Perfil de internações hospitalares e mortalidade por doenças respiratórias obstrutivas crônicas nas regiões brasileiras, entre os anos de 2016 e 2018

Introdução: as doenças respiratórias crônicas resultam de uma combinação de fatores genéticos, fisiológicos, ambientais e comportamentais, sendo associadas a um grande número de internamentos e óbitos anualmente em todo o mundo, sendo evidenciado também importante impacto socioeconômico. Objetivo: descrever o número de internações, o tempo de permanências, a taxa de mortalidade e os custos hospitalares por doenças respiratórias obstrutivas crônicas em regiões brasileiras no período compreendido entre os anos de 2016 e 2018. Metodologia: estudo descritivo, de natureza quantitativa, realizado a partir de informações de saúde relativas ao período de 2016 a 2018, obtidas em dados secundários coletados no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) do Ministério da Saúde, através do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS). Resultados: entre os anos de 2016 e 2018, houve 345.527 internações por doenças pulmonares obstrutivas crônicas no Brasil. Os pacientes permaneceram em média seis dias internados, sendo registrados gastos hospitalares de R$ 287.168.494,88 e uma taxa de mortalidade de 7,63 por mil habitantes. Houve maior número de internações e quantidade de dias de internamento nas regiões sul e sudeste. Conclusão: as estratégias de proteção contra doenças crônicas não transmissíveis mostram-se como uma necessidade global e envolve grande número de internamentos e óbitos, sendo proposta nesse estudo a discussão também dos impactos socioeconômicos dessa problemática

Poderosos Chefões: A influência do perfil do líder sobre a disciplina da bancada

What is the effect of the leaders' profile on the party discipline of the bench? The objective of this work is to estimate the influence of the profile of leaders on the behavior of their teams. Therefore, the main methodological efforts are to set the profile of the leader and measure the behavior of the bench. To perform the analysis we will use descriptive and multivariate statistics. The unit of analysis will be the parliamentarians of the Legislatures (51st and 52nd) of the Chamber of Deputies. The results of the analysis show that the average discipline of parliamentarians with more credible leaders is higher. However, the same can not be said of the average discipline of leaders with a greater degree of expertise. In short, leaders with more credibility run more disciplined boards.¿Cuál es el efecto del perfil de los líderes sobre la disciplina partidista de la bancada? El objetivo de este trabajo es estimar la influencia del perfil de los líderes en el comportamiento de sus bancadas. Los principales esfuerzos metodológicos consisten en montar el perfil del líder y medir el comportamiento de la bancada. Para realizar el análisis utilizaremos estadística descriptiva y multivariada. El perfil de los líderes se compondrá de dos dimensiones, expertise y credibilidad. La unidad de análisis serán los parlamentarios de las (51 y 52) Legislaturas de la Cámara de Diputados. Los resultados de la encuesta muestran que el promedio de disciplina de los parlamentarios con líderes que tienen más credibilidad es más alto. Sin embargo, lo mismo no puede decirse del promedio de disciplina de los líderes con mayor grado de prestigio. En resumen, líderes con más credibilidad comandan bancadas más disciplinadas.Qual o efeito do perfil dos líderes sobre a disciplina partidária da bancada? O objetivo desse trabalho é estimar a influência do perfil dos líderes no comportamento das suas bancadas. Os principais esforços metodológicos consistem em montar o perfil do líder e mensurar o comportamento da bancada. Para realizar a análise utilizaremos estatística descritiva e multivariada. O perfil dos líderes será composto por duas dimensões, expertise e credibilidade. A unidade de análise serão os parlamentares das (51° e 52°) legislaturas da Câmara dos Deputados. Os resultados da pesquisa mostram que a média de disciplina dos parlamentares com líderes que possuem mais credibilidade, é mais alta. Porém, o mesmo não pode se dizer da média de disciplina dos líderes com maior grau de expertise. Em resumo, líderes com mais credibilidade comandam bancadas mais disciplinadas

Poderosos Chefões: A influência do perfil do líder sobre a disciplina da bancada

Qual o efeito do perfil dos líderes sobre a disciplina partidária da bancada? O objetivo desse trabalho é estimar a influência do perfil dos líderes no comportamento das suas bancadas. Os principais esforços metodológicos consistem em montar o perfil do líder e mensurar o comportamento da bancada. Para realizar a análise utilizaremos estatística descritiva e multivariada. O perfil dos líderes será composto por duas dimensões, expertise e credibilidade. A unidade de análise serão os parlamentares das (51° e 52°) legislaturas da Câmara dos Deputados. Os resultados da pesquisa mostram que a média de disciplina dos parlamentares com líderes que possuem mais credibilidade, é mais alta. Porém, o mesmo não pode se dizer da média de disciplina dos líderes com maior grau de expertise. Em resumo, líderes com mais credibilidade comandam bancadas mais disciplinadas

Tendências Atuais na Eficácia e Mecanismos de Ação: Uma Revisão Sistemática sobre o Uso de Análogos de GLP-1 no Tratamento da Obesidade

This work presents a systematic review on current trends in the effectiveness and mechanisms of action of GLP-1 analogs in the treatment of obesity. The introduction highlights the growing prevalence of obesity as a global public health challenge, positioning GLP-1 analogs as a promising approach. The methodology describes the formulation of the research question, study selection criteria, data extraction, and the analysis of study quality. The results emphasize the efficacy of these analogs in weight reduction, explore the neurobiological mechanisms involved, and demonstrate improvements in obesity-related comorbidities. The conclusion underscores the consistency of the reviewed evidence and the need for further research to optimize personalized therapeutic approaches.Este trabalho apresenta uma revisão sistemática sobre as tendências atuais na eficácia e nos mecanismos de ação dos análogos de GLP-1 no tratamento da obesidade. A introdução destaca a crescente prevalência da obesidade como um desafio global de saúde pública, situando os análogos de GLP-1 como uma abordagem promissora. A metodologia descreve a formulação da pergunta de pesquisa, os critérios de seleção de estudos, a extração de dados e a análise da qualidade dos estudos. Os resultados destacam a eficácia desses análogos na redução de peso, exploram os mecanismos neurobiológicos envolvidos e evidenciam melhorias nas comorbidades associadas à obesidade. A conclusão ressalta a consistência da evidência revisada e a necessidade de pesquisas adicionais para otimizar abordagens terapêuticas personalizadas

Plant litter dynamics in the forest-stream interface: Precipitation is a major control across tropical biomes

Riparian plant litter is a major energy source for forested streams across the world and its decomposition has repercussions on nutrient cycling, food webs and ecosystem functioning. However, we know little about plant litter dynamics in tropical streams, even though the tropics occupy 40% of the Earth's land surface. Here we investigated spatial and temporal (along a year cycle) patterns of litter inputs and storage in multiple streams of three tropical biomes in Brazil (Atlantic forest, Amazon forest and Cerrado savanna), predicting major differences among biomes in relation to temperature and precipitation regimes. Precipitation explained most of litter inputs and storage, which were generally higher in more humid biomes (litterfall: 384, 422 and 308 g m-2 y-1, storage: 55, 113 and 38 g m-2, on average in Atlantic forest, Amazon and Cerrado, respectively). Temporal dynamics varied across biomes in relation to precipitation and temperature, with uniform litter inputs but seasonal storage in Atlantic forest streams, seasonal inputs in Amazon and Cerrado streams, and aseasonal storage in Amazon streams. Our findings suggest that litter dynamics vary greatly within the tropics, but point to the major role of precipitation, which contrasts with the main influence of temperature in temperate areas. © 2017 The Author(s)

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Uso de telas pela população pediátrica e seus impactos oftalmológicos a curto e a longo prazo: uma revisão sistemática : Use of screens by the pediatric population and its short and long-term ophthalmological impacts: a systematic review

Ao se discorrer sobre a formação e formatação da nossa sociedade, pode-se notar que cada vez mais esta está permeada pela tecnologia e pelos sistemas integrativos, processo esse benéfico para comunicação, gestão e tomada de decisões para além de ser uma ferramenta de trabalho e entretenimento, porém, com a progressiva quantidade de horas que ficamos expostos a este tipo de tecnologia também podem acarretar prejuízos a acuidade visual dos usuários. Juntamente a isso, nota-se que as crianças estão tendo cada vez mais precocemente acesso os equipamentos eletrônicos e deixando de lado as brincadeiras, desta forma a partir de uma pesquisa qualitativa, feita a partir de um levantamento bibliográfico, pode-se dispor que esta busca compreender quais são os sintomas e efeitos do uso excessivo deste tipo de ferramenta e algumas formas de tratamento e profilaxia que podem ser dispostas sobre o tema, com enfoque na população pediátrica

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Early mobilisation in critically ill COVID-19 patients: a subanalysis of the ESICM-initiated UNITE-COVID observational study

Background Early mobilisation (EM) is an intervention that may improve the outcome of critically ill patients. There is limited data on EM in COVID-19 patients and its use during the first pandemic wave. Methods This is a pre-planned subanalysis of the ESICM UNITE-COVID, an international multicenter observational study involving critically ill COVID-19 patients in the ICU between February 15th and May 15th, 2020. We analysed variables associated with the initiation of EM (within 72 h of ICU admission) and explored the impact of EM on mortality, ICU and hospital length of stay, as well as discharge location. Statistical analyses were done using (generalised) linear mixed-effect models and ANOVAs. Results Mobilisation data from 4190 patients from 280 ICUs in 45 countries were analysed. 1114 (26.6%) of these patients received mobilisation within 72 h after ICU admission; 3076 (73.4%) did not. In our analysis of factors associated with EM, mechanical ventilation at admission (OR 0.29; 95% CI 0.25, 0.35; p = 0.001), higher age (OR 0.99; 95% CI 0.98, 1.00; p ≤ 0.001), pre-existing asthma (OR 0.84; 95% CI 0.73, 0.98; p = 0.028), and pre-existing kidney disease (OR 0.84; 95% CI 0.71, 0.99; p = 0.036) were negatively associated with the initiation of EM. EM was associated with a higher chance of being discharged home (OR 1.31; 95% CI 1.08, 1.58; p = 0.007) but was not associated with length of stay in ICU (adj. difference 0.91 days; 95% CI − 0.47, 1.37, p = 0.34) and hospital (adj. difference 1.4 days; 95% CI − 0.62, 2.35, p = 0.24) or mortality (OR 0.88; 95% CI 0.7, 1.09, p = 0.24) when adjusted for covariates. Conclusions Our findings demonstrate that a quarter of COVID-19 patients received EM. There was no association found between EM in COVID-19 patients' ICU and hospital length of stay or mortality. However, EM in COVID-19 patients was associated with increased odds of being discharged home rather than to a care facility. Trial registration ClinicalTrials.gov: NCT04836065 (retrospectively registered April 8th 2021)