Relationship between the Clinical Frailty Scale and short-term mortality in patients ≥ 80 years old acutely admitted to the ICU: a prospective cohort study.

BACKGROUND: The Clinical Frailty Scale (CFS) is frequently used to measure frailty in critically ill adults. There is wide variation in the approach to analysing the relationship between the CFS score and mortality after admission to the ICU. This study aimed to evaluate the influence of modelling approach on the association between the CFS score and short-term mortality and quantify the prognostic value of frailty in this context. METHODS: We analysed data from two multicentre prospective cohort studies which enrolled intensive care unit patients ≥ 80 years old in 26 countries. The primary outcome was mortality within 30-days from admission to the ICU. Logistic regression models for both ICU and 30-day mortality included the CFS score as either a categorical, continuous or dichotomous variable and were adjusted for patient's age, sex, reason for admission to the ICU, and admission Sequential Organ Failure Assessment score. RESULTS: The median age in the sample of 7487 consecutive patients was 84 years (IQR 81-87). The highest fraction of new prognostic information from frailty in the context of 30-day mortality was observed when the CFS score was treated as either a categorical variable using all original levels of frailty or a nonlinear continuous variable and was equal to 9% using these modelling approaches (p < 0.001). The relationship between the CFS score and mortality was nonlinear (p < 0.01). CONCLUSION: Knowledge about a patient's frailty status adds a substantial amount of new prognostic information at the moment of admission to the ICU. Arbitrary simplification of the CFS score into fewer groups than originally intended leads to a loss of information and should be avoided. Trial registration NCT03134807 (VIP1), NCT03370692 (VIP2)

A system for measurement of torques with optical transmission of the signal

Podczas badania elektromechanicznych charakterystyk maszyn elektrycznych zachodzi konieczność pomiaru ich momentu obrotowego. W tym celu na wirującym wale badanej maszyny instalowany jest zespół czujników (najczciej tensometrycznych), stanowiących część układu pomiarowego, w którym powstaje sygnał niosący informację o mierzonym momencie. Sygnał ten jest następnie transmitowany z wirującego wału do stacjonarnej części układu pomiarowego. W zastosowanym przez autorów rozwiązaniu wykorzystano w tym celu bezprzewodowe łącze optyczne pracujące w zakresie podczerwieni. Część nadawcza układu pomiarowego została zainstalowana na wale maszyny służącej jako hamownica badanego silnika. Zawiera ona stałoprądowy mostek tensometryczny, baterię zasilającą, wzmacniacz napięcia nierównowagi mostka, przetwornik U/f oraz diodę elektroluminescencyjną umieszczoną w otworze wykonanym w osi wirującego wału. Wytworzony sygnał impulsowy o częstotliwości rzędu 10 kHz odbierany jest w stacjonarnej części układu pomiarowego, zawierającej: fototranzystor (umieszczony również osiowo względem wydrążonego wału), wzmacniacz, przetwornik f/U, woltomierz cyfrowy i wyjęcie rejestracyjne. Skalowania układu pomiarowego dokonano w warunkach statycznych, zadając wzorcowe wartości momentu skręcającego unieruchomiony wał maszyny hamującej. Zaproponowana przez autorów metoda ma szereg zalet, do których należą: brak w torze transmisji sygnału pierścieni ślizgowych i szczotek (metoda bezprzewodowa), ze względu na zastosowanie modulacji FM odporność na zakłócenia analogowe, w porównaniu z innymi metodami bezprzewodowymi (np. wykorzystującymi transformatory wirujące), stosunkowo prosty układ elektroniczny. Przedstawiony przez autorów układ umożliwia pomiar momentu obrotowego w zakresie 0 - 30 Nm przy prędkościach obrotowych w przedziale 0 - 1500 obr/min z niepewnością nie większą niż 1%.When investigating mechanical characteristics of electric machines it becomes necessary to measure their torques. Sets of sensors (most often strain gages) are installed on the shaft of the examined machine being a part of a measuring system, producing a signal informing on the measured torque. This signal is then transmitted from the rotating shaft to the stationary part of the measuring system. The solution applied by the present Authors uses to this aim a wireless optical connection operating in the infrared range. The emitter of this measuring arrangement was installed on the shaft of the machine serving as electric dynamometer of the tested motor. It includes a d.c. full bridge circuit with strain gages, a battery supplying power, an amplifier of the bridge unbalance voltage, a U/f converter and a light emitting diode placed in the axis of the rotating shaft. The produced pulsating signal with a frequency of the order of 10 kHz is received in the stationary part of the measuring arrangement, composed of: a phototransistor (also placed in the axis of the hollow shaft), amplifier, f/U converter, digital voltmeter and a recording output. The measuring system was calibrated in static conditions by putting-in calibrating values of the torques, twisting the stopped shaft of the electric dynamometer. The method of signal transmission, suggested by the present Authors has a series of advantages such as: absence of sliding rings and brushes in the transmission chain (a wireless method), resistance to analog interferences (frequency modulation), a relatively simple electronic system as compared with other wireless methods, e.g. those using radio-connections. The system presented by the Authors allows to measure torques within 0 - 30 Nm at speeds of 0 - 1500 rev/min with uncertainties below 1%

Sarah Levenkind Natelson wearing a bonnet, Kaunas, Russia (now in Lithuania)

Digital imagedigitize

Combustibility studies of unsaturated polyester resins modified by nanoparticles

Na bazie nienasyconej żywicy poliestrowej (UP) zsyntetyzowano kompozyty polimerowe zawierające nanocząstki w postaci: nanorurek węglowych, glinokrzemianów, poliedrycznego oligomerycznego silseskwioksanu oraz ditlenku tytanu. Przeprowadzono badania przy użyciu kalorymetru stożkowego i scharakteryzowano palność oraz dymotwórczość otrzymanych nanokompozytów. Stwierdzono, że charakteryzowały się one palnością zmniejszoną w stosunku do palności nienapełnionej żywicy poliestrowej. Zastosowane nanocząstki wykazywały różną skuteczność działania ograniczającego emisję dymów wydzielanych przez palące się nanokompozyty. Najkorzystniejszy wpływ uniepalniający wykazywał dodany do UP nanometryczny ditlenek tytanu.Unsaturated polyester resin (UP) – based polymer composites with selected nanoparticles, including carbon nanotubes, aluminosilicates, polyhedral oligomeric silsesquioxane, and titanium dioxide, were synthesized. The flammability and smoke emission of the resulting products were characterized using cone calorimetry. The reduction in flammability of the nanocomposites was observed when compared to the non-filled resin. Depending on the nanoparticle type, different effectiveness in reducing emission of fumes from the burning nanocomposites has been achieved. The most promising fire-retarding effect was observed in case of the UP modified by nanometric titanium dioxide