Caracterización del perfil de las consultas y licencias médicas otorgadas en consulta privada año 2012 en la comuna de Talca

87 P.En este estudio se realiza la revisión y análisis de las atenciones y licencias médicas otorgadas por médico especialista de salud familiar en consulta privada durante el año 2012 en la Comuna de Talca, Región del Maule, para conocer y analizar las características de las consultas médicas y su uso, las características de las licencias médicas otorgadas y plantear ciertas propuestas a la regulación que puede hacer el Estado a través de sus instituciones para focalizar el control público del Sistema de Salud. Con este propósito se analiza una muestra de 4.606 consultas médicas realizadas en un año a una masa laboral activa de 966 personas cuyo estado de salud generó el otorgamiento de 2.126 formularios de licencias médicas, extendidas por un mismo facultativo, aprobados en su totalidad por la COMPIN. Finalmente se concluye que, si bien la normativa legal vigente, no restringe a los facultativos en cuanto al volumen de pacientes v/s número y tipo de licencias médicas otorgadas, parámetros como la intensidad de uso y el número de días promedio cada 100 cotizantes, introduce un concepto economicista centrado en el asegurador y no en el usuario del sistema con el consiguiente impacto socia

Envejecer activamente, aprender activamente. Apuntes para una propuesta educativa en el ámbito universitario

La participación de las personas mayores en actividades educativas constituye un instrumento generador de calidad de vida y promotor de un envejecimiento activo. La educación en la vejez se ha convertido en un ámbito de reflexión pedagógica e intervención educativa fuertemente consolidado. El objetivo fundamental de este trabajo es reflexionar acerca de la necesidad de diseñar e implementar propuestas educativas dirigidas a personas adultas mayores que respondan a las nuevas necesidades educativas que conlleva la aparición de una nueva forma de vivir el proceso de envejecimiento y una nueva forma de entender lo que significa aprender a lo largo de la vida. Para ello, estructuramos nuestra reflexión en dos partes: por un lado, planteamos la necesidad de repensar la educación de adultos mayores como protagonistas activos de su propio envejecimiento y de sus procesos de aprendizaje. Por otro lado, y desde nuestra experiencia educativa con grupos de personas mayores en la Facultad de Educación de la Universidad Pontificia de Salamanca (UPSA), planteamos algunas consideraciones metodológicas que pensamos que deben formar parte de las iniciativas educativas que se diseñen con la finalidad de promover un aprendiz adulto mayor más activo, estratégico y autónomo.The participation of the greater people in educative activities constitutes a generating instrument of quality of life and promoter of an active aging. The education in the oldness has become a scope of pedagogical reflection and strongly consolidated educative intervention. The main target of this work is to reflect about the necessity to design and to implement educative proposals directed to adult people greater than they respond to the new educative necessities that it entails the appearance of a new form to live the process on aging and a new form to understand what means to learn throughout the life. For it we structured our reflection in two parts: on the one hand, we raised the necessity to rethink the education of greater adults like active protagonists of its own aging and its processes of learning. On the other hand, and from our educative experience with groups of greater people in the Faculty of Education of the UPSA, we raised some methodologic considerations that we thought that they must comprise of the educative initiatives that are designed with the purpose of promoting a greater adult apprentice more assets, independent strategist and

Estudio de la composición química del tónico amargo de la corteza de quina roja (Cinchona pubescens)

El estudio de la composición química del Tónico Amargó de Quina Roja (Cinchona pubescens), se realizó en el Laboratorio de Fitoquímica de la Facultad de Ciencias de la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo. Se utilizó como metodología experimental el aislamiento de alcaloides y flavonoides a partir de la preparación del extracto etanólico por maceración y fraccionamiento en subextractos clorofórmico, butanólico y clorofórmico basificado, mediante cromatografías en capa fina, se tamizó fitoquímicamente dando flavonoides y alcaloides. Como resultado se determinó que en el subextracto clorofórmico (I) tratado con éter (I.3.1) corrido con cloroformo: dietilamina (90:10) y revelado H2SO4 10% determinamos la presencia de Quinidina y Quinina. El subextracto clorofórmico alcaloidal II corrido en placas silicagel GF254 con cloroformo: dietilamina (90:10) y revelado H2SO4 10% determinamos la presencia de Cinconina y Cinconidina. El subextracto etanólico (III) corrido con acetato de etilo: ácido fórmico: ácido acético glacial: agua (100:11:11:26) y revelado CeSO4 determinamos la presencia de Apigenina y Kaempferol. El subextracto butanólico (I.V) tratado con acetato de etilo (IV.2) corrido con acetato de etilo: ácido fórmico: ácido acético glacial: agua (100:11:11:26) y revelado CeSO4 determinamos la presencia de Kaempferol; uercetina y Apigenina. Se concluye que el proceso es valido para verificar en su composición alcaloides y flavonoides los mismos que tienen efectos terapeuticos.Se recomienda se realicen nuevas investigaciones que permitan profundizar más aun los beneficios que pueden infundir las diversas moléculas provenientes de la quina roja

Estrategia de comunicación dirigida a adolescentes con cáncer de la ciudad de Cali, Colombia enmarcada desde la Fundación POHEMA

El presente proyecto se enmarca dentro de la Especialización en Comunicación y Salud de la Facultad de Periodismo y Comunicación Social - Universidad Nacional de la Plata, como una producción de Materiales/Estrategias de comunicación a partir de un análisis de escenario/situación de comunicación desde la perspectiva de la comunicación y la salud. Partiendo del contexto de la complejidad psicosocial del cáncer y de su tratamiento médico en los adolescentes, este proyecto está pensado como un aporte desde la comunicación de la salud, con un sentido educativo, para la adherencia a los tratamientos de los distintos tipos de cáncer en la adolescencia. Dicha estrategia estaría enmarcada dentro del accionar de comunicación de la Fundación POHEMA, una entidad sin ánimo de lucro constituida por los pediatras oncohematólogos de Santiago de Cali, una de las ciudades principales de Colombia, que desarrolla acciones de investigación y educación en dicho ámbito. Como parte del desarrollo del proyecto, fue necesario indagar y analizar los tópicos más significativos del período de adolescencia con relación al diagnóstico y tratamiento del cáncer. Asimismo, fue preciso, explorar los abordajes teóricos, pedagógicos y comunicacionales desde la perspectiva de la salud para los adolescentes con diagnóstico de cáncer. Lo anterior, mediante una estrategia metodológica que enfatiza en el involucramiento y la participación de los destinatarios, que permitieran definir sobre qué aspectos problematizar y basar la estrategia de comunicación, concretamente, mediante el diseño y ejecución de grupo focal concebido como un taller lúdico con los adolescentes que se encuentran en tratamiento de cáncer y otros, que a su vez, son considerados sobrevivientes o en etapa de remisión completa y que padecieron cáncer en su adolescencia. Además, y de manera importante, se desarrollaron entrevistas con perfiles representativos del equipo médico tratante en oncohematología pediátrica y psicooncología pediátrica, como actores representativos del tratamiento.Facultad de Periodismo y Comunicación Socia

Estrategia de educomunicación para el uso y apropiación de las TIC en los procesos de enseñanza y aprendizaje, dirigida a los docentes de la Fundación Universitaria Católica Lumen Gentium de Cali

Guion de grupo focal y guion de entrevistaEl proyecto da cuenta del diseño de una estrategia educomunicativa dirigida a los docentes de la Fundación Universitaria Católica Lumen Gentium, UNICATÓLICA, Cali, para incentivar el uso y la incorporación significativa de las TIC, en los procesos de enseñanza y aprendizaje. Para ello, se caracterizan las necesidades formativas de dicho público, sus competencias digitales y uso de herramientas así como las dinámicas y tácticas en el afrontamiento de la emergencia sanitaria por COVID-19 con relación a las TIC. Así, se plantearon acciones educomunicativas y de sensibilización para fomentar la cultura digital en la institución en los profesores. Para la realización de este trabajo, se recurrió a un enfoque mixto, el paradigma interpretativo y que abarca metodologías como análisis documental, etnografía y análisis estructural. Finalmente, se plantearon técnicas de investigación que abarcaron la revisión de literatura, la observación del Entorno Virtual de Aprendizaje respecto al rol docente, el desarrollo de entrevistas semi-estructuradas, el desarrollo de un grupo focal dirigido a profesores y directivos académicos y la aplicación de la matriz de impacto cruzado. Este proyecto consta de un marco teórico, estado del arte, normatividad de las TIC y presenta unos resultados, respuesta a cada objetivo de investigación, y concluye con una caracterización docente, una propuesta formativa, un balance del avance de transformación digital acaecido por la pandemia COVID-19 y fruto de ello, una estrategia de educomunicación que integra acciones asociadas al cambio del comportamiento individual, para la incorporación de las TIC.The project is about the design of an educommunicative strategy, addressed to teachers from the Fundación Universitaria Católica Lumen Gentium, UNICATÓLICA, Cali, to encourage the use and significant incorporation of ICTs in teaching and learning processes. To do this, the training needs of this public were characterized, as well as their digital skills and the use of tools, also the dynamics and tactics related to the health emergency due to COVID-19 and the use of ICTs. Based on this, Calleducommunicative and awareness actions were proposed to promote digital culture in the institution among teachers. To carry out this research, a qualitative approach was used, the paradigm of which is interpretive, with a mixed approach that includes methodologies such as documentary analysis, ethnography and structural analysis. Finally, research techniques were proposed that included the literature review, the observation of the Virtual Learning Environment regarding the teaching role, the development of semi-structured interviews, the development of a focus group addressed to teachers and academic directors and the application of the cross-impact matrix. This project consists of a theoretical framework, the state of the art, ICT regulations and presents some results, responds to each research objective, and concludes with a teaching characterization, a training proposal, a balance of the progress of digital transformation caused by the COVID-19 pandemic and as a result, an educommunication strategy that integrates actions associated with the change of individual behavior, for the incorporation of the TIC

La Mordedura de colas en producción porcina : Efectos sobre el bienestar animal y la calidad del producto

La caudofagia representa un problema de gran importancia y está presente en la mayoría de las granjas de explotaciones porcinas intensivas a nivel mundial, afectando de forma negativa el bienestar animal y la productividad. Este estudio se llevó a cabo por medio de revisiones bibliográficas, así como observaciones directas en una granja con una explotación porcina intensiva ubicada en Girona, la cual requirió un análisis situacional acerca del bienestar en sus animales, tomando en cuenta que en el pasado tuvo problemas relacionados con caudofagia; sin embargo, durante el trabajo de campo realizado en dicha granja, no se registraron hallazgos de mordeduras (cola, orejas y laterales). Los principales factores de riesgo de las mordeduras de cola están muy ligados a la falta de material de enriquecimiento y suelos de cemento, mala ventilación (fluctuaciones importantes de temperaturas, concentración de amoníaco elevada), densidades altas, problemas gastrointestinales, salud inadecuada, dieta subóptima o desequilibrada, factores individuales (edad, genética). La caudofagia puede tener efectos adversos sobre las características de la canal y la calidad del producto final, reduciendo el tiempo de crecimiento y cebo asociados a problemas de salud, lo cual supone graves pérdidas económicas para el sector de la carne de cerdo por canales dañadas y decomiso de canales al momento del sacrificio. La producción porcina debe manejarse con mucho conocimiento y especialización, de manera que los encargados o el personal de las instalaciones son fundamentales para actuar de forma oportuna y eficaz, enfocándose en el bienestar animal para la correcta prevención de este mal comportamiento, basados en las normas de densidades máximas permitidas con el propósito de minimizar riesgos de aparición de caudofagia, así como lograr la optimización de los recursos.Caudofagia represents a problem of great importance and is present in most farms of intensive pig farms worldwide, negatively affecting animal welfare and productivity. This study was carried out through bibliographic reviews, as well as direct observations on a farm with an intensive pig farm located in Girona, which required a situational analysis about the welfare of its animals, taking into account that in the past it had problems related to tailbug; however, during the field work carried out on the farm, no bite findings (tail, ears and sides) were recorded. The main risk factors of tail bites are closely linked to the lack of enrichment material and cement floors, poor ventilation (significant temperature fluctuations, high ammonia concentration), high densities and large groups, gastrointestinal problems, inadequate health , suboptimal or unbalanced diet, individual factors (age, genetics). Caudofagia can have adverse effects on the characteristics of the carcass and the quality of the final product, reducing the time of growth and baiting associated with health problems, which supposes serious economic losses for the pork sector by damaged channels and seizure of channels at the time of sacrifice. Swine production must be managed with much knowledge and specialization, so that the managers or the personnel of the facilities are fundamental to act in a timely and effective way, focusing on animal welfare for the correct prevention of this bad behavior, based on the norms of maximum allowed densities with the purpose of minimizing risk of the appearance of tailbusting, as well as achieving the optimization of resources

Participatory Guarantee Systems in Spain: Motivations, Achievements, Challenges and Opportunities for Improvement Based on Three Case Studies

The increasing number of producers and consumers of organic products means that there is an increasing need to guarantee the organic characteristics of organic products. Certification is a tool that bridges the information deficit between demand and supply, ensuring that a product complies with the specified standards. Third-party certification (TPC) is the main tool for assessing compliance today. However, there have been criticisms about the suitability of TPC for small-scale producers and alternative certification systems have been developed, such as Participatory Guarantee Systems (PGS). PGS are quality assurance systems in which stakeholders are expected to be involved and assure the quality claims being made by producers. This paper presents three PGS initiatives in Spain. The research methods used in this study were semi-structured and structured interviews. Interviewees felt that their PGS initiatives fulfilled the important motivations of building a community and adding value to their products. The main challenges mentioned were the participation of stakeholders and the efficiency of internal organization. The absence of official recognition for PGS in Spain and insufficient dissemination were also perceived as challenges. Although PGS has the potential for further development in Spain, the interviewees believed that more support and official recognition were still required

La seguridad social chilena en pensiones y el principio de la solidaridad: evolución histórica y retos actuales

This article analyzes the principle of solidarity in Social Security Law and the evolution of this principle within the Chilean pension system. In this regard, the authors show how the system that was established according to Bismarck’s insurance rules evolved in coverage and benefits until the structural reform of 1980 when the country created a pension system of individual capitalization, managed by Pensions Fund Administrators with contributions from the affiliate and low presence of the State. In this light, the authors observed how after the implementation of basic pensions and “solidary” contributions complementary to the pension by capitalization, with fiscal financial intervention and critical public management the character of this system changed. Finally, the authors point that due to the low level of pensions and the problems with the current structure and parameters of the pension system, it must change. The last, taking into particular consideration the principle of solidarity. In the sections that make up the study, we will address the problems of the principles, the conceptualization of solidarity and its reception in the Chilean Social Security in pensions, conclusions, and challenges that are currently facing.Este artículo analiza y desarrolla el principio de la solidaridad en el derecho de la seguridad social y cómo este se manifiesta en el sistema chileno de pensiones, establecido según las reglas de los seguros bismarckianos, evolucionando en cobertura y prestaciones hasta la reforma estructural de 1980, año en que nace un régimen de pensiones por capitalización individual, gestionado por administradoras de fondos de pensiones con cotizaciones de cargo del afiliado y baja presencia del Estado. La revisión que hacen los autores muestra que el sistema se mantiene con ese carácter hasta la implantación de las pensiones básicas y aportes “solidarios” complementarios a la pensión por capitalización, con intervención financiera fiscal e importante gestión pública. Y que luego en la segunda década de este siglo, se ha profundizado el debate por el bajo nivel de las pensiones y las necesidades de ajustes del sistema, tanto estructurales como paramétricos, lo que está determinado, entre otros aspectos, por el contenido que se atribuya al principio de la solidaridad. En los apartados que integran el estudio, los autores abordan la problemática de los principios, la conceptualización de la solidaridad y su recepción en la seguridad social chilena en pensiones, conclusiones y retos que se enfrentan en la actualidad

Identification and quantitation of cis-ketoconazole impurity by capillary zone electrophoresis-mass spectrometry

trans-Ketoconazole was identified and quantified as impurity of cis-ketoconazole, an antifungal compound, by capillary zone electrophoresis–electrospray–mass spectrometry (CZE–ESI–MS). The chirality of this impurity was demonstrated separating their enantiomers by adding heptakis-(2,3,6-tri-O-methyl)-β-cyclodextrin to the separation buffer in capillary electrophoresis (CE) with UV detection. However, MS detection was hyphenated to the CE instrument for its identification. As both compounds are diastereomers, they have the same m/z values and are needed to be separated prior to the MS identification. A 0.4 M ammonium formate separation buffer at pH 3.0 enabled the separation of the impurity from cis-ketoconazole. Under these conditions, the optimization of ESI–MS parameters (composition and flow of the sheath–liquid, drying temperature, drying gas flow, and capillary potential) was carried out to obtain the best MS sensitivity. CZE–ESI–MS optimized conditions enabled the identification of trans-ketoconazole as impurity of cis-ketoconazole. In addition, the quantitation of this impurity was achieved in different samples: cis-ketoconazole standard and three different pharmaceutical formulations (two tablets and one syrup) containing this standard. In all cases, percentages higher than 2.0 were determined for the impurity. According to ICH guidelines, these values required the identification and quantitation of any impurity in drug substances and products.Authors thank the Ministry of Science and Technology (Spain) for the research project BQU2003-03638. Carmen\ud García-Ruiz thanks the Ministry of Science and Technology for\ud the Ramón y Cajal program (RYC-2003-001). María CastroPuyana thanks the University of Alcala for her pre-doctoral \ud grant

TAUPATÍAS: ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS ASOCIADAS A PROTEÍNAS MAL PLEGADAS

En este trabajo se plantea realizar una revisión bibliográfica de las enfermedades neurodegenerativas asociadas al mal plegamiento de la proteína Tau. Estas enfermedades se denominan taupatías, y abarcan un grupo heterogéneo de trastornos que comparten una característica patológica común, depósitos de proteína Tau en sistema nervioso central (SNC). Se clasifican en dos grandes grupos, primarias y secundarias, según que proteína o proteínas son las causantes de la enfermedad neurodegenerativa presente. De forma general, son trastornos neurodegenerativos caracterizados clínicamente por demencia y/o síndromes motores, que presentan histológicamente unas lesiones específicas denominadas ovillos neurofibrilares (NFT) en diversas regiones del cerebro. La NFT consiste en acumulaciones intracelulares de filamentos anormales de Proteína Tau asociada a los microtúbulos en un estado hiperfosforilado. El propósito principal del presente trabajo es, exponer y comparar las diferentes taupatías, primordialmente, en relación con sus mecanismos patogénicos, la epidemiologia, las presentaciones clínicas y su diagnostico. Por ultimo, se ha realizado un revisión en profundidad de las diferentes aproximaciones y dianas terapéuticas que se están desarrollando actualmente para este tipo de enfermedades. Hoy en día se sigue investigando la patogenia de las diversas taupatías puesto que aún se desconoce mucho sobre estas patologías, tanto primarias como secundarias. Además de la necesidad de una investigación básica para saber cómo poder diagnosticar más eficaz y prontamente estas enfermedades, también es necesario el desarrollo de protocolos de diagnóstico clínico más apropiados para las personas que desarrollen estas enfermedades neurodegenerativas.<br /