Влияние нарушений мочеиспускания на качество жизни при урогенитальной форме диабетической автономной нейропатии у пациенток с сахарным диабетом 1 и 2 типов = Influence of urination disorders on quality of life in the urogenital form of diabetic autonomic neuropathy in patients with diabetes mellitus type 1 and 2

Kravchun N. A., Tkachuk E. Y., Shuhtin V. V., Goydyk V. S. Влияние нарушений мочеиспускания на качество жизни при урогенитальной форме диабетической автономной нейропатии у пациенток с сахарным диабетом 1 и 2 типов = Influence of urination disorders on quality of life in the urogenital form of diabetic autonomic neuropathy in patients with diabetes mellitus type 1 and 2. Journal of Education, Health and Sport. 2016;6(9):682-690. eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.159072 http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/3897 The journal has had 7 points in Ministry of Science and Higher Education parametric evaluation. Part B item 755 (23.12.2015). 755 Journal of Education, Health and Sport eISSN 2391-8306 7 © The Author (s) 2016; This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Kazimierz Wielki University in Bydgoszcz, Poland Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author(s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited. The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper. Received: 02.09.2016. Revised 24.09.2016. Accepted: 24.09.2016. Влияние нарушений мочеиспускания на качество жизни при урогенитальной форме диабетической автономной нейропатии у пациенток с сахарным диабетом 1 и 2 типов Н. А. Кравчун, Е. Ю. Ткачук В. В. Шухтин, В. С. Гойдык ГУ «Институт проблем эндокринной патологии имени В.Я. Данилевского НАМН Украины», г.Харьков; Областная клиническая больница – Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, г.Харьков Украинский научно-исследовательский институт медицины транспорта МЗ Украины, Одесса Резюме Изучено влияние нарушений мочеиспускания на качество жизни при урогенитальной форме диабетической автономной нейропатии у 195 пациенток с сахарным диабетом 1 и 2 типов. Оценка качества жизни проводилась при помощи Short Form Medical Outcomes Study (SF-36), а для выявления нарушения мочеиспускания использовалась разработанная нами шкала-опросник при сахарном диабете. Установлено, что в зависимости от степени тяжести нарушений мочеиспускания качество жизни у пациенток с указанной патологией достоверно ухудшается, психический компонент качества жизни угнетается в большей степени. Ключевые слова: сахарный диабет, урогенитальная форма, нарушение мочеиспускания, качество жизни, SF-36. Influence of urination disorders on quality of life in the urogenital form of diabetic autonomic neuropathy in patients with diabetes mellitus type 1 and 2 N. A. Kravchun, E. Y. Tkachuk, V. V. Shuhtin, V. S. Goydyk SI “V. Danilevsky Institute for Endocrine Pathology Problems named of the NAMS of Ukraine”, Kharkiv; Regional Clinical Hospital – Centre of emergency medical care and emergency medicine, Kharkiv Ukrainian Scientific Research Institute of Transport Medicine, Ministry of Health of Ukraine Summary Was studied effect of voiding disorders on quality of life in the urogenital form of diabetic autonomic neuropathy in 195 patients with diabetes mellitus type 1 and 2. Quality of life assessment was performed using the Short Form Medical Outcomes Study (SF-36), and to detect urination disorders used the scale - a questionnaire we have developed for patients with diabetes. It was found that, depending on the severity of urinary disorders quality of life of patients with this pathology significantly worsens the mental component of quality of life is inhibited to a greater extent. Key words: type 1 and 2 diabetes mellitus, the urogenital form of diabetic autonomic neuropathy, urination disorders, quality of life, SF-36. Вплив порушень сечовипускання на якість життя при урогенітальній формі діабетичної автономної нейропатії у пацієнток з цукровим діабетом 1 і 2 типів Н. О. Кравчун, О. Ю. Ткачук. В. В. Шухтін, В. С. Гойдик ДУ «Інститут проблем ендокринної патології імені В.Я. Данилевського НАМН України», м. Харків; Обласна клінічна лікарня - Центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф, м. Харків. Український науково-дослідний інститут медицини транспорту МОЗ України, Одеса Резюме Вивчено вплив порушень сечовипускання на якість життя при урогенітальній формі діабетичної автономної нейропатії у 195 пацієнток з цукровим діабетом 1 і 2 типів. Оцінка якості життя проводилась за допомогою Short Form Medical Outcomes Study (SF-36), а для виявлення порушень сечовипускання використовувалась розроблена нами шкала-опитувальник при цукровому діабеті. Встановлено, що в залежності від ступеня тяжкості порушень сечовипускання якість життя у пацієнток із зазначеною патологією достовірно погіршується, психічний компонент якості життя пригнічується більшою мірою. Ключові слова: цукровий діабет 1 і 2 типу, урогенітальна форма діабетичної автономної нейропатії, порушення сечовипускання, якість життя, SF-36

Galectin-3 and its relationship with the state of coronary arteries in patients with acute myocardial infarction and concomitant obesity

The aim of the study - to evaluate the condition of the coronary arteries according to quartile of galectin-3 serum level in patients with acute myocardial infarction and obesity. Materials and methods. A total of 31 patients with acute myocardial infarction and I and II degree of obesity were examined. A coronaroventriculography was performed with stenting of the infarct-dependent coronary artery within 12 hours from the pain syndrome onset. Galectin-3 was determined using a Human Galectin-3 ELISA kit (China). The degree of coronary atherosclerosis severity was assessed by coronaroventriculography (CVG) using the Gensini score. Results. The most common atherosclerotic lesion was found in the right interventricular artery – 89 % of cases followed by the right coronary artery (59.3 %), about half of patients (48.1 %) had a lesion of the circumflex artery. The greatest vulnerability of the right interventricular artery was accompanied by the highest mean stenosis values – 77.3 % followed by the right coronary artery, the mean stenosis value of which was 68.2 %. The development of acute myocardial infarction predominantly (57.1 %) was due to occlusion of the right interventricular artery. The increase in the level of galectin-3 to 23.48–41.42 ng/ml, which corresponds to 3–4 quartiles of galectin-3 level, was associated with an increase in the number of affected vessels and segments with high Gensini scores. Conclusions. The right interventricular and right coronary arteries are the most vulnerable according to the angiographic findings, both in terms of frequency and degree of lesion, and frequency of hemodynamically significant stenoses in patients with acute myocardial infarction and obesity. An increase in galectin-3 level up to 3 and 4 quartiles is accompanied by a parallel increase in parameters characterizing the progression of atherosclerotic lesion of the coronary arteries. Galectin-3 can be considered as a marker of atherosclerotic process in patients with acute myocardial infarction and obesity due to the association between galectin-3 level and the degree of coronary artery lesion severity

Revealing weak A and B antigens in patients with knee and hip joint arthroplasty

АНТИГЕНЫКРОВЬАНТИТЕЛА АНТИИДИОТИПИЧЕСКИЕАНТИ-АНТИТЕЛААНТИГАММА-ГЛОБУЛИНОВЫЕ АНТИТЕЛААНТИГЛОБУЛИНЫАНТИИДИОТИПНЫЕ АНТИТЕЛАКОМПЛЕМЕНТКОМПЛЕМЕНТБЕЛКИ КОМПЛЕМЕНТАРНЫЕКОМПЛЕМЕНТА БЕЛКИЭРИТРОЦИТЫЦель. Провести анализ методов выявления слабых А и В антигенов на эритроцитах в системе АВ0. Материал и методы. Проведено обследование пациентов с эндопротезированием коленного и тазобедренного суставов с целью определения группоспецифической принадлежности с выявлением слабых А и В антигенов на эритроцитах. Использованы методы абсорбции, реакция агглютинации, агглютинация в присутствии комплемента и антиглобулиновый тест. Результаты. Антиглобулиновый тест с использованием как поликлональной сыворотки, так и сыворотки, содержащей только IgG антитела, позволил выявить слабые A и B подгруппы на эритроцитах при 37{o}С. В реакции абсорбции с анти-А, анти-В поликлональными сыворотками у некоторых пациентов на эритроцитах выявлены А и В антигены, также проявившиеся в реакции агглютинации при 37{o}С, но не обнаруженные при инкубации при комнатной температуре. Агглютинационный тест с использованием комплемента и сыворотки с IgG антителами также способствовал проявлению слабых антигенов. Присутствие IgG антител было определено после обработки сыворотки унитиолом в антиглобулиновом тесте. Наличие в сыворотке только IgG антител, соответствующих антигенам, при участии комплемента приводило к более выраженным изменениям эритроцитов по сравнению с присутствием обоих классов антител – IgM и IgG. Появление гемолиза ассоциировалось с увеличением размеров эритроцитов и гипохромией. Присутствие слабых подгрупп в большинстве случаев было ассоциировано с гемолизирующими, а не агглютинирующими свойствами сыворотки пациента, а также наличием комплементсвязывающих IgG антител. Заключение. Применение абсорбции, агглютинация при 37{o}С, антиглобулиновый тест при 37{o}С с сывороткой, как подвергшейся, так и не подвергшейся обработке унитиолом, а также реакция агглютинации с использованием комплемента способствовали определению слабых антигенов в системе АВ0.Objective. To analyze the methods of revealing weak A and B antigens on the erythrocytes in AB0 system. Methods. Patients after knee and joint arthroplasty were examined on group-specific characteristics with revealing weak A and B antigens on the erythrocytes. Methods of absorption, agglutination, agglutination with complement and antiglobulin test were used. Results. Antiglobulin test with the use of polyclonal serum as well as serum containing the only IgG allowed revealing weak A and B subgroups on erythrocytes at 37{o}С. In some patients A and B antigens on erythrocytes were found while absorption with anti-A, anti-B polyclonal sera and also revealed in agglutination at 37{o}С, but were not revealed while incubation at the room temperature. Agglutination test with the use of complement and IgG was also helpful in determining the weak antigens. Presence of IgG antibodies was revealed by the treatment of the serum with unithiol in antiglobulin test. Presence of complement and only IgG antibodies corresponding to the antigens led to the more expressed changes of erythrocytes as compared to the presence of both types of antibodies – IgM and IgG. Appearance of hemolysis was associated with the increased sizes of erythrocytes and hypochromia. Presence of weak subgroups was mostly associated with hemolytic rather than agglutinating abilities of the patient’s serum, as well as with the presence of complement binding IgG antibodies. Conclusions. Absorption, agglutination at 37{o}С, antiglobulin test at 37{o}C with serum both treated and non-treated with unithiol and agglutination with use of the complement helped to define weak antigens in AB0 system

Canagliflozin and Renal Outcomes in Type 2 Diabetes and Nephropathy

BACKGROUND Type 2 diabetes mellitus is the leading cause of kidney failure worldwide, but few effective long-term treatments are available. In cardiovascular trials of inhibitors of sodium–glucose cotransporter 2 (SGLT2), exploratory results have suggested that such drugs may improve renal outcomes in patients with type 2 diabetes. METHODS In this double-blind, randomized trial, we assigned patients with type 2 diabetes and albuminuric chronic kidney disease to receive canagliflozin, an oral SGLT2 inhibitor, at a dose of 100 mg daily or placebo. All the patients had an estimated glomerular filtration rate (GFR) of 30 to 300 to 5000) and were treated with renin–angiotensin system blockade. The primary outcome was a composite of end-stage kidney disease (dialysis, transplantation, or a sustained estimated GFR of <15 ml per minute per 1.73 m 2), a doubling of the serum creatinine level, or death from renal or cardiovascular causes. Prespecified secondary outcomes were tested hierarchically. RESULTS The trial was stopped early after a planned interim analysis on the recommendation of the data and safety monitoring committee. At that time, 4401 patients had undergone randomization, with a median follow-up of 2.62 years. The relative risk of the primary outcome was 30% lower in the canagliflozin group than in the placebo group, with event rates of 43.2 and 61.2 per 1000 patient-years, respectively (hazard ratio, 0.70; 95% confidence interval [CI], 0.59 to 0.82; P=0.00001). The relative risk of the renal-specific composite of end-stage kidney disease, a doubling of the creatinine level, or death from renal causes was lower by 34% (hazard ratio, 0.66; 95% CI, 0.53 to 0.81; P<0.001), and the relative risk of end-stage kidney disease was lower by 32% (hazard ratio, 0.68; 95% CI, 0.54 to 0.86; P=0.002). The canagliflozin group also had a lower risk of cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke (hazard ratio, 0.80; 95% CI, 0.67 to 0.95; P=0.01) and hospitalization for heart failure (hazard ratio, 0.61; 95% CI, 0.47 to 0.80; P<0.001). There were no significant differences in rates of amputation or fracture. CONCLUSIONS In patients with type 2 diabetes and kidney disease, the risk of kidney failure and cardiovascular events was lower in the canagliflozin group than in the placebo group at a median follow-up of 2.62 years

Design and baseline characteristics of the finerenone in reducing cardiovascular mortality and morbidity in diabetic kidney disease trial

Background: Among people with diabetes, those with kidney disease have exceptionally high rates of cardiovascular (CV) morbidity and mortality and progression of their underlying kidney disease. Finerenone is a novel, nonsteroidal, selective mineralocorticoid receptor antagonist that has shown to reduce albuminuria in type 2 diabetes (T2D) patients with chronic kidney disease (CKD) while revealing only a low risk of hyperkalemia. However, the effect of finerenone on CV and renal outcomes has not yet been investigated in long-term trials. Patients and Methods: The Finerenone in Reducing CV Mortality and Morbidity in Diabetic Kidney Disease (FIGARO-DKD) trial aims to assess the efficacy and safety of finerenone compared to placebo at reducing clinically important CV and renal outcomes in T2D patients with CKD. FIGARO-DKD is a randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, event-driven trial running in 47 countries with an expected duration of approximately 6 years. FIGARO-DKD randomized 7,437 patients with an estimated glomerular filtration rate >= 25 mL/min/1.73 m(2) and albuminuria (urinary albumin-to-creatinine ratio >= 30 to <= 5,000 mg/g). The study has at least 90% power to detect a 20% reduction in the risk of the primary outcome (overall two-sided significance level alpha = 0.05), the composite of time to first occurrence of CV death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke, or hospitalization for heart failure. Conclusions: FIGARO-DKD will determine whether an optimally treated cohort of T2D patients with CKD at high risk of CV and renal events will experience cardiorenal benefits with the addition of finerenone to their treatment regimen. Trial Registration: EudraCT number: 2015-000950-39; ClinicalTrials.gov identifier: NCT02545049

The Role of Gene of the Tumor Necrosis factor-alfa G-308A Polymorphism in the Development of Congestive Heart Failure in Patients with Ischemic Heart Disease and Obesity

Introduction. One of the widespread and prognostically unfavourable conditions in cardiovascular diseases is a congestive heart failure (CHF), where an important role is given to the proinflammatory cytokines in the pathogenesis of the disease. Polymorphic variants of the gene of tumor necrosis factor-a (TNF-a) are determinants of heightened risk in the development of CHF in patients with ischemic heart disease (IHD). Purpose of the study is to define the role of G-308A polymorphism of tumor necrosis factor-a gene as a poten­tial factor in the development of congestive heart failure in patients with ischemic heart disease and obesity. Materials and research methods. Within the research a complex examination of 222 patients with IHD and obesity has been performed. The experimental group included 115 patients with ischemic heart disease with a nor­mal weight. The control group included 35 apparently healthy people. The groups were contrasted according to age and sex. Patients with severe co-morbidity of the respiratory and digestive organs, kidneys, and patients with on­cology diseases were not enrolled in the clinical trial. Clinical and instrumental testing was performed with all the patients. The study of G-308A polymorphic locus of the gene of TNF-a was performed using the method of polymerase chain reaction with an electrophoretic detection of the results. At that, “SNP-EXPRESS” reagents kits, manufactured by Manufacturing Joint Stock Company – “Liteh” (Russian Federation), were used. DNA purification from the whole blood was performed using the reagent “DNA-express-blood” manufactured by Manufacturing Joint Stock Company – “Liteh” (Russian Federation) in concordance with the specification. The accuracy of the allocation of genotype frequencies was determined by the respondency to Hardy-Weinberg Equilibrium Calculator (pi2 + 2 pipj + pj2 = 1). The statistical processing of the data was performed with the help of the software program burst “Statistica”, version 6,0. To compare the allocation of alleles and genotypes frequencies the Pearson and Fischer criteria were used. The proportion cast (PC) has been calculated to determine the risk ratio for the development of the diseases. PC = 1 was equaled to absence of association; PC > 1 – positive association, PC < 1 – negative association of allele or a genotype with the disease (low risk level of the development of the disease). A reliable interval represents the one within the limits of which the prognostic value is found with the probability of 95.0 %. The diversity with p < 0.05 was considered statistically reliable. Results of the investigation and their discussion. According to the results of the research the bearers of allelic gene A of polymorphic locus G-308A of the gene of TNF-a were the nine patients from the control group, which makes 25.71 %, 41 (35.65 %) with IHD, and 89 (40.09 %) with IHD with concomitant obesity; allelic gene – 26 (74.29 %), 74 (64.35 %) and 133 (59.91 %) correspondingly. The genotype of polymorphic locus G-308A of the gene of TNF-a showed the following results in the research: the most frequent genotype in the control group was G/G – with 25 patients (71.43 %), less frequent – genotype G/A – with 8 patients (22.86 %) and only 2 patients (5.71 %) had genotype A/A. In the group of patients with ischemic heart disease (IHD) the tendency was the same: there were 56 patients (48.70 %) with a genotype G/G, 38 patients (33.04 %) – with a genotype G/A and 21 patients – with a genotype A/A; in case of IHD with concomitant obesity the results were different: the majority of the patients had the genotype G/A – 90 (40.54 %), genotype G/G – presented 74 (33.33 %) and genotype A/A – presented 58 (26.13 %). Conclusion. The allelic gene A of polymorphic locus G-308A of the gene of tumor necrosis factor-a, which was more frequently observed with patients with the ischemic heart disease and concomitant obesity, makes a risk fac­tor for the development of congestive heart failure. The presence of the allelic gene A of polymorphic locus G-308A of the gene of tumor necrosis factor-a, which was more frequently observed with patients with the ischemic heart disease and concomitant obesity was associated with the risk reduction of the development of congestive heart failure

Копептин, MRproADM і показники кардіогемодинаміки у хворих на гострий інфаркт міокарда залежно від наявності ожиріння

The aim of the study was to evaluate the changes of vasodilator and vasoconstrictive systems on the basis of copeptin and MRproADM studying in patients with AMI, depending on obesity presence, as well as to analyze the relationship between these indicators, parameters of lipid profiles and markers of cardiac hemodynamics. A total of 80 patients with AMI, among which 30 patients had a normal body weight; the remaining 50 patients were diagnosed with obesity. The presence of obesity was accompanied by increased copeptin and MRproADM activity in patients with AMI. In patients with AMI with concomitant obesity copeptin hyperactivity was determined compared to MRproADM, which suggests the predominance of vasoconstrictive activity. Increased copeptin concentration was associated with dilatation of the left heart chambers and decreased contractility in patients with AMI and concomitant obesity.Цель исследования – оценить изменения вазоконстрикторных и вазодилататорных систем на основе изучения копептина и MRproADM у больных с острым инфарктом миокарда (ОИМ) в зависимости от наличия ожирения (ОЖ), а также проанализировать взаимосвязи между данными показателями, параметрами липидного профиля и показателями кардиогемодинамики. Обследовано 80 пациентов с ОИМ, среди которых 30 больных имели нормальный вес тела, у 50 оставшихся больных было диагностировано ОЖ. Наличие ОЖ сопровождалось ростом активности как копептина, так и MRproADM у больных с ОИМ. У больных ОИМ и сопутствующим ОЖ определялась гиперактивность копептина в сравнении с MRproADM, что свидетельствует в пользу преобладания вазоконстрикторной активности. Повышенная концентрация копептина ассоциировалась с дилатацией полостей левого сердца и снижением контрактильности у больных с ОИМ и сопутствующим ОЖ.Метою дослідження було оцінити зміни вазоконстрикторних та вазодилататорних систем на підставі вивчення копептину і MRproADM у хворих на гострий інфаркт міокарда (ГІМ) залежно від наявності ожиріння (ОЖ), а також проаналізувати взаємозв’язки між даними показниками, параметрами ліпідного профілю та показниками кардіогемодинаміки. Обстежено 80 пацієнтів з ГІМ, поміж яких 30 осіб мали нормальну масу тіла, у 50 хворих було діагностовано ОЖ. Наявність ОЖ супроводжуєвалося зростанням активності як копептину, так і MRproADM у хворих на ГІМ. У хворих на ГІМ та супутнє ОЖ визначалася гіперактивність копептину на відміну від MRproADM, що свідчить на користь переважання вазоконстрикторної активності. Підвищена концентрація копептину асоціює з дилатацією порожнин лівих відділів серця і зниженням міокардіальної контрактильності у хворих на ГІМ та супутнім ОЖ

Оцінювання генотипів поліморфізму гена лептину (Arg223Gln) у хворих на ішемічну хворобу серця та ожиріння

Aim of study – to estimate leptin gene (Arg223Gln) genotypes polymorphism in patients with coronary heart disease and obesity.Materials and Methods. 222 patients with the coronary heart disease (CHD) and obesity have been comprehensively examined. All patients were on treatment in cardiologic unit of KUZ of the Kharkiv city hospital № 27, which is the basic clinic of Department of Internal Medicine № 2 and Clinical Immunology and Allergology of the Kharkiv National Medical University of MH of Ukraine. The comparison group consisted of 115 ischemic heart disease patients with normal body weight. 35 practically healthy persons formed the control group. Groups were comparable in age and sex. The study didn't include the patients with the serious accompanying pathology of respiratory organs, digestion, kidneys and persons with oncological diseases.Results. In the control group there was the following distribution of leptin gene (Arg223Gln) alleles and genotypes polymorphism frequency: 15 people were allele A that made 42.86 %, allele G – 20 people (57.14 %); genotypes G/G, A/A and G/G had 15 (42.86 %), 7 (20 %) and 13 (37.14 %) persons respectively. 42 patients with CHD were allele A, which made 36.52 %, allele G – 73 patients (63.48 %). Genotypes G/G, A/A and G/G had 47 (40.87 %), 20 (17.39 %) and 48 (41.74%) patients with CHD respectively. In group of patients with combination of CHD and obesity 71 patients (31.98 %) were allele A, allele G – 151 people (68.02 %); genotypes G/G, A/A and G/G – 81 (36.49 %), 33 (14.87 %) and 108 (48.64 %) respectively. Comparison of leptin gene (Arg223Gln) alleles and genotypes polymorphism frequency of detection between groups showed the reliable differences of alleles A, G and a genotype G/G. In patients with CHD and obesity allele G was 10.88 % more and genotype G/G was 11.5 % more, than in the control group. Allele A was 10.88 % more in the control group, than in patients with CHD and obesity (p &lt; 0.05). Reliable differences between group of CHD patients and the control group in distribution of detected alleles and genotypes frequency of leptin gene (Arg223Gln) polymorphism were not found (p &lt; 0.05).Conclusions. By results of the study allele G and a genotype G/G of leptin gene (Arg223Gln) polymorphism in patients with CHD has been associated with obesity.Цель работы – оценить генотипы полиморфизма гена лептина (Arg223Gln) у больных ишемической болезнью сердца и ожирением.Материалы и методы. С целью исследования проведено комплексное обследование 222 больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и ожирением, которые находились на лечении в кардиологическом отделении КУЗ Харьковской городской клинической больницы № 27, которая является базовым лечебным заведением кафедры внутренней медицины № 2 и клинической иммунологии и аллергологии Харьковского национального медицинского университета МОЗ Украины. Группу сравнения составили 115 больных ИБС с нормальной массой тела. В контрольную группу вошло 35 практически здоровых лиц. Группы были сопоставимы по возрасту и полу. В исследование не включали больных с тяжёлой сопутствующей патологией органов дыхания, пищеварения, почек и лиц с онкологическими заболеваниями.Результаты. В контрольной группе имело место следующее распределение частоты аллелей и генотипов полиморфизма гена лептина (Arg223Gln): носителями аллеля А были 15 человек, что составило 42,86 %, аллеля G – 20 человек (57,14 %); генотипы G/А, А/А и G/G имели 15 (42,86 %), 7 (20 %) и 13 (37,14%) человек соответственно. Носителями аллеля А были 42 больных ИБС, что составило 36,52 %, аллеля G – 73 пациента (63,48 %). Генотипы G/А, А/А и G/G имели 47 (40,87 %), 20 (17,39 %) и 48 (41,74 %) больных ИБС соответственно. В группе больных с сочетанным течением ИБС и ожирения носителями аллеля А был 71 пациент (31,98 %), аллеля G – 151 человек (68,02 %); генотипов G/А, А/А и G/G – 81 (36,49 %), 33 (14,87 м%) и 108 (48,64 %) соответственно. Сравнение частоты выявления аллелей и генотипов полиморфизма гена лептина (Arg223Gln) между группами показало наличие достоверных различий по аллелям А, G и генотипу G/G. У больных ИБС и ожирением чаще встречался аллель G на 10,88 % и генотип G/G на 11,5 %, чем в контрольной группе. Аллель А на 10,88 % чаще встречался в контрольной группе, чем у больных ИБС и ожирением (p &lt; 0,05). Достоверных различий между группой больных ИБС и контрольной группой по распределению частоты выявления аллелей и генотипов полиморфизма гена лептина (Arg223Gln) найдено не было (p &gt; 0,05).Выводы. По результатам нашего исследования, аллель G и генотип G/G полиморфизма гена лептина (Arg223Gln) у больных ИБС ассоциированы с наличием ожирения.Мета роботи – оцінити генотипи поліморфізму гена лептину (Arg223Gln) у хворих на ішемічну хворобу серця та ожиріння.Матеріали та методи. З метою дослідження здійснили комплексне обстеження 222 хворих з ішемічною хворобою серця (ІХС) та ожирінням, які перебували на лікуванні в кардіологічному відділенні КЗОЗ Харківської міської клінічної лікарні № 27, що є базовим лікувальним закладом кафедри внутрішньої медицини № 2 та клінічної імунології та алергології Харківського національного медичного університету МОЗ України. Групу порівняння становили 115 хворих на ІХС із нормальною масою тіла. До контрольної групи увійшло 35 практично здорових осіб. Групи порівняні за віком і статтю. У дослідження не включали хворих із важкою супутньою патологією органів дихання, травлення, нирок та осіб з онкологічними захворюваннями.Результати. У контрольній групі був такий розподіл частоти алелів і генотипів поліморфізму гена лептину (Arg223Gln): носіями алеля А були 15 осіб, що становило 42,86 %, алеля G – 20 осіб (57,14 %); генотипи G/А, А/А і G/G мали 15 (42,86 %), 7 (20 %) та 13 (37,14 %) осіб відповідно. Носіями алеля А були 42 хворі на ІХС, що дорівнювало 36,52 %, алеля G – 73 пацієнти (63,48 %). Генотипи G/А, А/А і G/G мали 47 (40,87 %), 20 (17,39 %) та 48 (41,74 %) хворих на ІХС відповідно. У групі хворих із поєднаним перебігом ІХС та ожиріння носіями алеля А були 71 пацієнт (31,98 %), алеля G – 151 особа (68,02 %); генотипів G/А, А/А і G/G – 81 (36,49 %), 33 (14,87 %) та 108 (48,64 %) відповідно. Порівняння частоти виявлення алелів і генотипів поліморфізму гена лептину (Arg223Gln) між групами показало наявність вірогідних відмінностей щодо алелів А, G і генотипу G/G. У хворих на ІХС та ожиріння частіше зустрічався алель G на 10,88 % та генотип G/G на 11,5 %, ніж у контрольній групі. Алель А на 10,88 % частіше траплявся в контрольній групі, ніж у хворих на ІХС та ожиріння (p &lt; 0,05). Вірогідних відмінностей між групою хворих на ІХС і контрольною групою щодо розподілу частоти виявлення алелів і генотипів поліморфізму гена лептину (Arg223Gln) не знайдено  (p &gt; 0,05).Висновки. За результатами нашого дослідження, алель G і генотип G/G поліморфізму гена лептину (Arg223Gln) у хворих на ІХС асоційовано з наявністю ожиріння