How transformational leadership appears in action with adverse events? A study for Finnish nurse manager

AimThe aim of this study was to determine whether elements of transformational leadership are present in nursing managers' actions following adverse events. BackgroundTransformational leadership exerts a positive influence on organisational culture and patient safety. MethodEleven nursing managers were interviewed individually using a semi-structured format. Data were analysed using inductive content analysis. ResultsFour themes emerged relating to nursing managers' actions following adverse events: patient-centredness as a principle for common action, courage to reform operational models to prevent future adverse events, nursing staff's encouragement of open and blame-free discussion, and challenge to recognize adverse events. ConclusionNursing managers must understand their responsibilities and the importance of making it clear to staff that patient-centredness should be evident in all health care actions. Nursing managers must also recognize the need to ensure that staff treat patients' interests as the top priority. Implications for Nursing ManagementIf an adverse event occurs, the situation should be discussed with the nursing staff and any unique aspects of the event must be accounted for. Nursing managers must have the skill to motivate and empower staff to find new ways to work, to prevent adverse events and to promote patient safety.Peer reviewe

Huolto-ohje sairaaloiden turvateknisille järjestelmille

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä yhtenäinen ohje sairaaloiden turvateknisten järjestelmien huolloista ja tarkastuksista. Kyseessä oli toiminnallinen opinnäytetyö. Tavoitteena oli tuottaa yksinkertainen työkalu sairaaloiden kiinteistönhoitajille ja turvallisuusjärjestelmistä vastaaville turvateknisten järjestelmien huoltoja ja tarkastuksia varten, jotta tarkastus- ja huoltotoiminta selkiytyisi nykyiseen tilanteeseen verrattuna. Ainesto ohjetta varten kerättiin lakeja, asetuksia, standardeja ja laitevalmistajien ohjeita etsimällä ja tutkimalla. Ohjetta varten tehtiin kysely sairaanhoitopiireille näiden huoltotoiminnasta turvateknisiä järjestelmiä ajatellen, jotta voitiin tarkastella kentän hyviä käytäntöjä. Kokonaisuuteen kuului myös tutustuminen yliopistolliseen sairaalaan huoltovastaavan ohjauksessa. Tuloksena opinnäytetyöstä tuli huolto-ohje, jossa on turvateknisten järjestelmien huolto- ja tarkastusvälien lisäksi otettu kantaa erheellisiin paloilmoituksiin ja irtikytkentöihin, jotka ovat sekä eräänlaisia ongelmia että puheenaiheita kentällä.The aim of this final project was to make a uniform manual for the maintenance and inspections of fire safety systems at hospitals. This was a functional final project and the aim was to produce a simple tool for the security personnel responsible for maintenance of technical systems and controls at hospitals to clarify the current situation in the field of maintenance and inspections. The material for the manual was collected from laws and regulations as well as standards and instructions of system manufacturers. As a part of this study a questionnaire about maintenance procedures of fire safety systems was sent to the health care districts in order to find good practices used on the field. The study also included a visit to a university hospital as a guest of the person responsible for maintenance of fire safety systems. As a result of this final project a fire safety system maintenance and inspection manual was create. The interval of inspections, false alarms and the problematic issue of disconnecting fire detectors are discussed in the manual

“Ilman hyvää työyhteisöä en luultavasti jaksaisikaan tätä työtä tehdä” - Temperamentin vaikutus luokanopettajan kokemuksiin työssä jaksamisesta

Tämän pro gradu –tutkielman tarkoituksena on selvittää, miten luokanopettajan temperamentti vaikuttaa työssä jaksamisen kokemuksiin. Keräsimme aineistomme sähköisen kyselylomakkeen avulla. Kyselylomakkeemme sisälsi Dunderfeltin temperamenttiteoriaan perustuvan monivalintakysymyksiä sisältävän temperamenttikyselyn sekä työssä jaksamista kartoittavan osion, johon osallistujat vastasivat eläytymällä kahteen lyhyeen kertomukseen. Tutkimuksemme on monimenetelmätutkimus, sillä siinä on sekä määrällisen että laadullisen tutkimuksen ominaisuuksia. Määrällinen osio on analysoitu luokittelun avulla ja laadullinen osio laadullisen sisällönanalyysin keinoin. Tutkimuksemme tulosten mukaan luokanopettajien työssä jaksamista kuormittivat kaikista eniten oppilaisiin liittyvät haasteet. Luokanopettajien työssä jaksamista tukivat parhaiten sosiaaliset suhteet ja kollegiaalinen tuki. Tutkimuksemme perusteella luokanopettajan temperamentilla ei ollut suurta merkitystä työssä jaksamisen kokemuksiin. Tutkimuksemme otanta ei ollut tarpeeksi suuri löytääkseen yhteyttä temperamentin ja työssä jaksamisen välillä, mutta suuremmalla otannalla tulos voisi olla toisenlainen. Tutkimuksemme avulla opettajat voivat ymmärtää paremmin niitä tekijöitä, jotka kuormittavat työssä. Lisäksi se voi antaa opettajille selviytymiskeinoja työssä jaksamisen tukemiseksi. Temperamenttien tunteminen auttaa opettajaa ymmärtämään omaa, kollegojen sekä oppilaiden toimintaa ja ajattelua

Oulun läänin alueellinen jätesuunnitelma: Jätehuollon kehittämisohjelma vuosille 2008-2018

Oulun läänin alueellinen jätesuunnitelma on Kainuun ja Pohjois-Pohjanmaan ympäristökeskuksien yhteinen jätehuollon kehittämissuunnitelma. Sen laadinnassa on sovellettu SOVA-lain eli viranomaisten suunnitelmien ja ohjelmien ympäristövaikutusten arvioinnista annetun lain (200/2005) mukaista ympäristöarviointia, josta on laadittu ympäristöselostus. Käsillä olevassa Oulun läänin jätesuunnitelmassa on kolme osaa: jätehuollon nykytila (osa I), ympäristöselostus (osa II) ja suunnitelma (osa III). Jätesuunnitelmassa esitetään jätehuollon nykytila sekä tulevaisuuden kehittämistarpeet vuosille 2008 – 2018. Jätesuunnitelman taustatavoitteita ovat jätteen määrän vähentäminen (sisältäen jätteen synnyn ehkäisyn), jätteen hyötykäyttöasteen nostaminen, jätehuollon ympäristö- ja terveyshaittojen vähentäminen ja jätehuollon organisoinnin eko- ja kustannustehokkuus. Taustatavoitteiden mukaiselle kehitykselle on suunnitelmassa haettu kehittämisaskelia kahdeksalla painopistealueella. Ne ovat biohajoavan jätteen ohjaaminen pois kaatopaikoilta, jätteiden energiakäyttö, lietteiden jätehuolto mukaan lukien haja-asutuksen lietteet, energiantuotannon ja kaivosteollisuuden jätteet (tuhka, sivukivi, rikastushiekka), haja asutuksen jätehuollon palvelutaso ja kustannustehokkuus, roskaantumisen torjunta ja jätemaksujen kannustavuus sekä alueellinen yhteistyö keräilyssä, hyödyntämisessä ja käsittelyssä. Neljällä ensin mainitulla painopistealueilla on ympäristöarvioinnissa vertailtu erilaisia toteutusvaihtoehtoja. Vaihtoehtovertailussa edistämisen arvoisiksi vaihtoehdoiksi nousivat biohajoavien jätteiden syntypaikkalajittelun ja aineena hyödyntämisen (kompostointi, mädätys)kehittäminen, jätteiden energiakäytön osalta rinnakkaispolton edistäminen sille jätteelle, jonka muodostumista ei voida ehkäistä, ja jota ei voida kohtuullisin kustannuksin kierrättää, lietteiden osalta lannoitevalmistekäytön edistäminen ja tuhkan osalta sekä lannoitevalmiste- että maarakennuskäytön edistäminen. Sivukiven osalta jätteen synnyn ehkäisyn lisäksi edistetään sivukiven käyttöä maarakentamisessa. Jätteiden energiakäytön osalta myös muunlainen jätteiden poltto on mahdollista silloin, kun jätteiden synnyn ehkäisystä huolehditaan, hyödynnettävät jätelajit (mm. paperi, kartonki, biojäte) eivät kulkeudu polttoon, vaan ne hyödynnetään aineena, sekä polttoon menevien jätteiden määrä pidetään rajallisena

Multimodal agent interfaces and system architectures for health and fitness companions

Multimodal conversational spoken dialogues using physical and virtual agents provide a potential interface to motivate and support users in the domain of health and fitness. In this paper we present how such multimodal conversational Companions can be implemented to support their owners in various pervasive and mobile settings. In particular, we focus on different forms of multimodality and system architectures for such interfaces

Energy Retrofits in Multi-family Buildings in North-east Europe: The Impacts on Thermal Conditions

AbstractWe have conducted a project to develop a common protocol for indoor environmental quality (IEQ) assessment and to assess the effects of energy retrofits on IEQ. This paper focuses on thermal comfort, which was first assessed based on 2-month continuous monitoring in 16 multi-family buildings (94 apartments) in Finland and 20 buildings (96 apartments) in Lithuania during heating season before retrofits. In addition, corresponding data after retrofits were available from three buildings (17 apartments) from Finland and seven (30 apartments) from Lithuania. Two data loggers per apartment were placed to evaluate Tw and RHw (warm area), and Tc and RHc (coldest spot). Questionnaire data regarding housing quality and health were collected from the occupants. The results before retrofits indicated high Tw (>23°C) for a large proportion of time in Finnish apartments, whereas opposite trend was observed in Lithuania. After retrofits, proportion of time with high Tw was higher while proportion of apartments with low RHw was lower in Finland, whereas in Lithuania, about one fourth of the apartments had higher Tw and RHw, hence fulfilling the national guidelines. The average absolute humidity was higher after retrofits in both countries, especially in Lithuania (by 15%). Occupant responses indicated improved thermal comfort. Therefore, potential effects of energy retrofits on occupants’ thermal environment and satisfaction were demonstrated, and simply adjusting indoor temperature could help to save energy. Further analysis is needed to include the effects of outdoor conditions, as well as overall IEQ to the assessment

Asuinympäristön laatu, terveys ja turvallisuus: internetpohjainen tiedonkeruu ja palautejärjestelmä (ALTTI)

Tutkimuksessa kehitettiin kattava tiedonkeruu- ja palautejärjestelmä, jonka tavoitteena on hyvän, terveellisen ja turvallisen asuinympäristön edistäminen. Tutkimusprotokolla käsitteli keskeisiä asuinympäristön laatuongelmia (mm. sisäilman laatu, ympäristön epäpuhtaudet, kosteus- ja homevauriot, lämpö-, melu- ja ääniolot, ilmanvaihdon riittävyys, sekä asukkaiden kokemat terveys-, turvallisuus- ja viihtyvyyshaitat). Kerätyn tietokannan avulla voidaan arvioida Suomen asuinrakennuskannan laatua asumisterveyden ja turvallisuuden näkökulmista, ja mallintaa sen yhteyttä asukkaiden terveyteen ja hyvinvointiin. Järjestelmä testattiin 3000 asuntokunnan satunnaisotoksessa, joka pyydettiin väestörekisterikeskukselta. Otokseen valittiin 18–75 -vuotiaita henkilöitä (yksi henkilö / asuntokunta). Näille henkilöille lähetettiin 100 kysymystä sisältävä kyselylomake postitse. Kyselyyn oli mahdollista vastata joko postitse tai täyttämällä lomake internetissä. Vastausten perusteella heille annettiin mahdollisuus ottaa vastaan yksilöityä palautetta asuinympäristön terveys- ja turvallisuusnäkökulmasta huomioitavista seikoista. Yhteensä 1312 henkilöä vastasi kyselyyn (vastausprosentti 44 %), mutta heistä ainoastaan 80 vastasi internetin kautta. Tästä voidaan päätellä, että keräämällä satunnaisotantaan perustuvaa aineistoa pelkästään internetin välityksellä ei välttämättä tänä päivänä saavuteta hyvää vastausprosenttia. Vastaajista 433 (33 %) halusi palautetta vastauksiinsa liittyen. Vaikuttaa siltä, että palautteen saantimahdollisuus houkuttelee osaa ihmisistä vastaamaan ja hakemaan lisätietoa asumiskysymyksissä. Yhdistämällä väestörekisterikeskukselta saatu aineisto ja kyselyaineisto saatiin kootuksi laaja asumistietoaineisto, joka sisältää myös paikkatiedon. Jatkossa tätä aineistoa voidaan hyödyntää tutkittaessa asumiseen liittyvien tekijöiden suhdetta asukkaiden raportoimiin terveys-, turvallisuus- ja viihtyvyyshaittoihin. Järjestelmää voidaan edelleen kehittää jatkuvatoimiseksi tietojärjestelmäksi niin poikkileikkaus- kuin pitkittäistarkasteluissakin. Asiasanat: asumisterveys, asuinpaikka, kysely, paikkatieto, satunnaisoto

Poikkeavien tulosten elämänaikainen todennäköisyys kohdunkaulasyövän seulonnassa

English summaryPeer reviewe