Asociación entre la depresión posparto y la lactancia materna exclusiva: Una revisión de la literatura

Introducción: La depresión posparto es una de las enfermedades maternas más comunes y suele aparecer entre las semanas 4a y 30a posparto; entre los criterios diagnósticos se incluyen presentar un estado de ánimo triste, pérdida de interés durante la mayor parte del día y al menos durante 15 días; también puede presentar sentimientos de culpa, así como ideaciones suicidas, alteración del sueño, dificultad de concentración y afectación del funcionamiento. En las mujeres con DPP se ha descrito menor percepción de autoeficacia para mantener lactancias exitosas, menor satisfacción al amamantar y cese precoz de la lactancia materna.Objetivos: Realizar una revisión bibliográfica con el objetivo de analizar la información disponible sobre la asociación entre la depresión posparto y la lactancia materna exclusiva, estudiar cómo influye la depresión posparto en el establecimiento y adherencia a la lactancia materna exclusiva, analizar cómo influye la lactancia materna exclusiva en la progresión de la depresión posparto e investigar si otros factores de la lactancia materna exclusiva influyen en la depresión posparto.Metodología: En base a los criterios de declaración PRISMA se realizó una búsqueda bibliográfica en las principales bases de datos científicas: Pubmed, Scielo, Science Direct, Cochrane Library, Cuiden, Alcorze y Dialnet. Se predefinieron unos criterios de selección de los artículos, y posteriormente, se evaluó la calidad de los estudios mediante las herramientas del Joana Briggs Institute.Resultados: Las madres con depresión posparto presentaron una mayor probabilidad de cese de lactancia materna exclusiva. Las madres que cesaron la lactancia materna exclusiva antes de los 6 meses, recomendados por la Organización Mundial de la Salud, fueron más propensas de padecer depresión posparto. El estrés y el apoyo social limitado fueron factores que elevaron las probabilidades de depresión posparto. La satisfacción con la lactancia se relacionó con una menor probabilidad de depresión posparto, así como, mantener contacto visual y hablar con el bebé durante la lactancia.También se observó un desacuerdo entre los autores a la hora de establecer un punto de corte para la escala de Depresión Posparto de Edimburgo.Conclusiones: La depresión posparto se asocia con una menor prevalencia de lactancia materna exclusiva, mientras que, la lactancia materna exclusiva se asocia con menor probabilidad de depresión posparto. Sin embargo, el estrés materno y un apoyo social limitado aumentan las probabilidades de depresión posparto. Por tanto, es importante enfatizar en los beneficios de la lactancia materna exclusiva desde atención primaria para, de esta forma, reducir la probabilidad de padecer depresión posparto y minimizar el cese temprano de la lactancia entre las madres con depresión posparto.Palabras claves: "depresión posparto"; "depresión"; "lactancia exclusiva"; "lactancia materna exclusiva".<br /

Factores que inciden en la desatención en clases

Figuras, tablas, encuestas, planillasEsta investigación tuvo como objetivo presentar el estudio de los factores que inciden en la desatención en clase de los estudiantes de la sede B del instituto José Antonio Galán, jornada de la tarde, el universo estudiado fueron los estudiantes del grado primero, segundo y tercero tomando como muestra los grados primero, cinco grupos compuestos por aproximadamente 30 niños y niñas, siendo la población focal 53 estudiantes, mediante el enfoque cualitativo e investigación descriptiva y aplicando el método observacional, acompañado de una encuesta – entrevista a profesores, también se realizó encuentro con los padres de familia y seguidamente un concurso de dibujo para todos los estudiantes, encontrando como factor incidente en la desatención en clases, el familiar, seguido del factor social y el económico.This research aims to present the study of factors affecting inattention in class B students headquarters of Jose Antonio Galan, Day Afternoon, Institute studied the universe graders were first, second and third taking as shown in grades one, five groups comprising approximately 30 children, being the focal population 53 students through the qualitative approach and descriptive research and applying the observational method, accompanied by a survey - interview teachers, also held meeting with parents and then a drawing contest for all students, meeting as factor in neglect incident in class, the family, followed by the social factor and economic

Effect of the implementation of clinical guidelines on management of candidemia in elderly patients

Introduction: Mortality from candidemia is higher in elderly population than in younger patients, which may be related to suboptimal management. The aim of the present study is to evaluate adherence to the recommendations for the clinical management of candidemia in a population over 75 years before and after implementing specific training. Patients and Methods: We recorded retrospectively data from candidemia episodes in elderly patients during two periods of time: 2010–2015 years (before training) and 2017–2022 years (after training), as well as adherence to the recommendations of the clinical practice guidelines, mortality and consultation to infectious disease specialists. Results: Forty-five episodes of candidemia were recorded in the first period and 29 episodes in the second period. A better compliance to the recommendations of the clinical practice guidelines was observed in the second period: echocardiogram performance (75.9% vs. 48.9% p= .021), fundoscopy (65.5% vs. 44.4% p= .076), follow-up blood cultures (72.4% vs. 42.2% p= .011), removal of central venous catheter (80% vs. 52.9% p= .080) and adequate antifungal treatment (82.6% vs. 52.6% p= .018). A trend towards lower mortality was observed during the second period (27.6% vs. 44.4% p= .144). Conclusion: The improvement of knowledge of clinical guidelines on candidemia and the participation of infectious disease specialists may increase the quality of care in elderly patients with candidemia. It would be necessary to enlarge the sample size to evaluate the real impact of this intervention on mortality

Biological Evaluation and Docking Studies of Synthetic Oleananetype Triterpenoids

Saponins are potential wide-spectrum antitumor drugs, and copper(I) catalyzed azide−alkyne 1,3-dipolar cycloaddition is a suitable approach to synthesizing saponinlike compounds by regioselective glycosylation of the C2/C3 hydroxyl and C28 carboxylic groups of triterpene aglycones maslinic acid (MA) and oleanolic acid (OA). Biological studies on the T-84 human colon carcinoma cell line support the role of the hydroxyl groups at C2/C3, the influence of the aglycone, and the bulky nature of the substituents in C28. OA bearing a α-D-mannose moiety at C28 (compound 18) focused our interest because the estimated inhibitory concentration 50 was similar to that reported for ginsenoside Rh2 against colon cancer cells and it inhibits the G1−S phase transition affecting the cell viability and apoptosis. Considering that triterpenoids from natural sources have been identified as inhibitors of nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cell (NF-κB) signaling, docking studies were conducted to evaluate whether NF-κB may be a potential target. Results are consistent with the biological study and predict a similar binding mode of MA and compound 18 to the p52 subunit from NF- κB but not for OA. The fact that the binding site is shared by the NF-κB inhibitor 6,6-dimethyl-2-(phenylimino)-6,7- dihydrobenzo[d][1,3]oxathiol-4(5H)-one supports the result and points to NF-κB as a potential target of both MA and compound 18.This work was supported by a grant from Ramón Areces Foundation (Madrid, Spain) and by grant CTQ2014-55474- C2-1-R from the Spanish Ministerio de Economia y Competitividad (MINECO) co-financed by FEDER funds

Cellular senescence is immunogenic and promotes anti-tumor immunity

Cellular senescence is a stress response that activates innate immune cells, but little is known about its interplay with the adaptive immune system. Here, we show that senescent cells combine several features that render them highly efficient in activating dendritic cells (DCs) and antigen-specific CD8 T cells. This includes the release of alarmins, activation of interferon signaling, enhanced MHC class I machinery, and presentation of senescence-specific self-peptides that can activate CD8 T cells. In the context of cancer, immunization with senescent cancer cells elicits strong anti-tumor protection mediated by DCs and CD8 T cells. Interestingly, this protection is superior to immunization with cancer cells undergoing immunogenic cell death. Finally, the induction of senescence in human primary cancer cells also augments their ability to activate autologous antigen-specific tumor-infiltrating CD8 lymphocytes. Our study indicates that senescent cancer cells can be exploited to develop efficient and protective CD8-dependent anti-tumor immune responses

Galacto-conjugation of Navitoclax as an efficient strategy to increase senolytic specificity and reduce platelet toxicity.

Pharmacologically active compounds with preferential cytotoxic activity for senescent cells, known as senolytics, can ameliorate or even revert pathological manifestations of senescence in numerous preclinical mouse disease models, including cancer models. However, translation of senolytic therapies to human disease is hampered by their suboptimal specificity for senescent cells and important toxicities that narrow their therapeutic windows. We have previously shown that the high levels of senescence-associated lysosomal β-galactosidase (SA-β-gal) found within senescent cells can be exploited to specifically release tracers and cytotoxic cargoes from galactose-encapsulated nanoparticles within these cells. Here, we show that galacto-conjugation of the BCL-2 family inhibitor Navitoclax results in a potent senolytic prodrug (Nav-Gal), that can be preferentially activated by SA-β-gal activity in a wide range of cell types. Nav-Gal selectively induces senescent cell apoptosis and has a higher senolytic index than Navitoclax (through reduced activation in nonsenescent cells). Nav-Gal enhances the cytotoxicity of standard senescence-inducing chemotherapy (cisplatin) in human A549 lung cancer cells. Concomitant treatment with cisplatin and Nav-Gal in vivo results in the eradication of senescent lung cancer cells and significantly reduces tumour growth. Importantly, galacto-conjugation reduces Navitoclax-induced platelet apoptosis in human and murine blood samples treated ex vivo, and thrombocytopenia at therapeutically effective concentrations in murine lung cancer models. Taken together, we provide a potentially versatile strategy for generating effective senolytic prodrugs with reduced toxicities

Biomarcadores acessíveis de demência frontotemporal: um estudo de classificação baseado na conectividade da rede cerebral

El desarrollo de biomarcadores de demencias efectivos y asequibles resulta esencial dada la dificultad de realizar un diagnóstico temprano de estas patologías. En este sentido, los métodos de electroencefalografía (EEG) brindan alternativas promisorias por su bajo costo, portabilidad y creciente robustez. En este trabajo, nos basamos en señales de EEG y en un novedoso método de intercambio de información para estudiar la conectividad en estado de reposo en pacientes afectados por la variante conductual de la demencia frontotemporal (vcDFT) y en un grupo control. Para evaluar la especificidad de los resultados obtenidos, también examinamos pacientes que padecen la enfermedad de Alzheimer (EA). El poder de clasificación de los patrones de conectividad resultantes se evaluó mediante un algoritmo de clasificación supervisada (máquina de soporte vectorial). Además, comparamos el poder de clasificación obtenido mediante (i) la conectividad funcional, (ii) una batería de pruebas neuropsicológicas pertinentes y (iii) la combinación de ambos. Los pacientes con vcDFT mostraron un patrón de hipoconectividad específico en conexiones frontotemporales de proximidad media, que no mostraron alteraciones en los pacientes con EA. Estas alteraciones en la conectividad funcional en la vcDFT se replicaron mediante EEG de baja densidad (20 electrodos). Por otra parte, mientras que las pruebas neuropsicológicas llevaron a una discriminación aceptable entre los pacientes con vcDFT y los del grupo control, la adición de los resultados de conectividad aumentó el poder de clasificación. Finalmente, la clasificación entre los pacientes con vcDFT y los con EA fue mejor cuando se usó como base la conectividad que cuando se usaron las pruebas neuropsicológicas. En conjunto, estos hallazgos enfatizan la relevancia de las mediciones EEG como biomarcadores de potencial aplicación clínica.Developing effective and affordable biomarkers for dementias is critical given the difficulty to achieve early diagnosis. In this sense, electroencephalographic (EEG) methods offer promising alternatives due to their low cost, portability, and growing robustness. Here, we relied on EEG signals and a novel information-sharing method to study resting-state connectivity in patients with behavioral variant frontotemporal dementia (bvFTD) and controls. To evaluate the specificity of our results, we also tested Alzheimer’s disease (AD) patients. The classification power of the ensuing connectivity patterns was evaluated through a supervised classification algorithm (support vector machine). In addition, we compared the classification power yielded by (i) functional connectivity, (ii) relevant neuropsychological tests, and (iii) a combination of both. BvFTD patients exhibited a specific pattern of hypoconnectivity in mid-range frontotemporal links, which showed no alterations in AD patients. These functional connectivity alterations in bvFTD were replicated with a low-density EEG setting (20 electrodes). Moreover, while neuropsychological tests yielded acceptable discrimination between bvFTD and controls, the addition of connectivity results improved classification power. Finally, classification between bvFTD and AD patients was better when based on connectivity than on neuropsychological measures. Taken together, such findings underscore the relevance of EEG measures as potential biomarker signatures for clinical settings.O desenvolvimento de biomarcadores de demência eficazes e acessíveis é essencial, dada a dificuldade de se fazer um diagnóstico precoce dessas patologias. Nesse sentido, os métodos de eletroencefalografia (EEG) oferecem alternativas promissoras devido ao seu baixo custo, portabilidade e crescente robustez. Neste trabalho, nos baseamos em sinais de EEG e um novo método de troca de informações para estudar a conectividade em estado de repouso em pacientes afetados pela variante comportamental da demência frontotemporal (vcDFT) e em um grupo controle. Para avaliar a especificidade dos resultados obtidos, também examinamos pacientes que sofrem da Sindrome de Alzheimer (SA). O poder de classificação dos padrões de conectividade resultantes foi avaliado por um algoritmo de classificação supervisionado (máquina de suporte de vetores). Além disso, comparamos o poder de classificação obtido através de (i) conectividade funcional, (ii) uma bateria de testes neuropsicológicos relevantes e (iii) a combinação de ambos. Pacientes com vcDFT mostraram um padrão de hipoconnectividade específica nas conexões frontotemporais de proximidade média, que não mostraram alterações nos pacientes com SA. Essas alterações na conectividade funcional na vcDFT foram replicadas por EEG de baixa densidade (20 eletrodos). Por outro lado, enquanto as provas neuropsicológicas levaram a uma discriminação aceitável entre pacientes com vcDFT e o grupo controle, a adição de resultados de conectividade aumentou o poder de classificação. Finalmente, a classificação entre os pacientes com vcDFT e aqueles com SA foi melhor quando foi usada como base a conectividade que quando se utilizou os testes neuropsicológicos. Esses achados enfatizam a relevância das medidas de EEG como biomarcadores com potencial de aplicação clínica.Fil: Dottori, Martin. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Neurociencia Cognitiva. Fundación Favaloro. Instituto de Neurociencia Cognitiva; ArgentinaFil: Sedeño, Lucas. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Neurociencia Cognitiva. Fundación Favaloro. Instituto de Neurociencia Cognitiva; ArgentinaFil: Martorell Caro, Miguel Angel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Neurociencia Cognitiva. Fundación Favaloro. Instituto de Neurociencia Cognitiva; ArgentinaFil: Alifano Ferrero, Florencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Neurociencia Cognitiva. Fundación Favaloro. Instituto de Neurociencia Cognitiva; ArgentinaFil: Hesse Rizzi, Eugenia Fátima. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Neurociencia Cognitiva. Fundación Favaloro. Instituto de Neurociencia Cognitiva; ArgentinaFil: Mikulan, Ezequiel Pablo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Neurociencia Cognitiva. Fundación Favaloro. Instituto de Neurociencia Cognitiva; ArgentinaFil: García, Adolfo Martín. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Neurociencia Cognitiva. Fundación Favaloro. Instituto de Neurociencia Cognitiva; Argentina. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Educación Elemental y Especial; ArgentinaFil: Contreras, Marcela Elizabeth. Universidad de Santiago de Chile; ChileFil: Muñoz, Edinson. Universidad de Santiago de Chile; ChileFil: Ruiz Tagle, Amparo. Centro de Investigación Avanzada en Educación; ChileFil: Lillo, Patricia. Universidad de Chile; ChileFil: Slachevsky, Andrea. Universidad de Chile; ChileFil: Serrano, Cecilia. No especifíca;Fil: Fraiman Borrazás, Daniel Edmundo. Universidad de San Andrés; ArgentinaFil: Ibañez, Agustin Mariano. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Neurociencia Cognitiva. Fundación Favaloro. Instituto de Neurociencia Cognitiva; Argentina. Universidad Adolfo Ibañez; Chile. Universidad Autónoma del Caribe; Colombi

Innovar para Educar: Prácticas universitarias exitosas. Tomo 5

La Universidad del Norte y el Centro para la Excelencia Docente (CEDU), interesados en compartir con la comunidad académica y público en general las experiencias pedagógicas exitosas realizadas por docentes de diferentes áreas disciplinares, trae ahora el tomo 5 de la colección “Innovar para Educar: Prácticas universitarias exitosas”, en donde encontrarán 8 capítulos que describen las diferentes propuestas de 14 docentes de la institución, que en un momento de reflexión decidieron cambiar el desarrollo habitual de sus clases. Este impulso los condujo por caminos de planificación, implementación y evaluación sistemática que hoy se ven reflejados en su buena práctica de aula y en los resultados de aprendizaje de sus estudiantes

Clinical and Laboratory Features in Anti-NF155 Autoimmune Nodopathy

BACKGROUND AND OBJECTIVES: To study the clinical and laboratory features of antineurofascin-155 (NF155)-positive autoimmune nodopathy (AN). METHODS: Patients with anti-NF155 antibodies detected on routine immunologic testing were included. Clinical characteristics, treatment response, and functional scales (modified Rankin Scale [mRS] and Inflammatory Rasch-built Overall Disability Scale [I-RODS]) were retrospectively collected at baseline and at the follow-up. Autoantibody and neurofilament light (NfL) chain levels were analyzed at baseline and at the follow-up. RESULTS: Forty NF155+ patients with AN were included. Mean age at onset was 42.4 years. Patients presented with a progressive (75%), sensory motor (87.5%), and symmetric distal-predominant weakness in upper (97.2%) and lower extremities (94.5%), with tremor and ataxia (75%). Patients received a median of 3 (2-4) different treatments in 46 months of median follow-up. Response to IV immunoglobulin (86.8%) or steroids (72.2%) was poor in most patients, whereas 77.3% responded to rituximab. HLA-DRB1*15 was detected in 91.3% of patients. IgG4 anti-NF155 antibodies were predominant in all patients; anti-NF155 titers correlated with mRS within the same patient (r = 0.41, p = 0.004). Serum NfL (sNfL) levels were higher in anti-NF155+ AN than in healthy controls (36.47 vs 7.56 pg/mL, p < 0.001) and correlated with anti-NF155 titers (r = 0.43, p = 0.001), with I-RODS at baseline (r = -0.88, p < 0.001) and with maximum I-RODS achieved (r = -0.58, p = 0.01). Anti-NF155 titers and sNfL levels decreased in all rituximab-treated patients. DISCUSSION: Anti-NF155 AN presents a distinct clinical profile and good response to rituximab. Autoantibody titers and sNfL are useful to monitor disease status in these patients. The use of untagged-NF155 plasmids minimizes the detection of false anti-NF155+ cases. CLASSIFICATION OF EVIDENCE: This study provides Class IV evidence that anti-NF155 antibodies associate with a specific phenotype and response to rituximab