Chronopharmacology of Anti-Convulsive Therapy

Approximately one-third of patients with epilepsy continue to have seizures despite antiepileptic therapy. Many seizures occur in diurnal, sleep/wake, circadian, or even monthly patterns. The relationship between biomarkers and state changes is still being investigated, but early results suggest that some of these patterns may be related to endogenous circadian patterns whereas others may be related to wakefulness and sleep or both. Chronotherapy, the application of treatment at times of greatest seizure susceptibility, is a technique that may optimize seizure control in selected patients. It may be used in the form of differential dosing, as preparations designed to deliver sustained or pulsatile drug delivery or in the form of ‘zeitgebers’ that shift endogenous rhythms. Early trials in epilepsy suggest that chronopharmacology may provide improved seizure control compared with conventional treatment in some patients. The present article reviews chronopharmacology in the treatment of epilepsy as well as future treatment avenues

El turismo en el espacio rural como actividad complementaria de generación de ingresos y empleo rural no agrícola en el corede das hortênsias do estado do rio grande do sul, brasil.

Rural tourism as a complementary activity of income generation and nonagricultural rural employment in Corede das Hortênsias of the State of Rio Grande do Sul, BrazilEntre os resultados das transformações que aconteceram no meio rural, com a entrada das atividades não agrícolas como fonte de renda para as famílias rurais, o turismo é uma delas. Nesse turismo, o habitante urbano interage com o meio ambiente rural, com uma suposta possibilidade de que as famílias rurais aumentem seus rendimentos e também diversiiquem suas atividades. Existem poucos estudos que analisam, quantitativa e qualitativamente as características dos empregos e a renda gerada pelas atividades turísticas. O objetivo desta pesquisa foi descobrir se o turismo no espaço rural pode ser considerado uma atividade para geração de renda no meio agropastoril no Corede das Hortênsias, bem como determinar se existe um padrão de geração de emprego nos setores primário e terciário. Os resultados mostram que houve um aumento nos rendimentos das famílias e que a maioria das vagas de emprego é temporária devido à sazonalidade da atividade. Concluímos que o turismo é uma atividade complementar que contribui para a economia rural da zona estudada

LA RUTA DEL NOPAL (OPUNTIA SPP.) TURISMO Y REESTRUCTURACION PRODUCTIVA EN EL SUELO RURAL DE LA CIUDAD DE MEXICO

El presente artículo tiene como uno de sus referentes teóricos, el enfoque de Sistemas Agroalimentarios Localizados (SIAL). Este enfoque, inicialmente, se centró en el análisis de las cadenas agroalimentarias, relacionadas con un producto específico, ligado a un terroir. Actualmente, los estudios sobre los SIAL, prestan especial atención a la relación alimento-territorio como instrumento de desarrollo local. Ello significa que se deja de enfocar un tipo particular de producto, para tener en cuenta un conjunto de actividades basadas en la activación de los recursos específicos del territorio (Requier Desjardins, 2013). Entre dichas actividades, el turismo se concibe como una de las más promisorias, derivado de la importancia que el capital rural adquiere en el contexto de la globalización (Aguilar et. al, 2003). Motivos por los que se encuentra que el enfoque SIAL, es un marco de teórico metodológico adecuado para analizar la vinculación entre turismo y sistemas productivos locales (Thomé, 2012).El presente estudio de caso aborda la apropiación turística del espacio rural en una de las metrópolis más grandes del mundo. Mediante un estudio etnográfico se analiza el papel de la actividad turística, los alimentos locales y la acción colectiva, como herramientas que inciden en la reproducción y preservación del patrimonio rural. Se trata de un estudio exploratorio que contribuye al conocimiento de la reestructuración productiva del suelo rural de la Ciudad de México, derivado de la actividad turística. A través de la observación participante y entrevistas a profundidad, se obtuvieron datos con los que se puede observar que el turismo rural es una actividad que presenta ambivalencias. Se concluye que la intervención de las instituciones y la organización colectiva son aspectos determinantes en los procesos de innovación territoria

Adults at high-risk of severe coronavirus disease-2019 (Covid-19) in Brazil

OBJECTIVE: To estimate the proportion and total number of the general adult population who may be at higher risk of severe Covid-19 in Brazil. METHODS: We included 51,770 participants from a nationally representative, household-based health survey (PNS) conducted in Brazil. We estimated the proportion and number of adults (≥ 18 years) at risk of severe Covid-19 by sex, educational level, race/ethnicity, and state based on the presence of one or more of the following risk factors: age ≥ 65 years or medical diagnosis of cardiovascular disease, diabetes, hypertension, chronic respiratory disease, cancer, stroke, chronic kidney disease and moderate to severe asthma, smoking status, and obesity. RESULTS: Adults at risk of severe Covid-19 in Brazil varied from 34.0% (53 million) to 54.5% (86 million) nationwide. Less-educated adults present a 2-fold higher prevalence of risk factors compared to university graduated. We found no differences by sex and race/ethnicity. São Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais, and Rio Grande do Sul were the most vulnerable states in absolute and relative terms of adults at risk. CONCLUSIONS: Proportion and total number of adults at risk of severe Covid-19 are high in Brazil, with wide variation across states and adult subgroups. These findings should be considered while designing and implementing prevention measures in Brazil. We argue that these results support broad social isolation measures, particularly when testing capacity for SARS-CoV-2 is limited

Fast Reading of the KDIGO 2012: Guidelines for evaluation and management of chronic kidney disease in clinical practice

The authors of this fast reading present the data they have considered as more relevant in the KDIGO 2012 as concerned to evaluation and management of chronic kidney disease. The text does not correspond to their opinion, it is a brief presentation of guidelines that could be useful in clinical practice.Os autores desta leitura rápida apresentam os dados que consideraram mais relevantes na versão 2012 do KDIGO referente à avaliação e manuseio da doença renal crônica. Não se trata da opinião dos autores, mas sim de uma apresentação mais concisa das diretrizes, que podem ser úteis na prática clínica.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Universidade Federal do MaranhaoUniversidade Federal de UberlandiaUniversidade Federal do Rio Grande do SulUniversidade do Estado do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de JaneiroUNIFESPSciEL

Seizure Detection, Seizure Prediction, and Closed-Loop Warning Systems in Epilepsy

Nearly one-third of patients with epilepsy continue to have seizures despite optimal medication management. Systems employed to detect seizures may have the potential to improve outcomes in these patients by allowing more tailored therapies and might, additionally, have a role in accident and SUDEP prevention. Automated seizure detection and prediction require algorithms which employ feature computation and subsequent classification. Over the last few decades, methods have been developed to detect seizures utilizing scalp and intracranial EEG, electrocardiography, accelerometry and motion sensors, electrodermal activity, and audio/video captures. To date, it is unclear which combination of detection technologies yields the best results, and approaches may ultimately need to be individualized. This review presents an overview of seizure detection and related prediction methods and discusses their potential uses in closed-loop warning systems in epilepsy

EL PAPEL DEL TURISMO EN EL ESPACIO RURAL DE SAO JOSE DOS AUSENTES BRASIL

Desde la segunda mitad del siglo XX, los espacios rurales han sufrido cambios estructurales que promueven el desarrollo de nuevas funciones y nuevas actividades. La tecnificación del campo y el mejoramiento genético de plantas y animales convergen en la disminución de las actividades agropecuarias de pequeña escala e inciden en una reducción de los ingresos de las sociedades campesinas tradicionales, generándose la necesidad de buscar fuentes alternativas para obtener recursos económicos. En el esfuerzo por revertir esta situación, se ha planteado el desarrollo de nuevas actividades en el medio rural, entre las que figura el turismo, que no se manifiestan como una panacea para las problemáticas del medio rural, sino que constituyen aspectos que contribuyen a una mejora parcial y complementaria de las condiciones adversas del campo, por lo que su carácter no sustituye a las actividades tradicionales (Thomé, 2008).Brasil es un país que ha consolidado su competitividad turística a través de una estrategia de diversiicación de sus productos, incluyendo aquellos que se desarrollan en el espacio rural. El presente trabajo estudia el papel de las actividades no agropecuarias en las propiedades rurales en el municipio de São José dos Ausentes (región de “Campos de Cima da Serra”, Rio Grande do Sul, Brasil), entre las que destaca el turismo como principal fuente de renta. El objetivo fue analizar la importancia que tiene el turismo en la reestructuración productiva de las propiedades rurales de São José dos Ausentes. Para ello se estudiaron las perspectivas de los propietarios de las incas involucradas en las actividades turísticas, mediante un enfoque cualitativo. La investigación se llevo a cabo durante 2010 y 2011, dividiéndose en dos etapas: una de carácter exploratorio y la otra de carácter analítico. Los actores de esta transformación son jefes de familia con instrucción media y cohabitan el espacio donde ofertan servicios turísticos. La conciencia ambiental de los propietarios de las incas contribuye a la conservación del ecosistema Mata Atlântica, siendo éste uno de los principales atractivos turísticos de la región

El papel del turismo en el espacio rural de São José dos Ausentes, BRASIL

Brasil es un país que ha consolidado su competitividad turística a través de una estrategia de diversificación de sus productos, incluyendo aquellos que se desarrollan en el espacio rural. El presente trabajo estudia el papel de las actividades no agropecuarias en las propiedades rurales en el municipio de São José dos Ausentes (región de Campos de Cima da Serra, Rio Grande do Sul, Brasil), entre las que destaca el turismo como principal fuente de renta. El objetivo fue analizar la importancia que tiene el turismo en la reestructuración productiva de las propiedades rurales de São José dos Ausentes. Para ello se estudiaron las perspectivas de los propietarios de las fincas involucradas en las actividades turísticas, mediante un enfoque cualitativo. La investigación se llevo a cabo durante 2010 y 2011, dividiéndose en dos etapas: una de carácter exploratorio y la otra de carácter analítico. Los actores de esta transformación son jefes de familia con instrucción media y cohabitan el espacio donde ofertan servicios turísticos. La conciencia ambiental de los propietarios de las fincas contribuye a la conservación del ecosistema Mata Atlântica, siendo éste uno de los principales atractivos turísticos de la región.Brasil es un país que ha consolidado su competitividad turística a través de una estrategia de diversificación de sus productos, incluyendo aquellos que se desarrollan en el espacio rural. El presente trabajo estudia el papel de las actividades no agropecuarias en las propiedades rurales en el municipio de São José dos Ausentes (región de Campos de Cima da Serra, Rio Grande do Sul, Brasil), entre las que destaca el turismo como principal fuente de renta. El objetivo fue analizar la importancia que tiene el turismo en la reestructuración productiva de las propiedades rurales de São José dos Ausentes. Para ello se estudiaron las perspectivas de los propietarios de las fincas involucradas en las actividades turísticas, mediante un enfoque cualitativo. La investigación se llevo a cabo durante 2010 y 2011, dividiéndose en dos etapas: una de carácter exploratorio y la otra de carácter analítico. Los actores de esta transformación son jefes de familia con instrucción media y cohabitan el espacio donde ofertan servicios turísticos. La conciencia ambiental de los propietarios de las fincas contribuye a la conservación del ecosistema Mata Atlântica, siendo éste uno de los principales atractivos turísticos de la región

Depression and mental health help-seeking behaviors in a predominantly African American population of children and adolescents with epilepsy

Peer Reviewedhttp://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/2027.42/65857/1/j.1528-1167.2009.02046.x.pd