13 research outputs found

    Apprendre à boire ?

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    Les modalités de consommation d’alcool sont influencées par des facteurs religieux, en particulier en ce qui concerne le vin, dont la place est ambivalente dans la bible. Dans les pays de tradition catholique, le vin est la boisson des repas et il joue un rôle important en tant que facteur de cohésion des groupes et dans l’établissement des rapports entre parents et enfants. Les intervenants en alcoologie doivent prendre en compte ces données dans leur pratique.The causes of alcohol consumption are influenced by religious factors that remain ambivalent in the Bible, especially where wine is concerned. In the countries of catholic tradition, wine accompanies the meal and plays an important role as a factor of group cohesion and in setting up a rapport between parents and children. The caregivers in alcohology must take these facts into account in their practice.Las modalidades de consumo de alcohol están infl uenciados por factores religiosos, en particular en lo que refiere al vino, que tiene un papel bien ambiguo en la Biblia. En los países de tradición católica, el vino es la bebida de las comidas y juega un rol importante cómo factor de cohesión de los grupos y en el establecimiento de relaciones entre padres e hijos. Los interventores en alcohología deben tomar en cuenta estos factores en su práctic

    Réversibilité des troubles cognitifs chez des patients alcoolo-dépendants

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    Le but de ce travail est d'apprécier le reversibilité des troubles cognitifs liés à l'alcoolo-dépendance. L'analyse porte sur des patients hospitalisés dans une unité spécialisé dans le sevrage d'alcool entre les années 1997 et 2001. Pendant cette période, les cliniciens ont demandé des tests psychométriques chez 80 patients pour lesquels ils suspectaient des troubles cognitifs, les tests pratiqués ont été : W.A.I.S. -R test, Echelle clinique de la mémoire de Wechsler, Test de rétention de BENTON, le TRAIL-MAKING Test. Chez 26 patients les tests n'ont confirmé la suspicion. Par contre, chez 54 patients les tests ont confirmé l'altération intellectuelle. Nous avons recontacté ces 54 patients afin d'apprécier l'évolution de leurs troubles et d'évaluer leur qualité de vie. L'échantillon se compose de 43 hommes et 11 femmes. L'âge moyen est de 51,5 ans. A l'issue des 5 années de suivi, parmi ces patients atteints de troubles cognitifs confirmés par les tests psychométriques : 17 patients sont perdus de vue, 9 patients ont vu leur situation évoluer défavorablement, la situation reste identique pour 7 patients, et l'évolution de 21 patients est favorable. Les patients qui se sont améliorés sont absinents ou ont fortement réduit leur consommation d'alcool à moins de 10 grammes par jour. Ceux qui étaient en arrêt maladie ont repris leur activité professionnelle. Les demandeurs d'emploi ont retrouvé ou sont en bonne voie de trouver du travail (formation, recyclage professionnel). Les patients qui ont évolué favorablement jugent leur qualité de vie meilleur voire bonne. Le taux de succès représente donc 38% de la population de l'echantillon. Ce porcentage peut apparaitre faible pour une population qui bénéfici d'une prise en charge thérapeutique optimale et d'une grande disponibilité des thérapeutes.PARIS7-Villemin (751102101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

    Le jeu pathologique (effet indésirable provoqué par les traitements dopaminergiques)

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    CHATENAY M.-PARIS 11-BU Pharma. (920192101) / SudocSudocFranceF

    Usage criminel de produits psychoactifs : analyse d'une série parisienne

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    L'administration de psychotrope à l'insu d'une victime est un mode d'agression méconnu dont la fréquence est mal évaluée. Une étude impliquant des services cliniques et d'information toxicologique Parisiens a permis le recensement de 137 observations entre 1993 et 2001. Ont été étudiés les circonstances de l'agression, la symptomatologie retrouvée chez la victime, les résultats des analyses toxicologiques, l'imputabilité du psychotrope identifié. Les infractions sont majoritairement des vols et des agressions sexuelles. Les produits psycho-actifs ont été incorporés dans des boissons, alcoolisées ou non, plus rarement dans des aliments. Les produits les plus souvent utilisés sont des benzodiazépines ou analogues (87 %) ; toutes sont représentées notamment bromazépam, lorazépam, flunitrazépam et zolpidem. Les autres substances incriminées sont beaucoup plus rarement des antihistaminiques sédatifs, des neuroleptiques et du GHB. L'association à l'alcool est retrouvée 1 fois sur 3, au cannabis 1 fois sur 5. Les victimes doivent être médicalisées rapidement afin de favoriser des prélèvements à visée toxicologique précoces. Ceux-ci doivent bénéficier de techniques analytiques chromatographiques en complément des techniques immunochimiques de sensibilité et de spécificité insuffisantes. Le relais médico-légal doit être favorisé en sollicitant les structures médico-judiciaires existantes ; le recensement des observations doit se poursuivre au niveau national afin de quantifier le phénomène et de surveiller l'apparition de nouveaux produits

    COMPARATIVE STUDY OF THREE EXTRACTION PROCESSES OF SECONDARY METABOLITES FROM LEAVES AND STEMS OF ARTEMISIA ANNUA (Asteraceae)

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    Introduction: Artemisia annua (Asteraceae) is a plant widely used to treat diseases including malaria. Manipulation conditions and treatment of plant influence physico-chemical characteristics and composition, so that objective of this work was to examine extraction processes in order to identify the best process that leads to obtain extracts with optimal pharmacotechnical characteristics and phytochemical properties for drugs formulation. Methods: From raw powder resulting by spraying stems and leaves of Artemisia annua, 3 types of extracts were obtained; a dry infused, a dry hydro-ethanolic macerate and a freeze-dried infused. These different extracts were then characterized on physico-chemical, phyto-chemical and microbiological levels in order to compare them. Results: Freeze-dried infused exhibited the highest extraction yield followed by dry hydro-alcoholic macerate and dry infused with extraction percentages respectively of 11.7 ±0.3%, 8.4 ± 0.4% and 6.8 ± 0.3%. Powders tested were fine and had a diameter varying from 0-2.75 µm with a D 50 <125 µm). Lyophilisate had a porphyritic morphology while macerate and infused had respectively a sticky and crystalline appearance. All powders were microbiologically clean and hydro-ethanolic macerate was qualitatively the richest extract in phytochemicals. Dosage of artemisinin by HPLC showed that freeze-dried infused had the highest concentration of artemisinin (3322.5 +/- 0.637 µg/mL) compared to dry infused (1308.9 +/- 0.105 µg/mL), dry macerate (1296.2 +/- 0.251 μg/mL) and raw powder (2190.8 +/- 0.48 μg/mL). In contrast, phytochemical constituents such as flavonoids were more abundant in macerate than dry infused respectively at 28.7 +/- 0.215 mg EQ/g and 11.4 +/- 0.16 mg EQ/g. Flavonoids concentration were not quantifiable in lyophilizate. Conclusion: Lyophilization should be the best pharmaceutical processes which permit to obtain a high concentration of artemisinin, the best yield of extract, good moisture content and extract powder highly recommended for herbal galenic preparation forms used to fight malaria diseases

    COMPARATIVE STUDY OF THREE EXTRACTION PROCESSES OF SECONDARY METABOLITES FROM LEAVES AND STEMS OF ARTEMISIA ANNUA (Asteraceae)

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    Introduction: Artemisia annua (Asteraceae) is a plant widely used to treat diseases including malaria. Manipulation conditions and treatment of plant influence physico-chemical characteristics and composition, so that objective of this work was to examine extraction processes in order to identify the best process that leads to obtain extracts with optimal pharmacotechnical characteristics and phytochemical properties for drugs formulation. Methods: From raw powder resulting by spraying stems and leaves of Artemisia annua, 3 types of extracts were obtained; a dry infused, a dry hydro-ethanolic macerate and a freeze-dried infused. These different extracts were then characterized on physico-chemical, phyto-chemical and microbiological levels in order to compare them. Results: Freeze-dried infused exhibited the highest extraction yield followed by dry hydro-alcoholic macerate and dry infused with extraction percentages respectively of 11.7 ±0.3%, 8.4 ± 0.4% and 6.8 ± 0.3%. Powders tested were fine and had a diameter varying from 0-2.75 µm with a D 50 <125 µm). Lyophilisate had a porphyritic morphology while macerate and infused had respectively a sticky and crystalline appearance. All powders were microbiologically clean and hydro-ethanolic macerate was qualitatively the richest extract in phytochemicals. Dosage of artemisinin by HPLC showed that freeze-dried infused had the highest concentration of artemisinin (3322.5 +/- 0.637 µg/mL) compared to dry infused (1308.9 +/- 0.105 µg/mL), dry macerate (1296.2 +/- 0.251 μg/mL) and raw powder (2190.8 +/- 0.48 μg/mL). In contrast, phytochemical constituents such as flavonoids were more abundant in macerate than dry infused respectively at 28.7 +/- 0.215 mg EQ/g and 11.4 +/- 0.16 mg EQ/g. Flavonoids concentration were not quantifiable in lyophilizate. Conclusion: Lyophilization should be the best pharmaceutical processes which permit to obtain a high concentration of artemisinin, the best yield of extract, good moisture content and extract powder highly recommended for herbal galenic preparation forms used to fight malaria diseases

    Alcool : effets sur la santé

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    Les effets de l’alcool sur la santé constituent aujourd’hui encore un lourdproblème de santé publique. Le Comité francais d’éducation pour la santé(CFES) estime à 5 millions le nombre de personnes ayant en France desproblèmes médicaux, psychologiques ou sociaux en relation avec une consommationexcessive d’alcool.L’intoxication alcoolique chronique est responsable d’un excès de morbiditéet de mortalité par cancer, hépatopathie, atteinte du système nerveux centralou périphérique, maladie cardiovasculaire ou anomalies du développement,chez l’enfant exposé in utero. Les conséquences de l’usage de boissons alcooliquessur la santé dépendent toutefois de la susceptibilité du consommateur,ainsi que de son mode et surtout de son niveau de consommation.En France, le fait de consommer des boissons alcooliques (vin, bière, spiritueux{)correspond pour une majorité d’hommes et de femmes à des habitudesalimentaires ou culturelles bien ancrées, la plupart des individus ne présentantpas de problème particulier lié à cet usage. Les données épidémiologiquesrécentes suggèrent même une relation entre une consommation modéréed’alcool et un risque moindre de mortalité. L’association la plus significativeest essentiellement observée après l’âge de 50 ans, dans les pays industrialisésoù l’incidence des maladies cardiovasculaires est élevée. Il n’existe toutefoisaucun argument prouvant une relation de cause à effet.La Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts), leCFES et la Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie(Mildt), parties prenantes des politiques de prévention en matière deconsommation d’alcool, ont souhaité interroger l’Inserm à travers la procédured’expertise collective pour disposer des données scientifiquement validéesles plus récentes concernant les effets sur la santé de l’alcool, afind’informer la population sur les risques liés aux différents niveaux de consommationet mieux adapter les messages de prévention. Pour répondre à cetobjectif, l’Inserm a réuni un groupe pluridisciplinaire d’experts dans les domainesde l’épidémiologie, de la biologie, de la toxicologie et de la clinique desdifférentes pathologies liées à une consommation excessive d’alcool. Le groupe d’experts a structuré sa réflexion autour des questions suivantes :• Quel est le devenir de l’alcool dans l’organisme ? Comment différentsparamètres biologiques (sexe, âge, poids, patrimoine génétique) ou environnementaux(alimentation, niveaux d’exposition) influencent-ils la toxicocinétiquede l’alcool ?• Quels sont les effets d’une consommation aiguë ou chronique d’alcool surles systèmes nerveux central et périphérique, sur les fonctions cognitives ?Quels sont les mécanismes de la neurotoxicité ?• Quelles sont les conséquences d’une exposition in utero sur le développementdu fœtus (tératogénicité, fœtotoxicité) et de l’enfant ? Quels sont lesmécanismes impliqués dans les lésions fœtales ?• Quelle est la toxicité hépatique de l’alcool ? Quels en sont les mécanismesd’action (cytokines, stress oxydant{) ?• Quel est l’impact de la consommation d’alcool sur les facteurs de risque et lamorbi-mortalité cardiovasculaire ? Quelle est la relation dose-effet ?• Quels sont les risques de cancer liés à la consommation d’alcool ?• Quelles sont les susceptibilités génétiques individuelles aux maladies liées àla consommation d’alcool ?• Quelles sont les relations entre consommation d’alcool et statut nutritionnel,et corpulence ?L’interrogation des bases bibliographiques internationales a conduit à sélectionnerplus de 1 500 articles. Au cours de sept séances de travail organiséesentre les mois de novembre et mai 2001, les experts ont présenté une analysecritique et une synthèse des travaux publiés au plan international sur lesdifférents effets de la consommation d’alcool. Les trois dernières séances ontété consacrées à l’élaboration des principales conclusions et des recommandations.Enfin, les apports de l’imagerie médicale anatomique et fonctionnelledans la compréhension des lésions liées à la consommation d’alcool et lesdonnées de mortalité due à l’imprégnation alcoolique chronique en Franceont fait l’objet de communications
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