Contradições e embates da ironia camiliana: a relativização do amor em Amor de Perdição de Camilo Castelo Branco

Indisponíve

Traducción, adaptación cultural y validación del ABILHAND-Kids para el portugués brasileño

This study aimed to translate, to adapt cross-culturally and to validate the ABILHAND-Kids for the Brazilian Portuguese. ABILHAND-Kids was translated to Brazilian Portuguese and translated back by two certified translators in each phase. After the expert committee approval, the pre-test version was applied in 40 parents of children with cerebral palsy in order to verify item comprehension. Twenty-one volunteers were enrolled in the psychometric properties analysis. Reproducibility was verified by interrater and intrarater reliability and the validity was tested by investigating Box and Block Test, Purdue Pegboard Test and grip strength correlations. ABILHAND-Kids showed strong intrarater (ICC=0.91) and interrater (ICC=0.97) reliability and high internal consistency (Cronbach’s alfa: 0.99). ABILHAND-Kids showed significant correlations with Box and Block Test (performed by dominant upper extremity), Purdue Pegboard Test and grip strength. The Brazilian Portuguese version of ABILHAND-Kids is a reliable tool to measure upper extremities function of children with cerebral palsy, based on the perception of their parents.El objectivo de este estudio fue traducir el ABILHAND-Kids para el portugués brasileño, adaptar culturalmente y verificar su validez y confiabilidad. El ABILHAND-Kids fue traducido para el portugués y la traducción reversa fue hecha por dos traductores independientes en cada fase. Después de aprobación del comité, la versión pré-prueba fue aplicada en 40 voluntarios con hijos presentando parálisis cerebral para verificar la comprehensión de los ítems. Participaron del análisis de las propriedades psicométricas 21 voluntarios. La reproducibilidad fue verificada por análisis de confiabilidad intra y interevaluador y validez por correlación con el Box and Block Test, el Purdue Pegboard Test y la fuerza de prensión manual. El ABILHAND-Kids demonstró alta confiabilidad intra (ICC=0,91) y interevaluadora (ICC=0,97), y alta consistencia interna (Alfa de Cronbach: 0.99). El ABILHAND-Kids presentó correlación significativa con el Box and Block Test (realizado por el miembro superior dominante), el Purdue Pegboard Test y la fuerza de prensión. La versión brasileña del ABILHANDKids es válida y confiable para evaluar la función de miembros superiores en niños con parálisis cerebral basado en la percepción de sus padres.O objetivo deste estudo foi traduzir o ABILHAND-Kids para o português brasileiro, adaptá-lo culturalmente e verificar sua validade e confiabilidade. O ABILHAND-Kids foi traduzido para o português e a tradução reversa foi feita por dois tradutores independentes em cada fase. Após a aprovação do comitê, a versão pré-teste foi aplicada em 40 voluntários com filhos com paralisia cerebral para verificar a compreensão dos itens. Participaram da análise das propriedades psicométricas 21 voluntários. A reprodutibilidade foi verificada por análise da confiabilidade intra e interavaliador e a validade pela correlação com o Box and Block Test, Purdue Pegboard Test e força de preensão manual. O ABILHAND-Kids demonstrou alta confiabilidade intra-avaliador (ICC=0,91) e interavaliador (ICC=0,97) e alta consistência interna (Alfa de Cronbach: 0,99). O ABILHAND-Kids apresentou correlação significativa com Box and Block Test (realizado pelo membro superior dominante), com o Purdue Pegboard Test and a força de preensão. A versão brasileira do ABILHANDkids é válida e confiável para avaliar a função de membros superiores em crianças com Paralisia Cerebral, com base na percepção de seus pais

Riesgo, detección y prevención: sobre la contribución del psicoanálisis en el trabajo institucional con niños desnutridos

The present study testifies to the clinical-institutional experience in the psychoanalytic intervention sector of the Institute of Early Childhood, located in the city of Fortaleza – Ceará, whose office is addressed to families in conditions of social vulnerability and, in particular, malnutrition. Starting from a critical context of vulnerability and risk notions, this article aims to present an institutional device focused on the detection and prevention of psychological risk, guided by contributions from the psychoanalytic theory of the psychic constitution and, more recently, the clinic with babies. We highlight one clinical case followed by the sector.El presente trabajo és un testigo de la experiencia clínico-institucional en el sector de intervención psicoanalítica del Instituto de la Primera Infancia, ubicado en la ciudad de Fortaleza – Ceará, que recibe familias en condiciones de vulnerabilidad social y, en particular, niños afectados por la desnutrición. Desde una contextualización crítica de las nociones de vulnerabilidad y riesgo, el artículo tiene como objetivo presentar un dispositivo institucional orientado hacia la detección y prevención de los posibles riesgos psíquicos, aportado por las contribuciones originadas en la teoría psicoanalítica acerca de la constitución psíquica y, más recientemente, de la clínica con bebés. Presentase un caso clínico acompañado por el sector.O presente trabalho testemunha a experiência clínico-institucional no setor de intervenção psicanalítica do Instituto da Primeira Infância, situado na cidade de Fortaleza – Ceará, cujo ofício se dirige a famílias em condições de vulnerabilidade social e, em particular, a crianças que apresentam estado de desnutrição. Partindo de uma contextualização crítica das noções de vulnerabilidade e risco, o artigo tem como objetivo apresentar um dispositivo institucional voltado para a detecção e prevenção de risco psíquico, orientado pelas contribuições advindas da teoria psicanalítica sobre a constituição psíquica e, mais recentemente, da clínica com bebês. Destaca-se um caso clínico acompanhado pelo setor

National survey of the Portuguese elderly nutritional status : study protocol

Acknowledgements We acknowledge the IAN-AF team (in particular to Duarte Torres, Milton Severo and Andreia Oliveira) for the community sampling and their support on dietary assessment methodology and critical discussion along the elaboration of the present protocol. Funding This project (136SI5) was granted by the Public Health Initiatives Programme (PT06), financed by EEA Grants Financial Mechanism 2009-2014.Peer reviewedPublisher PD

Caminhos do tratamento cirúrgico no tumor fibroso solitário da pleura: uma revisão de escopo / Pathways of surgical treatment in solitary fibrous tumor of the pleura: a scope review

  O tumor fibroso solitário da pleura (TFSP), também chamado de mesotelioma, refere-se a um tumor mesenquimal raro que é originado na pleura. Os TFSPs localizam-se em 80% na pleura visceral e em 20% na parietal. Identificar a efetividade do tratamento cirúrgico em casos de tumores fibrosos solitários da pleura. Realizou-se uma revisão de escopo com o checklist PRISMA, utilizando a seguinte pergunta de pesquisa (estratégia PICO): “Qual a efetividade da cirurgia torácica no tratamento de um tumor fibroso solitário de pleura?”. A pesquisa foi realizada em março de 2021 pelas plataformas: National Library of Medicine (MEDLINE) e Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), buscando artigos publicados entre 2016 e 2021. Os TFSP podem apresentar características benignas e malignas, sendo a primeira representando 80% dos casos e os TFSP malignos (TFSPm) 20%. Os critérios de malignidade são: crescimento invasivo com limite obscuro, alta densidade celular, 4 ou mais mitoses por 10 campos de visão de alta ampliação, pleomorfismo, presença de sangramento e necrose. A apresentação clínica desses tumores é variável. Geralmente, os TFSPs são identificados em radiografias de rotina. A ressecção cirúrgica completa para todos os TFSPs benignos e malignos é a base do tratamento, além de ser considerada o melhor preditor de sobrevida para todos os tumores fibrosos pleurais. A excisão cirúrgica completa costuma ser curativa em todos os casos benignos e em metade dos casos malignos. O tratamento cirúrgico em casos de TFSPs é considerado o padrão-ouro, além de garantir melhor preditivo de sobrevida. Ademais, vale salientar a necessidade de acompanhamento multiprofissional e planejado, mesmo após o procedimento cirúrgico para avaliação de uma terapia adicional

Aspiração Manual Intrauterina (AMIU): riscos e aplicabilidade

Introdução: A Aspiração Manual Intrauterina é um procedimento médico utilizado para a realização de abortos em estágios iniciais da gestação. Consiste na aplicação de uma técnica de sucção manual para a remoção do conteúdo uterino. Objetivo: Investigar os riscos associados à técnica da aspiração manual intrauterina e sua aplicabilidade. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Para direcionar a pesquisa, adotou-se como pergunta norteadora: “Quais são os riscos e a aplicabilidade da aspiração manual intrauterina (AMIU)?” A construção da pesquisa, a coleta e análise de dados foi realizada através do Portal da Biblioteca Virtual em Saúde e das bases de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online via PubMed e Google Acadêmico através dos seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Saúde da Mulher”, “Aborto” e “Útero” combinados entre si pelo operador booleano AND com seus respectivos correspondentes no Mesh Terms. Resultados e Discussão: Após o cumprimento dos procedimentos metodológicos, 13 artigos disponíveis no Portal da BVS, na base de dados PubMed e no Google Acadêmico foram selecionados, os quais demonstraram que a Aspiração Manual Intrauterina é considerada uma alternativa segura e eficaz em comparação a outros métodos de aborto, como a curetagem uterina. No entanto, como qualquer procedimento médico, a AMIU apresenta riscos e limitações que devem ser considerados. Considerações Finais: Embora apresente riscos, quando realizado por profissionais qualificados e em condições adequadas, a AMIU pode ser uma opção segura e eficaz para a interrupção de gestações indesejadas ou para o tratamento de complicações pós-aborto

Empoderamento da mulher através do ritual de despedida da barriga e chá de bençãos: um relato de experiência / Empowerment of women through the ritual of farewell and blessing tea: an experience report

Objetivo: relatar a experiência vivenciada por acadêmicas de enfermagem acerca do empoderamento da mulher através do ritual de despedida da barriga e chá de benção. Metodologia: estudo descritivo, do tipo relato de experiência, ação realizada juntamente com o Projeto de Extensão “Ciranda Materna: gestar, parir e cuidar”, do Centro Acadêmico de Vitória da Universidade Federal de Pernambuco em uma Unidade Básica de Saúde do município da Vitória de Santo Antão, Pernambuco. Resultado e discussão: A roda de conversa possibilitou o esclarecimento de muitas dúvidas das gestantes e acompanhantes acerca do parto humanizado. Tratando-se da realização do ritual de despedida da barriga e chá de benção, segundo a gestante, o momento proporcionou a sensação de paz e conforto, podendo ser observado o efeito da mente sobre os sentimentos ligados a vinculação pré-natal. Conclusão: O ritual contribuiu de forma positiva para que a gestante compreendesse que já havia chegado o momento final da gestação e esse poderia ser tão prazeroso quanto foi todo o período gestacional. Constatou-se ainda uma diminuição da ansiedade e fortalecimento como mulher e gestante, conectada e fortalecida mentalmente. Ressalta-se que após dois dias da ação, seu primogênito nasceu.

Uso de ácidos orgânicos para reduzir a excreção de Salmonella Typhimurium em suínos

The use of antimicrobials as growth promoters and disease prevention is being constantly reduced in several animal production systems, including in the swine industry. Therefore, this study aimed to evaluate the effectiveness of using acidifiers to control Salmonella Typhimurium in 65-day-old pigs by detecting the pathogen in organs at euthanasia. For this, 24 piglets were divided into two experimental groups consisting of 12 piglets each. An untreated control group (G1) and a treatment group (G2) received a liquid organic acidifier in the drinking water for 10 days (D-5 to D5). Five days after the start of treatment (D0), all piglets were challenged with 106 CFU of Salmonella Typhimurium and assessed for 12 days (D12). Every three days (D3, D6, D9, and D12), three animals from each experimental group were euthanized and then submitted for necropsy. Samples from the intestines (ileum, cecum, mesenteric lymph nodes, and ileocolic lymph nodes), liver, spleen, and lungs were collected to isolate Salmonella. The results show that, numerically, Salmonella isolation in the organs of G2 was lower than in G1 and that the number of positive cecum samples in G1 (66.7%; 8/12) was statistically different from the number of positive models in G2 (16.7%; 2/12), with a reduction of 28.6% of the total cecum positive samples in the treated group compared to the control. Therefore, it was observed that the liquid organic acidifier product could reduce the colonization of organs by Salmonella Typhimurium. O uso de antimicrobianos como promotores de crescimento e prevenção de doenças vem sendo constantemente reduzido em diversos sistemas de produção animal, inclusive na suinocultura. Portanto, o objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia do uso de acidificantes no controle de Salmonella Typhimurium em suínos de 65 dias de idade, detectando o patógeno em órgãos após a eutanásia. Para isso, 24 leitões foram divididos em dois grupos experimentais constituídos por 12 leitões cada. Um grupo controle não tratado (G1) e um grupo de tratamento (G2) que recebeu um acidificante orgânico líquido na água de beber por 10 dias (D-5 a D5). Cinco dias após o início do tratamento (D0), todos os animais foram inoculados oralmente com 106 UFC de Salmonella Typhimurium e avaliados por 12 dias (D12). A cada três dias (D3, D6, D9 e D12), três leitões de cada grupo experimental foram eutanasiados e posteriormente submetidos à necropsia. Amostras de intestino (íleo, ceco, linfonodos mesentéricos e linfonodos ileocólicos), fígado, baço e pulmões foram coletadas para o isolamento de Salmonella. Os resultados mostram que, numericamente, o isolamento de Salmonella nos órgãos do G2 foi inferior ao G1, e que o número de amostras positivas de ceco no G1 (66,7%; 8/12) foi estatisticamente diferente do número de amostras positivas no G2 (16,7%; 2/12), com redução de 28,6% do total de amostras positivas de ceco no grupo tratado em relação ao controle. Portanto, observou se que o ácido orgânico líquido foi capaz de reduzir a colonização de órgãos por Salmonella Typhimurium

Broadening risk factor or disease definition as a driver for overdiagnosis: a narrative review

© 2022 The Authors. Journal of Internal Medicine published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of Association for Publication of The Journal of Internal Medicine. This is an open access article under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.Medical overuse—defined as the provision of health services for which potential harms exceed potential benefits—constitutes a paradigm of low-value care and is seen as a threat to the quality of care. Value in healthcare implies a precise definition of disease. However, defining a disease may not be straightforward since clinical data do not show discrete boundaries, calling for some clinical judgment. And, if in time a redefinition of disease is needed, it is important to recognize that it can induce overdiagnosis, the identification of medical conditions that would, otherwise, never cause any significant symptoms or lead to clinical harm. A classic example is the impact of recommendations from professional societies in the late 1990s, lowering the threshold for abnormal total cholesterol from 240 mg/dl to 200 mg/dl. Due to these changes in risk factor definition, literally overnight there were 42 million new cases eligible for treatment in the United States. The same happened with hypertension—using either the 2019 NICE guidelines or the 2018 ESC/ECC guidelines criteria for arterial hypertension, the proportion of people overdiagnosed with hypertension was calculated to be between 14% and 33%. In this review, we will start by discussing resource overuse. We then present the basis for disease definition and its conceptual problems. Finally, we will discuss the impact of changing risk factor/disease definitions in the prevalence of disease and its consequences in overdiagnosis and overtreatment (a problem particularly relevant when definitions are widened to include earlier or milder disease).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Enfermagem em saúde coletiva: vivência em uma unidade básica de saúde de Pernambuco / Collective health nursing: experience in a basic health unit in Pernambuco

1 INTRODUÇÃO A atenção primária à saúde trata-se de um modelo de assistência à saúde que surgiu através da criação do SUS, a capilaridade a qualificar o mesmo, o que permite atingir os diversos públicos e locais. Dentre as atividades realizadas pela Estratégia de Saúde da Família, a visita domiciliar é o principal instrumento utilizado pelas equipes para inserção e conhecimento do contexto de vida da população, assim como estabelecimento de vínculos entre profissionais e usuários.2 OBJETIVO Reportar a vivência de discentes de Enfermagem relacionada a uma unidade básica de saúde de Pernambuco durante as aulas práticas da disciplina de Saúde Coletiva II. 3 METODOLOGIA Trata-se de um relato de experiência, uma abordagem metodológica adotada para como tratamentos baseou-se na utilização do bambu, buscando através do mesmo o impulsionamento das potencialidades da comunidade em questão. As atividades realizadas nas visitas domiciliares abrangeram duas famílias do território adscrito, destacando-se as potencialidades existentes entre os membros do núcleo familiar. Posteriormente, foi realizado o planejamento para intervenção de modo individual e coletivo para cada família em questão.4 RESULTADOS E DISCUSSÃO Não foram encontradas divergências quanto as recomendações teóricas relacionadas a PNAB 2017 e a sua aplicação em prática a unidade básica de saúde. A utilização do método bambu constatou-se como ferramenta essencial e satisfatória para a atenção primária a saúde, o método, consiste em uma ferramenta validada nacional e internacionalmente, possibilitando não só a promoção, mas também a prevenção da saúde a partir da formulação de estratégias de planejamento direcionadas ao usuário e comunidade (LIMA, 2018; MENEZES FILHO, 2007). Após a visita domiciliar, a partir da adoção do método bambu, o planejamento baseou-se na implementação de diálogos acerca das boas práticas de alimentação e realização de exercícios físicos para melhor qualidade de vida, formulação de caixa organizadora para medicamentos, dinâmicas de autoestima e escuta ativa.A partir das atividades realizadas pode-se notar que se pode atingir a qualidade da assistência na atenção primária a saúde através da adoção de métodos eficazes associados ao bom planejamento, conhecimento científico e vínculo com a comunidade. A atuação da enfermagem em saúde coletiva se faz imprescindível, uma vez que o profissional abrange cuidados a todos os níveis de idade e necessidades presentes no território, adotando uma visão ampliada do processo de saúde – doença- cuidado, tendo, portanto, relação direta nas atividades e práticas desenvolvidas na comunidade. (FORTUNA, 2019). Para Baquião (2019) a realização de atividades práticas, com vivências dos estudantes no território, em conjunto com os profissionais e docentes, contribui qualitativamente para assistência em saúde, fomentando a prática profissional dos discentes. Em complemento, segundo Belém (2018) a formação dos profissionais da enfermagem, em especial, em saúde coletiva, contribuem para o desenvolvimento da criticidade frente as questões sociais, resultando em profissionais conscientes e responsáveis.5 CONCLUSÃO Pode-se exigir que uma atenção primária a saúde apresenta-se fundamental como porta de entrada do sistema de saúde, realizando atividades integradas, articuladas e planejadas de acordo com as demandas da comunidade. Como visitas domiciliares permitem a continuidade da assistência, assim como são essenciais para a comunicação entre um UBS e o usuário, potencializando o vínculo e possibilitando resultados satisfatórios. O método bambu constitui-se como ferramenta estratégica que pode ser adotada para prática assistencial. A inserção do estudante na rede básica de saúde permite a construção de práticas pedagógicas e de cuidado conjunto, entre profissionais de diversas áreas e a comunidade