VES-13 and WHOQOL-bref cutoff points to detect quality of life in older adults in primary health care

OBJECTIVE: To determine Vulnerable Elders Survey (VES-13) and WHOQOL-bref cutoff points to detect poor quality of life (QoL) in older individuals. METHODS: This is a cross-sectional study, performed in all primary health care units in Samambaia, DF, Brazil. The data were collected from August 2016 to May 2017. The sample size of 466 older individuals treated in primary health care was obtained considering a 5% margin of error, 95% confidence level, 50% prevalence, and 20% possible losses, in a population of 13,259 older individuals. The subjects answered the VES-13 and WHOQOL-bref questionnaires. They were divided into 3 subgroups: poorQoL (older individuals with self-reported very poor or poor QoL AND very dissatisfied or dissatisfied with their health), goodQoL (very good or good QoL AND very satisfied or satisfied with Health) and indeterminateQoL (NOT belonging to poorQoL or goodQoL subgroups). A receiver-operating characteristic (ROC) curve was performed with poorQoL (case) versus goodQoL (control) to determine the cutoff score in VES-13 and WHOQOLbref. A diagnostic test using these cutoffs was carried out in all older individuals (n = 466). RESULTS: The VES-13 and WHOQOL-bref cutoff points to detect poorQoL were ≥ 2 and < 60, respectively. The area under ROC curve of VES-13 and WHOQOL-bref was 0.741 (CI95% 0.659- 0.823; p < 0.001) and 0.934 (CI95% 0.881-0.987; p < 0.001), respectively. In diagnostic tests, VES-13 showed 84% sensitivity and 98.2% negative predictive value, and WHOQOL-bref, 88% sensitivity and 99% negative predictive value. CONCLUSIONS: VES-13 score ≥ 2 and WHOQOL-bref score < 60 adequately detected poorQoL in patients treated in primary health care. Our data suggest that older individuals with these scores require special treatment such as geriatrics collaborative care to improve this scenario, considering QoL impact on mortality

FIBROADENOMA JUVENIL GIGANTE EM PACIENTE HEBIÁTRICO: RELATO DE CASO

O fibroadenoma é o tumor de mama mais freqüente em mulheres entre 10 a 20 anos,  sendo uma neoplasia caracteriza-se por uma multiplicação benigna com crescimento rápido e geralmente em forma de nódulo único. Foi realizado um estudo de relato de caso clínico de uma menina de 12 anos e 7 meses de idade, a qual apresentava uma tumoração em mama esquerda, ocupando toda a sua extensão. A apresentação gigante ocorre quando o tumor for maior que 5cm ou 500g ou quando ocupa pelo menos 80% da mama é considerado um fibroadenoma juvenil gigante. A escolha da extirpação cirúrgica tumoral é a melhor opção tanto de diagnóstico quanto de tratamento, devido à necessidade de avaliação patológica. É um quadro que necessita de atenção, pois tem a característica de mimetizar outras patologias, além de ter uma evolução muito rápida

Avaliação da mortalidade por COVID-19 no Brasil/ COVID-19 mortality assessment in Brazil

A COVID-19 trata-se de uma doença respiratória aguda causada por infecção pelo novo coronavírus. O vírus induz complicações patológicas no organismo humano, como por exemplo, a dificuldade respiratória aguda grave, podendo resultar em óbito. A disseminação do novo coronavírus fez com que a Organização Mundial da Saúde, no dia 11 de março de 2020, instituísse a COVID-19 como uma pandemia. Diante disso, foi objetivo deste trabalho avaliar as taxas de mortalidade causadas pela COVID-19 nas cinco regiões do Brasil, bem como nos estados da região que apresentou maior taxa de mortalidade neste estudo, no período de fevereiro a agosto de 2020. Metodologicamente, foram coletados dados epidemiológicos referentes ao número de habitantes, óbitos e a taxa de mortalidade por 100.000 habitantes referentes à COVID-19 nas cinco regiões brasileiras, bem como nos estados da região com maior taxa de mortalidade a partir da plataforma Coronavírus Brasil (Ministério da Saúde – Brasil). As maiores taxas de mortalidade foram registradas na região Norte (68,74) e na região Nordeste (56,27). Os estados da região Norte com maior taxa de mortalidade registrada foram Roraima (93,76) e Amazonas (83,55). Diante disso, conclui-se que, a gravidade da crise sanitária enfrentada pelo Brasil neste período pode esta diretamente relacionada com o contexto socioeconômico de cada região ou estado. Sendo assim, são necessárias medidas e diretrizes direcionadas à promoção de maior acessibilidade às populações das regiões e estados menos favorecidos economicamente

RECOMENDAÇÕES FRENTE AO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO E DE MAMA: a educação em saúde como estratégia de prevenção para a saúde da mulher

  Introduction: Among women worldwide, cervical and breast cancer are among the most prevalent types of cancer. Both cancers have a direct relationship with women's health and are preventable provided preventive measures are taken regularly. Objective: The general objective is to discuss the importance of awareness and care for women's health in the prevention of cervical and breast cancer. Methodology: This is a descriptive and qualitative bibliographic review with an analysis of scientific literature related to the research object. Analysis and discussion of results: Population awareness and health education are essential measures for preventing cervical and breast cancer. Awareness campaigns can contribute to the dissemination of information and reduce the incidence of these types of cancer. It is essential to be aware of the risk factors related to cervical and breast cancer to detect these diseases in early stages. By knowing the signs and symptoms of these neoplasms, women can seek medical help earlier, increasing the chances of cure and reducing mortality. Conclusion: Prevention plays a crucial role in reducing the incidence of cervical and breast cancer. Regular preventive examinations, vaccination, adoption of healthy lifestyles, and health education are some of the main preventive measures for these types of cancer.Introdução: Entre as mulheres em todo o mundo, o câncer de colo de útero e de mama estão entre os tipos de câncer mais prevalentes. Ambos os cânceres têm uma relação direta com a saúde feminina e são passíveis de prevenção, desde que medidas preventivas sejam tomadas de forma regular. Objetivo: tem como objetivo geral discutir a importância da conscientização e do cuidado com a saúde feminina na prevenção do câncer de colo de útero e de mama. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica de caráter descritivo e abordagem qualitativa, com análise de literaturas científicas que nos remetam ao objeto de pesquisa. Analise e discussão dos resultados: A conscientização da população e a educação em saúde são medidas essenciais para a prevenção do câncer de colo de útero e mama. Campanhas de conscientização podem contribuir para a disseminação de informações e para a redução da incidência desses tipos de câncer. É fundamental estar ciente dos fatores de risco relacionados ao câncer de colo de útero e de mama para detectar essas doenças em estágios iniciais. Ao conhecer os sinais e sintomas dessas neoplasias, as mulheres podem procurar ajuda médica mais cedo, aumentando as chances de cura e reduzindo a mortalidade Conclusão: A prevenção desempenha um papel crucial na diminuição da ocorrência de câncer de colo de útero e mama. A realização regular de exames preventivos, a vacinação, a adoção de hábitos de vida saudáveis e a educação em saúde são algumas das principais medidas preventivas para esses tipos de câncer

COVID-19 symptoms at hospital admission vary with age and sex: results from the ISARIC prospective multinational observational study

Background: The ISARIC prospective multinational observational study is the largest cohort of hospitalized patients with COVID-19. We present relationships of age, sex, and nationality to presenting symptoms. Methods: International, prospective observational study of 60 109 hospitalized symptomatic patients with laboratory-confirmed COVID-19 recruited from 43 countries between 30 January and 3 August 2020. Logistic regression was performed to evaluate relationships of age and sex to published COVID-19 case definitions and the most commonly reported symptoms. Results: ‘Typical’ symptoms of fever (69%), cough (68%) and shortness of breath (66%) were the most commonly reported. 92% of patients experienced at least one of these. Prevalence of typical symptoms was greatest in 30- to 60-year-olds (respectively 80, 79, 69%; at least one 95%). They were reported less frequently in children (≤ 18 years: 69, 48, 23; 85%), older adults (≥ 70 years: 61, 62, 65; 90%), and women (66, 66, 64; 90%; vs. men 71, 70, 67; 93%, each P < 0.001). The most common atypical presentations under 60 years of age were nausea and vomiting and abdominal pain, and over 60 years was confusion. Regression models showed significant differences in symptoms with sex, age and country. Interpretation: This international collaboration has allowed us to report reliable symptom data from the largest cohort of patients admitted to hospital with COVID-19. Adults over 60 and children admitted to hospital with COVID-19 are less likely to present with typical symptoms. Nausea and vomiting are common atypical presentations under 30 years. Confusion is a frequent atypical presentation of COVID-19 in adults over 60 years. Women are less likely to experience typical symptoms than men

Processos psicológicos : perspectivas situadas

Este livro subverte um percurso de formação de toda uma geração de psicólogos e psicólogas. Há uma guinada entre a psicologia geral dos anos 1980 e as perspectivas situadas que se abrem na obra. Os temas clássicos do campo da psicologia continuam presentes: aprendizagem, memória, percepção, emoções, cognição, consciência, inconsciente, diagnósticos, transmissão de conhecimentos. Amplo leque de problemas que perpassam o campo psi, seja em suas produções teórico-práticas, seja nas organizações curriculares dos muitos cursos de graduação em psicologia no Brasil. A singularidade está no modo como tais questões são abordadas ou, antes, no próprio pensar-fazer que percorre cada um dos textos reunidos. Há um fio condutor desde o título do livro: a afirmação de que o conhecimento é prática situada. A definição dessa expressão, "prática situada", se fará de diferentes modos, com matizes distintos, sem que o fio condutor se rompa. Ao contrário, ele ganha força e densidade à medida que se reitera, de capítulo em capítulo, de questão em questão, de problema em problema. Os capítulos foram redigidos por pesquisadores e pesquisadoras que passaram pelas universidades públicas brasileiras nos anos finais do século XX e no começo do século XXI. Formaram-se como psicólogos e psicólogas na relação inseparável entre ensino, pesquisa e extensã

Núcleos de Ensino da Unesp: artigos 2010: volume 2: formação de professores

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq