Aspectos clínicos e epidemiológicos dos casos de acidente vascular encefálico hemorrágico intraparenquimatoso : perfil epidemiológico em uma série monocêntrica no Distrito Federal

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013.Introdução: Ampla literatura tem responsabilizado o acidente vascular encefálico (AVE) como causa de elevada mortalidade e morbidade, sendo a forma hemorrágica parenquimatosa a doença cerebrovascular de maior taxa de letalidade. Em Brasília DF, a grande concentração desses pacientes em uma unidade de referência, motivou a realização deste estudo. Objetivos: Avaliar o nível de gravidade do paciente na admissão e na alta hospitalar; verificar as condutas médicas na admissão hospitalar; relatar o tipo de tratamento realizado e a evolução do paciente até a alta; apresentar a situação clínica do paciente após um ano da alta hospitalar; analisar os resultados encontrados com a finalidade de instituir revisão de medidas de prevenção e tratamento adotados em centros de triagem e referência no Distrito Federal. Métodos: Os pacientes com diagnóstico de acidente vascular encefálico hemorrágico (AVEH), admitidos no Hospital de Base de Brasília, em 2009, foram acompanhados desde a admissão até o momento da alta hospitalar. Os pacientes com diagnóstico de acidente vascular encefálico hemorrágico intraparenquimatoso (AVEHI), foram entrevistados um ano após a alta através de contato por telefone. Resultados: No ano de 2009, 323 pacientes com AVEH foram admitidos no Hospital de Base de Brasília. Desses, 148 foram diagnosticados como AVEHI, 134 casos de AVEH por ruptura de aneurisma intracraniano, 13 casos por malformação arteriovenosa (MAV) e 28 casos de AVEH por causas indeterminadas. O AVEHI compreendeu 45,8% dos casos, predominando nas regiões profundas do cérebro (56,1%). Quarenta e seis por cento da população encontrava-se na faixa etária de 40 a 59 anos (69/148), sem predominância de gênero. Do total de pacientes com AVEHI, 38,5 %, foram a óbito (57/148), dos quais, 24,3% classificados como graves, foram admitidos com baixo escore na escala de coma de Glasgow (ECG) e 11,5% classificados como não graves; admitidos com alto escore, sofreram deterioração progressiva evoluindo para óbito. Após um ano da alta hospitalar verificou-se que 38,0% dos pacientes ficaram com algum tipo de sequela motora, a maioria do sexo masculino, na faixa etária de 40 a 59 anos de idade. Conclusão: O AVEHI configurou-se em uma entidade nosológica de morbimortalidade significativa justificando a revisão de medidas de prevenção e tratamento adotados em centros de triagem e referência no Distrito Federal. ______________________________________________________________________________ ABSTRACTIntroduction: Extensive literature has considered the stroke as a cause of high mortality and morbidity, being the hemorrhagic parenchymal cerebrovascular disease the one whit higher fatality rate. In the Distrito Federal, the wide concentration of patients in a referral center motivated the present study. Objectives: Evaluate the level of clinical severity of patients with intracerebral hemorrhage at admission and at hospital discharge, submit conducts taken to the patients on admission and at discharge, evaluate the clinical status after one year of hospital discharge and institute review of prevention and treatment methods adopted at screenning and referral centers in the Distrito Federal. Methods: The patients with hemorrhagic stroke admitted at the Hospital de Base de Brasília, in 2009, were monitored from admission to the hospital discharge. Patients diagnosed with intracerebral hemorrhage were followed for one year after discharge. Results: In the 2009, 323 patients were diagnosed with hemorrhagic stroke at hospital de Base de Brasília. Out of 323, 148 cases had intraparenchymal hemorrhagic, 134 cases intracranial aneurysm, 13 cases arteriovenous malformation and 28 cases stroke of indeterminated causes. The intracerebral hemorrhage group composed 45.8% of the strokes, predominantly located in deep regions of the brain (56,1%). Forty six of the population was aged 40 to 59 years (69/148), with no gender predominance. From the total of 148 cases of intraparenchymal hemorrhage, 38,5% (57) has died. Among those, 24,3% were admitted in slow score in the Glasgow coma scale (GCS) and 11,5% admitted in better scores experienced progressive deterioration leading to death. One year after the hospital discharge, 38,0% of the patients presented some type of motor sequels, mostly male, with 40 to 59 years old. CONCLUSION: The intracerebral hemorrhage set up as a nosological entity of significant morbidity and mortality justifies the revision of prevention and treatment measures adopted in hospital center in the Distrito Federal

Uncertainty in the banking sector and its impact on bank profitability

Dissertação de Mestrado, Ciências Económicas e Empresariais, 05 de abril de 2024, Universidade dos Açores.O nosso estudo investiga o impacto da incerteza na rendibilidade dos bancos, um tema de enorme relevância para a literatura do sistema financeiro . Em particular, centramo-nos na incerteza bancária e quantificamo-la utilizando a dispersão transversal de choques na evolução do balanço de cada banco. Utilizando dados de painel de 597 bancos comerciais de 28 países , para o período compreendido entre 2004 e e o estimador do método dos momentos generalizado do sistema de dois passos em modelos de painel dinâmico, encontramos provas consistentes de que a incerteza bancária reduz a rendibilidade dos bancos . Mais especificamente, os nossos dados revela m que a incerteza bancária tem um efeito negativo na rendibilidade. Adicionalmente, constatamos que a s provisões para perdas com empréstimos afetam negativamente a rendibilidade , ao passo que a dimensão, o capital, a liquidez e o crescimento do crédito concedido afetam positivamente. Estes dados reforçam a ideia de que a incerteza bancária faz com que os bancos atuem de forma cautelosa como medida de precaução , sendo este estudo um contributo para a literatura existente, para o meio académico, para o sistem a financeiro e para as entidades reguladores que têm como objetivo minimizar os riscos incorridos pelo setor bancário e financeiro.ABSTRACT: Our study investigates the impact of uncertainty on bank profitability, a topic of enormous relevance to the financial system literature. In particular, we focus on bank uncertainty and quantify it using the cross-sectional dispersion of shocks in the evolution of each bank's balance sheet. Using panel data from 597 commercial banks in 28 countries, for the period 2004-2020, and the generalized method of moments estimator of the two-step system in dynamic panel models, we find consistent evidence that bank uncertainty reduces bank profitability. More specifically, our data show that banking uncertainty has a negative effect on profitability. In addition, we find that loan loss provisions negatively affect profitability, while size, capital, liquidity and loan growth positively affect it. These data reinforce the idea that banking uncertainty causes banks to act cautiously as a precautionary measure, and this study is a contribution to the existing literature, to academia, to the financial system and to regulators whose aim is to minimize the risks incurred by the banking and financial sector

MULTICULTURALISM IN BRAZIL: PROTECTING THE UNBORN AND THE CHILD BASED ON BIOETHICS

The emergence of plural societies with different traditions reveals the need to expand the concept of human rights in a multicultural dimension, including the right to difference, identity and the preservation of ethnic cultures. Ethics must be the measure of respect for multicultural identity, and when it comes to issues related to science and the quality of life of human beings, it must be applied the principles of bioethics. In Brazil, different traditions and beliefs coexist in each region of the country, in the Indian tribes, etc. These groups have different values regarding the family system, especially on how to treat the unborn child and the child. The principles of bioethics can be used as a limit when the cultural practices violate the rights of minors. Finally, considering human dignity, intercultural dialogue is the most suitable alternative to protect the unborn child and infant, and at the same time to ensure respect for cultural identity. For this, the government should implement public policies that promote the right to difference, valuing the culture of other peoples, with the effective participation of those who comprise the society

La facturación de procedimientos de enfermería en una Unidad de Terapia Intensiva

This study aimed to: estimate the billing of nursing procedures at an intensive care unit and calculate how much of total ICU revenues are generated by nursing. An exploratory-descriptive, documentary research with a quantitative approach was carried out. The study was performed at a general ICU of a private hospital in the city of Sao Paulo. The sample consisted of 159 patients. It was concluded that the nursing procedures were responsible for 15.1% of total ICU revenues, which breaks down to an average 11.3% of revenues coming from nursing prescriptions and 3.8% from medical prescriptions. Demonstrating how much nursing contributes to hospital revenues is essential information for nursing managers, as it is an important argument to obtain resources and guarantee safe care.Os objetivos deste estudo foram: estimar o faturamento gerado pelos procedimentos de enfermagem, em uma unidade de terapia intensiva (UTI), e calcular a porcentagem do faturamento gerado pela enfermagem em relação ao faturamento total da UTI. Trata-se de pesquisa exploratório-descritiva, documental, com abordagem quantitativa. Foi realizada em uma UTI geral, de um hospital privado, na cidade de São Paulo. A amostra foi de 159 pacientes. Os procedimentos realizados pela enfermagem foram responsáveis por 15,1% do faturamento total da UTI, sendo, em média, 11,3% oriundo do faturamento da prescrição de enfermagem e 3,8% da prescrição médica. Demonstrar o quanto a enfermagem contribui para o faturamento dos hospitais é informação essencial para os gestores de enfermagem, pois é argumento importante para a obtenção de recursos e garantia de cuidado seguro.Los objetivos de este estudio fueron: estimar la facturación generada por los procedimientos de enfermería en una unidad de terapia intensiva y calcular el porcentaje de la facturación generado por la enfermería en relación a la facturación total de la UTI. Se trató de una investigación exploratoria-descriptiva, documental, con abordaje cuantitativo. Fue realizada en una UTI general, de un hospital privado, en la ciudad de Sao Paulo. La muestra fue de 159 pacientes. Los procedimientos realizados por la enfermería fueron responsables por 15,1% de la facturación total de la UTI, siendo, en promedio, 11,3% proveniente de la facturación de la prescripción de enfermería y 3,8% de la prescripción médica. Demostrar cuanto la enfermería contribuye para la facturación de los hospitales es una información esencial para los administradores de enfermería ya que es un argumento importante para la obtención de recursos y garantizar un cuidado seguro

L'agriculture urbaine : vie, sécurité et paysage en transformation

L'agriculture urbaine (AU) est un outil puissant pour lutter contre les inégalités alimentaires, en fournissant un équilibre nutritionnel adéquat et de nombreux avantages environnementaux, sociaux et paysagères, plusieurs concepts l ́affirment. Curitiba - la capitale de l ́État du Paraná, sud du Brésil - se démarque parmi les projets en cours dans le pays et elle peut être est vue comme un modèle possible de la pratique de l ́AU au Brésil et qui peut produire plus de cinq mille tonnes d ́aliments dans les jardins potagers (but de 2008). En cette ville, dans Tatuquara, une zone avec grand désavantage socio-économique, nous avons le programme « lavoura », qui est la mise en place de jardins communautaires et les petites exploitations dans les zones sous câblage de haute tension, où la production est utilisée à la fois pour leur propre consommation et pour la vente du surplus dans le même quartier, créant ainsi un circuit court alimentaire. Cette étude, qui a été développé pendant un cours de master à l ́Université de l ́État à Maringá – UEM, essaye de contribuer pour la levée de la situation actuelle de l'agriculture urbaine, des potagers de ce programme ; au-delàs d ́analyser la transformation du paysage, identifier les changements morphologiques, environnementales et paysagères, par l ́analyse de cette zone et de leur environ immédiat. Les premiers avantages observés sont l ́amélioration de la sécurité et création de lien, comme attestent les travaux de Jane Jacobs et Yi-Fu Tuan

Práticas integrativas e complementares utilizadas para manejo da dor em idosos: revisão integrativa

The aim was to identify alternative and complementary practices used in the elderly for pain management in the literature. This is an integrative literature review. Five studies published from 2017 to 2020 were included. As a result, alternative interventions applied to the elderly for pain management were: acupuncture, lian gong, shiatsu, massage, reiki and chiropractic care. Studies have shown significant pain relief after the interventions. The population had a chronic health condition, a predominance of females and the mean age ranged from 50 years to 71.6 years. It is concluded that research indicates few publications on the use of alternative therapies, given the variety provided and these interventions reflect positively on the pain management of the elderly.Objetivou-se identificar na literatura as práticas alternativas e complementares utilizadas nos idosos para manejo da dor. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Incluídos 5 estudos publicados no período de 2017 a 2020. Como resultado, as intervenções alternativas aplicadas nos idosos para manejo álgico foram: acupuntura, lian gong, shiatsu, massagem, reiki e quiropraxia. Os estudos apontaram alívio significativo da dor após as intervenções. A população apresentava condição crônica de saúde, predominância do sexo feminino e a média de idade variou entre 50 anos e 71,6 anos. Conclui-se que as pesquisas indicam poucas publicações quanto ao uso de terapias alternativas, diante da variedade fornecida e essas intervenções refletem de maneira positiva no manejo álgico do idoso

Faturamento de procedimentos de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva

This study aimed to: estimate the billing of nursing procedures at an intensive care unit and calculate how much of total ICU revenues are generated by nursing. An exploratory-descriptive, documentary research with a quantitative approach was carried out. The study was performed at a general ICU of a private hospital in the city of Sao Paulo. The sample consisted of 159 patients. It was concluded that the nursing procedures were responsible for 15.1% of total ICU revenues, which breaks down to an average 11.3% of revenues coming from nursing prescriptions and 3.8% from medical prescriptions. Demonstrating how much nursing contributes to hospital revenues is essential information for nursing managers, as it is an important argument to obtain resources and guarantee safe care.Los objetivos de este estudio fueron: estimar la facturación generada por los procedimientos de enfermería en una unidad de terapia intensiva y calcular el porcentaje de la facturación generado por la enfermería en relación a la facturación total de la UTI. Se trató de una investigación exploratoria-descriptiva, documental, con abordaje cuantitativo. Fue realizada en una UTI general, de un hospital privado, en la ciudad de Sao Paulo. La muestra fue de 159 pacientes. Los procedimientos realizados por la enfermería fueron responsables por 15,1% de la facturación total de la UTI, siendo, en promedio, 11,3% proveniente de la facturación de la prescripción de enfermería y 3,8% de la prescripción médica. Demostrar cuanto la enfermería contribuye para la facturación de los hospitales es una información esencial para los administradores de enfermería ya que es un argumento importante para la obtención de recursos y garantizar un cuidado seguro.Os objetivos deste estudo foram: estimar o faturamento gerado pelos procedimentos de enfermagem, em uma unidade de terapia intensiva (UTI), e calcular a porcentagem do faturamento gerado pela enfermagem em relação ao faturamento total da UTI. Trata-se de pesquisa exploratório-descritiva, documental, com abordagem quantitativa. Foi realizada em uma UTI geral, de um hospital privado, na cidade de São Paulo. A amostra foi de 159 pacientes. Os procedimentos realizados pela enfermagem foram responsáveis por 15,1% do faturamento total da UTI, sendo, em média, 11,3% oriundo do faturamento da prescrição de enfermagem e 3,8% da prescrição médica. Demonstrar o quanto a enfermagem contribui para o faturamento dos hospitais é informação essencial para os gestores de enfermagem, pois é argumento importante para a obtenção de recursos e garantia de cuidado seguro

Práticas integrativas e complementares utilizadas para manejo da dor em idosos: revisão integrativa

The aim was to identify alternative and complementary practices used in the elderly for pain management in the literature. This is an integrative literature review. Five studies published from 2017 to 2020 were included. As a result, alternative interventions applied to the elderly for pain management were: acupuncture, lian gong, shiatsu, massage, reiki and chiropractic care. Studies have shown significant pain relief after the interventions. The population had a chronic health condition, a predominance of females and the mean age ranged from 50 years to 71.6 years. It is concluded that research indicates few publications on the use of alternative therapies, given the variety provided and these interventions reflect positively on the pain management of the elderly.Objetivou-se identificar na literatura as práticas alternativas e complementares utilizadas nos idosos para manejo da dor. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Incluídos 5 estudos publicados no período de 2017 a 2020. Como resultado, as intervenções alternativas aplicadas nos idosos para manejo álgico foram: acupuntura, lian gong, shiatsu, massagem, reiki e quiropraxia. Os estudos apontaram alívio significativo da dor após as intervenções. A população apresentava condição crônica de saúde, predominância do sexo feminino e a média de idade variou entre 50 anos e 71,6 anos. Conclui-se que as pesquisas indicam poucas publicações quanto ao uso de terapias alternativas, diante da variedade fornecida e essas intervenções refletem de maneira positiva no manejo álgico do idoso

The ontological space in the imaginary of Gaston Bachelard and the construction of an affective landscape

UIDB/00657/2020 UIDP/00657/2020The search for an ontology of space in Gaston Bachelard’s works and the intercession of phenomenology and imaginary-driven neurobiology comprise the approach herein utilized. We present the fundamental role of space as a phenomenon within consciousness and the constitution of a being. Landscapes are sensible dimensions, affective-aesthetic, emotional and symbolical of life, generating primordial images. Our objective is to contextualize the roots of such phenomenology and present its potential as a study of consciousness, alongside current neurobiological interpretations by António Damásio, referent to cultural and affective consciousness.publishersversionpublishe