev overlap, and nef, which was identical to that of two BF1 recombinant viruses from Paraguay previously sequenced in NFLGs. Interestingly, none of the breakpoints coincided with those of CRF12_BF. In a maximum likelihood phylogenetic tree, all 8 NFLG sequences grouped in a strongly supported clade segregating from previously identified CRFs and from the CRF12_BF "family" clade. These results allow us to identify a new HIV-1 CRF, designated CRF66_BF. Through a Bayesian coalescent analysis, the most recent common ancestor of CRF66_BF was estimated around 1984 in South America, either in Paraguay or Argentina. Among Pr-RT sequences obtained by us from HIV-1-infected Paraguayans living in Spain, 14 (20.9%) of 67 were of CRF66_BF, suggesting that CRF66_BF may be one of the major HIV-1 genetic forms circulating in Paraguay. CRF66_BF is the first reported non-Brazilian South American HIV-1 CRF_BF unrelated to CRF12_BF.This work was funded through Acción Estratégica en Salud Intramural (AESI), Instituto de Salud Carlos III, projects PI16CIII/00033 and PI19CIII/00042; Red de Investigación en SIDA (RIS), Instituto de Salud Carlos III, Subdirección General de Evaluación y Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER), Plan Nacional I+D+I, project RD16ISCIII/0002/0004; and scientific agreements with Consellería de Sanidade, Government of Galicia (MVI 1004/16) and Osakidetza-Servicio Vasco de Salud, Government of Basque Country (MVI 1001/16).S

Determinació de l’exposició a alcaloides de la pirrolizidina, alumini, aflatoxines i fitosanitaris pel consum de tes i herbes per a infusions a Catalunya: avaluació del risc per a la salut

Alcaloides de la pirrolizidina; Toxines naturals; PlantesAlcaloides de la pirrolizidina; Toxinas naturales; PlantasPyrrolizidine alkaloids; Natural toxins; FloorsEls objectius específics d’aquest estudi són els següents: Determinar i quantificar la presència d’alcaloides de la pirrolizidina, alumini, aflatoxines i fitosanitaris en els tes i les herbes per a infusions del mercat català. Estimar l’exposició dietètica de la població de Catalunya a alcaloides de la pirrolizidina, alumini, aflatoxines i fitosanitaris a través dels tes i herbes per a infusions. Avaluar el risc que representa l’exposició dietètica a aquestes substàncies derivada del consum de tes i herbes per a infusions. Determinar paràmetres microbiològics patògens i indicadors per avaluar l’estat higienicosanitari en els tes i herbes per a infusions

Prevalencia de genotipos del virus del papiloma humano de alto riesgo no vacunables dentro del programa de Detección Precoz de Cáncer de Cérvix en Cantabria

Estimar la prevalencia de infección por genotipos del virus del papiloma humano(VPH) de alto riesgo no vacunables.Dise˜no: Estudio descriptivo transversal.Emplazamiento: Siete centros de salud de Cantabria seleccionados aleatoriamente.Participantes: Se incluyó a todas las mujeres con una citología vaginal valorable (n = 3.359)entre 2010-2011.Mediciones principales: Se recogieron diagnóstico citológico, resultado de PCR y método anti-conceptivo. Los resultados de las citologías se clasificaron con el sistema Bethesda. Para latipificación de VPH según el riesgo oncogénico se utilizó la clasificación de Mu˜noz et al. Seestimaron proporciones y odds ratio (OR) con sus correspondientes intervalos de confianza al95% (IC95%).Resultados: La prevalencia de infección por VPH fue del 2,71% (IC95%: 2,15-3,27). La prevalen-cia de genotipos de VPH de alto riesgo oncogénico fue del 2,26%; (IC95%: 1,75-2,78). El genotipomás frecuente fue el 16 (28,89%). Más de la mitad de las mujeres fueron positivas para algúngenotipo de alto riesgo no vacunable: 51 (18,89%) o 58 (13,33%) o 68 (12,22%) o 31 (11,11%). Enel 23,33% de las mujeres coexistieron al menos 2 genotipos de alto riesgo no vacunables. Lasmujeres más jóvenes (≤ 30 a˜nos) tuvieron 2 veces más riesgo de infección por cualquier VPH:OR 2,01; (IC95%: 1,02-3,96); y 2 veces más probabilidad de usar anticonceptivos hormonalesfrente al preservativo: OR 2,09; (IC95%: 1,64-2,67).Conclusiones: Atendiendo al alto porcentaje de VPH de alto riesgo oncogénico no vacunable,habría que replantear la estrategia de prevención en la población, que podría tener una falsasensación de protección