Modelización ecológica del Mediterráneo noroccidental: estructura del ecosistema e impactos de la pesca

Trabajo final presentado por Xavier Corrales Ribas para el Master en Gestión Pesquera Sostenible de la Universitat d'Alacant (UA), realizado bajo la dirección de la Dra. Marta Coll Monton y de la Dra. Isabel Palomera Laforga del Institut de Ciències del Mar (ICM-CSIC).-- 168 pages[ES] Se ha desarrollado un modelo de equilibrio de masas para caracterizar la estructura y funcionamiento de la plataforma y talud continental del Mediterráneo noroccidental, desde Toulon hasta el Cabo de la Nao (modelo del NWMS). El modelo se ha construido a partir de aplicaciones anteriores de Ecopath with Ecosim en áreas del Mediterráneo noroccidental (golfo de León y sur del mar Catalán) El modelo representa el ecosistema en el inicio del 2000, cubre 45.547 km2 e incluye las batimetrías de 0 a 1000 m de profundidad. El área de estudio ha sido determinada específicamente teniendo en cuenta la conectividad entre las dos áreas y los stocks de peces compartidos. Además, los resultados se han comparado con varios modelos ecológicos desarrollados en el mar Mediterráneo y el golfo de Cádiz y se han analizado varios escenarios de gestión. [...][EN] A mass-balance model was developed to characterize the structure and functioning of the marine continental shelf and slope area of the Northwestern Mediterranean Sea, from the Toulon to Cape La Nao (NWMS model). The model has been built from previous applications of Ecopath with Ecosim in areas of the Northwestern Mediterranean (Gulf of Lions and South Catalan Sea). The model represented the ecosystem in the early 2000s, covered 45547 km2, and included depths from 0 to 1000 m. The study area was chosen to specifically account for the connectivity between these areas and the shared fish stocks. Furthermore, the results have been compared with several ecosystems models developed in the Mediterranean Sea and the Gulf of Cadiz and various management scenarios have been analyzed. [...][FR] Un modèle d’équilibre de masse a été mis en place afin de caractériser la structure et le fonctionnement de la plateforme y talus continental de la méditerranée nord-occidental depuis Toulon jusqu’au Cap de Nao (Modèle de NWMS). Le modèle a été construit à partir des applications antérieures d’Ecopath with Ecosim dans des aires de la méditerranée nordoccidentale (Golfe de Léon et le sud de la mer catalane). [...]Peer Reviewe

Ecosystem modelling in the Eastern Mediterranean Sea : the cumulative impact of alien species, fishing and climate change on the Israeli marine ecosystem

Firstly, I reviewed modelling approaches that were used to assess the impact of invasive alien species (IAS) in aquatic ecosystems. According to the review, multispecies/ecosystem mechanistic models dominated the applications, with dynamic and non-spatial models being the most prevalent. Most of the models included an additional human stressor, mainly fisheries, climate change and/or nutrient loading. I summarised the main features of these applications and analysed their capabilities and limitations. Based on my conclusions, I reflected on future directions of development and applications of suitable modelling tools. The review showed that the Ecopath with Ecosim (EwE) modelling approach was frequently used to assess the impacts of already established IAS and highlighted its capabilities to forecast existing, emerging and potential new IAS. As a second step, I developed two static Ecopath ecosystem models using the EwE approach and representing the food web of the Israeli Mediterranean coast in 1990s and 2010s. I characterized the structure and functioning of the ecosystem and assessed past and current impacts of IAS and fishing. I then used the time-dynamic Ecosim module of EwE to fit the 1990s model to available time series of observations between both periods and to explore the historical dynamics of the ecosystem considering the effects of IAS, fishing dynamics and sea warming. Finally, the time-dynamic ecosystem model was used to analyse alternative future simulations of ecosystem change. Particularly, and after interacting with key stakeholders, I assessed the future effects of a new set of fishing regulations currently being implemented in Israel, future changes in sea temperature following IPCC (Intergovernmental Panel on Climate Change) scenario projections and the potential increases in IAS biomass. I investigated the impacts of the stressors separately, and then I combined them to evaluate their cumulative effects. Results from the static Ecopath models highlighted that the Israeli marine ecosystem, despite productivity differences, shared some structural and functional traits with other Mediterranean ecosystems such as the dominance of the pelagic domain in term of flows, the important role of detritus through low trophic levels and the importance of the benthic-pelagic coupling. In both time periods investigated, the same keystone groups were identified with the exception of European hake in 2010s, which showed a decline in its keystone role. This may indicate that hake lost its ecological role due to population declines. Most of the functional groups identified as keystone species were previously identified as keystones in other Mediterranean ecosystems, such as dolphins, large pelagic fishes, sharks and squids. The temporal dynamic Ecosim model indicated that trophic interactions, ocean warming and fishing were important drivers of the ecosystem dynamics. In general, temporal biomass trends revealed that native demersal predators and native medium trophic level fishes largely declined over time, while an increase over time of alien species was observed. Results from ecological indicators suggested a degradation pattern of the ecosystem over time. Future scenarios using the temporal dynamic Ecosim model showed overall potential benefits of fishing effort reductions in the future, and detrimental impacts of increasing sea temperature and increasing biomass of alien species. Cumulative scenarios highlighted that the beneficial effects of fisheries reduction could be dampened by the impact of increasing sea temperature and alien species when acting together. These results support the need for reducing local and regional stressors, such as fishing and biological invasions, to retain marine ecosystems within a “safe operating space” and ensure ecosystem resilience in an ongoing warming and impacted sea.Los ecosistemas marinos del Mediterráneo oriental han sufrido cambios ecológicos importantes debido a múltiples presiones antropogénicas, incluido el impacto de especies invasoras, la sobrepesca y el calentamiento del mar. En primer lugar, he revisado los modelos que se han utilizado para evaluar el impacto de las especies invasoras en los ecosistemas acuáticos. De acuerdo con esta revisión, predominan los modelos mecanísticos de carácter multiespecífico/ecosistémico, siendo los modelos dinámicos y no espaciales los más frecuentes. La mayoría de los modelos incluyen un impacto antropogénico adicional, principalmente la pesca, el cambio climático y el aporte de nutrientes. Además, he resumido las principales características de estos modelos y he analizado sus capacidades y limitaciones. En base a las conclusiones de esta revisión, se han mostrado posibles direcciones para futuros desarrollos de los modelos y la aplicación de modelos adecuados. En esta revisión, he observado que el modelo Ecopath with Ecosim (EwE) ha sido utilizado frecuentemente para evaluar los impactos de las especies invasoras ya establecidas. Además, la revisión ha destacado las capacidades de EwE de pronosticar los futuros impactos de las especies invasoras establecidas, emergentes y potenciales. Otras revisiones disponibles en la literatura han demostrado las capacidades de EwE para evaluar los impactos de la pesca y el cambio climático. Por lo tanto, he desarrollado dos modelos estáticos Ecopath que representan la red trófica de la costa Mediterránea de Israel en los años 1990 y 2010 para caracterizar la estructura y funcionamiento del ecosistema y evaluar los impactos de las especies invasoras y la pesca en el pasado y en el presente. Después he utilizado el módulo dinámico-temporal Ecosim para ajustar el modelo de 1990 a series temporales de datos disponibles entre ambos periodos y para explorar la dinámica histórica del ecosistema considerando el efecto de las especies invasoras, la dinámica de la flota pesquera y el calentamiento del mar. Finalmente, el módulo dinámico-temporal ha sido utilizado para realizar simulaciones futuras de cambios en el ecosistema. En particular, he evaluado los efectos de un nuevo conjunto de regulaciones de pesca que se están implementando actualmente en Israel, futuros cambios en la temperatura del mar siguiendo las proyecciones del Panel Intergubernamental sobre el Cambio Climático (IPCC por sus siglas en inglés) y posibles aumentos de la biomasa de las especies invasoras. Primero he investigado los diferentes impactos por separado y, luego, los he combinado para evaluar sus efectos acumulativos. Los resultados de los modelos estáticos Ecopath han destacado que el ecosistema marino israelí, a pesar de un patrón de productividad diferente, comparte algunas características estructurales y funcionales con otros ecosistemas mediterráneos como el dominio del hábitat pelágico en términos de flujos tróficos, el importante papel del detritus a través de niveles tróficos bajos y la importancia del acoplamiento bentónicopelágico. Los mismos grupos funcionales clave fueron identificados en ambos periodos investigados, a excepción de la merluza en 2010, lo que puede indicar que la merluza ha perdido su papel ecológico debido al declive de su población. La mayoría de los grupos funcionales identificados como especies clave ya han sido identificados previamente como tales en otros ecosistemas mediterráneos como por ejemplo los delfines, los grandes peces pelágicos, los tiburones y los calamares. El módulo dinámico-temporal Ecosim indicó que las interacciones tróficas, el aumento de la temperatura del mar y la pesca jugaron un papel clave en la dinámica del ecosistema. En general, las tendencias temporales de la biomasa revelaron que los depredadores demersales nativos (por ejemplo, la merluza) y los peces demersal nativos de nivel trófico medio (por ejemplo, los salmonetes) disminuyeron en gran medida con el tiempo, mientras que se observó un aumento de las especies invasoras con el tiempo. Los resultados de los indicadores ecológicos sugirieron un patrón de degradación del ecosistema con el tiempo. Los escenarios futuros utilizando el módulo dinámico-temporal Ecosim mostraron los beneficios potenciales generales de las reducciones del esfuerzo pesquero y los impactos negativos del aumento de la temperatura del mar y el aumento de la biomasa de las especies invasoras. Los escenarios acumulativos resaltaron que los efectos beneficiosos de la reducción de la pesca pueden verse disminuidos por el impacto del aumento de la temperatura del mar y las especies invasoras cuando actúan al mismo tiempo. Estos resultados respaldan la necesidad de reducir los impactos antropogénicos locales y regionales como la pesca y las especies invasoras, para mantener los ecosistemas marinos dentro de un “espacio operativo seguro (SOS por sus siglas en inglés)” y promover la resiliencia de los ecosistemas en un mar en continuo calentamiento y altamente impactado.Els ecosistemes marins de la Mediterrànea oriental han patit canvis ecológics importants a causa de múltiples pressions antropogèniques, inclòs l’impacte d’especies invasores, la sobrepesca i el calentament del mar. En primer lloc, he revisat els models que s’han utilitzat per avaluar l’impacte de les espècies invasores en ecosistemes aquàtics. D’acord amb aquesta revisió, predominen els models mecanístics de caràcter multiespecífic/ecosistèmic, sent els models dinàmics i no espacials els més freqüents. La majoria dels models inclouen un impacte antropogènic adicional, principalment la pesca, el canvi climàtic i l’aport de nutrients. A més, he resumit les principals característiques d’aquest models i he analitzat les seves capacitats i limitacions. En base a les conclusions d’aquesta revisió, s’han exposat possibles direccions per futurs desenvolupaments dels models i l’aplicació de models adecuats. En aquesta revisió he observat que el model Ecopath with Ecosim (EwE) ha estat utilitzat freqüentment per avaluar els impactes de les espècies invasores ja establertes. A més, la revisió ha destacat les capacitats d’EwE de pronosticar els futurs impactes de les espècies establertes, emergents i potencials. Altres revisions disponibles a la literatura han demostrat les capacitats d’EwE per avaluar els impactes de la pesca i el canvi climàtic. Per tant, he desencolupat dos models estàtics Ecopath que representen la xarxa tròfica de la costa Mediterrànea d’Israel en els anys 1990 y 2010 per caracteritzar l’estructura i funcionament de l’ecosistema i avaluar els impactes de les espècies invasores i la pesca en el passat i el present. Després he utilitzat el mòdul dinàmic-temporal per ajustar el model de 1990 a sèries temporals de dades disponibles considerant l’efecte de les espècies invasores, la dinàmica de la flota pesquera i l’escalfament del mar. Finalment, el mòdul dinamic-temporal ha estat utilitzat per realitzar simulacions futures de canvis en l’ecosistema. En particular, he avaluat els efectes d’un nou conjunt de regulacions de pesca que s’estan implementant actualment a Israel, canvis en la temperatura del mar seguint les projeccions del panell intergovernamental sobre el Canvi Climàtic (IPCC per les seves sigles en anglès) i possibles augments de la biomass de les espècies invasores. Primer he investigat els diferents impactes per separat i, després, els he combinat per avaluar els seus efectes acumulatius. Els resultats dels models estàtics Ecopath han destacat que l’ecostema marí d’Israel, malgrat un patró de productivitat diferent, comparteix algunes característiques estructurals i de funcionals amd altres ecosistemes marins mediterrànis com el domini de l’hàbitat pelàgic en termes de fluxes tròfics, l’important paper del detritus a través de nivells tròfics baixos i la importància de l’acoplament bentònic-pelàgic. Els mateixos grups funcionals clau van ser identificats en els dos períodes investigats, a excepció del lluç en el 2010, que pot indicar que el lluç ha perdut el seus paper ecològic a causa del declivi de la seva població. La majoria del grups funcionals identificats com a espècies claus ja han estat identificats com a tals en altres ecosistemes mediterranis com ara els dofins, els gran peixos pelàgics, els taurons i els calamars. El mòdul dinàmic-temporal Ecosim ha indicat que les interaccions tròfiques, l’augment de la temperatura del mar i la pesca van jugar un paper clau en la dinàmic de l’ecosistema. En general, les tendències temporals de la biomasa van revelar que els depredadors demersals natius (per exemple, el lluç) i els peixos dersals natius de nivell tròfic mitjà (per exemple, els rogers) van disminuir en gran mesura amb el temps, mentre que es va observar un augment de les espècies invasores amb el temps. Els resultats dels indicadors ecològics van suggerir un patrò de degradació de l’ecosistema amb el temps. Els escenaris futurs van mostrar els beneficis potencials generals de les reduccions de l’esforç pesquer i els impactes negatius de l’augment de la temperatura del mar i ’augment de la biomasa de les espècies invasores. Els escenaris acumulatius van ressaltar que els efectes beneficiosos de la reducció de la pesca poden ser reduïts per l’impacte de l’augment de la temperatura del mar i les espècies invasores quan actuen al mateix temps. Aquests resultats recolzen la necessitat de reduir els impactes antropogènics locals i regionals com la pesca i les espècies invasores, per mantenir els ecosistems marins dins d’un “espai operatiu segur (SOS per les seves sigles en anglès)” i promoure la resiliència dels ecosistemes en un mar en continu escalfament i altament impactat

Modelización ecológica del Mediterráneo noroccidental: estructura del ecosistema e impactos de la pesca

Máster Internacional en GESTIÓN PESQUERA SOSTENIBLE (4ª edición: 2011-2013)Se ha desarrollado un modelo de equilibrio de masas para caracterizar la estructura y funcionamiento de la plataforma y talud continental del Mediterráneo noroccidental, desde Toulon hasta el Cabo de la Nao (modelo del NWMS). El modelo se ha construido a partir de aplicaciones anteriores de Ecopath with Ecosim en áreas del Mediterráneo noroccidental (golfo de León y sur del mar Catalán) El modelo representa el ecosistema en el inicio del 2000, cubre 45.547 km2 e incluye las batimetrías de 0 a 1000 m de profundidad. El área de estudio ha sido determinada específicamente teniendo en cuenta la conectividad entre las dos áreas y los stocks de peces compartidos. Además, los resultados se han comparado con varios modelos ecológicos desarrollados en el mar Mediterráneo y el golfo de Cádiz y se han analizado varios escenarios de gestión. Los datos de entrada están basados en estudios científicos y estadísticas pesqueras locales, datos publicados de contenido estomacal y la aplicación de ecuaciones empíricas. El modelo se compone de 54 grupos funcionales, incluyendo organismos de todos los niveles tróficos, y se han tenido en cuenta varias flotas pesqueras de España y Francia. Los resultados del modelo del NWMS muestran que los principales flujos están relacionados con el fitoplancton, el detritus, el zooplancton y los invertebrados bentónicos. Las especies clave del ecosistema son los delfines, los calamares bentopelágicos, los peces demersales de plataforma, los grandes peces pelágicos y la salpa. El impacto de la pesca es elevado y generalizado en toda la red trófica por lo que se puede determinar que el ecosistema está muy explotado. El enfoque comparativo ha confirmado el patrón espacial de productividad del mar Mediterráneo y del Golfo de Cádiz. Además, los ecosistemas comparados comparten algunas características comunes en cuanto a estructura y funcionamiento como el importante papel del detritus, el predominio de la fracción pelágica, un fuerte acoplamiento bentónico-pelágico, y un elevado impacto de la pesca. Las simulaciones de gestión han mostrado la importancia de una gestión integrada de los ecosistemas marinos, el riesgo de un aumento del esfuerzo pesquero y los beneficios potenciales que una reducción moderada del esfuerzo pesquero tendría en la zona

Efectos sobre el estado cognitivo de la monoterapia con captopril vs monoterapia con atenolol en hipertensos, hospital primario amistad México-Nicaragua, Ticuantepe, Noviembre 2013 a Mayo 2014

Se realizó un estudio con el objetivo de valorar los efectos sobre el estado cognitivo de la monoterapia con captopril vs monoterapia con atenolol en hipertensos de 50 a 79 años, atendidos en el hospital primario amistad México-Nicaragua, Ticuantepe durante el periodo comprendido entre noviembre de 2013 a mayo del 2014.Se realizó un estudio descriptivo de tipo serie de casos. Se compararon los resultados entre dos grupos: 45 sujetos recibieron monoterapia con captopril y 46 sujetos recibieron atenolol. Para el procesamiento de la información se utilizó el paquete estadístico de EPI-INFO 7. Se realizaron tablas de contingencia con análisis estratificado. Se utilizó Chi cuadrado y test exacto de Fisher en las variables que sean necesarias, así mismo se calculó el valor de p para la significancia estadística, y los intervalos de confianza a través de Open Epi 2.3.Se realizaron 2 mediciones a estos pacientes, una en Noviembre de 2013 y la otra en Mayo del presente año. Se seleccionaron pacientes hipertensos mayores de 50 años en monoterapia con IECAS y beta bloqueadores, excluyendo a aquellas mayores de 80 años, analfabetas, con alteraciones visuales, que hayan suspendido su tratamiento y a los que no deseen participar. La definición y clasificación de deterioro cognitivo se realizó a través del Mini Mental State Examination y su puntuación reconocida internacionalmente. El resultado principal del estudio fue:El grupo con captopril, 91%(41) se encuentran sin deterioro cognitivo y sólo el 43%(20) de los que se administran atenolol no presentaban déficit cognitivo (IC95%, OR: 0.235, P: 0.00021). Por lo que se concluye que el efecto de los IECAS con actividad central (captopril) sobre la función cognitiva es meramente protector, dicho efecto aumenta proporcionalmente al tiempo de exposición, encontrando resultados inversos en los sujetos tratados con betabloqueadores

Future trajectories of change for an Arctic deep-sea ecosystem connected to coastal kelp forests

Environmental stressors related to climate change and other anthropogenic activities are impacting Arctic marine ecosystems at exceptional rates. Within this context, predicting future scenarios of deep-sea ecosystems and their consequences linked with the fate of coastal areas is a growing need and challenge. We used an existing food-web model developed to represent the outer basin of the Malangen fjord, a northern Norwegian deep-sea ecosystem, to assess the potential effects of plausible future trajectories of change for major drivers in the area, including links to coastal kelp forests. We considered four major drivers (kelp particulate organic matter [POM] production entering the deep sea, fishing effort, king crab invasion, and ocean warming) to project 12 future scenarios using the temporal dynamic module of Ecopath with Ecosim approach. Overall, we found that the impact of warming on the deep-sea ecosystem structure and functioning, as well as on ecosystem services, are predicted to be greater than changes in kelp forest dynamics and their POM production entering the deep sea and the king crab invasion. Yet, the cumulative impacts are predicted to be more important than noncumulative since some stressors acted synergistically. These results illustrate the vulnerability of sub-Arctic and Arctic marine ecosystems to climate change and consequently call for conservation, restoration, and adaptation measures in deep-sea and adjacent ecosystems. Results also highlight the importance of considering additional stressors affecting deep-sea communities to predict cumulative impacts in an ecosystem-based management and global change context and the interlinkages between coastal and deep-sea environments.acceptedVersio

Description of the different mistakes made by the auditors when they draft audit reports. A study applied to the galician companies

Texto dispoñible en galego e españolO informe de auditoría de contas anuais debe seguir o formato e a terminoloxía específica recollida nas Normas técnicas de auditoría (NTA) para cumprir o seu fin, o que implica a expresión dunha opinión profesional sobre o contido das contas anuais por parte do auditor. Este traballo pretende analizar os erros que conteñen os informes de auditoría dunha mostra representativa de empresas galegas no período 2004-2007. A observación realizada permitiu concluír que os informes que non conteñen unha opinión favorable son os que presentan un maior número de erros. Estes erros figuran fundamentalmente nos parágrafos de comparabilidade, salvidades e opinión do informe. Así mesmo, detectamos que os auditores que exercen a título individual son os que cometen máis erros, cuestión que cremos de interese tanto para os usuarios dos informes como para o Instituto de Contabilidad y Auditoría de Cuentas (ICAC), principal encargado do control de calidadeEl informe de auditoría de cuentas anuales debe seguir el formato y la terminología específica recogida en las Normas técnicas de auditoría (NTA) para cumplir su fin, lo que implica la expresión de una opinión profesional sobre el contenido de las cuentas anuales por parte del auditor. Este trabajo pretende analizar los errores que contienen los informes de auditoría de una muestra representativa de empresas gallegas en el período 2004-2007. La observación realizada permitó concluir que los informes que no contienen una opinión favorable son los que presentan un mayor número de errores. Estos errores figuran fundamentalmente en los párrafos de comparabilidad, salvedades y opinión del informe. Asimismo, detectamos que los auditores que ejercen a título individual son los que cometen más errores, cuestión que creemos de interés tanto para los usuarios de los informes como para el Instituto de Contabilidad y Auditoría de Cuentas (ICAC), principal encargado del control de calidad.The audit report of annual accounts must follow the specific format and terminology contained in the Technical Standards on Auditingto fulfill its purpose, which involves the expression of professional opinion on the content of annual accounts by the auditor.This work analyzes the errors contained in the audit reports of a representative sample of Galician companies, from 2004 to 2007. The observation has allowed us to conclude that the reports do not contain an unqualified opinion are those with more errors. These errors are mainly in the comparability paragraph, in the qualified paragraphs and in the opinion paragraph of the report. In addition, we found that the auditors are individual practitioners who make more errors, an issue that we believe of interest to users of the reports to the Institute of Accounting and Auditing (ICAC), principal in charge of quality controlS

Proceso de Bolonia (VI): aprendiendo comunicación para la salud en el Grado de Medicina

La comunicación forma parte de la actividad clínica y en ocasiones determina el éxito o fracaso del proceso asistencial. Sin embargo, no ha sido reconocida en los planes de estudio del Estado español hasta muy recientemente, sobre todo con el impulso del llamado 'Plan Bolonia'. En el año 2009 se aprobó en la Facultad de Medicina de la Universitat de Barcelona un nuevo plan docente que proponía incorporar la enseñanza de la comunicación en las materias clínicas y pre-clínicas, contabilizando entre 3 y 6 créditos europeos (ECTS), como competencia transversal. El presente artículo aborda el diseño de esta competencia, los pros y contras, cómo se inserta en diferentes asignaturas y cómo puede evaluarse

Ureteral Access Sheaths and Its Use in the Future: A Comprehensive Update Based on a Literature Review

Ureteral access sheaths (UASs) are part of urologist's armamentarium when performing retrograde intrarenal surgery (RIRS). Recently, the world of RIRS has changed dramatically with the development of three game-changers: thulium fiber laser (TFL), smaller size single use digital flexible ureterosopes and intraoperative intrarenal pressure (IRP) measurement devices. We aimed to clarify the impact of UASs on IRP, complications and SFRs and put its indications in perspective of these three major technological improvements. A systematic review of the literature using the Medline, Scopus and Web of Science databases was performed by two authors and relevant studies were selected according to PRISMA guidelines. Recent studies showed that using a UAS lowers IRP and intrarenal temperature by increasing irrigation outflow during RIRS. Data on the impact of a UAS on SFRs, postoperative pain, risk of infectious complications, risk of ureteral strictures and risk of bladder recurrence of urothelial carcinoma after diagnostic RIRS were inconclusive. Prestenting for at least one week resulted in ureteral enlargement, while the influence of pre-operative administration of alpha-blockers was unclear. Since TFL, smaller single use digital ureteroscopes and devices with integrated pressure-measuring and aspiration technology seemed to increase SFRs and decrease pressure and temperature related complications, indications on the use of a UAS may decrease in the near future

Pulsed thulium:YAG laser-ready to dust all urinary stone composition types? Results from a PEARLS analysis.

PURPOSE To evaluate whether stone dust can be obtained from all prevailing stone composition types using the novel pulsed thulium:YAG (p-Tm:YAG), including analysis of stone particle size after lithotripsy. METHODS Human urinary stones of 7 different compositions were subjected to in vitro lithotripsy using a p-Tm:YAG laser with 270 µm silica core fibers (Thulio$^{®}$, Dornier MedTech GmbH$^{®}$, Wessling, Germany). A cumulative energy of 1000 J was applied to each stone using one of three laser settings: 0.1 J × 100 Hz, 0.4 J × 25 Hz and 2.0 J × 5 Hz (average power 10 W). After lithotripsy, larger remnant fragments were separated from stone dust using a previously described method depending on the floating ability of dust particles. Fragments and dust samples were then passed through laboratory sieves to evaluate stone particle count according to a semiquantitative analysis relying on a previous definition of stone dust (i.e., stone particles ≤ 250 µm). RESULTS The p-Tm:YAG laser was able to produce stone dust from lithotripsy up to measured smallest mesh size of 63 µm in all seven stone composition types. Notably, all dust samples from all seven stone types and with all three laser settings had high counts of particles in the size range agreeing with the definition stone dust, i.e., ≤ 250 µm. CONCLUSION This is the first study in the literature proving the p-Tm:YAG laser capable of dusting all prevailing human urinary stone compositions, with production of dust particles ≤ 250 µm. These findings are pivotal for the broader future implementation of the p-Tm:YAG in clinical routine

Illumination matters Part III: Impact of light obstruction on illuminance from flexible ureteroscopes - a comparative PEARLS analysis

PURPOSE: Artifacts from poor ureteroscopes' light design with shadowing and dark areas in the field of view have been reported. The aim was to quantify effects of light obstruction in a kidney calyx model. METHODS: We evaluated a series of contemporary flexible ureteroscopes including the Storz Flex-Xc and Flex-X2s, Olympus V3 and P7, Pusen 7.5F and 9.2F, as well as OTU Wiscope using an enclosed 3D-printed pink in vitro kidney calyx model submerged in saline, where the field of light was intentionally partially obstructed alternatively at 12, 3, 6, and 9 o'clock. A color spectrometer was used for illuminance measurements at a 45° opening position in the background of the model. RESULTS: Overall and mean background illuminance for each obstructive situation were significantly different between scopes for both 50% and 100% brightness settings (ANOVA p < 0.001). At 50% brightness setting, almost all scopes had their highest and lowest background illuminance with the 6 o'clock and 3 o'clock obstructive situation, respectively. At 100% brightness setting, these became 6 o'clock and 12 o'clock obstructive situations. Considering each obstructive situation individually, the Flex-Xc was consistently the scope with highest background illuminance and the Pusen 7.5F the lowest. Background illuminance for each obstructive situation varied significantly for each scope individually, with the greatest range of variability for Pusen 7.5F and V3. CONCLUSIONS: Illuminance performance of ureteroscopes within an obstructed calyx model differ significantly for various obstructive situations. Urologists should be aware of this to help guide their choice of ureteroscope