Governance and water security: The role of the water institutional framework in the 2013–15 water crisis in São Paulo, Brazil

Between 2013 and 2015, São Paulo experienced a major drought. With drinking water reservoirs reduced to 5% of their capacity, the water supply company, SABESP, implemented measures to reduce household water consumption, and the government of São Paulo state overruled watershed committees to prioritize the supply of water to SABESP. While attention centered on freak meteorological conditions, the management of water resources and water services also played a role; in particular the conversion of SABESP from a state utility to a mixed capital company in which the state government held a majority stake. As the crisis abated, the state government announced measures to increase ‘water security’, comprising water diversion infrastructure to increase supply alongside governance reforms to improve state-led responses. This paper examines the relationship between water security and water governance in the context of the São Paulo water crisis. We demonstrate how processes and structures that are broadly characteristic of ‘good governance’ both exacerbated the effects of the drought and constrained responses to it. We make two related arguments. First, the mutually-beneficial commercial relationship between the state government and SABESP was fundamental in shaping these dynamics. Second, the drought experience, shaped by these dynamics, has legitimized a shift back towards a centralized, top-down and supply-led approach to water. This is discursively framed as envisaging future ‘water security’, yet serves to enhance SABESP’s revenue streams, and consequently state government finances. We thus contend that the conventional view that good governance is conducive to water security needs to be reevaluated

Identifying top 10 primary care research priorities from international stakeholders using a modified Delphi method

This project received funding from the North York General Hospital Foundation (to BO) and was supported by the Besrour Centre, a hub of collaboration to advance global family medicine affiliated with the College of Family Physicians of Canada.Background: High quality primary care is fundamental to achieving health for all. Research priority setting is a key facilitator of improving how research activity responds to concrete needs. There has never before been an attempt to identify international primary care research priorities, in order to guide resource allocation and to enhance global primary care. This study aimed to identify a list of top 10 primary care research priorities, as identified by members of the public, health professionals working in primary care, researchers, and policymakers. Methods: We adapted the James Lind Alliance Priority Setting Partnership process, to conduct multiple rounds of stakeholder recruitment and prioritization. The study included an online survey conducted in three languages, followed by an in-person priority setting exercise involving primary care stakeholders from 13 countries. Findings: Participants identified a list of top 10 international primary care research priorities. These were focused on diverse topics such as enhancing use of information and communication technology, and improving integration of indigenous communities’ knowledge in the design of primary care services. The main limitations of the study related to challenges in engaging an adequate diversity and number of appropriate stakeholders, particularly members of the public, in aggregating the diverse set of responses into coherent categories representative of the participants’ perspectives and in adequately representing the diversity of submitted responses while ensuring research priorities on the final list are sufficiently actionable to guide resource allocation. Conclusions: The top 10 identified research priorities have the potential to guide research resource allocation, supporting funding agencies and initiatives to promote global primary care research and practice.Publisher PDFPeer reviewe

Efeito da suplementação do glicerol na desidratação em pilotos de enduro

It is known that the dehydration due to physical exercise for a prolonged period of time in hot climates results in a water loss by the skin. In spite of cooling the body, a high rate of evaporation also removes water and sodium from the body. Although the organism is able to compensate partially for dehydration caused by training, performance decreases as the dehydration level elevates. In high energy exercises carbohydrates can be used as a main energysource. There is a positive effectwhen consuming carbohydrates during prolonged exercise and it is necessary to consume drinks containing glucose polymers (maltodextrin) instead of simple sugars. There are some supplements that improve the body’s hydration and decrease the heart rate, resulting in increased performance. One of these components is glycerol. The goal of this study is to test glycerol’s effectiveness on endurance athletes, aiming to improve their performance, taking into consideration cardiac frequency, body weight, temperature and relative humidity. The experiment was performed with twelve endurance drivers over a period of two days. In the first day the drivers were supplemented with maltodextrin, checking their body weight and cardiac frequency. In the second day, in addition to maltodextrin, glycerol was also supplemented in the proportion indicated. It was concluded that glycerol supplements were most effective for improved hydration. Regarding cardiac frequency and performance improvement no positive results were found.Se sabe que la deshidratación se produce con la práctica de ejercicio físico durante mucho tiempo y en climas cálidos provocando una pérdida de agua a través de la piel. A pesar de enfriar el cuerpo, una alta tasa de evaporación también elimina agua y sodio del cuerpo. Al hacerlo, el volumen de sangre se reduce. Aunque el cuerpo es capaz de compensar parcialmente la deshidratación, el rendimiento deportivo se reduce a medida que aumenta el grado de deshidratación. En los ejercicios de máxima se puede utilizar el carbohidrato como principal fuente de energía, al consumir carbohidrato durante el ejercicio prolongado hay un efecto positivo, y aún existe la necesidad de consumir una bebida que contenga polímeros de glucosa (maltodextrina) en lugar de azúcares simples. Hay algunos suplementos que aumentan la hidratación del cuerpo y disminuyen la frecuencia cardíaca, lo que resulta en un mayor rendimiento, uno de los cuales es el glicerol. Por lo tanto, el presente trabajo tiene como objetivo probar la eficacia del glicerol en atletas de resistencia, con el objetivo de mejorar el rendimiento, teniendo en cuenta la frecuencia cardíaca, el peso corporal, la temperatura y la humedad relativa. El experimento se realizó con doce corredores de fondo en dos días, el primer día se complementó con maltodextrina, controlando el peso corporal y la frecuencia cardíaca, el segundo día además de maltodextrina también se complementó con glicerol en la proporción indicada. Se concluye que para la mejora de la hidratación la suplementación con glicerol fue efectiva, ya para la frecuencia cardiaca y mejora del rendimiento no hubo resultados positivos.È noto che la disidratazione si verifica con la pratica di esercizio fisico per lungo tempo e in climi caldi con conseguente perdita di acqua attraverso la pelle. Nonostante il raffreddamento del corpo, un'elevata velocità di evaporazione rimuove anche l'acqua e il sodio dal corpo. In questo modo si riduce il volume del sangue. Sebbene il corpo sia in grado di compensare parzialmente la disidratazione, le prestazioni atletiche si riducono all'aumentare del grado di disidratazione. Negli esercizi massimali i carboidrati possono essere utilizzati come principale fonte di energia, quando si consumano carboidrati durante l'esercizio prolungato c'è un effetto positivo, e c'è ancora la necessità di consumare una bevanda che contenga polimeri di glucosio (maltodestrine) invece di zuccheri semplici. Esistono alcuni integratori che aumentano l'idratazione corporea e diminuiscono la frequenza cardiaca con conseguente aumento delle prestazioni, uno dei quali è il glicerolo. Pertanto, il presente lavoro mira a testare l'efficacia del glicerolo negli atleti di resistenza, con l'obiettivo di migliorare le prestazioni, tenendo conto della frequenza cardiaca, del peso corporeo, della temperatura e dell'umidità relativa. L'esperimento è stato svolto con dodici corridori di endurance in due giorni, il primo giorno è stato integrato con maltodestrina, controllando il peso corporeo e la frequenza cardiaca, il secondo giorno, oltre alla maltodestrina, è stato integrato anche il glicerolo nella proporzione indicata. Si conclude che per il miglioramento dell'idratazione la supplementazione con glicerolo è stata efficace, già per la frequenza cardiaca e il miglioramento della performance non ci sono stati risultati positivi.Sabe-se que a desidratação se dá com a prática de exercício físico durante um tempo prolongado e em climas quentes resultando em uma perda de água pela pele. Apesar de resfriar o corpo, uma alta taxa de evaporação também remove água e sódio do organismo. Ao fazê-lo o volume sanguíneo é reduzido. Embora o organismo seja capaz de compensar parcialmente a desidratação o desempenho atlético é reduzido à medida que o grau de desidratação se eleva. Em exercícios máximos o carboidrato pode ser usado como principal fonte de energia, ao consumir carboidrato durante o exercício prolongado há um efeito positivo, e há ainda a necessidade de se consumir uma bebida que contenha polímeros de glicose (maltodextrina) em vez de açúcares simples. Existem alguns suplementos que aumentam a hidratação corporal e diminuem a freqüência cardíaca tendo como resultado aumento na performance, sendo um deles o glicerol. Assim, o presente trabalho tem como objetivo testar a eficácia do glicerol em atletas de enduro, visando melhora na performance, levando em consideração a freqüência cardíaca, o peso corporal, a temperatura e a umidade relativa do ar. O experimento foi realizado com doze pilotos de enduro em dois dias, no primeiro dia foi suplementado com maltodextrina, verificando peso corporal e a freqüência cardíaca, no segundo dia além da maltodextrina foi suplementado também o glicerol na proporção indicada. Conclui-se que para a melhora da hidratação a suplementação o com glicerol foi eficaz, já para a freqüência cardíaca e melhora da performance não houve resultados positivos.Sabe-se que a desidratação se dá com a prática de exercício físico durante um tempo prolongado e em climas quentes resultando em uma perda de água pela pele. Apesar de resfriar o corpo, uma alta taxa de evaporação também remove água e sódio do organismo. Ao fazê-lo o volume sanguíneo é reduzido. Embora o organismo seja capaz de compensar parcialmente a desidratação o desempenho atlético é reduzido à medida que o grau de desidratação se eleva. Em exercícios máximos o carboidrato pode ser usado como principal fonte de energia, ao consumir carboidrato durante o exercício prolongado há um efeito positivo, e há ainda a necessidade de se consumir uma bebida que contenha polímeros de glicose (maltodextrina) em vez de açúcares simples. Existem alguns suplementos que aumentam a hidratação corporal e diminuem a freqüência cardíaca tendo como resultado aumento na performance, sendo um deles o glicerol. Assim, o presente trabalho tem como objetivo testar a eficácia do glicerol em atletas de enduro, visando melhora na performance, levando em consideração a freqüência cardíaca, o peso corporal, a temperatura e a umidade relativa do ar. O experimento foi realizado com doze pilotos de enduro em dois dias, no primeiro dia foi suplementado com maltodextrina, verificando peso corporal e a freqüência cardíaca, no segundo dia além da maltodextrina foi suplementado também o glicerol na proporção indicada. Conclui-se que para a melhora da hidratação a suplementação o com glicerol foi eficaz, já para a freqüência cardíaca e melhora da performance não houve resultados positivos

Notulae to the Italian alien vascular flora: 9

In this contribution, new data concerning the distribution of vascular flora alien to Italy are presented. It includes new records, confirmations, exclusions, and status changes for Italy or for Italian administrative regions. Furthermore, three new combinations are proposed