ANS: aspectos regulatórios do seguro saúde: um comparativo social

O presente estudo apresenta resultados de uma pesquisa que analisou as principais normas que regulamentam os planos privados de assistência à saúde, com o objetivo de analisar as mudanças trazidas com a regulamentação do setor de saúde suplementar em um aspecto social A metodologia utilizada foi a pesquisa exploratória com abordagem qualitativa. Com relação ao método de pesquisa, do ponto de vista dos procedimentos técnicos, utilizou-se a pesquisa bibliográfica e documental. Realizou-se a análise de todo conteúdo através das Leis, artigos acadêmicos, monografias e livros que tinham como assunto a saúde suplementar. A análise se dividiu em: separar as principais normas e circulares referentes à modalidade de seguro saúde, para depois analisar as três resoluções principais que pudessem refletir as mudanças em um âmbito social. Como resultado, foi constatado que: relacionado a RN nº 252/2011 (e 438/2011), que descrevem a portabilidade de carências, foram analisados dois pontos, esses pontos são referentes a não incidência da resolução sobre os contratos anteriores à Lei nº 9.656/98 ou a ela não adaptados, e a exigência de tempo mínimo de permanência no plano de saúde de origem, esses pontos podem significar um prejuízo ao usuário, uma vez que, esse pode ser lesado pela falta de informação, ou até mesmo, ficando sujeito a utilização de um plano de saúde insatisfatório ou oneroso. Já a RN n° 265/2011, que faz referência a Promoção de Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças na Saúde Suplementar, constatou-se uma grande implementação de programas e maior ainda a abrangência de beneficiários que os usufruem. Sobre a análise feita na RN n° 279/2011, que trata do direito à assistência à saúde privada na condição de aposentado ou demitido sem justa causa, observou-se que, através dessa resolução, ao beneficiário não será garantida a manutenção do plano nas mesmas condições de quando possuía o vínculo empregatício, deixando-o sujeito a preços e reajustes onerosos. Com relação a análise obtida, implica-se a necessidade de análises futuras sobre essas mesmas resoluções, bem como, sobre outras resoluções normativas.Não recebi financiament

Agregação de valor na agricultura familiar: o caso dos produtores de leite do município de Pimenta Bueno (RO)

Artigo - Trabalho Conclusão de Curso apresentado à Fundação Universidade Federal de Rondônia – UNIR – Câmpus Professor Francisco Gonçalves Quiles como requisito parcial para obtenção do grau de Bacharel em Ciências Contábeis, sob orientação da Prof.ª Dra. Suzenir Aguiar da Silva Sato.Agricultura Familiar exerce grande importância para a economia de Rondônia, gerando empregos e sendo uma das responsáveis pela segurança alimentar. Os produtores familiares são responsáveis pela maior parte da produção de alimentos do estado, princ ipalmente o leite. O estado de Rondônia conta com programas e projetos de apoio ao pequeno produtor, e Pimenta Bueno (RO) conta com o PROLEITE e Balde Cheio. A pesquisa teve como objetivo analisar a agregação de valor na atividade leite ira da agricultura familiar do município de Pimenta Bueno (RO), a partir dos produtores que participaram do programa PROLEITE e Projeto Balde Cheio, que recebem apoio das instituiç ões – Emater/RO local e Embrapa/RO. A metodologia utilizada foi pesquisa exploratória – descritiva, com abordagem qualitativa. Os dados primários foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas, e visitas in loco, junto aos agricultores familiares, que produzem leite e que receberam apoio da Emater e Embrapa. Os principais resultados apontam que os produtores consideram o apoio recebido importante, visto que tiveram mudanças na qualidade da sua produção , mas, ainda é pouco, pois além de não receber incentivo do governo, o leite não recebe valorização. Contudo, os produtores obtiveram agregação de valor em sua atividade, pois além de adquirir bens, e investir na propriedade, eles ainda conseguem fazer a manutenção da sua atividade principal, que é a atividade leiteira, proporcionando valorização do seu produto e uma melhora na renda familiar

Força dos músculos cérvico-escapulares e a severidade da disfunção temporomandibular em mulheres com cervicalgia mecânica

Introdução: modificações da função muscular cervical têm sido verificadas em pacientes com cervicalgia e DTM. Entretanto, ainda não é conhecida a relação entre a severidade da DTM e a força muscular cervical na presença/ausência de cervicalgia. Objetivo: verificar a prevalência de DTM em mulheres com e sem cervicalgia mecânica, avaliar a força dos músculos cérvico-escapulares e sua associação com a severidade da DTM. Métodos: participaram 15 voluntárias sem dor cervical (GC) e 14 mulheres com cervicalgia mecânica (GCM), selecionadas por meio do Índice de Disfunção Relacionada ao Pescoço. O diagnóstico e a gravidade da DTM foram determinados pelos Critérios diagnósticos para pesquisa em desordens temporomandibulares e Índice Temporomandibular (IT), respectivamente. A força dos músculos trapézio superior, flexores e extensores cervicais foi aferida por dinamometria digital manual. Resultados: 64,5% das mulheres com cervicalgia e 33,3% das sem dor cervical apresentaram diagnóstico de DTM (p = 0,095). O GCM apresentou menor força dos músculos flexores (p = 0,044) e extensores cervicais (p = 0,006) e maior IT (p = 0,038) que o GC. Também foi verificada correlação negativa moderada entre o IT e força dos músculos trapézio superior dominante (p = 0,046, r = -0,547), não dominante (p = 0,007, r = -0,695) e flexores cervicais (p = 0,023, r = -0,606) no GCM. Conclusão: não houve diferença na prevalência de DTM entre mulheres com e sem cervicalgia. Entretanto, mulheres com cervicalgia apresentaram menor força muscular cervical (comparadas às sem cervicalgia) que esteve associada a maior severidade da DTM. Assim, em mulheres com cervicalgia associada à DTM, é recomendável avaliar e abordar a severidade desta disfunção e o comprometimento dos músculos cérvico-escapulares.Introduction: changes in cervical muscle function have been observed in patients with neck pain (NP) and TMD. However, the relationship between TMD severity and neck muscle strength in the presence/absence of NP is unknown. Objective: to determine the prevalence of TMD in women with and without mechanical NP and assess the cervical-scapular muscle strength and its association with TMD severity. Methods: fifteen volunteers without neck pain (CG) and 14 women with mechanical neck pain (NPG) took part and were selected by the Neck Disability Index. The diagnosis and severity of TMD were determined by the Research Diagnostic Criteria for TMD and Temporomandibular Index (TI), respectively. The strength of the upper trapezius muscle, and cervical flexor and extensor muscles was measured by digital hand dynamometer. Results: 64.5% of women with NP and 33.3% without NP were diagnosed with TMD (p = 0.095). The NPG showed lower strength of the cervical flexor (p = 0.044) and extensor (p=0.006) muscles, and higher TI (p = 0.038) than in the CG. It was also verified moderate negative correlation between TI and the strength of dominant (p = 0.046, r = -0.547) and non-dominant (p = 0.007, r = -0.695) upper trapezius, and cervical flexors (p = 0.023, r = -0.606) in the NPG. Conclusion: there was no difference in the prevalence of TMD in women with and without NP. However, women with NP have lower cervical muscle strength - compared to those without NP - which was associated with greater severity of TMD. Thus, in women with NP associated with TMD, it is advisable to assess and address the severity of this dysfunction and identify the cervical-scapular muscles compromise

PROGRAMA ESCOLA CÍVICO-MILITAR: DIAGNÓSTICO DO PRESENTE

The Civic-Military School Program (PECIM) in Brazilian Education aims to implement 216 Civic-Military Schools across the country by the year 2023. The model to be implemented by the Ministry of Education aims to reinforce public schools and is based on the so-called “high level” of the Army's military colleges. This program has served to enhance the adoption of military disciplinary practices as a strategy for improvement and success in education. To deal with this problematization, we made a history of the present. We will relate and support this post-structuralist essay with Michel Foucault and his archeology, delving deeper into issues of knowledge-power of each era, to locate, then, through discourses and statements, the historical conditions and, a priori, the discourse of militarizing public education, which gained strength and reached the place of power. Foucault, in his studies, subverts the notion of linearity and analytical thinking, showing discontinuous historicities; Furthermore, he problematizes the “truth” seen as absolute, universal, investigating the “truth said”. The CAPES theses and dissertations repository served as an analysis tool to locate, through scientific production, the rationality of the time, which gave a condition of possibility for the establishment of the program.El Programa de Escuelas Cívico-Militares (PECIM) en la Educación Brasileña tiene como objetivo implementar 216 Escuelas Cívico-Militares en todo el país hasta 2023. El modelo que será implementado por el Ministerio de Educación tiene como objetivo reforzar las escuelas públicas y se basa en el mencionado "nivel alto". ” de los colegios militares del Ejército. Este programa ha servido para potenciar la adopción de prácticas disciplinarias militares como estrategia de mejora y éxito en la educación. Para hacer frente a esta problematización, hicimos una historia del presente. Relacionaremos y sustentaremos este ensayo postestructuralista con Michel Foucault y su arqueología, ahondando en cuestiones de saber-poder de cada época, para ubicar, entonces, a través de discursos y enunciados, las condiciones históricas y, a priori, el discurso de militarizando la educación pública, que cobró fuerza y ​​llegó al lugar del poder. Foucault, en sus estudios, subvierte la noción de linealidad y pensamiento analítico, mostrando historicidades discontinuas; Además, problematiza la “verdad” vista como absoluta, universal, investigando la “verdad dicha”. El repositorio de tesis y disertaciones de la CAPES sirvió como herramienta de análisis para ubicar, a través de la producción científica, la racionalidad de la época, lo que dio una condición de posibilidad para el establecimiento del programa.O Programa Escola Cívico-Militar (PECIM) na Educação Brasileira tem como implantado 216 Escolas Cívico-Militar em todo o país 2023. O modelo a ser implementado pelo Ministério da Educação é um reforço aqui e se baseou no “alto” dos Colégios Militares do Exército. Tal programa tem servido para enaltecer a adoção de práticas disciplinares militares como estratégia de aprimoramento e sucesso na educação. Para darmos conta dessa problematização, uma história do presente. Iremos relacionar e embasar esse ensaio de cunho pós-estruturalista com Michel Foucault e sua arqueologia, aprofundando em questões de saber-poder de cada educação, para localizarmos, então, por meio de discursos e enunciados, como condições e, a priori, o discurso de militarizar a pública, que tomou força histórica e atingiu o lugar de poder. Foucault, seus estudos, subverte a noção de pensamento analítico, linearidade como descontínuas; além disso, problematiza a “verdade” vista como absoluta, universal, investigando o “dito verdadeiro”. O instrumento de teses e dissertações da CAPES serviu como análise para localizarmos, por meio de produção científica

Modelagem 2D aplicada ao estudo do desenvolvimento de zonas de falhas em depósitos da Formação Resende (Bacia de Volta Redonda, RJ)

Neste trabalho foi realizado um estudo de modelagem numérica 2D a respeito do controle da estratigrafia mecânica sobre o desenvolvimento de zonas de falhas em rochas siliciclásticas pouco consolidadas da Formação Resende (Bacia de Volta Redonda – RJ). Para tanto foi selecionado um afloramento onde é observada significativa deformação rúptil, relacionada a dois dos cinco eventos tectônicos cenozoicos identificados na bacia (TD – transcorrência dextral E-W; e E2 – distensão WNW-ESE). A estruturação principal do afloramento está relacionada à fase E2, representada por duas falhas normais de orientação ENE-WSW, com mergulhos opostos, formando um gráben. Ao longo dos planos das falhas são observadas variações na espessura de suas respectivas zonas de dano, aparentemente controladas pela composição da sucessão sedimentar cortada pelas falhas. Para verificar o efeito da estratigrafia mecânica sobre a deformação observada, foram executados alguns modelos numéricos 2D, nos quais se considerou um arcabouço estrutural simplificado, incluindo apenas as duas falhas normais da fase E2 e um empilhamento sedimentar sintético da estratigrafia mecânica do afloramento. Uma vez que não existem dados de ensaios mecânicos para a Formação Resende, foram atribuídas às camadas propriedades obtidas da literatura para rochas semelhantes. O programa utilizado foi o TECTOS (PETROBRAS & TECGRAF/PUC-RJ), que se baseia na mecânica do contínuo e no método de elementos finitos. Os resultados dos modelos evidenciam uma forte possibilidade de que as propriedades mecânicas das diferentes unidades litológicas controlem a variação do desenvolvimento da zona de dano das falhas. Pesam sobre essa conclusão incertezas quanto aos reais valores das propriedades mecânicas da Formação Resende e também a respeito da contribuição da deformação da fase TD (anterior à E2), além do desconhecimento da geometria do gráben em subsuperfície e da profundidade do embasamento

Os docentes leigos da zona rural em Pernambuco: um estudo de suas representações sociais

Este trabalho apresenta o resultado de uma pesquisa sobre a representação social de docentes leigos que trabalhavam no magistério do ensino fundamental numa área rural de Pernambuco. O objetivo foi conhecer a identidade social desses professores para que certos aspectos referentes a seu Eu profissional viessem a ser revelados, porquanto eles exerceram o magistério antes da obtenção da qualificação necessária para tal.  Os dados foram coletados por meio de entrevistas feitas com um grupo de docentes leigos qualificados. A análise das verbalizações revelou aspectos de sua identidade social e profissional que é constituída quando ainda na qualidade de alunos recebem atributos que lhe são conferidos pelos outros de seu mundo social, elegendo-os como sujeitos capazes de exercer com sucesso a tarefa do magistério que lhes será confiada. No entanto, o professorado leigo só constitui uma autoimagem profissional positiva após o término do curso de qualificação para o magistério. Palavras-chave: Representação Social. Docentes leigos. Identidades sociais e profissionais

Componentes principais e modelagem linear generalizada na associação entre atendimento hospitalar e poluição do ar

OBJETIVO Analisar a associação entre concentrações dos poluentes atmosféricos e atendimentos diários por causas respiratórias em crianças. MÉTODOS Estudo ecológico de série temporal. Foram analisadas as contagens diárias de admissões hospitalares de crianças < 6 anos e as concentrações diárias de poluentes atmosféricos (PM10, SO2, NO2, O3 e CO), na Região da Grande Vitória, ES, de janeiro de 2005 a dezembro de 2010. Foram combinadas duas técnicas para a análise estatística: modelo de regressão de Poisson em modelos aditivos generalizados e análise de componentes principais. Essas técnicas complementaram-se e forneceram estimativas mais expressivas na estimação do risco relativo. Os modelos foram ajustados para efeitos da tendência temporal, sazonalidade, dias da semana, fatores meteorológicos e autocorrelação. No ajuste final do modelo, foi necessária a inclusão de modelos do tipo Autoregressive Moving Average Models (p,q) nos resíduos, para eliminar as estruturas de autocorrelação presente nas componentes. RESULTADOS O aumento de 10.49 μg/m3 (intervalo interquartílico) nos níveis do poluente PM10 resultou num aumento de 3,0% do valor do risco relativo estimado por meio do modelo aditivo generalizado – análise de componentes principais-sazonal autorregressivo –, enquanto no modelo aditivo generalizado usual a estimativa foi de 2,0%. CONCLUSÕES Em comparação ao modelo aditivo generalizado usual, em geral, a vertente proposta do modelo aditivo generalizado – análise de componentes principais apresentou melhores resultados na estimativa do risco relativo e na qualidade do ajuste.OBJECTIVE To analyze the association between concentrations of air pollutants and admissions for respiratory causes in children. METHODS Ecological time series study. Daily figures for hospital admissions of children aged < 6, and daily concentrations of air pollutants (PM10, SO2, NO2, O3 and CO) were analyzed in the Região da Grande Vitória, ES, Southeastern Brazil, from January 2005 to December 2010. For statistical analysis, two techniques were combined: Poisson regression with generalized additive models and principal model component analysis. Those analysis techniques complemented each other and provided more significant estimates in the estimation of relative risk. The models were adjusted for temporal trend, seasonality, day of the week, meteorological factors and autocorrelation. In the final adjustment of the model, it was necessary to include models of the Autoregressive Moving Average Models (p, q) type in the residuals in order to eliminate the autocorrelation structures present in the components. RESULTS For every 10:49 μg/m3 increase (interquartile range) in levels of the pollutant PM10 there was a 3.0% increase in the relative risk estimated using the generalized additive model analysis of main components-seasonal autoregressive – while in the usual generalized additive model, the estimate was 2.0%. CONCLUSIONS Compared to the usual generalized additive model, in general, the proposed aspect of generalized additive model − principal component analysis, showed better results in estimating relative risk and quality of fit

Desenvolvimento do modelo de síntese e otimização aplicado a procedimentos de canhoneio de poços de petróleo

O processo de canhoneio é uma etapa importante da fase de construção de poços, realizando o contato da rocha-reservatório com o poço e viabilizando a produção do óleo. O procedimento consiste em utilizar cargas explosivas moldadas para abrir túneis no revestimento e na rocha, permitindo a vazão do fluido para o interior do poço. Desta forma, a seleção adequada do tipo de canhão e da carga a ser utilizada é de extrema importância, visto que vários fatores influenciam nesse processo, interferindo na produtividade, como densidade de tiros, profundidade de penetração, diâmetro do túnel, entre outros. O objetivo deste trabalho é apresentar resultados de estudos paramétricos para avaliar a influência de algumas variáveis relacionadas às cargas explosivas na produtividade do poço, já que existem vários tipos de cargas com diferentes propriedades, as quais conferem características específicas aos canhoneados. Além disso, exibir um modelo de otimização para encontrar o valor ótimo para os parâmetros envolvidos no processo de canhoneio. Para o estudo paramétrico, foi aplicado um programa comercial que permite simular o problema de fluxo, em conjunto com um pré-processador e um aplicativo de geração de malhas de elementos finitos, que permite a construção de modelos representando o reservatório, o poço e os túneis canhoneados. Para o modelo de otimização, foi desenvolvida uma função analítica, a qual avalia a vazão no canhoneado, a partir de uma analogia com transferência de calor e resistências térmicas. Dos parâmetros estudados, pode-se observar que a influência causada pela variação do comprimento do túnel é maior que a do diâmetro de entrada do túnel, sendo um fator importante na escolha do tipo de carga moldada a ser utilizada no projeto do poço