Opieka nad pacjentem odmiennym kulturowo w praktyce pielęgniarskiej.

WstępPacjentami polskich szpitali coraz częściej są osoby wywodzące się z innej kultury, mniejszości narodowej czy wyznaniowej. Zaspokojenie potrzeb bio-psycho-społecznych i zapewnienie wysokiej jakości opieki pielęgniarskiej staje się dla personelu pielęgniarskiego wyzwaniem wymagającym dużej wiedzy i umiejętności. Cel pracyCelem pracy było określenie, jak często personel pielęgniarski opiekuje się pacjentem odmiennym kulturowo, czy jest do pełnienia tej opieki odpowiednio przygotowany i z jakimi problemami się ona wiąże.Materiał i metodyBadania przeprowadzono w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym im. Ludwika Perzyny w Kaliszu wśród 156 pielęgniarek i pielęgniarzy. Narzędziem badawczym był autorski kwestionariusz ankiety składający się z 18 pytań.WynikiDo mniejszości narodowych, etnicznych, religijnych, którymi najczęściej opiekowali się badani należeli: wyznawcy Chrześcijańskiego Zboru Świadków Jehowy, Romowie oraz Ukraińcy. Najczęstszymi problemami dla ankietowanych były: bariera językowa (74%), podejście chorego i jego rodziny do transfuzji krwi (48%), nieznajomość danej kultury/religii (21%) oraz warunki materialno-organizacyjne w miejscu pracy (14%). Prawie 2/3 badanych uważało, że zwiększenie wiedzy personelu pielęgniarskiego o innych kulturach czy religiach jest potrzebne.Wnioski Pochodzenie pacjenta nie wpływa na jakość opieki pielęgniarskiej. W związku z licznymi problemami pojawiającymi się podczas opieki nad pacjentami odmiennymi kulturowo konieczne jest zwiększenie wiedzy personelu medycznego w zakresie innych kultur, religii i narodowości. Słowa kluczowe: wielokulturowość, opieka pielęgniarska, pacjent odmienny kulturow

Zarządzanie kompetencjami pracowników o wysokim potencjale a sukces organizacji: relacje i zależności

The turn of the 21st century is a time of changes in the perception of an employee in the organization. The complexity and dynamics of the enterprises' environment have determined the human resources as a key capital for the organization. Therefore, the position of employees with high potential (talents) seems to be crucial. This study is an attempt to present the outline of the relationship and interdependency, between the effective management of talented employees' competences and the organization's succes

Budowanie relacji organizacji z pracownikami utalentowanymi wobec wyzwań przyszłości

Relational paradigm has become increasingly important, not only in management and marketing theory, but also in operational market activity of contemporary enterprises. Organisations tend to build relationships with many stakeholders, paying particular attention to employees. It is assumed that organisations compete among one another to gain and maintain employees with desired competences and high potential (so called talented employees), and an effective way to achieve this is building strong and positive and relationship with the talents. However, it may be observed that organisations face real challenges to gain and maintain talented employees, due to the specific personal traits of talents and changing working conditions. The theoretic deliberation is supplemented by results of a research that was conducted by Mercer consulting company in 2018 and 2019 among 7200 respondents and published in Global Talent Trend report 201

Zniszczenia mikrobiologiczne zbiorów na tle warunków przechowywania w wybranych bibliotekach i archiwach w Polsce

The aims of this work were to assess the biodeterioration of library and archive collections as well as to identify the causes of the destructive processes. The investigation was carried out in five selected storerooms with particular attention being paid to the accumulation of moisture on wall barriers. The measurements of air relative humidity (RH) and temperature as well as the assessment of the biodeterioration of the collections were performed. The samples taken from the objects attacked by microorganisms were microbiologically tested. A direct dependency between the defects of buildings and the accumulation of moisture on wall barriers was confirmed. The source of moisture accumulation in some storerooms were rainwater penetrating the interior of the rooms through a leaky emergency door, through cracks in roof or terrace coverings or water from the overfilled manholes. The floodings resulted in the water stains on walls and ceilings, flaking of paint coatings, or sometimes colourful deposits of moulds or salts. The average values of the air RH in the examined storerooms ranged between 46.0% and 47.4%. However, it was noted that this parameter highly fluctuated up to 30% RH during a year. The average temperatures were between 19.5 and 21.0ºC, which means they were around 1.5 to 3ºC higher than temperatures recommended for library and archive collections. The temperature values were also variable and, to a large extent, dependent on the outdoor conditions. Around a quarter of collections in all examined storerooms was, to a larger or lesser degree, damaged by living organisms (fungi, insects and rodents). Some of the threats were still up-to-date, e.g. the attack of insects in one of the storerooms. However, a great number of other damage, in particular caused by microorganisms, has its beginnings in the past and the microorganisms responsible for the damage may have been inactive for a long time now. Hence, it is very difficult to find a correlation between the results of microscope examinations of deposits taken from the attacked places and the results of cultivation of microorganisms from the same spots. The collections had been stored in the examined storerooms for a relatively short period of time between 10 and 30 years. Their condition of preservation was, to a larger degree, affected by violent conditions (storing in basements, storing in attics, moving places, wars) and moisture, which had accumulated for decades before the collections were placed in the examined storerooms.

Ocena związku między omentyną-1 a markerami metabolizmu kostnego i cytokinami systemu RANKL/RANK/OPG u dziewcząt z jadłowstrętem psychicznym

  Introduction: Omentin-1, secreted by visceral adipose tissue, has been indicated in the regulation of bone metabolism in girls with anorexia nervosa (AN). The aim of the study was to evaluate the relationship between omentin-1 and bone metabolism in girls with AN as well as the potential involvement of OPG and RANKL in this relationship. Material and methods: Serum omentin-1, OC, CTx, OPG, and sRANKL were determined by ELISA in 49 girls with AN and in 30 healthy controls, aged 13 to 17 years. Results: Girls with AN exhibited significant reduction in body weight, BMI, and Cole index as well as a significant increase in serum omentin-1 levels, compared to healthy participants. These changes were associated with a significant decrease in serum OC and CTx levels and a significant increase in OPG and sRANKL while the OC/CTx and OPG/sRANKL ratios were significantly decreased. BMI and the Cole index correlated negatively and significantly with omentin-1 levels, positively with CTx levels and the OC/CTx ratio in the control group (C), girls with AN, and all study participants (C + AN). Girls with AN showed a significant negative correlation between BMI, the Cole index, and OPG levels. The combined group (C + AN) showed a significant positive correlation between BMI, the Cole index, and the OPG/sRANKL ratio. Omentin-1 levels correlated negatively and significantly with OC and CTx levels as well as with the OC/CTx and OPG/sRANKL ratios in the C, AN, and C + AN groups. Conclusions: The relationship between omentin-1, bone markers, and the OC/CTx and OPG/sRANKL ratios observed in girls with AN indicates the involvement of this adipokine in the regulation of dynamic balance between bone formation and resorption processes. Omentin-1 might exert a negative effect on bone remodelling in girls with AN by inhibiting both bone formation and resorption. The OPG/sRANKL system plays an important role in the latter. (Endokrynol Pol 2015; 66 (6): 514–520)    Wstęp: Sugeruje się, że omentyna-1 produkt wisceralnej tkanki tłuszczowej, może współuczestniczyć w regulacji metabolizmu kostnego u dziewcząt z jadłowstrętem psychicznym (AN). Celem pracy była ocena związku między omentyną-1 a metabolizmem kostnym u dziewcząt z AN z uwzględnieniem ewentualnego udziału OPG i RANKL w mechanizmie powiązań między nimi. Materiał i metody: U 49 dziewcząt z AN i 30 zdrowych w wieku 13–17 lat oceniono stężenia omentyny-1, OC, CTx, OPG i sRANKL w surowicy metodą ELISA. Wyniki: U dziewcząt z AN wykazano istotne zmniejszenie masy ciała, wskaźnik masy ciała (BMI), wskaźnika Cole’a oraz znamienny wzrost stężenia omentyny-1 w surowicy w porównaniu z grupą dziewcząt zdrowych. Zmianom tym towarzyszyła znamienna supresja stężeń OC, CTx oraz wzrost stężeń OPG i sRANKL w surowicy przy istotnie obniżonych wartościach wskaźników OC/CTx i OPG/sRANKL. Wartości wskaźników BMI i Cole’a korelowały istotnie ujemnie ze stężeniami omentyny-1 oraz dodatnio ze stężeniami CTx i wartościami wskaźnika OC/CTx w grupie kontrolnej (C), u dziewcząt z AN i u wszystkich dziewcząt łącznie (grupa C + AN). Znamienną ujemną korelację między wartościami wskaźników BMI i Cole’a a stężeniami OPG stwierdzono w grupie dziewcząt z AN. U dziewcząt grupy C + AN wykazano natomiast istotną dodatnią korelację między wartościami wskaźników BMI i Cole’a a wskaźnikiem OPG/sRANKL. Stężenia omentyny-1 korelowały istotnie ujemnie ze stężeniami OC, CTx i wartościami wskaźników OC/CTx i OPG/sRANKL w grupach: C, AN oraz C + AN. Wnioski: Wykazana zależność między omentyną-1 a markerami kostnymi oraz wskaźnikami OC/CTx i OPG/sRANKL u dziewcząt z AN wskazuje na udział tej adipokiny w regulacji dynamicznej równowagi między procesami kościotworzenia i resorpcji kości. Omentyna-1 działa niekorzystnie na remodeling kostny u dziewcząt z AN wpływając zarówno na tworzenie tkanki kostnej, jak i jej resorpcję. W tym ostatnim mechanizmie istotną rolę odgrywa układ OPG/sRANKL. (Endokrynol Pol 2015; 66 (6): 514–520)

The synergistic interaction of thermal stress coupled with overstocking strongly modulates the transcriptomic activity and immune capacity of rainbow trout (Oncorhynchus mykiss)

The objective of the present study is to identify and evaluate informative indicators for the welfare of rainbow trout exposed to (A) a water temperature of 27 °C and (B) a stocking density of 100 kg/m3 combined with a temperature of 27 °C. The spleen-somatic and condition index, haematocrit and the concentrations of haemoglobin, plasma cortisol and glucose revealed non-significant differences between the two stress groups and the reference group 8 days after the onset of the experiments. The transcript abundance of almost 1,500 genes was modulated at least twofold in in the spleen of rainbow trout exposed to a critical temperature alone or a critical temperature combined with crowding as compared to the reference fish. The number of differentially expressed genes was four times higher in trout that were simultaneously challenged with high temperature and crowding, compared to trout challenged with high temperature alone. Based on these sets of differentially expressed genes, we identified unique and common tissue- and stress type-specific pathways. Furthermore, our subsequent immunologic analyses revealed reduced bactericidal and inflammatory activity and a significantly altered blood-cell composition in challenged versus non-challenged rainbow trout. Altogether, our data demonstrate that heat and overstocking exert synergistic effects on the rainbow trout’s physiology, especially on the immune system.publishedVersio

Potential use of histone deacetylase inhibitors in cancer therapy

Epigenetics is a branch of science that focuses on mechanisms related to control and modification of expression of genetic material without any changes to its sequences. Such mechanisms include post-translational modifications of histones. It is widely known that carcinogenesis is related to hypoacetylation of genes that influence apoptosis, the cell cycle, cell signaling, the immunologic response, angiogenesis and occurrence of metastasis. Currently conducted research focuses on several strategies related to epigenetic therapy. One such strategy is based on the use of histone deacetylase inhibitors. This paper presents mechanisms through which these compounds work and a summary of their characteristics. It also includes a review of clinical tests related to histone deacetylase inhibitors, as well as their relationship with other chemotherapeutic methods. A better understanding of the involved mechanisms will provide a rational basis to improve the therapeutic outcome of available antitumor agents

Wybrane cytokiny prozapalne, metabolizm kostny, osteoprotegeryna i ligand receptora aktywatora czynnika jądrowego-kB u dziewcząt z jadłowstrętem psychicznym

  Introduction: It has been indicated that disturbances in the production of certain pro-inflammatory cytokines might contribute to the development of osteoporosis in girls with anorexia nervosa (AN). The aim of the study was to determine whether girls with AN exhibited a relationship between IL-1β, IL-6, TNF-α, bone turnover markers (OC and CTx), OPG, sRANKL, and the OPG/sRANKL ratio. Material and methods: Serum IL-1β, IL-6, TNF-α, OC, CTx, OPG, and sRANKL were determined by ELISA in 59 girls with AN and in 17 healthy counterparts, aged 13 to 17 years. Results: Girls with AN showed significant reduction in body weight, BMI, BMI-SDS, and Cole index compared to the controls. These changes were associated with a significant increase in IL-1β, IL-6, TNF-α, OPG, and sRANKL concentrations and a decrease in bone markers and the OPG/sRANKL ratio. Significant negative correlations were found between BMI, the Cole index and CTx, OPG (girls with AN); between BMI and OC, CTx as well as the Cole index and CTx (the control group — C); between BMI, the Cole index and IL-β1, IL-6, TNF-α, CTx in all study participants (group AN+C). The combined group AN+C also exhibited positive correlation between BMI, the Cole index, and the OPG/sRANKL ratio. Girls with AN showed positive correlations between IL-1β, IL-6, and CTx as well as between TNF-α and sRANKL whereas the correlation between TNF-α and the OPG/sRANKL ratio was negative (IL-6 and IL-1β were identified to be independent predictors of CTx, TNF-α and IL-6 independently predicted sRANKL while TNF-α, IL-6, and IL-1β were independent predictors of the OPG/sRANKL ratio). The control participants exhibited negative correlations between IL-1β and OPG and positive correlations between IL-1β and sRANKL (IL-1β was found to be an independent predictor of OPG and sRANKL). In the AN+C group, IL-1β correlated negatively with OC and OPG and positively with sRANKL, while IL-6 and TNF-α positively correlated with CTx (IL-6 and TNF-α turned out to be independent predictors of CTx, IL-1β of OPG while IL-6, TNF-α, and IL-1β were independent predictors of sRANKL and the OPG/sRANKL ratio). Conclusions: The relationship between the nutritional status and IL-1β, IL-6, and TNF-α concentrations as well as bone status indicators seems to indicate that abnormalities observed regarding the concentrations of pro-inflammatory cytokines and bone remodelling in girls with AN might result from malnutrition. Correlations between IL-1β, IL-6, TNF-α, bone markers, OPG, its ligand sRANKL, and/or the OPG/sRANKL ratio suggest potential involvement of these cytokines in the mechanism underlying the lack of the expected bone mineral density increase in adolescent girls. (Endokrynol Pol 2015; 66 (4): 313–321)    Wstęp: Istnieją sugestie, że zaburzenia w wytwarzaniu niektórych cytokin prozapalnych mogą współuczestniczyć w mechanizmie prowadzącym do rozwoju osteoporozy u dziewcząt z jadłowstrętem psychicznym (AN, anorexia nervosa). Celem pracy było wykazanie, czy u dziewcząt z AN istnieje związek między IL-1β, IL-6, TNF-α, markerami obrotu kostnego (OC i CTx), OPG, sRANKL i wskaźnikiem OPG/sRANKL. Materiał i metody: U 59 dziewcząt z AN i 17 zdrowych w wieku 13–17 lat oceniono stężenia IL-1β, IL-6, TNF-α, OC, CTx, OPG i sRANKL w surowicy metodą ELISA. Wyniki: U dziewcząt z AN wykazano istotne obniżenie masy ciała, BMI, BMI-SDS oraz wskaźnika Cole’a w porównaniu z grupą kontrolną. Zmianom tym towarzyszył istotny wzrost stężeń IL-1β, IL-6, TNF-α, OPG, sRANKL przy zmniejszonym stężeniu markerów kostnych i obniżonym wskaźniku OPG/sRANKL. Wykazano ujemną korelację między wskaźnikami BMI i Cole’a a CTx i OPG (dziewczęta z AN); między BMI a OC i CTx oraz między wskaźnikiem Cole’a a CTx (grupa kontrolna — C); między wskaźnikami BMI i Cole’a a IL-β1, IL- 6, TNF-α, CTx (u wszystkich badanych łącznie: grupa AN+C). W grupie AN+C wskaźniki BMI i Cole’a korelowały ponadto dodatnio z wskaźnikiem OPG/sRANKL. U dziewcząt z AN stwierdzono dodatnią korelację między IL-1β i IL-6 a CTx, a także między TNF-α a sRANKL oraz ujemną między TNF-α a wskaźnikiem OPG/sRANKL (udokumentowano, że IL-6 i IL-1β są niezależnymi predyktorami dla CTx, TNF-α i IL-6 dla sRANKL a TNF-α, IL-6 i IL-1β dla wskaźnika OPG/sRANKL). W grupie kontrolnej IL-1β korelowała ujemnie z OPG a dodatnio z sRANKL (stwierdzono, że IL-1β jest niezależnym predyktorem dla OPG i sRANKL). W grupie AN+C zanotowano ujemną korelację między IL-1β a OC i OPG, a dodatnią między IL-1β a sRANKL oraz między IL-6 i TNF-α a CTx (wykazano, że IL-6 i TNF-α są niezależnymi predykatorami dla CTx, IL-1β dla OPG a IL-6, TNF-α i IL-1β dla sRANKL i wskaźnika OPG/sRANKL). Wnioski: Wykazana zależność między stopniem odżywienia a stężeniami IL-1β, IL-6, TNF-α oraz wykładnikami stanu kośćca może świadczyć o tym, że przyczyną obserwowanych nieprawidłowości w stężeniach badanych cytokin prozapalnych i przebudowie tkanki kostnej u dziewcząt z AN może być niedożywienie. Istnienie powiązań między stężeniami IL-1β, IL-6, TNF-α a markerami kostnymi, OPG, jej liganden sRANKL i/lub wskaźnikiem OPG/sRANKL wskazuje na możliwy współudział wymienionych cytokin w mechanizmie prowadzącym do braku oczekiwanego wzrostu gęstości mineralnej kości u dziewcząt w okresie dorastania. (Endokrynol Pol 2015; 66 (4): 313–321)

Oxysterols Increase Inflammation, Lipid Marker Levels and Reflect Accelerated Endothelial Dysfunction in Experimental Animals

Objective. Oxidized cholesterol derivatives are thought to exert atherogenic effect thus adversely affecting vascular endothelium. The aim of the study was to assess the effect of 5α,6α-epoxycholesterol on experimentally induced hypercholesterolemia in rabbits, and the levels of homocysteine (HCY), asymmetric dimethylarginine (ADMA), paraoxonase-1 (PON-1), and inflammatory parameters (IL-6, TNF-α, CRP). Material and methods. The rabbits were divided into 3 groups, 8 animals each, and fed with basic fodder (C), basic fodder plus cholesterol (Ch) or basic fodder plus 5α,6α-epoxycholesterol, and unoxidized cholesterol (ECh). Serum concentrations of studied parameters were determined at 45-day intervals. The study was continued for six months. Results. We demonstrated that adding 5α,6α-epoxycholesterol to basic fodder significantly affected lipid status of the experimental animals, increasing total cholesterol and LDL cholesterol levels, as well as HCY and ADMA levels, whilst leaving the PON-1 activity unaffected. Additionally, the ECh group presented with significantly higher concentrations of inflammatory biomarkers (IL-6, TNF-α, and CRP). In the Ch group, lower yet significant (as compared to the C group) changes of levels of studied parameters were observed. Conclusion. Exposure of animals with experimentally induced hypercholesterolemia to 5α,6α-epoxycholesterol increases dyslipidaemia, endothelial dysfunction, and inflammatory response