Clinical psychology advisor: an idealized master?

Supervision for undergraduate trainees in clinical psychology - even though fundamental for their training - lacks systematic evaluation mechanisms in regard to the role and function of the supervisor. This paper presents a study taking aim at exploring clinical psychology trainees' perceptions about their supervisors and supervision. The survey was carried out using a five points Likert scale comprising 27 items. The sample was formed by 56 undergraduate students belonging to the ninth semester of Psychology School, undergoing their training under weekly supervision for at least one semester. From the point of view of the trainees under supervision, the evaluations were almost exclusively positive, in spite of theoretical orientation of the supervisor. This positive result is discussed in relation to: characteristics of the clinical learning process - in special regarding the evaluation forms used; possible idealization; and the moment of transition from student to professional, in which the undergraduate is situated. It is pointed out the need for discussion about the evaluation of the teacher/supervisor activities in clinical psychology.A supervisão de estágios em Psicologia Clínica, fundamental para a formação do aluno de Psicologia, carece de mecanismos de avaliação sistemática, relativa ao supervisor. Este artigo apresenta um estudo que explorou percepções de estagiários de Psicologia Clínica acerca de seus supervisores e da supervisão. O levantamento utilizou uma escala de tipo Likert de cinco pontos e 27 itens. Foram pesquisados 56 alunos de 9º semestre de curso de graduação em Psicologia, que faziam estágios sob supervisão semanal, há um semestre. Sob a ótica dos supervisionandos, as avaliações foram quase que exclusivamente positivas, a despeito da abordagem teórico-técnica do supervisor. Essa positividade foi discutida em relação a: características do processo ensino-aprendizagem clínico, em especial quanto a formas de avaliação utilizadas; possíveis idealizações; e momento de transição aluno-profissional em que o supervisionando se encontra. É apontada a necessidade de discussões sobre avaliação de professores-supervisores em Psicologia-Clínica.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do SulUNIFESPSciEL

Prevalência de problemas de comportamento em uma amostra de crianças em idade escolar da cidade de Porto Alegre

Este estudo investigou a prevalência de problemas de comportamento, medidos através do CBCL, em uma amostra de 366 crianças, estudantes de primeira a quarta série do ensino fundamental da cidade de Porto Alegre, RS. Os dados foram coletados a partir das informações obtidas por pais, mães ou demais cuidadores. Verificou-se uma alta prevalência de problemas de comportamentos na presente amostra. Os problemas de comportamento do tipo agressivo e também os do tipo internalizante foram predominantes. Quanto ao sexo, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas. Ao considerar as variáveis sociodemográficas, verificou-se que a presença de doença crônica na criança, a frequência em escola pública, a ocorrência de separação dos pais e o baixo nível de escolaridade destes, estão fortemente associadas aos problemas de comportamento das crianças. Conclui-se que as variáveis do contexto em que a criança está inserida exercem influência relevante na manifestação de problemas de comportamento

¿Como mujeres portadoras de asma conviven con la enfermedad?

Este estudo objetivou reconhecer e compreender o modo de relacionamento com os profissionais de saúde e a natureza das angústias de cinco mulheres asmáticas, usuárias do Serviço de Pneumologia de um hospital em Porto Alegre. Usou-se metodologia qualitativa, com entrevistas semi-estruturadas. A análise de conteúdo permitiu identificar: um modo de relacionamento dependente e incidência de angústia de separação, demonstrada pela forma como lidam com a medicação e com os cuidadores; alguns impedimentos dessas mulheres; dificuldades em descrever a doença e a crise de asma. A ansiedade de separação e o jeito dependente do paciente deve ser compreendido pelo cuidador.This study aimed to identify and understand the essence of the anguish of five asthmatic women, patients of the Pneumology Service of a hospital in Porto Alegre, and how they interact with the health professionals. It uses the qualitative methodology, with semi-structured interviews. The content analysis identified: a dependent relationship and an incidence of separation anguish demonstrated by the way the women deal with medication and the caregivers; some of the women’s impediments; difficulties to describe the illness and asthma crisis. The separation anxiety and the dependent behavior of the patient must be understood by the caregiver.Este estudio objetivó reconocer y comprender el modo de relación con los profesionales de salud y la naturaleza de las angustias de cinco mujeres asmáticas, usuarias del Servicio de Neumología de un hospital de Porto Alegre-RS. Se usó metodología cualitativa, con entrevistas semiestructuradas. El análisis de contenido permitió identificar: un modo de relación dependiente e incidencia de angustia de separación, demostrada por la forma cómo se relacionan con la medicación y con los cuidadores; algunos impedimentos de esas mujeres; dificultades en describir la enfermedad y la crisis de asma. La ansiedad de separación y la forma de ser dependiente del paciente debe ser comprendido por el cuidador

Psicoterapia e resultado: um panorama mundial da produção científica 2001-2011

It is necessary to know the efficacy and the eff ectiveness of psychotherapyoffered to the public for constant theoretical and technical improvement.The objective of this article was to investigate the scientific findingsregarding the outcomes of psychotherapy, offering an overview of this production.We performed a systematic search in PsycINFO, Lilacs and Indexpsidatabases between 2001 and 2011 with the descriptors “Psychotherapy”and “result” or “outcome”. 707 articles were found and, after refinement, 312articles remained and were divided into three categories: empirical research,literature review and clinical material presentation. The review showedgrowth of world output regarding the results of psychotherapy, mainly inthe form of empirical articles, characterized by methodological rigor. Themain sources of the articles are the United States and Europe. Brazil standsout among Latin American countries, although the Indexpsi database doesnot present many publications of this nature. The largest concentration ofarticles focuses on the theoretical approach of Cognitive-Behavioral Therapyand is directed to Axis I Mental Disorders.Key words: psychotherapy, psychotherapy results, psychotherapy outcome.Faz-se necessário o conhecimento da eficácia e da efetividade das psicoterapias oferecidas à população para constante aprimoramento teórico-técnico. Objetivou-se investigar a produção científica referente a resultados em psicoterapia, buscando compor um panorama geral dessa produção. Foi realizada busca sistemática nas bases de dados PsycINFO, Lilacs e Indexpsi entre 2001 e 2011, com os descritores “psychoterapy” e “result” ou “outcome”. Encontraram-se 707 artigos e, após refinamento, 312 artigos permaneceram, divididos em três categorias: pesquisas empíricas, revisão da literatura e apresentação de material clínico. Percebe-se crescimento da produção mundial a respeito dos resultados das psicoterapias, sobressaindo-se artigos empíricos, caracterizados por rigor metodológico. As principais origens dos artigos são Estados Unidos e Europa. O Brasil destaca-se na América Latina, embora a base de dados Indexpsi não apresente muitas publicações desta natureza. A maior concentração dos artigos está centrada na abordagem teórica da Terapia Cognitivo-Comportamental e direcionada a Transtornos Mentais do Eixo I.Palavras-chave: psicoterapia, resultado, resultado de psicoterapia

Pesquisa em psicoterapia e psicanálise

No decorrer do último século, as ciências empíricas e a psicanálise não desenvolveram proximidade, mantendo-se como campos à parte do conhecimento científico hegemônico. Atualmente, a comunidade psicanalítica se depara com pressão significativa para aumentar as pesquisas empíricas. A literatura internacional revela várias linhas de investigação do tema, ligadas aos resultados e processo do tratamento. São discorridas as dificuldades e vantagens de pesquisar. Enfatiza-se a necessidade de que o pesquisador em/sobre psicoterapia e psicanálise tenha real conhecimento da clínica e de seu método de trabalho, na intenção de tornar-se um instrumento “calibrado” para apreender os processos mentais conscientes e inconscientes. Enfatiza-se a pesquisa empírica sobre psicoterapia e psicanálise como uma das vertentes de aplicação prática dos construtos teóricos desenvolvidos em sua metapsicologia. Dessa forma, poderá principalmente compreender o que funciona, para o que funciona e como funciona este tipo de intervenção

Desistência e conclusão em psicoterapia psicanalítica : um estudo qualitativo de pacientes de Porto Alegre, Brasil

Este estudo compara o início e o fim do tratamento de pacientes classificados por seus psicoterapeutas como pacientes desistentes (D) e pacientes que concluíram a psicoterapia psicanalítica (PP). O objetivo do estudo é entender os fatores associados com o término unilateral e a conclusão da psicoterapia em uma clínica de psicoterapia psicanalítica comunitária ligada a um curso de pós-graduação em PP. Trata-se de um estudo qualitativo que examina o conteúdo de entrevistas iniciais e pós-tratamento de 10 casos de PP, cinco desistentes e cinco que concluíram o tratamento. O corpus analisado contava 236 páginas e gerou 672 unidades de registro, agrupadas em oito categorias, cinco das entrevistas iniciais e três das entrevistas pós-tratamento. Em comparação com o grupo C, no início da terapia, pacientes do grupo D mostravam objetivos menos amplos, menor disposição para a mudança e menos capacidade de insight, maior percepção negativa de tratamentos anteriores, mais transferência negativa e mais resistência. As entrevistas pós-tratamento indicaram que, durante a terapia, os pacientes que concluíram o tratamento tinham menor resistência que os desistentes. Além disso, após a terapia, pacientes que concluíram o tratamento se mostraram mais satisfeitos com os resultados e exibiram benefícios mais efetivos, como a habilidade de continuar a trabalhar questões psicológicas por si próprios. Tomados juntos, os resultados oferecem hipóteses para os fenômenos complexos da desistência e conclusão em PP. Essas hipóteses devem ser consideradas levando-se em conta as limitações metodológicas do estudo. Outros estudos são necessários para uma melhor compreensão das razões da interrupção e conclusão da terapia psicanalítica.This paper compares beginning and end of treatment of patients who were classified by their therapists either as dropouts (D) or completers (C) in psychoanalytic therapy (PT). The study aims to understand factors associated with unilateral termination and completion of therapy in a community PT clinic related to a post-graduation PT course. This is a qualitative study that examined the content of initial and posttreatment interviews of 10 PT cases, five dropouts and five completers. The analyzed corpus comprised 236 pages and generated 672 record units, grouped into 8 categories, 5 from initial and 3 from aftertreatment interviews. In comparison to C, at the beginning of therapy, D patients showed less broad objectives, less willingness to change and less insight, more negative perception of previous treatments, more negative transference and more resistance. Post treatment interviews indicated that during therapy completers were less resistant than dropouts. Also, after therapy C were more satisfied with results and exhibited more effective benefits, like the ability to continue working thought psychological issues by their own. Taking together, results offer hypotheses for the complex phenomena of the dropout and completion in PT. These hypotheses may be considered taking into account the methodological limitations of the study. Others studies are needed to better understand reasons for interruption or completion of psychoanalytic therapy

Relações sociais e ética

O V Encontro Regional da ABRAPSO (Associação Brasileira de Psicologia Social) reafirma o acerto da criação desta Associação, como uma necessidade da comunidade científica para a pesquisa e a reflexão sobre nossa realidade e o ser humano que a constitui em toda a extensão do nosso território. [trecho retirado da apresentação do livro

Crianças atendidas por problemas de aprendizagem em psicoterapia psicanalítica

A clinical psychotherapy needs to turn its gaze to the current demands, and update its practice in empirical studies. The objective of this research is to ascertain the sociodemographic and clinical characteristics of children treated in psychotherapy by learning problems. We conducted a retrospective documentary study with records of 2106 children treated between 1979 and 2007 in two outpatient psychological care of the city of Porto Alegre, southern Brazil. The results showed that demand for Learning Problems is the fourth largest cause of psychotherapeutic care. There was no statistically significant difference regarding gender. Children with learning problems come to psychotherapy more frequently in the early stages of elementary school, around 7 years old. Increased demand for psychotherapy of children with learning problems takes place in May. Perhaps, learning difficulties can be understood simultaneously as a symptom global, in which other aspects, besides the uniqueness of the subject are involved. We conclude that individual and social aspects involved in Learning Problems may be useful in the clinical management of these children by professionals who are dedicated to meeting this particular clientele. One must be aware of ongoing partnership which should be placed between psychologist and pedagogue. Both professionals, education and health, account for components of the child to knowLa psicoterapia clínica necesita direccionar su mirada hacia las actuales demandas, buscando la actualización de su práctica con estudios empíricos. El objetivo de esta investigación es verificar las características sociodemográficas y clínicas de niños y niñas que recibieron atención psicoanalítica debido a problemas de aprendizaje. Se realizó un estudio documental retrospectivo de 2106 historiales clínicos de niños y niñas que recibieron atención entre 1979 y 2007 en dos centros psicológicos de la ciudad de Porto Alegre, en el sur de Brasil. Los resultados revelaron que los problemas de aprendizaje ocupan el cuarto motivo por lo cual se busca atención psicoterapéutica. No hubo una diferencia significativa en relación con el sexo de los pacientes. Los niños y niñas con problemas de aprendizaje recurren a la psicoterapia, con mayor incidencia en la fase de la escuela primaria, a los 7 años de edad. El mes de mayo presentó una mayor concentración de esta búsqueda. Quizá las dificultades en el aprendizaje puedan ser comprendidas como un síntoma global contemporáneo, además de la singularidad de los individuos involucrados. Así, es posible concluir que aspectos individuales y sociales involucrados en los problemas de aprendizaje pueden ser útiles para el abordaje de los profesionales que trabajan en esta área. También es necesario que haya una continua colaboración entre psicopedagogos y psicólogos, porque el área de actuación de estos profesionales contribuye para la formación del saber infantil.A clínica psicoterápica precisa voltar o seu olhar para as demandas atuais, e atualizar a sua prática com estudos empíricos. O objetivo desta pesquisa consiste em verificar as características sóciodemográficas e clínicas de crianças atendidas em psicoterapia psicanalítica por problemas de aprendizagem. Foi realizado um estudo documental retrospectivo com prontuários de 2106 crianças atendidas entre 1979 e 2007 em dois ambulatórios de atendimento psicológico da cidade de Porto Alegre, sul do Brasil, e os resultados encontrados revelam que a demanda por problemas de aprendizagem constituem o quarto maior motivo de atendimento psicoterapêutico. Não houve diferença estatisticamente significativa quanto ao sexo dos pacientes. Crianças com problemas de aprendizagem chegam à psicoterapia com maior freqüência nas etapas iniciais do ensino fundamental, em torno dos 7 anos de idade, sendo que a maior procura por psicoterapia por parte dessa demanda dá-se no mês de maio. Talvez, dificuldades de aprendizagem possam ser entendidas contemporaneamente como um sintoma global, no qual outros aspectos, além da singularidade do sujeito estão envolvidos. Assim, concluímos que aspectos individuais e sociais envolvidos nos problemas de aprendizagem podem ser úteis no manejo clínico dessas crianças pelos profissionais que se dedicam a atender essa demanda específica. Precisa-se também estimular a parceria contínua entre psicopedagogo e psicólogo, pois ambos os profissionais, tanto da educação quanto da saúde mental, respondem por elementos constitutivos do saber infantil

Processo psicoterapêutico: compreensão de momentos de mudança psicológica em uma sessão de psicoterapia psicanalítica

The present study is a research process in psychoanalytic psychotherapy and examines the process of psychological change in a psychotherapy session of a patient with a diagnosis of borderline personality disorder, integrating different sources of information. Psychotherapeutic sessions were audio-recorded and transcribed. This is a qualitative study with a systematic case study design. The measures used in this study were taken by: Adherence to Psychoanalytic Technique Instrument to check adherence to the psychoanalytic technique and Therapeutic Cycles Model to identify moments of change in the therapeutic process through the language patterns of the psychotherapist and he patient, taken from the demarcation of the therapeutic cycles. The session was examined by means of content analysis. The findings indicate that the combination of objective measurements – audio recording of the sessions and instruments – with a psychodynamic and qualitative analysis allows us to understand, in a systematic way, significant moments of the therapeutic sessions.Keywords: psychotherapy, therapeutic process, instruments.O presente estudo consiste numa pesquisa de processo em psicoterapia psicanalítica e objetiva examinar o processo de mudança psicológica em uma sessão de psicoterapia de uma mulher com hipótese diagnóstica de organização borderline de personalidade, a partir da integração de diferentes fontes de informação. As sessões psicoterapêuticas foram gravadas em áudio e transcritas. Trata-se de estudo de abordagem qualitativa com delineamento de estudo de caso sistemático. Foram utilizados: Instrumento para Avaliar Sessões Psicanalíticas para verificar a aderência à técnica psicanalítica da sessão estudada e Therapeutic Cycles Model para averiguar momentos de mudança através da demarcação de ciclos terapêuticos nas verbalizações da dupla terapêutica. As verbalizações dos ciclos terapêuticos da sessão foram examinadas por análise de conteúdo. Os achados indicam que a associação de medidas objetivas – gravação em áudio das sessões e uso de instrumentos – com análise qualitativa e psicodinâmica permite compreender, de forma sistemática, momentos significativos das sessões psicoterapêuticas.Palavras-chave: psicoterapia, processo terapêutico, instrumentos

Valorizando os benefícios em parar de fumar como fatores de sucesso no abandono do tabagismo

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