Abdomen agudo en lactantes: a propósito de un caso

A 19-month-old male infant his health center for fever and diarrhea. A physical examination indicates that it may be an acute appendicitis that is confirmed in the following hours. Appendicitis in infants is a very rare and difficult-to-diagnose clinical picture that, if not recognized early, can lead to serious complications. In our case it evolved into an appendicular plastron. In the referral hospital, given the good general condition of the patient, it was decided to treat with intravenous antibiotic therapy and delayed laparoscopic appendectomy three months later, with good evolution.Lactante varón de 19 meses consulta en su centro de salud por fiebre y diarrea. Exploración física compatible con apendicitis aguda que en las horas siguientes se confirma. La apendicitis en el lactante es un cuadro clínico muy infrecuente y de difícil diagnóstico que, si no se realiza precozmente, puede producir complicaciones graves. En nuestro caso evolucionó hacia un plastrón apendicular. En el hospital de referencia, dado el buen estado general del paciente, se decidió tratarlo con antibioterapia intravenosa y apendicectomía laparoscópica diferida 3 meses después, con buena evolución

Algo más que alergia

We present a case of a 11 years old male, with severe atopic dermatitis and severe asthma, poorly controlled, who present eosinophilia, elevated IgE values and positive food RAST. After ruling out relevance of food sensibilization, despite negative result parasites research, began empiric treatment, getting an spectacular clinical and analytical improvement. We must rememeber this when we find severe elevated IgE values or eosinophilia, and value to initiate empiric treatment, without confirmatory diagnosisPresentamos el caso de un varón de 11 años, remitido por dermatitis atópica grave, de tórpida evolución y asma bronquial con mal control, que presenta eosinofilia e IgE muy elevada en analítica, con CAPs a alimentos positivos. Tras descartar relevancia de dicha sensibilización alimentaria, y a pesar del resultado negativo en la búsqueda de parásitos, se realiza tratamiento empírico antiparasitario, consiguiendo mejoría clínica y analítica espectacular. Debemos recordar, por tanto, este hecho cuando nos encontremos ante elevación importante de IgE, así como ante una eosinofilia llamativa, y valorar tratamiento empírico antiparasitario aunque no se consiga el diagnóstico de confirmació