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    Reinventar o futuro em sintonia com a identidade : traçado de uma ecovia que potencie os patrimónios natural e cultural dos terceirenses

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    Dissertação de Mestrado, Gestão e Conservação da Natureza, 14 de outubro de 2019, Universidade dos Açores.A ilha Terceira, sendo uma ilha do arquipélago dos Açores, com cerca de 400 km2, torna possível e fácil a deslocação das pessoas de bicicleta, diminuindo o impacto dos combustíveis fósseis. Como a velocidade atingida é inferior à de um carro, é possível apreciar a natureza omnipresente sem lhe causar grande impacto. O acentuado crescimento de um turismo de natureza nas ilhas vem, a par do incremento de estilos de vida saudáveis junto dos residentes, reforçar a necessidade de criar condições para que as pessoas possam usufruir deste meio de transporte alternativo, desfrutando em segurança dos recursos paisagísticos existentes. É, neste sentido, que surge a ideia de criar uma ecovia. A sua implementação exige, todavia, que seja ponderado um conjunto de vertentes tão distintas quanto: as questões climáticas e orográficas do terreno, os recursos naturais e culturais, o ordenamento do território, as infraestruturas existentes, entre outras. Para a escolha do traçado, que melhor valorize estas caraterísticas, foi necessário recorrer a um conjunto de informações indagadas pela investigadora e ao saber especializado e processado de peritos, através de entrevistas, que sustentaram posições muito distintas sobre esta questão. A informação recolhida foi projetada em diferentes mapas, através dos SIG, possibilitando o traçado de diferentes cenários possíveis, dividido em vários troços, que delimitaram as áreas com maior aptidão para implementação de uma ecovia na Ilha Terceira. Desta forma, a metodologia adotada assumiu um caráter multidisciplinar, desenvolvida em três momentos distintos: no tratamento de recolha de dados, no processo de análise de dados e na apresentação e discussão dos resultados obtidos da 1ª proposta do traçado edafoclimático e da 2ª proposta do traçado com a valorização dos patrimónios naturais e histórico-culturais da ecovia, bem como a apresentação das conclusões. A proposta do traçado final é a mais confiável para a implementação de uma ecovia na Ilha Terceira, pois resultou de uma metodologia diversificada e robusta, que emergiu do conhecimento de profissionais, recolhido e testado através de métodos e ferramentas, tornando-se crucial para estar à altura do dinamismo exigido por este projeto.ABSTRACT: Terceira Island is in Azores archipelago. This Island has 400km2 what permits people cycling all the day, reducing the consumption of fossil fuels. The speed is lower than a car, so it is possible to enjoy and appreciate all landscapes, with no direct impact. The strong growth of nature tourism in all islands combined with the healthy lifestyle of population have created the need to join conditions for people cycling securely and enjoying the peaceful and charming landscapes. This is why the idea of creating a Greenway emerges. However, its implementation requires a deep analysis of distinct areas, such as: climate and topography issues in the ground, natural and cultural resources, territorial planning, and infrastructures, among others. To choose the best track, the researcher gathered data combined with expert’s knowledge through structured interviews which supported very distinct positions about this subject. The collected data was processed in SIG’s maps, allowing the creation of numerous tracks, divided into different sections, which delimited regions with more ability to the Greenway’s implementation, in Terceira Island. Thus, the adopted methodology led a multidisciplinary dimension, developed in three moments: data cleaning/analysis, data handling and present/discuss the conclusion and obtained results in the 1st edaphic track proposal and in the 2nd track proposal with the valorisation of the natural, cultural and historical heritage. The final track proposal is the most trusted to implement the Greenway in Terceira, due it’s resulted from a straight application of the strong and appropriate methodology, which emerged of expert’s knowledge and tested using methods and tools. This proposal is the key to match this project’s dynamism

    Aceitabilidade e viabilidade da intervenção OnTRACK para a promoção da atividade física em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica

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    Introdução: As estratégias atuais para a promoção de atividade física (AF) em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) têm mostrado resultados inconsistentes. O uso de plataformas digitais para treino (coaching) de AF tem o potencial de acompanhar remotamente o doente e proporcionar feedback regular sem sobrecarregar os serviços de saúde, podendo alcançar um maior número de doentes. A plataforma digital OnTRACK (ref. POCI-01-0145-FEDER-028446) integra uma aplicação móvel, dirigida a doentes, que intercomunica com uma aplicação web, acessível aos profissionais de saúde, para definir metas individualizadas, monitorizar a progressão da AF e dar feedback motivacional. A OnTRACK foi desenvolvida atendendo às necessidades e expectativas dos utilizadores finais para facilitar a sua adesão a longo prazo, porém nunca foi testada em contexto de prática clínica. Objetivo: Avaliar a aceitabilidade e viabilidade (clínica e económica) da intervenção OnTRACK na promoção de AF na DPOC. Métodos: Este é um estudo de métodos mistos. O recrutamento de doentes clinicamente estáveis com DPOC decorrerá durante 2 semanas numa unidade de saúde do Centro. A avaliação inicial incluirá, o estado clínico (e.g., limitação do fluxo aéreo: espirometria, impacto da doença: COPD Assessment Test), desempenho físico (e.g., teste de marcha dos 6 minutos), estadio de mudança (e.g., Questionário de Mudança Comportamental) e AF habitual (acelerómetro Actigraph GT3X+, 7 dias). A média dos dados de AF desses 7 dias servirá de base para estabelecer a meta inicial de AF (passos/dia) através da OnTRACK. Os doentes levarão para casa a aplicação móvel, onde poderão acompanhar a progressão de AF e verificar o (não)cumprimento da meta definida. Semanalmente, receberão um contacto telefónico de um profissional de saúde para definirem a meta da semana seguinte, considerando o nível de autoconfiança do doente [0–10], até um máximo de 10% aumento. Após 6 semanas, os doentes farão uma nova avaliação, que incluirá as medidas da avaliação inicial, um focus group e um questionário de aceitabilidade da intervenção. Serão analisadas taxas de recrutamento e atrito (não-utilização, desistência e motivos), possíveis efeitos adversos (segurança) e custos da intervenção. Discussão: Os dados da aceitabilidade informarão ajustes necessários à intervenção. Conclusão: Este estudo permitirá avaliar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção OnTRACK, para posterior implementação num estudo randomizado e controlado.publishe

    Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

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    Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

    Núcleos de Ensino da Unesp: artigos 2008

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    Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq
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