Qual o contributo da atividade física nos doentes em cuidados paliativos?

Com o aumento do envelhecimento populacional a probabilidade dos indivíduos desenvolverem doenças crónicas e progressivas, associados a processos fisiopatológicos de evolução é cada vez maior. Uma perda da funcionalidade é vivenciada no percurso da maioria destas doenças associado a alterações físicas, psíquicas, emocionais e espirituais. Torna-se premente o uso de uma abordagem que vise melhorar a qualidade de vida destes doentes e dos seus familiares nomeadamente os cuidados paliativos. Segundo a Organização Mundial de Saúde os cuidados paliativos são cuidados que visam melhorar a qualidade de vida dos doentes e das suas famílias confrontados com os problemas associados a uma doença incurável e/ou grave e com prognóstico limitado, ameaçador da vida, através da prevenção e do alivio do sofrimento, com recurso à identificação precoce e tratamento rigoroso da dor e de outros problemas físicos, psicossociais e espirituais. A fisioterapia tem como objetivo principal, na sua abordagem paliativa, a melhoria da qualidade de vida dos doentes sem possibilidades curativas, intervindo na redução dos sintomas, na prevenção e compensação do declínio funcional, na otimização da mobilidade e da função. Deste modo, contribui para que os doentes permaneçam fisicamente independentes de modo a conseguirem executar as suas tarefas da vida diária mantendo a mobilidade o que se traduz em ganhos na sua qualidade de vida. Passando, desta forma, a sua intervenção para além da dimensão física do doente. Uma das ferramentas que a fisioterapia possui para atingir estes objetivos é a atividade física. Vários estudos da literatura apontam os benefícios da prática de uma atividade física no estado funcional do individuo bem como na sua qualidade de vida. O objetivo deste estudo visa identificar os benefícios dos doentes em cuidados paliativos da prática de uma atividade física?info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Cientos de años corriendo ¿Para qué? La actividad física en la Era Gimnástica de la Integración

The attempt to highlight the relevance of physical activity in the society we live in has taken us to analyse its evolution throughout history, since man got up on his feet and learned to run until the moment he sat at the computer and became sedentary. For that reason, the concept of gymnastic ages is being emphasized, starting from its previous stages, in which this evolution is studied and contextualized, especially in the Spanish educational arena, highlighting the announcement of a new age, the gymnastic age of integration, in which we find ourselves since the final years of the twentieth century. In this analysis we meant to focus on physical activity’s values, it´s relevance nowadays and the philosophy of life it can offer us. Among other conclusions the fact stands out that the Gymnastic Age of Integration exists in a sedentary society, and physical activity is mainly performed in order to lose weight for health or aesthetic reasons.El intento de resaltar la importancia de la Actividad Física (AF) en la sociedad que vivimos nos ha llevado a analizar su evolución a lo largo de la historia, desde que el hombre se puso de pie y aprendió a correr hasta que se sentó delante de un ordenador y se volvió sedentario. Por ello, se incide en la definición de las Eras Gimnásticas, comenzando por etapas precedentes a su aparición, en las que se contextualiza y estudia dicha evolución, incidiendo en el ámbito educativo español. Además, se destaca una nueva era, la Era Gimnástica de la Integración en la que nos encontramos desde los años finales del pasado siglo XX. En este análisis se quieren destacar los valores de la AF, su importancia en los tiempos actuales y la filosofía de vida que depara. Entre las conclusiones se destaca que en la Era Gimnástica de la Integración, en una sociedad sedentaria, la AF se utiliza fundamentalmente para perder peso por cuestiones de salud y de estética

Diversidade arbórea no Parque Botânico da Tapada da Ajuda

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Peripheral retina degeneration in patients who are candidates for refractive surgery

Purpose: To verify, in myopic individuals who are candidates for refractive surgery, the prevalence of different types of peripheral degenerative lesions of the retina, according to the type of myopia. Methods: Prospectively, during a one-year interval, we examined the eyes of patients in the Refractive Surgery Sector of the Department of Ophthalmology of the Federal University of São Paulo - Paulista School of Medicine, who presented at the initial visit a refraction with spherical equivalent above or equal to -1.00 spherical diopter, and did not have a personal background of ocular disease or surgery in that period. We investigated the existence of lesions and/or peripheral degeneration, which predispose to rhegmatogenous detachment of the retina. Results: The group was mostly composed of young adults (average age 31). We observed eyes with low myopia (263 eyes, 31%), moderate myopia (300 eyes, 36%) and high myopia (277 eyes, 33%). In 35.4% of the patients (27% of the eyes) we found peripheral degeneration, and the white with or without pressure was the most frequent finding (23.4% of the patients or 17.5% of the eyes). Among the lesions that predispose to rhegmatogenous detachment of the retina, the most frequently found was the lattice degeneration (8.6% of the patients or 6% of the eyes). Conclusions: The peripheral alterations which predispose or not to rhegmatogenous detachment of the retina presented an increase in prevalence according to the increase in the myopia grade, with the exception of tears. All patients with high myopia and candidates for refractive surgery should have the retinal periphery of both eyes examined.Objetivo: O objetivo desse estudo é verificar em indivíduos míopes candidatos à cirurgia refrativa a prevalência dos diferentes tipos de lesões retinianas periféricas degenerativas de acordo com o tipo de miopia. Métodos: De forma prospectiva, no período de um ano, foram examinados os olhos dos pacientes no Setor de Cirurgia Refrativa do Departamento de Oftalmologia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - Escola Paulista de Medicina que durante a sua consulta inicial apresentassem refração com equivalente esférico superior ou igual a -1,00 dioptria esférica, e não tivessem antecedentes pessoais de doença ou cirurgia ocular no período. Foi investigada a existência de lesões e/ou degenerações periféricas predisponentes ao descolamento regmatogênico de retina. Resultados: O grupo foi composto, em sua maioria, por adultos jovens (média de idade de 31 anos). Foram observados olhos com miopia baixa (263 olhos, 31%), moderada (300 olhos, 36%) e alta (277 olhos, 33%); em 35,4% dos pacientes (27% dos olhos) foram encontradas degenerações periféricas, sendo o branco com e sem pressão a alteração mais freqüente (23,4% dos pacientes ou 17,5% dos olhos). Entre as lesões predisponentes ao descolamento regmatogênico da retina, a mais encontrada foi a degeneração em treliça (8,6% dos pacientes ou 6% dos olhos). Conclusões: As alterações periféricas predisponentes ou não ao descolamento regmatogênico de retina apresentaram aumento de prevalência de acordo com o aumento do grau de miopia, com exceção das roturas. Todos os pacientes com miopia alta e candidatos à cirurgia refrativa devem ter a periferia retiniana de ambos os olhos examinada.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Implementation of Electronic Transmission of Chemical Occurrence Data in Portugal

Relatório elaborado em: 22-Mai-2013EFSA supporting publications 2014:EN-537 (External Scientific Report)ABSTRACT: The present report describes the work done in the project Implementation of the Electronic Transmission of Chemical Occurrence Data in Portugal. The objective of the project was to implement and test an electronic system for the transmission of food contaminant data to EFSA and create a national database, according to EFSA standards. This document describes also the challenges encountered during the implementation of the standard model and makes a general analysis on its limitations and potential developments.SUMMARY: The collection of analytical data on food and feed is an important task of the European Food Safety Authority - EFSA and an essential component in risk assessment. Following the statements of Regulation (EC) n.º 178/2002 Member States (MS) have the responsibility to report to EFSA data produced under the official control of food and feed. This information reached EFSA under various formats and supports - paper, various digital formats, among others - compromising their use due to the slowness and difficulty of compiling and comparing data. Therefore, and in order to improve the comparability of technical data received and analyzed and facilitate their transmission, EFSA created in 2010, a data model that standardizes the language and the information to report about each sample and each test result designated by “Standard Sample Description for food and feed” – SSD and the “Guidance on Data Exchange”, both recommended for use for data transmissions by MS. Portugal, through INSA, applied to EFSA’s call for proposals CFP/EFSA/DATEX/2011/01 with the project "Implementation of Electronic transmission of chemical occurrence data in Portugal”, (Grant agreement CFP/EFSA/DATEX/2011/01/02) which had the Food Safety Authority of Ireland (FSAI) as a mentor country. FSAI past experience on implementing proper software and tools to support the SSD format, was a crucial starting point for executing the project and provided Portuguese authorities an important assistance with standards compliance, database structure and data submissions. This project that started in December 2011, was implemented in close collaboration with the competent authorities and official national laboratories, and had as main objectives: i) the creation of an informatic system and a national database for the collection and transmission of electronic data from chemical contaminants in food and feed according to the data model SSD, ii) the compilation and transmission of national data produced from 2009 to 2011, and iii) the standardization and improvement of data collection in this area. This document describes the encoding and mapping strategy for chemical occurrence data produced by the Portuguese authorities, how the national database is populated, the transformations required to support the SSD standard terminology supplied by EFSA and how these transformations will be maintained in the future. It also describes the initiatives to standardize and improve data collection for chemical occurrence in food and feed.EFS

Evaluation of the potential of biomass to energy in Portugal : conclusions from the CONVERTE project

ABSTRACT: The main objective of the Portuguese project "CONVERTE-Biomass Potential for Energy" is to support the transition to a low-carbon economy, identifying biomass typologies in mainland Portugal, namely agri-forest waste, energy crops and microalgae. Therefore, the aim was to design and construct a georeferenced (mapping) database for mainland Portugal, to identify land availability for the implementation of energy crops and microalgae cultures, and to locate agricultural and forestry production areas (including their residues) with potential for sustainable exploitation for energy. The ArcGIS software was used as a Geographic Information System (GIS) tool, introducing the data corresponding to the type of soil, water needs and edaphoclimatic conditions in shapefile and raster data type, to assess the areas for the implantation of the biomass of interest. After analysing the data of interest in each map in ArcGIS, the intersection of all maps is presented, suggesting adequate areas and predicting biomass productions for the implementation of each culture in mainland Portugal. Under the conditions of the study, cardoon (72 kha, 1085 kt), paulownia (81 kha, 26 kt) and microalgae (29 kha, 1616 kt) presented the greater viability to be exploited as biomass to energy in degraded and marginal soils.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Caracterización de pacientes diabéticos tipo 2, según niveles porcentuales de hemoglobina glucosilada A1C, en el Centro de Salud Dr. José Dionisio Astaburuaga, comuna de Talca, 2009

69 p.INTRODUCCIÓN: La Diabetes Mellitus (DM) tiene una prevalencia nacional próxima al 4,2% y mundial oscila entre el 2 y el 5%. Sus complicaciones se originan por mal control metabólico y los factores de riesgo cardiovasculares (FRCV), por lo que su conducción y disminución, es el principal objetivo de los programas de control. El método utilizado para su control metabólico, es el examen sanguíneo de HbA1c. OBJETIVO: Caracterizar a los diabéticos tipo 2, en control, según niveles porcentuales de Hemoglobina Glucosilada A1c, del CES Dr. José Dionisio Astaburuaga, comuna de Talca, durante el periodo de un año, Enero 2009-2010. SUJETOS Y MÉTODO: Estudio descriptivo de corte transversal con datos secundarios de diabéticos bajo control del Programa de Salud Cardiovascular (PSCV), que se habían realizado el examen de Hemoglobina Glucosilada A1c. RESULTADOS: Se incluyó en este estudio 1320 casos de diabéticos tipo 2, de ellos 68% eran de sexo femenino y 32% masculino. El Promedio de edad fue de 63,52 ± 11,9. Un 8,7% de los pacientes diabéticos tipo 2 no se realizó el control mediante HbA1c durante el periodo de estudio. Un 38,3% de los casos está compensado. Un 48% de los casos corresponde a adultos mayores (> 60 años). La mayor frecuencia se encontró en el grupo de 55 a 64 años con un 31,4%. La mediana más alta es de 7,8, para el grupo de 45 a 54 años, seguido del grupo de 18 a 44 con 7.7. El porcentaje de casos para el sector Azul es de 35% (mediana 7,5), sector Rojo de 28% (7,3), sector Amarillo 22% (7,7) y sector Morado 14% (7,1). En FONASA A existen 293 casos (mediana 7,5), en FONASA B 680 (7,4), en FONASA C 118 (7,6) y en FONASA D 172 casos (7,1). Un 90,6% mantuvo sus niveles de compensación durante el periodo de estudio. DISCUSIÓN: Al analizar los niveles porcentuales de HbA1c, llama la atención que solo un 7,8% de los casos alcanzó niveles Normales (< 6%) según ADA, lo que constituye una alerta para el personal de salud encargado de los pacientes diabéticos, ya que a pesar de que la norma chilena exige un valor < al 7%, la tendencia internacional está cambiando, considerando al 6% como el nivel máximo para un buen control metabólico de la DM mediante examen de HbA1c

O Ensino Superior em Portugal: Democratização e a Nova Governação Pública

O presente artigo apresenta o processo de expansão e de democratização da educação superior em Portugal, que ocorreu após a Revolução Democrática de 25 de Abril de1974 pondo fim a uma ditadura de 48 anos, alertando, todavia, para alguns dos problemas que se vêm colocando a esse processo nos últimos anos. Até 1974, a frequência da educação superior era muito limitada e os estudantes pertenciam, na sua grande maioria, aos estratos sociais no poder. Nos anos posteriores ao Movimento do 25 de Abril, foi estabelecida uma escolaridade obrigatória e expandido e diversificado o sistema de educação superior. Com estas medidas, o país respondia ao processo explosivo de procura de educação, nomeadamente superior, e que veio trazer para este nível educativo jovens oriundos dos estratos sociais menos favorecidos que puderam, assim, usufruir do seu direito à educação. Todavia, esse processo de democratização não foi isento de recuos democráticos que testemunham marcas da Nova Governação Pública (NGP). Os dados que se apresentam, resultam da investigação que os autores têm vindo a realizar desde 1995, através da aplicação de um questionário a uma amostra nacional representativa dos estudantes da educação superior do país, em 1995, 2005, 2010 e 2015, cujos resultados permitem conhecer a origem socioeconómica dos estudantes do ensino superior.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

El uso de rúbricas para evaluar el progreso de los estudiantes y proporcionarles el feedback en la producción escrita en inglés

Memoria ID-123. Ayudas de la Universidad de Salamanca para la innovación docente, curso 2018-2019

Cupping therapy: influence in the improvement hamstring flexibility

Objetivo – Verificar a influência da vacuoterapia na flexibilidade muscular dos isquiotibiais em indivíduos saudáveis com encurtamento dos mesmos, associado a um protocolo de exercícios de alongamento. Método – Foram aplicados os testes Extensão Ativa do Joelho e o teste Senta e Alcança aos dois grupos de participantes: experimental (n=6) e controlo (n=6). Ao grupo experimental foi aplicada vacuoterapia e exercícios de alongamento e ao de controlo exercícios de alongamento. Após três semanas (três intervenções por semana) os participantes foram reavaliados. Resultados – Registaram-se melhorias em ambos os grupos entre a avaliação inicial e a final para os dois testes efetuados. No entanto, a comparação entre grupos revelou que essas diferenças não foram estatisticamente significativas. Discussão – Os resultados obtidos sugerem que a aplicação de vacuoterapia parece não contribuir para um aumento adicional da flexibilidade dos isquiotibiais face a um programa de exercícios de alongamento. Desta forma, preconiza-se a realização de mais estudos para verificar os efeitos e a eficácia da vacuoterapia, assim como a utilização de amostras de maior dimensão. Conclusão – Ambos os grupos mostraram melhorias ao nível da flexibilidade dos isquiotibiais; no entanto, com a vacuoterapia não se verificaram alterações significativas como terapia complementar ao alongamento.ABSTRACT - Objectives – To verify the influence of cupping therapy in the hamstring flexibility in healthy individuals with hamstring shortening, associated with a stretching exercise protocol. Method – It was applied the Active Knee Extension and Sit and Reach tests in two groups of participants: experimental group (n=6) and control group (n=6) to evaluate the hamstring flexibility. In the experimental group it was applied cupping therapy and stretching exercises. In the control group it was only performed stretching exercises. After three weeks (three interventions each week) the groups were reassessed. Results – There was improvement in both groups between the first and last evaluation. However, the comparison between the groups revealed no statistical differences. Discussion – The results indicate that there is no evidence in the use of cuppings a complementary therapy in a stretching program to improve flexibility in comparison to the exclusive use of stretching exercises to the selected sample. We foresee the development of more studies to evaluate the effects and the efficacy of cupping therapy as well as the use of larger samples. Conclusion – Both groups showed improvements in hamstrings flexibility. Cupping therapy did not demonstrate significant change as a complementary therapy to stretching.info:eu-repo/semantics/publishedVersio