Report of the Working Group on Determining the Child\u27s Capacity to Make Decisions

[Preamble] As with adults, a lawyer has an ethical obligation to advocate the position of a child unless independent evidence exists that the child is unable to express a reasoned choice about issues that are relevant to the particular purpose for which the lawyer is representing the child. Where such evidence exists, the lawyer must engage in additional fact-finding to determine whether the child has, or may develop, the capacity to direct the lawyer\u27s action in the particular context

Dynamic Risk Models for Characterising Chronic Diseases' Behaviour Using Process Mining Techniques

[ES] Los modelos de riesgo en el ámbito de la salud son métodos estadísticos que brindan advertencias tempranas sobre el riesgo de una persona de sufrir un episodio adverso en el futuro. Por lo general, utilizan la información almacenada de forma rutinaria en los sistemas de información hospitalaria para ofrecer una probabilidad individual de desarrollar un resultado negativo futuro en un período determinado. Concretamente, en el campo de las enfermedades crónicas que comparten factores de riesgo comunes, los modelos de riesgo se basan en el análisis de esos factores de riesgo -tensión arterial elevada, glucemia elevada, lípidos sanguíneos anormales, sobrepeso y obesidad- y sus medidas biométricas asociadas. Estas medidas se recopilan durante la práctica clínica de manera periódica y, se incorporan a los modelos de riesgo para apoyar a los médicos en la toma de decisiones. Para crear modelos de riesgo que incluyan la variable temporal, se podrían utilizar técnicas basadas en datos (Data-Driven), de forma que se tuviera en cuenta el historial de los pacientes almacenado en los registros médicos electrónicos, extrayendo conocimiento de los datos en bruto. Sin embargo, en el ámbito de la salud, los resultados de la minería de datos suelen ser percibidos por los expertos en salud como cajas negras y, en consecuencia, no confían en sus decisiones. El paradigma Interactivo permite a los expertos comprender los resultados, para que los profesionales puedan corregir esos modelos de acuerdo con su conocimiento y experiencia, proporcionando modelos perceptivos y cognitivos. En este contexto, la minería de procesos es una técnica de minería de datos que permite la implementación del paradigma Interactivo, ofreciendo una comprensión clara del proceso de atención y proporcionando modelos comprensibles para el ser humano. Las condiciones crónicas generalmente se describen mediante imágenes estáticas de variables, como factores genéticos, fisiológicos, ambientales y de comportamiento. Sin embargo, la perspectiva dinámica, temporal y de comportamiento no se consideran comúnmente en los modelos de riesgo. Eso significa que el último estado de riesgo se convierte en el estado real del paciente. No obstante, la condición de los pacientes podría verse influenciada por sus condiciones dinámicas pasadas. El objetivo de esta tesis es proporcionar una visión novedosa del riesgo asociado a un paciente, basada en tecnologías Data-Driven que ofrezcan una visión dinámica de su evolución con respecto a su condición crónica. Técnicamente, supone abordar los modelos de riesgo incorporando la perspectiva dinámica y comportamental de los pacientes gracias a la información incluida en la Historia Clínica Electrónica. Los resultados obtenidos a lo largo de esta tesis muestran cómo las tecnologías de minería de procesos pueden aportar una visión dinámica e interactiva de los modelos de riesgo de enfermedades crónicas. Estos resultados pueden ayudar a los profesionales de la salud en la práctica diaria para una mejor comprensión del estado de salud de los pacientes y una mejor clasificación de su estado de riesgo.[CA] Els models de risc en l'àmbit de la salut són mètodes estadístics que brinden advertències primerenques sobre el risc d'una persona de patir un episodi advers en el futur. Generalment, utilitzen la informació emmagatzemada de forma rutinària en els sistemes d'informació hospitalària per a oferir una probabilitat individual de desenrotllar un resultat negatiu futur en un període determinat. Concretament, en el camp de les malalties cròniques que compartixen factors de risc comú, els models de risc es basen en l'anàlisi d'eixos factors de risc -tensió arterial elevada, glucèmia elevada, lípids sanguinis anormals, sobrecàrrega i obesitat- i les seues mesures biomètriques associades. Estes mesures es recopilen durant la pràctica clínica ben sovint de manera periòdica i, en conseqüència, s'incorporen als models de risc i recolzen la presa de decisions dels metges. Per a crear estos models de risc que incloguen la variable temporal es podrien utilitzar tècniques basades en dades (Data-Driven) , de manera que es tinguera en compte l'historial dels pacients disponible en els registres mèdics electrònics, extraient coneixement de les dades en brut. No obstant això, en l'àmbit de la salut, els resultats de la mineria de dades solen ser percebuts pels experts en salut com a caixes negres i, en conseqüència, no confien en les decisions dels algoritmes. El paradigma Interactiu permet als experts comprendre els resultats, perquè els professionals puguen corregir eixos models d'acord amb el seu coneixement i experiència, proporcionant models perceptius i cognitius. En este context, la mineria de processos és una tècnica de mineria de dades que permet la implementació del paradigma Interactiu, oferint una comprensió clara del procés d'atenció i proporcionant models comprensibles per al ser humà. Les condicions cròniques generalment es descriuen per mitjà d'imatges estàtiques de variables, com a factors genètics, fisiològics, ambientals i de comportament. No obstant això, la perspectiva dinàmica, temporal i de comportament no es consideren comunament en els models de risc. Això significa que l'últim estat de risc es convertix en l'estat real del pacient. No obstant això, la condició dels pacients podria veure's influenciada per les seues condicions dinàmiques passades. L'objectiu d'esta tesi és proporcionar una visió nova del risc, associat a un pacient, basada en tecnologies Data-Driven que oferisquen una visió dinàmica de l'evo\-lució dels pacients respecte a la seua condició crònica. Tècnicament, suposa abordar els models de risc incorporant la perspectiva dinàmica i el comportament dels pacients als models de risc gràcies a la informació inclosa en la Història Clínica Electrònica. Els resultats obtinguts al llarg d'esta tesi mostren com les tecnologies de mineria de processos poden aportar una visió dinàmica i interactiva dels models de risc de malalties cròniques. Estos resultats poden ajudar els professionals de la salut en la pràctica diària per a una millor comprensió de l'estat de salut dels pacients i una millor classificació del seu estat de risc.[EN] Risk models in the healthcare domain are statistical methods that provide early warnings about a person's risk for an adverse episode in the future. They usually use the information routinely stored in Hospital Information Systems to offer an individual probability for developing a future negative outcome in a given period. Concretely, in the field of chronic diseases that share common risk factors, risk models are based on the analysis of those risk factors -raised blood pressure, raised glucose levels, abnormal blood lipids, and overweight and obesity- and their associated biometric measures. These measures are collected during clinical practice frequently in a periodic manner, and accordingly, they are incorporated into the risk models to support clinicians' decision-making. Data-Driven techniques could be used to create these temporal-aware risk models, considering the patients' history included in Electronic Health Records, and extracting knowledge from raw data. However, in the healthcare domain, Data Mining results are usually perceived by the health experts as black-boxes, and in consequence, they do not trust in the algorithms' decisions. The Interactive paradigm allows experts to understand the results, in that sense, professionals can correct those models according to their knowledge and experience, providing perceptual and cognitive models. In this context, Process Mining is a Data Mining technique that enables the implementation of the Interactive paradigm, offering a clear care process understanding and providing human-understandable models. Chronic conditions are usually described by static pictures of variables, such as genetic, physiological, environmental, and behavioural factors. Nevertheless, the dynamic, temporal, and behavioural perspectives are not commonly considered in the risk models. That means the last status of the risk becomes the actual status of the patient. However, the patients' condition could be influenced by their past dynamic circumstances. The objective of this thesis is to provide a novel risk vision based on Data-Driven technologies offering a dynamic view of the patients' evolution regarding their chro\-nic condition. Technically, it supposes to approach risk models incorporating the dynamic and behavioural perspective of patients to the risk models thanks to the information included in the Electronic Health Records. The results obtained throughout this thesis show how Process Mining technologies can bring a dynamic and interactive view of chronic disease risk models. These results can support health professionals in daily practice for a better understanding of the patients' health condition and a better classification of their risk status.Valero Ramón, Z. (2022). Dynamic Risk Models for Characterising Chronic Diseases' Behaviour Using Process Mining Techniques [Tesis doctoral]. Universitat Politècnica de València. https://doi.org/10.4995/Thesis/10251/181652TESI

Los espacios de mayor inmigración en los centros históricos: algunos ejemplos en las grandes ciudades españolas

The recent process of immigration has transformed the demographic structures of numerous areas within inner cities, in the most deteriorated ones, but also some others which are carrying out a process of renovation. This paper analyses changes that have taken place in a period shorter than four years, since the last published Population Census until the Padrón of 2005, in those areas where the number of foreigners has increased dramatically since 2001. The main topics which are studied are rhythms of immigrant arrival, inner cities singularity regarding other urban areas, the dramatic change in the age composition of these urban areas, the clusterisation of particular social groups and differences between the cities. Throughout this analysis, the situation of inner cities will be analysed as one of the most symbolic areas in cities.La inmigración reciente ha transformado de forma radical la estructura demográfica de numerosos sectores de los centros históricos de las ciudades, casi siempre los más degradados, pero también algunos en proceso de rehabilitación. Este artículo analiza los cambios producidos en menos de cuatro años –los que van del último Censo al Padrón de 2005– en las secciones censales con mayor porcentaje de extranjeros en 2001. Se estudian los ritmos de llegada, la singularidad respecto a otras áreas de la ciudad, el radical cambio en la composición por edades de dichas secciones, la concentración en ellas de grupos concretos y las diferencias existentes entre las ciudades. Con ello, se intentará caracterizar la situación de estos pequeños espacios, fuertemente ligados a la identidad de la ciudad

Los lugares de la Guerra Civil, mucho más que patrimonio inmaterial

El Vinalopó, comarca alejada de frentes bélicos, poco castigada por los bombardeos, típica de retaguardia, desempeñó un notable protagonismo político -última residencia gubernamental republicana-; económico, atrayendo una potente industria armamentística; y, de acogida, con decenas de colonias y hospitales. Hoy, aquellos lugares de la guerra constituyen un rico patrimonio cultural necesitado de protección y divulgación.The Vinalopó, whose districts were far from war fronts, little burdened by the typical bombing rearguard, played a significant political role -it had the last republican governmental residence-, economic, since it attracted a powerful armament industry and social because it was an important center of host with dozens of colonies and hospitals. Nowadays, those places of war constitute a rich cultural heritage that needs protection and disclosure

El juguete alicantino: industria e identidad

La producción industrial del juguete alicantino comienza en torno a 1888 en Onil y pocos años después es también una realidad en Ibi y Dénia, desarrollándose más tarde en otros varios municipios (Biar, Castalla, Ondara, Beneixama...) Es evidente que antes se había realizado aquí todo tipo de juguetes desde tiempo inmemorial, aunque los más antiguos que se conserven sean los caballitos del siglo XII de Daniya, la Dénia musulmana; es, con los datos actuales, solo el inicio de una tradición secular de fabricación de juguetes e instrumentos para juegos y actos festivos, muchas veces realizados o modificados por los propios niños, como los huesos de animal usados en el juego de la taba, los cachirulos volados en descampados, los columpios, las sandías vaciadas para ser utilizadas como farolillo o las máscaras o carasses de algunas fiestas irreverentes

The spaces of more immigration in the historical centers: some examples in big Spanish cities

La inmigración reciente ha transformado de forma radical la estructura demográfica de numerosos sectores de los centros históricos de las ciudades, casi siempre los más degradados, pero también algunos en proceso de rehabilitación. Este artículo analiza los cambios producidos en menos de cuatro años –los que van del último Censo al Padrón de 2005– en las secciones censales con mayor porcentaje de extranjeros en 2001. Se estudian los ritmos de llegada, la singularidad respecto a otras áreas de la ciudad, el radical cambio en la composición por edades de dichas secciones, la concentración en ellas de grupos concretos y las diferencias existentes entre las ciudades. Con ello, se intentará caracterizar la situación de estos pequeños espacios, fuertemente ligados a la identidad de la ciudad.The recent process of immigration has transformed the demographic structures of numerous areas within inner cities, in the most deteriorated ones, but also some others which are carrying out a process of renovation. This paper analyses changes that have taken place in a period shorter than four years, since the last published Population Census until the Padrón of 2005, in those areas where the number of foreigners has increased dramatically since 2001. The main topics which are studied are rhythms of immigrant arrival, inner cities singularity regarding other urban areas, the dramatic change in the age composition of these urban areas, the clusterisation of particular social groups and differences between the cities. Throughout this analysis, the situation of inner cities will be analysed as one of the most symbolic areas in cities.Investigación realizada dentro del Proyecto “La inmigración en los centros históricos”, Ref. SEJ2004-01173, financiada por el Ministerio de Educación y Ciencia; Secretaría de Estado de Universidades e Investigación; Secretaría General de Política Científica y Tecnológica

Ibi: la ciudad que nació del juguete

Al finalizar el siglo XX Ibi era ya una ciudad caracterizada por una producción industrial fuertemente diversificada, con una creciente dedicación a actividades como la matricería, la fabricación de plásticos de toda clase y la elaboración de componentes para otras industrias, mientras que el juguete ya había perdido buena parte de su antigua pujanza y era cada vez más incapaz de renovar generacionalmente el empleo. No obstante, según el censo de 2001, todavía mantenía 1.848 trabajadores -casi un quinto del empleo total en Ibi-, casi tanto como en los dos sectores industriales que le seguían en importancia (la producción de materias plásticas y la fabricación de maquinaria diversa, con 1.062 y 845 trabajadores, respectivamente). Sin embargo, al iniciarse el siglo XXI, Ibi era todavía un municipio marcadamente industrial -56,4 por ciento de sus habitantes trabajaba en ella, en un país donde la industria solo alcanzaba ya el 18,4 por ciento- y continuaba siendo el principal núcleo juguetero español, concentrando una cuarta parte del empleo nacional en el sector. Un siglo antes, en 1900, solo una familia, los Payá, fabricaba juguetes en Ibi y lo hacía de manera parcial, combinando este trabajo con otras actividades. En el periodo intermedio, todo el siglo XX, el juguete jugó un papel esencial en la economía local y, con ello, transformó la vida cotidiana, condicionó la actuación política, cambió la sociedad y permitió una modificación radical del hábitat y el entorno; más aún, tejido industrial y de servicios actual sería completamente incomprensible. Podemos, por tanto, afirmar que el Ibi que hoy conocemos nació del juguete

Hacia una escuela multicultural: la presencia creciente de inmigrantes en el sistema educativo español

El inusitado crecimiento de la inmigración en los últimos años ha transformado en buena medida la escuela española, incrementando su carácter multicultural, acentuando algunas diferencias entre la red pública y la privada o concertada, obligando a transformaciones notables para adaptar la escuela a la nueva realidad y sus necesidades. El artículo aborda los ritmos de llegada, la distribución territorial del nuevo alumnado y su tendencia a la concentración en la escuela pública, pero también analizo cuestiones de gran influencia en el ámbito educativo como el insuficiente conocimiento de nuestra(s) lengua(s), las diferencias religiosas, la concentración excesiva en algunos centras concretos o la necesidad de un esfuerzo económico suplementario

Operational strategies, monitoring and control of heterologous protein production in the methylotrophic yeast Pichia pastoris under different promoters: A review

The methylotrophic yeast Pichia pastoris has been widely reported as a suitable expression system for heterologous protein production. The use of different phenotypes under PAOX promoter, other alternative promoters, culture medium, and operational strategies with the objective to maximize either yield or productivity of the heterologous protein, but also to obtain a repetitive product batch to batch to get a robust process for the final industrial application have been reported. Medium composition, kinetics growth, fermentation operational strategies from fed-batch to continuous cultures using different phenotypes with the most common PAOX promoter and other novel promoters (GAP, FLD, ICL), the use of mixed substrates, on-line monitoring of the key fermentation parameters (methanol) and control algorithms applied to the bioprocess are reviewed and discussed in detail