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Characteristics of the management of tumor pathology of major salivary glands. Mayor Méderi University Hospital 2013-2019
Antecedentes: Las neoplasias de glándulas salivales mayores son conocidas por su diversidad histológica, con incidencia reportada de 1.2 e1.3 casos por 100,000. Son patologías frecuentemente valoradas por Cirugía Maxilofacial.
Objetivo: Caracterizar los casos de patologías tumorales de glándulas salivares mayores en el Hospital Universitario Mayor Méderi entre 2013 y 2019.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal en las historias clínicas de los pacientes operados por neoplasias de glándulas salivares mayores en el Hospital Universitario Méderi 2013-2019. Se trabajó con todo el universo.
Resultados: Se operaron 70 pacientes, la glándula parótida fue la más afectada con 56 pacientes. El grupo de edad más representado fue 68-77 años. La mayoria de los pacientes no presentó complicación postoperatoria inmediata. La parálisis facial fue la complicación más representada. La terapia combinada de quimioterapia y radioterapia fue la más indicada como coadyuvancia en tumores malignos. El adenoma pleomorfo y el Tumor de Warthin fueron el tumor más frecuente afectando más al genero femenino, los casos de carcinoma de células acinares pertenecian al género masculino, el lado derecho fue el más afectado y los casos de carcinoma mioepitelial se presentaron en el lado izquierdo.
Conclusiones: Se considera que tiene relación la patología tumoral de glandula salivar con el género. El carcinoma de células acinares se presentó en el género masculino con resultados significativos. En cuanto a la lateralidad según tipo de patologia, procedimiento y complicación no existieron resultados con diferencias estadisticamente significativas excepto para el carcinoma mioepitelial que resultó ser significativa la presentación en el lado izquierdo.Background: Major salivary gland neoplasms are known for their histological diversity, with a reported incidence of 1.2 and 1.3 cases per 100,000. They are pathologies frequently valued by Maxillofacial Surgery.
Objective: To characterize the cases of major salivary gland tumor pathologies at the Hospital Universitario Mayor Méderi between 2013 and 2019.
Methods: An observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study was performed in the medical records of patients operated on for major salivary gland neoplasms at the Hospital Universitario Méderi 2013-2019. It worked with the entire universe.
Results: 70 patients were operated; the parotid gland was the most affected with 56 patients. The age group most represented was 68-77 years. Most of the patients did not present immediate postoperative complications. Facial paralysis was the most common complication. Combined chemotherapy and radiotherapy therapy were the most indicated as an adjuvant in malignant tumors. Pleomorphic adenoma and Warthin's tumor were the most frequent tumor affecting the female gender more, the cases of acinar cell carcinoma belonged to the male gender, the right side was the most affected and the cases of myoepithelial carcinoma occurred on the left side.
Conclusions: Salivary gland tumor pathology is considered to be related to geder. Acinar cell carcinoma occurred in males with significant results. Regarding laterality, according to the type of pathology, procedure, and complication, there were no results with statistically significant differences except for myoepithelial carcinoma, which turned out to be significant on the left side.Especialista en Cirugía MaxilofacialEspecializaciónhttps://orcid.org/0000-0003-0297-0716https://scholar.google.com/citations?user=wbwniVUAAAAJ&hl=e
Frecuencia y características de hallazgos endodónticos en radiografías panorámicas digitales
Los estudios epidemiológicos clínicos no permiten saber la situación de la patología pulpar y periapical de origen endodóntico, información que puede ser obtenida con el análisis de radiografías panorámicas, para la prevención y la orientación en los servicios de salud oral. Objetivo: Determinar la frecuencia y las características de los hallazgos endodónticos en radiografías panorámicas digitales. Métodos: Se analizaron 1.500 panorámicas digitales, de pacientes mayores de 18 años, de las que se registraron el número de dientes en boca, número de dientes con tratamiento endodóntico y su estado, zona radiolúcida periapical, fractura, reabsorción, instrumentos fracturados, perforaciones, pulpolitos e hipercementosis. Resultados: 48 % de las radiografías presentaban por lo menos un hallazgo endodóntico. 39,5 % correspondían a tratamientos endodónticos, en un total de 1.594 dientes, de las cuales 52,7 % se encontraban subobturados, 44,9 % en buen estado y 2,5 % sobreobturados. El 69 % de los dientes obturados se encontraban en el maxilar superior. 275 (18,3 %) de las radiografías presentaron zona radiolúcida periapical. En el 4,4 % de las radiografías se encontró algún diente con reabsorción. Para ninguno de los hallazgos se encontraron diferencias entre hombres y mujeres. El tratamiento endodóntico y la presencia de zona radiolúcida periapical aumentan significativamente con la edad. Conclusión: la patología pulpar y del periápice tienen una alta prevalencia en la población estudiada y requieren mejores mecanismos para su prevención, siendo la incorrecta obturación de los conductos, una variable a tener en cuenta para evitar las lesiones apicales y mejorar el pronóstico del diente
Pain management and inflammation control in oral surgery at the Faculty of Dentistry of the Pontificia Universidad Javeriana Bogotá 2019-2020.
Uno de los objetivos de cirugía oral, es tratar de reducir la sintomatología asociada a los procedimientos. Lo cual se puede lograr con ayuda de medicamentos. En muchos casos, la prescripción farmacológica de manejo del dolor e inflamación es muy variable, donde se puede observar sobremedicación o pobre medicación que no alcanzara una ventana terapéutica óptima para un buen efecto analgésico o antinflamatorio. Esta investigación permitió conocer cómo se realiza esta actividad en la facultad de odontología de la Pontificia Universidad Javeriana Bogotá, y se contribuirá a hacer un practica más segura para el paciente con respecto al uso de medicamentos para el control del dolor y la inflamación en cirugía oral. Se realizó un estudio observacional descriptivo de los procedimientos de cirugía oral realizados en postgrados de la facultad de Odontología de la Pontifica Universidad Javeriana, en el periodo de 2019-2020. Se revisaron 1.064, se encontró que 771 (61%) de las actividades correspondían a algún procedimiento de cirugía oral, de estos solo 205 (16%) tenían registrado una formulación. Se observó el uso de corticoides combinado con analgésicos, donde fue la dexametasona 8mg/2ml la más usada. se observó un patrón característico en la formulación de ciertos grupos de medicamentos por postgrado, en Periodoncia la formulación del medicamento Etoricoxib obedece al 98% de todas las fórmulas enviadas. En Endodoncia la utilización de nimesulida, solo o combinado correspondió al 68% de las fórmulas enviados.
Es pertinente reforzar y unificar criterios en el diligenciamiento de los datos de la historia clínica odontológica de la Pontificia Universidad Javeriana.One of the objectives of oral surgery is to try to reduce the symptoms associated with the procedures. Which can be achieved with the help of medications. In many cases, the pharmacological prescription for pain and inflammation management is highly variable, where overmedication or poor medication that does not reach an optimal therapeutic window for a good analgesic or anti-inflammatory effect can be observed. This research allowed us to know how this activity is carried out in the dentistry faculty of the Pontificia Universidad Javeriana Bogotá, and will contribute to making a safer practice for the patient regarding the use of medications to control pain and inflammation in oral surgery. . A descriptive observational study of oral surgery procedures performed in postgraduate courses of the Faculty of Dentistry of the Pontifical Javeriana University was carried out, in the period 2019-2020. 1,064 were reviewed, it was found that 771 (61%) of the activities corresponded to some oral surgery procedure, of these only 205 (16%) had a formulation registered. The use of corticosteroids combined with analgesics was observed, where dexamethasone 8mg/2ml was the most used. A characteristic pattern was observed in the formulation of certain groups of drugs by postgraduate, in Periodontics the formulation of the drug Etoricoxib obeys 98% of all the formulas sent. In Endodontics, the use of nimesulide, alone or combined, corresponded to 68% of the formulas sent.
It is pertinent to reinforce and unify criteria in the completion of data from the dental clinical history of the Pontificia Universidad Javeriana.Especialista en Patología y Cirugía BucalEspecializació
Clinical and epidemiological characteristics in patients diagnosed with sjögren's syndrome at San Ignacio University Hospital : an observational cross-sectional descriptive study
Antecedentes: el síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune crónica en la cual la disfunción secretora de las glándulas salivales y lagrimales constituyen su principal característica, manifestándose como una combinación de queratoconjuntivitis y xerostomía, pero su amplio espectro de características clínicas, hace complejo su diagnóstico y tratamiento. Se ha reportado que afecta al 0,1-0,6% de la población adulta en general, además de su documentada predominancia femenina con respecto al sexo masculino, en una proporción 9:1. En Colombia existen pocos estudios epidemiológicos descriptivos y de caracterización de la población afectada. Objetivo: caracterización clínica y epidemiológica de pacientes diagnosticados con el síndrome de Sjögren. Métodos: estudio observacional descriptivo de corte transversal cuya población son los pacientes con síndrome de Sjögren en el Hospital Universitario San Ignacio. Los datos recolectados se sometieron a una estadística descriptiva. Resultados: se recolectaron datos de 124 pacientes, de los cuales el 91.9% eran mujeres y el 8.1% hombres, entre los 61 a 70 años fue el grupo etario de mayor frecuencia del síndrome. La manifestación clínica más común fue la xerostomía, en un 39%, la biopsia de glándula salival menor y los ANAS/FR, fueron solicitados y valorados en el 67% de los pacientes. Conclusión: la edad promedio en el momento del diagnóstico fue de 65 años de edad, con una proporción mujer: hombre de 9:1. La xerostomía y la xeroftalmia fueron los síntomas más comunes, tratados con lágrimas artificiales y pilocarpina. El compromiso óseo y/o articular, fue el grupo de enfermedades más asociadas. La biopsia de glándula salival menor fue el método diagnóstico más solicitado.Background: Sjögren syndrome is a chronic autoimmune disease in which the secretory dysfunction of the salivary and lacrimal glands constitute its main characteristic, manifesting itself as a combination of keratoconjunctivitis and xerostomia, but its broad spectrum of clinical characteristics makes its diagnosis and treatment complex. It has been reported to affect 0.1-0.6% of the adult population in general, in addition to its documented predominance of females over males, in a 9:1 ratio. In Colombia there are few descriptive epidemiological studies and characterization of the affected population. Objective: clinical and epidemiological characterization of patients diagnosed with Sjögren syndrome. Methods: descriptive cross-sectional observational study of patients with Sjögren's syndrome at San Ignacio University Hospital. The data collected were subjected to a descriptive statistic. Results: data were collected from 124 patients, of whom 91.9% were women and 8.1% were men, between 61 and 70 years old was the age group with the highest frequency of the syndrome. The most common clinical manifestation was xerostomia in 39%, minor salivary gland biopsy and ANAS/FR were requested and evaluated in 67% of patients. Conclusion: the average age at diagnosis was 65 years of age, with a female to male ratio of 9:1. Xerostomia and xerophthalmia were the most common symptoms, treated with artificial tears and pilocarpine. Bone and/or joint involvement was the most associated group of diseases. Minor salivary gland biopsy was the most requested diagnostic method.Especialista en Patología y Cirugía BucalEspecializació
Intramuscular Stimulation of Muscle Afferents Attains Prolonged Tremor Reduction in Essential Tremor Patients
This study proposes and clinically tests intramuscular electrical stimulation below motor threshold to achieve prolonged reduction of wrist flexion/extension tremor in Essential Tremor (ET) patients. The developed system consisted of an intramuscular thin-film electrode structure that included both stimulation and electromyography (EMG) recording electrodes, and a control algorithm for the timing of intramuscular stimulation based on EMG (closed-loop stimulation). Data were recorded from nine ET patients with wrist flexion/extension tremor recruited from the Gregorio Mara\uf1\uf3n Hospital (Madrid, Spain). Patients participated in two experimental sessions comprising: 1) sensory stimulation of wrist flexors/extensors via thin-film multichannel intramuscular electrodes; and 2) surface stimulation of the nerves innervating the same target muscles. For each session, four of these patients underwent random 60-s trials of two stimulation strategies for each target muscle: 1) selective and adaptive timely stimulation (SATS) - based on EMG of the antagonist muscle; and 2) continuous stimulation (CON) of target muscles. Two patients underwent SATS stimulation trials alone while the other three underwent CON stimulation trials alone in each session. Kinematics of wrist, elbow, and shoulder, together with clinical scales, were used to assess tremor before, right after, and 24 h after each session. Intramuscular SATS achieved, on average, 32% acute (during stimulation) tremor reduction on each trial, while continuous stimulation augmented tremorgenic activity. Furthermore, tremor reduction was significantly higher using intramuscular than surface stimulation. Prolonged reduction of tremor amplitude (24 h after the experiment) was observed in four patients. These results showed acute and prolonged (24 h) tremor reduction using a minimally invasive neurostimulation technology based on SATS of primary sensory afferents of wrist muscles. This strategy might open the possibility of an alternative therapeutic approach for ET patients
Clinical and epidemiological characteristics in patients diagnosed with Sjögren's syndrome at a four level hospital : an observational cross-sectional descriptive study.
Antecedentes: El síndrome de Sjögren es la segunda enfermedad autoinmune crónica más prevalente, la interacción compleja de factores hereditarios y medioambientales, deriva en una “epitelitis autoinmune” que ataca al tejido glandular exocrino, salival y lacrimal principalmente, pero también a otros órganos; debido a esta heterogeneidad clínica, tanto el diagnóstico como el tratamiento constituyen un desafío. Estudios demuestran que afecta al 0,1-0,6% de la población adulta global, con predilección por el sexo femenino (9:1). En Colombia existen pocos estudios epidemiológicos descriptivos y de caracterización de la población afectada. Objetivo: Caracterizar los parámetros clínicos y epidemiológicos de pacientes diagnosticados con el síndrome de Sjögren. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal para el que se revisaron historias clínicas de 409 pacientes con síndrome de Sjögren que asistieron al Hospital Universitario San Ignacio entre el 2012 y el 2019. Los datos se analizaron usando estadística descriptiva. Resultados: La edad promedio de diagnóstico de síndrome de Sjögren fue de 59 años, con una relación mujer: hombre de 9:1. El 91,7% fueron mujeres y el 8,3% hombres. La prevalencia de la enfermedad fue levemente mayor en pacientes de 51 a 60 años (131) seguido por el grupo de 61-70 años (114). La manifestación clínica más común fue la xerostomía en un 90%; la biopsia de glándula salival menor fue el examen complementario más solicitado y valorado
(65%). El compromiso óseo y articular, fueron las enfermedades concomitantes más asociadas. Conclusión: El presente estudio evidencia que, si bien la etiología del síndrome de Sjögren es poco conocida, su caracterización, así como la identificación de los medios diagnósticos y terapéuticos empleados en nuestro medio es de gran ayuda en la comprensión de la clínica; dicha información permitirá el continuo desarrollo de tratamientos cada vez más efectivos y específicos. Se requieren más estudios, en diferentes localidades, los cuales pondrán en evidencia las diferencias existentes entre poblaciones.
Palabras claves: glándulas, queratoconjuntivitis, sicca, síndrome de Sjögren, xerostomía, xeroftalmia.
Clinical and epidemiological characteristics in patients diagnosed with Sjögren's syndrome at a four level Hospital: an observational cross-sectional descriptive study.Background: Sjögren syndrome is the second most common chronic autoimmune disease, the interaction of environmental and hereditary mechanisms causes an autoimmune epithelitis that affect the exocrine glandular tissue, the salivary and lacrimal glands mainly, but also other organs; because this broad spectrum of clinical characteristics, the diagnostic and treatment become a challenge. Studies has shown that 0.1-0.6% of the adult population in general is affected, with predominance of females over males (9:1). In Colombia there are few descriptive epidemiological studies and characterization of the affected population. Objective: clinical and epidemiological characterization of patients diagnosed with Sjögren syndrome. Methods: descriptive cross-sectional observational study of patients with Sjögren's syndrome at San Ignacio University Hospital. The data collected were subjected to a descriptive statistic. Results: data were collected from 409 patients from 2012 to 2019, of whom 91.7% were women and 8.3% were men, the highest frequency of the syndrome was found in the 51 to 60 years old group (131) followed by the 61 to 70 years old group (114). The most common clinical manifestation was xerostomia in 90%, minor salivary gland biopsy was the most frequent requested and evaluated test (65%). Conclusion: This study shows that, although the etiology of Sjögren syndrome is little known, its characterization, as well as the identification of the diagnostic and therapeutic means used, is of great help in understanding the disease; this information will allow the continuous development of increasingly effective and specific treatments. More studies are required, in different locations, which will highlight the differences between populations.
Keywords: glands, keratoconjunctivitis, sicca, Sjögren syndrome, xerostomy, xerophthalmia.Especialista en Patología y Cirugía BucalEspecializació
Surgical site infection after gastrointestinal surgery in high-income, middle-income, and low-income countries: a prospective, international, multicentre cohort study
Background: Surgical site infection (SSI) is one of the most common infections associated with health care, but its importance as a global health priority is not fully understood. We quantified the burden of SSI after gastrointestinal surgery in countries in all parts of the world.
Methods: This international, prospective, multicentre cohort study included consecutive patients undergoing elective or emergency gastrointestinal resection within 2-week time periods at any health-care facility in any country. Countries with participating centres were stratified into high-income, middle-income, and low-income groups according to the UN's Human Development Index (HDI). Data variables from the GlobalSurg 1 study and other studies that have been found to affect the likelihood of SSI were entered into risk adjustment models. The primary outcome measure was the 30-day SSI incidence (defined by US Centers for Disease Control and Prevention criteria for superficial and deep incisional SSI). Relationships with explanatory variables were examined using Bayesian multilevel logistic regression models. This trial is registered with ClinicalTrials.gov, number NCT02662231.
Findings: Between Jan 4, 2016, and July 31, 2016, 13 265 records were submitted for analysis. 12 539 patients from 343 hospitals in 66 countries were included. 7339 (58·5%) patient were from high-HDI countries (193 hospitals in 30 countries), 3918 (31·2%) patients were from middle-HDI countries (82 hospitals in 18 countries), and 1282 (10·2%) patients were from low-HDI countries (68 hospitals in 18 countries). In total, 1538 (12·3%) patients had SSI within 30 days of surgery. The incidence of SSI varied between countries with high (691 [9·4%] of 7339 patients), middle (549 [14·0%] of 3918 patients), and low (298 [23·2%] of 1282) HDI (p < 0·001). The highest SSI incidence in each HDI group was after dirty surgery (102 [17·8%] of 574 patients in high-HDI countries; 74 [31·4%] of 236 patients in middle-HDI countries; 72 [39·8%] of 181 patients in low-HDI countries). Following risk factor adjustment, patients in low-HDI countries were at greatest risk of SSI (adjusted odds ratio 1·60, 95% credible interval 1·05–2·37; p=0·030). 132 (21·6%) of 610 patients with an SSI and a microbiology culture result had an infection that was resistant to the prophylactic antibiotic used. Resistant infections were detected in 49 (16·6%) of 295 patients in high-HDI countries, in 37 (19·8%) of 187 patients in middle-HDI countries, and in 46 (35·9%) of 128 patients in low-HDI countries (p < 0·001).
Interpretation: Countries with a low HDI carry a disproportionately greater burden of SSI than countries with a middle or high HDI and might have higher rates of antibiotic resistance. In view of WHO recommendations on SSI prevention that highlight the absence of high-quality interventional research, urgent, pragmatic, randomised trials based in LMICs are needed to assess measures aiming to reduce this preventable complication
Bone morphological and positional differences of the temporomandibular component in CT scans of patients with ADF class I, II and III
Antecedentes: En las anomalías dentofaciales (ADF) clase I, II y III, la articulación temporomandibular (ATM) es sometida a cargas no fisiológicas que podrían causar alteraciones adaptativas, generando cambios en la biomecánica y su morfología, presentando procesos de remodelación, afectando el volumen y la forma del cóndilo, seguido de alteraciones faciales y oclusales. Objetivo: determinar las diferencias morfológicas óseas y de posición del componente temporomandibular en tomografías computarizadas de pacientes que presentan ADF clase I, II y III con indicación de cirugía ortognática. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo con muestra de 90 tomografías computarizadas de pacientes con indicación de cirugía ortognática por ADF clase I, II y III, tomando medidas de la ATM bilateral en todos los planos. Resultados: Se incluyeron 90 TACS y 180 articulaciones, con una media de edad de 25,6 años; 45,5% hombres y 54,5% mujeres. El 15,5% presentaron asimetrías condilares donde 42% fueron clase III, el ancho y alto condilar en los tres planos fueron de mayor tamaño en los pacientes clase III. Los clase I presentan el espacio articular A y C de mayor tamaño, los clase II presentan el espacio B más grande. El 71,1% presentó morfología condilar convexa, y el 98,2% de los cóndilos están centrados. El volumen condilar es mayor en pacientes clase III. Conclusiones: No hay diferencias significativas entre la morfología condilar y de posición entre lateralidades, se encontraron diferencias entre espacios articulares, ancho, eminencia articular (EA) y distancia de línea media que es mayor en los hombres. Los pacientes masculinos clase III tienen una mayor predisposición a presentar asimetrías condilares.Background: In class I, II, and III dentofacial anomalies (DFA), the temporomandibular joint (TMJ) is subjected to non-physiological loads that could cause adaptive alterations, generating changes in biomechanics and its morphology, presenting remodeling processes, affecting the volume and shape of the condyle, followed by facial and occlusal alterations. Outcome: to determine the bone morphological and positional differences of the temporomandibular component in computed tomography scans of patients presenting DFA class I, II, and III with indication for orthognathic surgery. Methods: a descriptive observational study was carried out with samples of 90 computed tomography scans of patients with indication for orthognathic surgery due to DFA class I, II and III, taking measurements of the bilateral TMJ in all planes. Results: 90 CT scans and 180 joints were included, with a mean age of 25.6 years; 45.5% were men and 54.5% were women. 15.5% presented condylar asymmetries where 42% were class III, the condylar width and height in the three planes were larger in class III patients. Class I has the largest joint space A and C, class II has the largest space B. 71.1% presented convex condylar morphology, and 98.2% of the condyles were centered. The condylar volume is greater in class III patients. Conclusions: There are no significant differences between condylar morphology and position between literalities, differences were found between joint spaces, width, articular eminence (EA) and midline distance, which is greater in men. Class III male patients have a greater predisposition to present condylar asymmetries.Especialista en Cirugía MaxilofacialEspecializaciónhttps://orcid.org/0009-0000-7372-0920https://orcid.org/0000-0002-6595-9701https://orcid.org/0000-0001-7280-379
Clinical characterization and endoscopy findings during drug-induced sleep in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome at Hospital Universitario San Ignacio
El síndrome de apnea - hipoapnea obstructiva de sueño (SAHOS) hace referencia a múltiples episodios de limitación de paso de aire durante el sueño. Aunque se han implementado diversas técnicas de evaluación, la DISE (drug-induced sleep endoscopy) ó endoscopia durante el sueño inducido por medicamentos se ha convertido en el Gold estándar diagnóstico para pacientes con SAHOS. Esta permite observar y evaluar el comportamiento dinámico de la vía aérea superior en una situación comparable a la del sueño normal lo que la hace un examen útil y practico, a su vez permite al clínico visualizar las zonas de obstrucción a nivel de vía aérea superior para brindar opciones de tratamiento dependiendo de cada paciente. Objetivo: Describir las características clínicas y hallazgos obtenidos por DISE en pacientes con SAHOS en HUSI. Metodología: Estudio retrospectivo descriptivo basado en la revisión de historias clínicas de pacientes con diagnóstico de SAHOS del Hospital San Ignacio atendidos en el servicio de Otorrinolaringología y Cirugía Maxilofacial en los años 2017 a 2020. Se incluyeron historias clínicas de pacientes mayores de 18 años con resultado de IAH (Índice de apnea e hipoapnea) mayor a 5 con componente obstructivo y con examen DISE. Se excluyeron historias que no tuvieran datos completos de las variables a evaluar. Resultados: Se incluyó un total de 89 pacientes, 64 Hombres y 25 mujeres con edad promedio de 47.71 años. La mayoría encontrándose en sobrepeso y con IAH severo. A nivel de velofaringe la obstrucción fue >75%, en orofaringe la obstrucción fue 75%, in the oropharynx the obstruction was <50%, on the basis of the tongue in men it was <50% while the women presented an obstruction between 50% and 75% and there was no greater obstruction level of epiglottis. The Esmarch maneuver was more effective than the chin lift maneuver. There is no relationship between the effectiveness of the maneuvers with the surgical history or with the sedative agent; however, the BMI (Body Mass Index) is related to the effectiveness of the maneuvers and the predisposition to adverse effects. As an important finding, the use of propofol together with another sedative agent was related to the presentation of arrhythmias as an adverse effect. Conclusion: This study shows that the majority of patients with OSAHS are men and present almost total obstruction in the velopharynx compared to sites such as the oropharynx, the base of the tongue and the epiglottis. Obesity has been considered an important factor since it increases the risk of obstruction at the level of high anatomical areas (velopharynx and oropharynx) as well as predisposes to presenting adverse effects during the examination. Both maneuvers improve the obstruction in the majority of patients in all age ranges without showing any relationship with the surgical history and with the sedative agent.Especialista en Cirugía MaxilofacialEspecializació
Characterization of surgical treatment and complications of syndromic craniofacial anomalies at the Roosevelt Institute
El tratamiento de las anomalías craneofaciales sindrómicas es complejo y requiere un equipo multidisciplinario que los intercepte desde el nacimiento, para evaluar y tratar de una manera integral al paciente durante sus diferentes etapas de crecimiento
Objetivo: Describir las características de tratamientos quirúrgicos de las anomalías craneofaciales tratadas quirúrgicamente en el Instituto Roosevelt durante el periodo comprendido desde enero del 2010 a marzo del 2021. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en las que se revisaron historias clínicas de pacientes con síndromes craneofaciales en el Instituto de Roosevelt. Resultados: La muestra incluyo 100 historias clínicas, de los cuales 55 eran de sexo femenino y 45 de sexo masculino, con una media de edad de 2,5 años, y una edad promedio de 1 año. En el instituto, el síndrome que más es el Pierre Robin con un 37% de los casos. El procedimiento más frecuente fue la distracción osteogénica. Solo el 18% de los casos presentan diagnóstico genético. El 22 % de los casos presentaron reintervención y el 3% tuvieron un desenlace fatal. En promedio un procedimiento dura en promedio 135,93 minutos y la duración promedio entre la consulta y la cirugía fueron 4,54 meses en promedio.The treatment of syndromic craniofacial anomalies is complex and requires a multidisciplinary team that intercepts them from birth, to comprehensively evaluate and treat the patient during their different stages of growth
Objective: To describe the characteristics of the surgical treatments of craniofacial anomalies treated surgically at the Roosevelt Institute during the period from January 2010 to March 2021. Materials and methods: A descriptive observational study was carried out in which medical records of patients with craniofacial syndromes at the Roosevelt Institute. Results: The sample includes 100 medical records, of which 55 were female and 45 male, with a mean age of 2.5 years, and a mean age of 1 year. At the institute, the syndrome that most is Pierre Robin with 37% of cases. The most frequent procedure was osteogenic distraction. Only 18% of cases have a genetic diagnosis. 22% of the cases presented reoperation and 3% had a fatal outcome. On average a procedure lasts an average of 135.93 minutes and the average duration between consultation and surgery was 4.54 months on average.Especialista en Cirugía MaxilofacialEspecializació