Associação dos tipos e variantes de HPV com o diagnostico histologico em mulheres com anormalidades em celulas glandulares do colo uterino

Orientadores: Luiz Carlos Zeferino, Sophie Françoise Mauricette DerchainTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: Objetivo: Analisar a associação do tipo de HPV e das variantes dos HPV 16 e 18 com lesão neoplásica do colo uterino em mulheres cujo exame citológico apresenta anormalidades em células glandulares endocervicais. Métodos: Este estudo de corte transversal analítico incluiu 160 mulheres com citologia cervical de rastreamento, sendo 93 mulheres com células glandulares atípicas sem outras especificações (AGC-SOE), 18 com células glandulares atípicas provavelmente neoplásicas (AGC-NEO), 35 com por AGC associado a lesões intra-epitelias escamosas de alto grau (HSIL) e 14 com adenocarcinoma in situ (AIS). No primeiro atendimento foi colhido material cervicovaginal para pesquisa de DNA de HPV, segundo esfregaço cervical, e foi realizada colposcopia em todas as mulheres. Biópsias e/ou conizações foram realizadas em 129 pacientes. Trinta e uma mulheres encaminhadas por diagnóstico citológico de AGC-SOE com colposcopia normal e segunda citologia com resultado negativo foram seguidas a cada quatro meses com exames citológicos e colposcópicos. Todas as mulheres incluídas foram submetidas a ecografia pélvica. A pesquisa de DNA-HPV foi feita por PCR, utilizando os primers PGMY09 e PGMY11, e a genotipagem foi realizada através de hibridização reversa em pontos. A determinação das variantes de HPV 16 e HPV 18 foi realizada através de sequenciamento. Resultados: Dos 129 casos com avaliação histológica, 75 (58%%) mostraram diagnósticos neoplásicos (intra-epiteliais e invasivos). A maioria dos diagnósticos neoplásicos foi categorizada como de origem escamosa (77%). A prevalência total de HPV foi de 43%. O HPV 16 foi o mais prevalente e esteve significantemente associado a neoplasias escamosas (NIC 2 ou lesão mais grave) e neoplasias glandulares (AIS ou lesão mais grave). O HPV 18 foi o segundo tipo mais prevalente e esteve significativamente associado a neoplasias glandulares. Maior diversidade na distribuição dos tipos foi observada nos diagnósticos histológicos de NIC 2 e NIC 3. As neoplasias glandulares foram exclusivamente relacionadas aos tipos 16 e 18. O estudo de variantes incluiu 24 casos HPV 16 positivos e 6 casos HPV 18 positivos. Variantes Européias e Não Européias (Ásia-Americanas) foram detectadas, respectivamente, em 62% e 38% dos casos HPV 16 positivos. Variantes Européias de HPV 18 também foram mais prevalentes (3/6). Neoplasias glandulares foram mais prevalentes e significativamente associadas a Variantes Ásia-Americas de HPV 16. Variantes Européias de HPV 16 foram mais prevalentes em neoplasias escamosas. Neoplasias glandulares também foram associadas aos HPV 18, mas a análise de suas variantes não foi conclusiva, devido ao pequeno número de casos. Conclusão: Os HPV estão associados ao tipo histológico de neoplasia cervical detectada em mulheres com anormalidades em células glandulares endocervicais, contudo a identificação dos tipos não é suficiente para explicar o padrão histológico, uma vez que o HPV 16 pode estar associado com neoplasias escamosas e glandulares. A associação do HPV 16 com neoplasias escamosas e glandulares é explicada por suas variantes. Variantes Ásia-Americanas associam-se às neoplasias glandulares, enquanto variantes européias associam-se às neoplasias escamosasAbstract: Objective: To analyze the association between the different genotypes of oncogenic human papillomavirus (HPV) and HPV 16 and HPV 18 variants with histological diagnosis in women referred for glandular endocervical abnormalities in their cervical smear. Methods: This cross sectional study included a series of 160 women. Atypical Glandular Cells (AGC) not otherwise specification (NOS), AGC favor neoplastic (FN) were the only diagnosis in 93 and 18 women respectively. Thirty five patients had both AGC and high grade squamous intraepithelial lesion (HSIL). Fourteen women were diagnosed as adenocarcinoma in situ (AIS). All women were subjected a collection of sample for HPV-DNA testing and second cervical smear and underwent a colposcopic examination. Biopsies or conizations were done in 129 due to colposcopically abnormal area or second abnormal cervical smear result. In 31 women, referred due to AGC-NOS at screening cervical smear with adequate and normal colposcopy and second cervical smear results, follow up each 4 months with new cytology and colposcopy were done and the final diagnosis was considered as non-neoplastic. All women had pelvic ultrasound examination. The HPV-DNA testing was done by PCR using the set of PGMY09 e PGMY11 with genotyping by linear array hybridization. The molecular variants of HPV 16 and 18 were tested using PCR sequencing. Results: Among 129 women with histologic evaluation, 75 (58%) revealed neoplastic diagnoses (intraepithelial and invasive); of them the majority (77%) were of squamous cell origin. The overall prevalence of HPV was 43%. HPV 16 was the most prevalent genotype and was significantly associated with squamous neoplasias (CIN 2 or worse) and glandular neoplasias (AIS or worse). HPV 18 was the second most prevalent and was significantly associated with glandular neoplasias. Major diversity on HPV distribution was observed in Cervical Intraepithelial Neoplasia (CIN) 2 and CIN 3 histologic diagnosis. The variants study included 24 cases HPV 16 positives and 6 cases HPV 18 positives. European Variants and Asian-American Variants were detected in 62% and 38% of HPV positives cases. European variants of HPV 18 also were more prevalent (3/6). Asian-American HPV 16 variants were significantly associated with glandular neoplasia and European variants were more prevalent in squamous neoplasias. Glandular neoplasias also were associated with HPV18 but in this study the analysis of its variants was not conclusive. Conclusion: The HPV genotypes are associated with histological type of the cervical neoplasia, but HPV genotypes is not enough to explain at whole, since the HPV 16 were associated with squamous and glandular neoplasia. The association of HPV 16 with squamous or glandular neoplasia is explained by its variants. Squamous neoplasias were nearly related to HPV 16 European variants and glandular neoplasias were related to HPV 16 Asian-AmericanDoutoradoCiencias BiomedicasDoutor em Tocoginecologi

Gênero discursivo e produção escrita em Espanhol/LE: análise de um gênero acadêmico

IX Congresso Brasileiro de Hispanistas realizado nos dias 22 a 25 agosto 2016A infinitude dos gêneros apontada por Bakhtin parece tornar seu estudo ou seus traços comuns abstratos e de difícil operacionalização, já que pressupõe a variedade de intenções das pessoas que falam ou escrevem. No entanto, Dolz e Scheneuwly (2004) nos explicam que, mesmo sendo mutáveis e flexíveis, os gêneros apresentam certa estabilidade, ou mesmo, têm certa estrutura definida por sua função, àquilo que denominam de plano comunicacional. Numa tentativa de distribuição dos gêneros por domínio discursivo (MARCUSCHI, 2008), o gênero textual relatório inscrevese no domínio instrucional (científico, acadêmico e educacional). No caso desta análise, está inserido no ambiente discursivo universitário. Assim, o objetivo dessa pesquisaé apresentar resultados da produção escrita do gênero relatório de estágio em espanhol de alunos de um curso de formação inicial de professores, considerando os aspectos contextuais e socioculturais, aspectos discursivos e fatores linguísticos (coesão e coerência) nessa produção. Os dados foram bastante reveladores e demonstraram que o pouco domínio, especialmente de regras da L2, levaram os alunos a comprometerem, por vezes, a compreensão de seus relatórios. Ademais, os mesmos dados especificam que há ainda uma formação de certo modo debilitada quando o tema é produção escrita em língua estrangeiraUNILA­-UNIOEST

Racismo e eventos produtores de estresse: narrativas de pessoas idosas negras

The objective was to analyze the events considered stressful by black elders. Eleven self-declared black elderly people participated (9 women and 2 men), aged between 60 and 83 years. The methodological strategy used was the narrative interview and the analysis was performed according to the qualitative analysis method proposed by Schutze. The events experienced before old age involved conflict and violence in the marital relationship, illness, work, death and mourning, material restrictions, family and racial discrimination. In old age, themes of health and autonomy, descent, affectivity and social support, discrimination and material conditions permeated. It was observed that the experiences that occurred throughout life presented non-normative events marked by the social context of development of the black and female population. Old age events encompassed situations found in other studies with the elderly population in general and events related to racism in force since youth.El objetivo fue analizar los eventos considerados estresantes por ancianos negros. Participaron once personas mayores, autodeclaradas negras (9 mujeres y 2 hombres), con edades comprendidas entre 60 y 83 años. La estrategia metodológica utilizada fue la entrevista narrativa y el análisis se realizó de acuerdo con el método de análisis cualitativo propuesto por Schutze. Los hechos vividos antes de la vejez involucraron conflicto y violencia en la relación conyugal, enfermedad, trabajo, muerte y duelo, restricciones materiales, discriminación familiar y racial. En la vejez se presentaron los temas de salud y autonomía, descendencia, afectividad y apoyo social, discriminación y condiciones materiales. Se observó que las vivencias ocurridas a lo largo de la vida mostraron hechos inesperados, marcados por el contexto social de desarrollo de la población negra y femenina. Los eventos de vejez englobaron situaciones encontradas en otros estudios con la población anciana en general y eventos relacionados con el racismo vigente desde la juventud.O objetivo foi analisar os eventos considerados estressantes por pessoas idosas negras. Participaram 11 pessoas idosas autodeclaradas negras (9 mulheres e 2 homens), com idades entre 60 a 83 anos. A estratégia metodológica utilizada foi a Entrevista Narrativa e a análise foi realizada segundo método de análise qualitativa, proposto por Schutze. Os eventos vivenciados antes da velhice envolveram conflito e violência no relacionamento conjugal, adoecimento, trabalho, morte e luto, restrições materiais, família e discriminação racial. Na velhice, permearam os temas da saúde e autonomia, descendência, afetividade e suporte social, discriminação e as condições materiais. Observou-se que as vivências ocorridas ao longo da vida apresentaram eventos não normativos marcados pelo contexto social de desenvolvimento da população negra e feminina. Os eventos da velhice abarcaram situações encontradas em outros estudos com a população idosa em geral e eventos relacionados ao racismo vigentes desde a juventude

Atração da Biomphalaria tenagophila por extratos de macrófitas

Em presença de extratos de seis macrófitas a Biomphalaria tenagophila apresentou maior atração por quatro delas, na seguinte ordem: Nasturtium pumilum >; Polygonum acre >; Commelina sp. = Echinocloa crusgalli. Para o perifíton destas macrófitas a B. tenagophila foi atraída, sem mostrar preferência entre eles. Na discussão, tal comportarríento é avaliado sob o ponto de vista da co-evolução entre moluscos e plantas.In presence of extracts of six flowering plants the Biomphalaria tenagophila was more attracted to four them in the following sequence: Nasturtium pumilum >; Polygonum acre >; Commelina sp. = Echinochloa crusgalli. The periphyton of these flowering plants attracted in the same way the B. tenagophila but without no preference for either of them. Reporting the results that behavior may be evaluated as a co-evolution between snail and plants

REFLEXOS DO CONTROLE SOCIAL FORMAL E DOS DIREITOS HUMANOS NO ÂMBITO DA OUVIDORIA DO SISTEMA DE SEGURANÇA PÚBLICA NO ESTADO DO MARANHÃO

O presente artigo reflete o controle social formal e os Direitos Humanos no âmbito da Ouvidoria do sistema de Segurança Pública no Estado do Maranhão. Para isso, primeiramente, descreve-se o contexto histórico do instituto ombudsman, elencando suas características e especificidades como a participação social no Estado Democrático de Direito. Em segundo, relata a origem e a gestão da ouvidoria com ênfase no exercício da cidadania e na defesa dos Direitos Humanos. Em terceiro, aponta que a Ouvidoria é um canal direto de interlocução do cidadão com o sistema de segurança no gerenciamento e participação social no controle da atividade policial, razão pela qual faz-se um balanço de suas principais demandas e respostas na resolutividade de políticas públicas de segurança. Como metodologia, utiliza-se o raciocínio indutivo e a técnica de pesquisa de natureza bibliográfica e documental atualizando o estado da arte. Por fim, demonstra que o atual modelo de ouvidoria de segurança é imprescindível para a promoção dos Direitos Humanos e a participação do cidadão no controle social da atividade policial

Sistemas de cultivo e custos de produção de arroz irrigado em Iguatu (CE), na safra 2004/2005.

O presente trabalho teve como objetivos: (a) caracterizar os sistemas de cultivo de arroz irrigado praticados em Iguatu (CE); e (b) estimar os custos de produção destes sistemas de cultivo na safra 2004/2005.bitstream/CNPAF/23589/1/comt_102.pd

Influência do contexto escolar sobre o envolvimento parental em nível de ensino médio em Fortaleza-CE

Escolha escolar e o envolvimento parental são um importante objeto em sociologia da educação. Esses processos estão condicionados tanto aos contextos socioeconômicos das famílias quanto ao quadro de oportunidades escolares e institucionais. Em uma perspectiva teórica orientada por Bernard Lahire, considera-se que as ações e escolhas dos indivíduos, aqui os estudantes e suas famílias, são estruturadas dinamicamente por disposições e capitais diacrônicos e por contextos sincrônicos, que geram contextos de ação. O objetivo desta pesquisa é analisar se há relação entre determinados tipos de escolas e práticas, ações e expectativas parentais entre famílias de estudantes de ensino médio público. Desenhou-se uma amostra estratificada por tipos de escola e IDH dos bairros, em Fortaleza-CE e aplicou-se um questionário com seções sobre as condições socioeconômicas, o envolvimento parental e sobre reputação escolar. Utilizou-se a Modelagem de Equações Estruturais, técnica que permite análise multivariada e multidirecional dos dados e relações. Os modelos teoricamente construídos aqui, apresentaram índices de ajustes que permitem a sua aceitabilidade. Os coeficientes padronizados indicam haver relação importante e significativa entre tipo de escola, nível de envolvimento parental e expectativas em relação ao futuro educacional/profissional dos filhos, relações essas e covariâncias controladas pelo nível socioeconômico das famílias. Resultados que indicam haver influência/efeito do contexto escolar, que mobiliza e/ou aciona práticas dos pais/responsáveis e na interação com suas condições sociais.Palavras-Chave: Mobilização familiar; Estratificação escolar; Ensino médio;Modelagem de equações estruturais