Grieving children.

Bacheloroppgave i barnehagelærerutdanning, Høgskolen i Innlandet, 2016.Norsk: Min problemstilling: Hvilke kunnskaper bør barnehagelæreren ha om barns sorg og sorgreaksjoner ved dødsfall i nære relasjoner? Hensikten med denne oppgaven er å vurdere hvilke kunnskaper barnehagelæreren og øvrige ansatte bør ha om barn i sorg. Dette innebærer både teoretisk kunnskap og handlingskompetanse. Fokuset er rettet mot barns sorgreaksjoner og deres forståelse av døden. Oppgaven er gjennomført som et litteraturstudie, hvor eksisterende teori tas i bruk for å komme frem til en konklusjon. Ved å samle mye godt fagstoff fra feltet, utpeker omsorg seg som en viktig faktor for å møte barnet i sin sorg. Avslutningsvis argumenterer oppgaven for hvordan de ansatte kan arbeide med temaet både før og etter dødsfall. God kontakt med hjemmet, og å se barnet som subjekt, viser seg å være avgjørende for et godt arbeid.English: My issue is: What knowledge base should kindergarten teachers have to assist a child with the loss of an intimate relationship? The purpose of this paper is to assess the knowledge of kindergarten teachers and staff concerning childhood grief. Assessment of theoretical knowledge and application by action will be reviewed. The focus is the process of childhood grief and assessment of their understanding of death. To examine this problem I have chosen a literature study which uses existing theory to arrive at a conclusion. By systematic review of the literature in this area, the critical aspect is the care that the child receives from their environment during their grief. Employing good home contact and viewing the child as an individual are key to their care. Thus, the thesis examines how care can be established within the kindergarten setting to assist with childhood loss and grief

The effect of induced forelimb lameness on thoracolumbar kinematics during treadmill locomotion

Reasons for performing study: Lameness has often been suggested to result in altered movement of the back, but there are no detailed studies describing such a relationship in quantitative terms. Objectives: To quantify the effect of induced subtle forelimb lameness on thoracolumbar kinematics in the horse. Methods: Kinematics of 6 riding horses was measured at walk and at trot on a treadmill before and after the induction of reversible forelimb lameness grade 2 (AAEP scale 1-5). Ground reaction forces (GRF) for individual limbs were calculated from kinematics. Results: The horses significantly unloaded the painful limb by 11.5% at trot, while unloading at walk was not significant. The overall flexion-extension range of back motion decreased on average by 0.2° at walk and increased by 3.3° at trot (P<0.05). Changes in angular motion patterns of vertebral joints were noted only at trot, with an increase in flexion of 0.9° at T10 (i.e. angle between T6, T10 and T13) during the stance phase of the sound diagonal and an increase in extension of the thoracolumbar area during stance of the lame diagonal (0.7° at T13, 0.8° at T17, 0.5° at L1, 0.4° at L3 and 0.3° at L5) (P<0.05). Lameness further caused a lateral bending of the cranial thoracic vertebral column towards the lame side (1.3° at T10 and 0.9° at T13) (P<0.05) during stance of the lame diagonal. Conclusions: Both range of motion and vertebral angular motion patterns are affected by subtle forelimb lameness. At walk, the effect is minimal, at trot the horses increased the vertebral range of motion and changed the pattern of thoracolumbar motion in the sagittal and horizontal planes, presumably in an attempt to move the centre of gravity away from the lame side and reduce the force on the affected limb. Potential relevance: Subtle forelimb lameness affects thoracolumbar kinematics. Future studies should aim at elucidating whether the altered movement patterns lead to back and/or neck dysfunction in the case of chronic lameness

The use of nutritional supplements in dressage and eventing horses

The aim of the study was to determine which types of nutritional supplements were used in dressage and eventing horses, and the reasons that owners used supplements. An online questionnaire was distributed through British Eventing and Dressage websites, to collect data on demographics of owners and their horses, supplements used and their opinion on health and performance problems. Data were evaluated using descriptive analysis, Sign and Fisher's exact tests for quantitative data, and categorisation of qualitative data. In total, 599 responses met the inclusion criteria (441 dressage and 158 eventing horse owners). Participants had 26.4 (3–60) (mean (range)) years of riding experience, owned 1.2 (0–10) horses and used 2 (0–12) supplements in their highest performing horse. The main health and performance issues identified for dressage were ‘energy/behaviour’, ‘lameness’ and ‘back and muscle problems’. The main issues for eventing were ‘stamina and fitness levels’,’ lameness’ and ‘energy/behaviour’. The main reasons for using supplements in their highest performing horse were ‘joints and mobility’, and ‘behaviour’ for dressage, and ‘electrolytes’, and ‘joints and mobility’ for eventing. Lameness and behavioural problems were significant concerns within both disciplines. There was incongruence between owners’ opinions of problems within their discipline and their reasons for using supplements

Clinical perspectives on equine back kinematics

Abstract Back pain and dysfunction are important reasons for impaired performance in sport horses. Earlier studies have developed a clinical tool, the infrared-based automated gait analysis system, to objectively evaluate the function of the equine back. The aim of this thesis was to test its ability to differentiate horses with back pain from clinically sound horses. Additional aims were to evaluate the effect of local anaesthesia and weighted boots, respectively, on the movement of the back in asymptomatic horses. In all studies, the kinematics of the back were recorded at 240 Hz at walk and trot on a treadmill. Range of movement and symmetry of movement were derived from angular movement pattern data in Backkin®. In study I, the back kinematics of twelve horses with clinical back pain and dysfunction were measured and compared to the same parameters in 33 clinically sound horses in regular training and competition. In study II, a crossing-over study, ten clinically sound horses were measured before and after injections with mepivacaine and injections with sodium chloride around the interspinous spaces between T16 and L2. In study III, a lactic acid solution was injected into the left m. longissimus dorsi of eight clinically sound horses. The movement of the back was measured before the injections and on five occasions during the week subsequent to the injections. In study IV, a crossing-over study, eight clinically sound horses in regular training and competition were measured with and without weighted boots on the forelimbs and hind limbs, respectively. In conclusion, the results show that the infrared-based automated gait analysis technique can differentiate horses with back dysfunction from horses with normal back movements, and that this technique can be used to evaluate a specific, localized change in movement in a patient with clinical back pain. It has also been shown that local anaesthesia affects the back movement in asymptomatic horses, and that weighted boots on the limbs affect the movement of the back in clinically sound horses. Suggestions for future items to be studied are bilateral back pain and longterm follow-ups of back patients after treatment

Förskolans skriftspråkliga miljö – en kvalitativ studie om hur pedagoger kan arbeta stimulerande och inspirerande för de yngre barnen

Syfte Studiens syfte är att genom tidigare forskning och empiri söka teorier och metoder om hur pedagogen kan arbeta för att stimulera barnen till skriftspråklig medvetenhet samt utveckla en stimulerande och inspirerande skriftspråkande miljö i förskolan. Studien söker svar på innebörder i barns lärprocesser och vilken betydelse tidig skriftspråksstimulering har för barns utveckling och lärande. Metod Metoden som användes var kvalitativ med redskap av intervjuer. Pedagogerna som intervjuades var sex till antalet och är verksamma i förskolan med barn mellan ett och fem år. Fem av dem var utbildade förskollärare och en var fritidspedagog. Pedagogerna var i åldrarna 28 till 64 år. Resultat När det gäller om skriftspråksstimuleringen har någon betydelse för barns lärande och utveckling svarade samtliga att det är av stor betydelse. Det framkom att allt i förskolan skall ske på ett lekfullt sätt och att det är vår roll som pedagoger att fånga upp situationer i vardagen att arbeta vidare med, men viktigaste är att det är lustfyllt. Flera av pedagogerna svarade att det går fort i barnens utveckling kring skriftspråket. Alla pedagogerna svarade att de var intresserade av skriftspråksstimulerande arbetssätt och hur man kan göra för att barnen ska stimuleras, men resultatet visade att några engagerade sig mer än andra. De uppfattar att de är positiva och lyssnar till vad barnen är intresserade av och följer upp barnens intresse på bästa sätt. Barnen uppmuntras enligt pedagogerna till att skriva och läsa. Samtliga pedagoger läser varje dag för barnen samt har tillgängligt skrivmaterial till förfogande, en verksamhet har anordnat skrivhörna för barnen i ett rum på avdelningen och några har ateljé. Alla hade läshörna och någon variant av skriftspråkande aktivitet, vissa mer än andra. Dramatiseringar, musiksamlingar och rim- och ramsor används av samtliga pedagoger. Dockor används som pedagogiska verktyg hos fyra av dem

Resursförstärkande strategier för att förebygga våld och vanvård

Examensarbetet är en del av projektet Familjehuset och syftet är att fortsätta utveckla resursförstärkande- och mångprofessionellt arbete i familjehusverksamhet. I examensarbetet framkommer det att våld och vanvård är ett tabubelagt ämne. Frågeställningarna är utgångspunkten för teoridelen av examensarbetet som fokuserar på att stärka föräldraskapet samt få fram barns perspektiv på våld och vanvård. Examensarbetet är uppbyggt på teori kring barns behov av stödåtgärder då de utsätts för våld och vanvård. Syftet med arbetet är att utveckla resursförstärkande strategier för att förebygga våld och vanvård. Syftet verkställs genom skapandet av produkten Känsloladdat, som består av reflektiva samtalskort. Produkten ska stöda professionella inom social- och hälsovården att få föräldrar att reflektera över föräldraskapet genom reflektiva och resursförstärkande samtal. Känsloladdat-kortens funktion ska besvara de behov som framkommer i teoridelen.Opinnäytetyö on osa hanketta Familjehuset, jonka tarkoituksena on voimavarojen vahvistaminen ja moniammatillisen työn kehittäminen perhetalotoiminnassa. Opinnäytetyössä käy ilmi, että väkivalta ja laiminlyönti ovat nykyään tabuja. Opinnäytetyön kysymyksenasettelu keskittyy vanhemmuuden vahvistamiseen sekä saamaan esiin lasten näkökulman väkivallasta ja laiminlyönnistä. Opinnäytetyö pohjautuu teoriaan tukitoimista, joita lapsi tarvitsee altistuessaan väkivallalle ja laiminlyönnille. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää voimavaroja vahvistavia strategioita ennaltaehkäisemään väkivaltaa ja laiminlyöntiä. Opinnäytetyön tarkoitus toteutetaan luomalla tuote, Känsloladdat, joka perustuu reflektoiviin keskustelukorttiin. Tuotteen tarkoitus on tukea sosiaali- ja terveysalan ammattilaisia saamaan vanhemmat reflektoimaan vanhemmuuttaan reflektoivilla ja voimavaroja vahvistavilla keskusteluilla. Känsloladdat -korttien tarkoitus on vastata tarpeisiin, jotka esitellään teoriaosassa.The Bachelor’s thesis is a part of the project Familjehuset, the purpose of which is to continue to develop resource reinforcing and multi-professional work in family house operations. The thesis reveals that violence and neglect still are a taboo. The thesis research question focuses on strengthening parenthood and to reveal children’s perspective on violence and neglect. The thesis is based on theory on children´s need of supporting measures when they are exposed of violence and neglect. The thesis aims to develop resource reinforcing strategies to prevent violence and neglect. The aim is implemented through the product “Känsloladdat”, which consists of reflective discussion cards. The product will support professionals in the social and health services to get parents to reflect on parenthood through reflective and resource reinforcing discussions. The function of the cards is to answer to the needs that emerge in the theoretical part

Kielisyöpäbiopsia : edustavasta koepalasta on hyötyä potilaan hoidon suunnittelussa

Kielisyöpä (oral tongue squamous cell carcinoma, OTSCC) on suuontelon yleisin syöpä, joka kasvaa aggressiivisesti ja lähettää etäpesäkkeitä varhaisessa vaiheessa. Eloonjäämisennuste on edelleen huono verrattuna esimerkiksi huulen ja nielun alueen syöpiin. Diagnostiikan kulmakivenä on biopsia eli kudoskoepala, sillä syöpä varmennetaan aina histopatologisella tutkimuksella. Edustavasta näytteestä saadaan tärkeää tietoa myös syövän käyttäytymisestä, jota voidaan hyödyntää potilaan hoidon suunnittelussa. Syventävien opintojeni tutkielma koostuu sekä kirjallisesta osuudesta että kansainväliseen suupatologian ja suulääketieteen alan julkaisusarjassa (APMIS) ilmestyneestä artikkelista: ”Biopsy quality is essential for preoperative prognostication in oral tongue cancer”, jossa olen toisena kirjoittajana. Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa vertailimme Suomen ja Saudi-Arabian kielisyöpäbiopsioiden (n= 138) HE-rutiinilasien laatua, kuten näytteen kokoa ja invaasiovyöhykkeen näkyvyyttä. Osasta suomalaisista koepaloista selvitimme lisäksi syövän käyttäytymistä kuvaavia parametreja: tuumori-strooma-suhdetta (tumor to stroma ratio, TSR) ja tuumoria infiltroivia lymfosyyttejä (tumor infiltrating lymfocytes, TILs). Analysoimme näytteet sekä valomikroskoopin että QuPathin digitaalisen ohjelman avulla. Vertasimme myös koepalojen TSR- ja TILs-arvoja vastaavien tapausten leikkausresekaateista valmistettuihin HE-leikkeisiin. Liitimme tarkasteluun myös aiemmassa tutkimuksessa analysoitujen parametrien, silmuilun ja invaasiosyvyyden (budding and depth of invasion, BD) tulokset. Havaitsimme, että suomalaiset biopsiat olivat syvempiä kuin Saudi-Arabian näytteet (59% vs. 42%) ja niissä näkyi useammin invaasiovyöhyke (72% vs. 40%), mutta Saudi-Arabian näytteet olivat leveämpiä kuin suomalaiset (98% vs. 76%). Prognostisten arvojen (TSR ja TILs) analyysissä mikroskoopilla ja QuPathin digitaalisen analyysin perusteella saatiin lähes yhtenevät tulokset (86,8% ja 75%). Koepaloja ja leikkausresekaatteja verrattaessa vain TSR (p= 0,04) ja BD (p< 0,001) olivat lähes yhtenevät, mutta se sijaan TILs-parametria ei voinut luotettavasti arvioida koepaloista. Yhteenvetona voimme todeta, että kielisyöpäepäilyssä olisi suotavaa ottaa mahdollisimman edustavasta kohdasta (1-3 kpl) yli 5 mm syvyisiä näytteitä, joista patologi pystyisi arvioimaan kasvaimen aggressivisuutta kuvaavat BD- ja TSR-parametrit