Desempenho cognitivo em pacientes com Miastenia Gravis : uma associação com o uso de glucocorticoides e depressão

We investigated the cognitive performance of patients with Myasthenia Gravis (MG) through a cross-sectional study. A battery of cognitive assessments and self-report questionnaires regarding quality of life (QoL), sleep, and depression were applied. The sample consisted of 39 patients diagnosed with MG. The scores showed a predominance of cognitive impairment in the Montreal Cognitive Assessment screening test (MoCA) (66.7%) and in the immediate (59.0%) and recent memory (56.4%) tests. However, after the Poisson regression analysis with robust variance, it was found that patients diagnosed with depression had a prevalence ratio (PR) of 1,887 (CI 1,166‒3,054) for lower MoCA scores, PR=9,533 (CI 1,600‒56,788) for poorer phonemic verbal fluency scores, and PR=12,426 (CI 2,177‒70,931) for the Semantic Verbal Fluency test. Moreover, concerning a decline in short-term memory retention, patients using glucocorticosteroids (GC) and with Beck Depression Inventory scores indicating depression showed PR=11,227 (CI 1,736‒72,604) and PR=0.35 (CI 0.13‒0.904), respectively. No correlation was found between the QoL questionnaire and performance in cognitive tests. We found worse performance in tasks of memory and executive functions in MG patients. These are not associated with the length and severity of the disease. However, a significant prevalence ratio was found for poorer memory performance in patients diagnosed with depression and in those using GC.Investigamos o desempenho cognitivo de pacientes com miastenia gravis (MG) por meio de um estudo transversal. Aplicou-se uma bateria de avaliações cognitivas e questionários de autopercepção sobre qualidade de vida (QV), sono e depressão. A amostra foi composta por 39 pacientes com diagnóstico de MG. Os escores mostraram predominância de comprometimento cognitivo no teste de rastreio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (66,7%) e nas tarefas de memória imediata (59,0%) e recente (56,4%). Entretanto, após a análise de regressão de Poisson com variância robusta, verificou-se que os pacientes diagnosticados com depressão apresentaram uma razão de prevalência (RP)=1.887 (IC 1.166‒3.054) para escores mais baixos no MoCA, RP=9.533 (IC 1.600‒56.788) nos testes de fluência verbal fonêmica e RP=12.426 (IC 2.177‒70.931) no teste de fluência verbal semântica. Além disso, uma associação entre pior desempenho nas tarefas de memória de retenção de curto prazo nos pacientes em uso de glucocorticoides (GC) e com os escores do Beck Depression Inventory indicando depressão, com RP=11.227 (IC 1.736‒72.604) e RP=0.35 (IC 0.13‒0.904), respectivamente. Não foi encontrada correlação entre o questionário de QV e o desempenho em testes cognitivos. Sendo assim, conclui-se que foi observado pior desempenho em tarefas de memória e funções executivas em pacientes com MG. Estes não estão associados ao tempo e à gravidade da doença. No entanto, uma taxa de prevalência significativa foi encontrada para pior desempenho da memória em pacientes diagnosticados com depressão e naqueles em uso de glucocorticoides

MERCADOS PÚBLICOS COMO PATRIMÔNIO CULTURAL: UM ESTUDO DA CIDADE DE GOIÂNIA-GO

The concept of the public market as a support for the preservation of cultural heritage has revealed that these spaces destined to generate economy, subsistence and socialization, also produce culture, generate in turn the historicity and the ways in which people make or create objects, artifacts, music, food, among others and that characterize the cultural identity of the people of a certain place. The objective of this work is to conduct a historical documentary analysis in order to address the history of the emergence of public markets in the city of Goiânia, considering that these spaces are living parts of the culture and history of the community, especially with a socioeconomic function for society and who need policies aimed at the preservation of these cultural heritage. We consider contributing to the discussion of public policies that implement market valuation actions and the continuity of the activities, offering working conditions to the holders of their livelihood.O conceito de mercado público como suporte de preservação de patrimônio cultural revela que os espaços destinados a gerar economia, subsistência e socialização, produzindo também cultura, geram por sua vez a historicidade e revelam os modos como as pessoas fazem ou criam objetos, artefatos, músicas, comidas, entre outros elementos que caracterizam a identidade cultural de determinado lugar. Este trabalho tem por objetivo realizar uma análise documental histórica, no sentido de abordar a história do surgimento dos mercados públicos na cidade de Goiânia, considerando que esses espaços são partes vivas da cultura e da história da comunidade, sobretudo com uma função socioeconômica para a sociedade, e que precisam de políticas voltadas para a preservação desses patrimônios culturais. Metodologicamente, fez-se necessária uma análise documental histórica, tendo como fontes arquivos públicos de Órgãos da Prefeitura de Goiânia e do IPHAN/DF, e a revisão bibliográfica de diferentes temas: Mercado público, Marcha para Oeste, fundação de Goiânia, feiras e patrimônio cultural, entre outros. Buscou-se, desse modo, contribuir para a discussão de políticas públicas que implementem ações de valorização dos mercados e a continuidade das atividades, oferecendo condições de trabalho para os permissionários que dele tiram seu sustento.&nbsp

Uptake of liposomes by Peyer´s patches following per os administration in mice

O objetivo deste estudo foi marcar uma proteína utilizada como modelo, a soro albumina bovina (SAB), com 99mTecnécio (99mTc), encapsular a rroteína marcada (99mTc-SAB) em lipossomas e empregar este marcador para quantificar a 99m c-SAB capturada pelas placas de Peyer de camundongos Balb/c após administração oral. A 99mTc-SAB (taxa de marcação=94,9±2,4%; n=25) foi encapsulada em lipossomas multilamelar (MLV), unilamelar de pequeno tamanho (SUV) ou unilamelar de grande tamanho (LUV) compostos de fosfatidilcolina de soja (PC); PC e colesterol (CH) (razão molar 8/2); PC, CH e fosfatidilglicerol (PG) (razão molar 7/2/1) ou distearoilfosfatidilcolina (DSPC), CH e PG (razão molar 7/2/1). Utilizando eletroforese em gel de agarose e imunoeletroforese contra uma imunoglobulina anti-SAB específica, foi verificado que a SAB não sofreu degradação após ter sido marcada com 99mTc e encapsulada em lipossomas. 99mTc-SAB encapsulada em SUV compostos por PC/CH/PG ou DSPC/CH/ PG foi preferencialmente capturada pelas placas de Peyer. A captura de 99mTc-SAB encapsulada em LUV foi reduzida quando comparada com aquela observada para SUV com a mesma composição em lipídios. 99mTc-SAB encapsulada em MLV compostos por PC/CH/PG ou DSPC/CH/PG e em SUV compostos de PC ou PC/CH não foi capturada pelas placas de Peyer. Os resultados indicam que SUV pode ser um carreador para antígenos instáveis no trato gastrintestinal, tornando-os potencialmente capazes de induzir a resposta imunológica das mucosas.The aim of this study was to employ a model protein, the bovine serum albumin (SAB), radiolabelled with 99mTechnetium (99mTc) (99mTc-SAB) and encapsulated into liposomes, in order to determine the amount de 99mTc-SAB taken up by Peyer´s patches following per os administration in mice Balb/c. The 99mTc-SAB, labelling yield of 94.9±2.4 % (n=25), was encapsulated within multilamellar large vesicles (MLV), small unilamellar vesicles (SUV) or large unilamellar vesicles (LUV) composed of soybean phosphatidylcholine (PC); PC and cholesterol (CH) (molar ratio 8/2); PC, CH and phosphatidylglicerol (PG) (molar ratio 7/2/1) or distearoylphosphatidylcholine (DSPC), CH and PG (molar ratio 7/2/1). A gel electrophoresis and a gel immunoelectrophoresis, using a specific anti-SAB serum immunoglobulin, were employed to evaluate the integrity of SAB after labelling with 99mTc and after encapsulation into liposomes. Labelling with 99mTc and liposome encapsulation did not result in degradation of SAB. SUVencapsulated-99mTc-SAB was preferentially taken up by Peyer´s patches. Uptake of LUV-encapsulated-99mTc-SAB by Peyer´s patches was reduced when compared with that observed for the SUV-encapsulated-99mTc-SAB. 99mTc-SAB encapsulated into SUV composed of PC or PC/CH was not uptaked by Peyer´s patches. The lipid composition (PC or DSPC/CH/PG) of SUV did not modify 99mTc-SAB uptake by Peyer´s patches. In conclusion, SUV might be an effective carrier for unstable antigens administered per os to induce mucosal immune response

Apoio social de mães de neonatos hospitalizados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: uma revisão integrativa

Introdução: A oferta do cuidado e apoio multidimensional as mães de bebês hospitalizadas na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal mostram-se relevantes, pois, é um momento de grandes necessidades e afetações para as puérperas. O apoio social torna-se um elemento essencial no desenvolvimento de uma assistência humanizada ao longo do processo de saúde e doença para fortalecer o enfrentamento da rotina hospitalar e das adversidades provocadas pelo adoecimento do neonato.Objetivo: investigar qual o apoio social percebido pelas mães de bebês hospitalizados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.Método: o presente estudo é uma revisão integrativa, utilizou-se as seguintes bases de dados online: Scielo, Web of science, PubMed e Scopus.Resultados: Após a aplicação dos critérios de exclusão e inclusão, foram analisados 18 artigos, posteriormente os mesmos foram classificados em cinco categorias: apoio familiar e de pares; saúde mental e apoio social; apoio da equipe; apoio ao aleitamento materno; e apoio e vínculo mãe- bebê.Conclusões: evidencia-se que o apoio social percebido influencia positivamente nos mais diferentes aspectos, dessa forma, quando o mesmo é adequado para a situação vivenciada, mostra-se como uma estratégia importante para um enfrentamento mais saudável da hospitalização

Novos cenários de formação em psicologia no Brasil

The training in psychology in Brazil undergoes transformations with the expansion of the higher educational sector. On the one hand there is a growing number of courses in psychology at work in the interior regions of the country. On the other, there is a growing incorporation of educational institutions by foreign groups. Thus, the objective of this study reflect on the scenarios of internalization and internationalization of psychology courses, focusing on the challenges to the formation of the Brazilian psychologist. This is a descriptive exploratory study, in which the information for data analysis were recovered in official databases on higher education in Brazil. We believe that this context is new scenarios and challenges for the training of psychologists as reposition the profession in our country but centered in urban centers, and require that curricula, including courses internationalized meet specific local (spatial, social and symbolic) that permeates Brazilian reality.La formación en Psicología en Brasil pasa por transformaciones, debido a la expansión del sector de enseñanza superior. Por un lado, se observa un crecimiento de cursos de psicología en las regiones del interior del país, por otro, se observa la incorporación cada vez más frecuente de instituciones de enseñanza por parte de grupos extranjeros. Se pretende con este estudio mostrar las etapas de interiorización e internacionalización de los cursos de psicología, enfocando los desafíos para la formación del psicólogo brasileño. Se trata de un estudio descriptivo exploratorio con base en datos oficiales sobre la enseñanza superior en el Brasil. Creemos que este es un contexto que presenta nuevos escenarios y desafíos para la formación de los psicólogos, pues reposiciona a la profesión en nuestro país, vinculándola no apenas a las capitales y grandes centros urbanos, sino también exigiendo que los cursos, inclusive los internacionalizados, pasen a considerar en sus currículos la heterogeneidad espacial, social y simbólica, a veces conflictiva y ambigua, que atraviesa la realidad brasileña.A formação em Psicologia no Brasil passa por transformações com a expansão do setor do ensino superior. Por um lado, há um número crescente de cursos em Psicologia nas regiões do interior do país. Por outro lado, há uma incorporação crescente de instituições educativas por grupos estrangeiros. Assim, o objetivo deste estudo reflete sobre os cenários de internalização e internacionalização dos cursos de Psicologia, focando nos desafios da formação dos psicólogos brasileiros. Este é um estudo descritivo-exploratório, no qual a informação para a análise dos dados foi recuperada em bases de dados oficiais sobre o ensino superior no Brasil. Acreditamos que este contexto estabelece novos cenários e desafios para a formação de psicólogos, reposicionando a profissão em nosso país, antes centralizada em centros urbanos, e requere que os currículos, incluindo cursos internacionalizados, conheçam as especificidades locais (espaciais, sociais e simbólicas) que permeiam a realidade brasileir

Óbito por dengue 4 no Brasil em paciente com púrpura trombocitopênica idiopática

Dengue é atualmente um importante problema de saúde pública. O vírus da dengue (DENV) é classificado em quatro sorotipos distintos, DENV 1-4. Após 28 anos de ausência, o DENV-4 foi detectado novamente no Brasil em 2010 no Estado de Roraima, e um ano depois, o vírus foi identificado em outros estados do norte do país, Amazonas e Pará, seguido pelos estados do Rio de Janeiro e São Paulo. Em Minas Gerais, o primeiro caso confirmado de DENV-4 ocorreu no município de Frutal em 2011 e, desde então, o sorotipo foi isolado em um número crescente de pacientes. Apesar do DENV-2 estar associado a um maior risco de formas graves e morte, o DENV-4 também tem sido associado a casos graves e a risco aumentado de manifestações hemorrágicas. Neste relato, descrevemos o primeiro caso fatal confirmado por DENV-4 no Brasil. A paciente era uma menina de 11 anos do município de Montes Claros, no norte de Minas Gerais, Brasil. Apresentava púrpura trombocitopênica idiopática e evoluiu de forma fulminante durante a infecção por dengue, com óbito associado a complicações hemorrágicas. O diagnóstico foi confirmado pela detecção de anticorpos IgM específicos para dengue, por método imunoenzimático, e por semi-nested RT-PCR. Médicos e outros profissionais de saúde devem estar cientes que infecções por DENV-4 também podem resultar em formas graves da doença com complicações hemorrágicas e óbito, principalmente em pacientes com comorbidades.Dengue is currently a major public-health problem. Dengue virus (DENV) is classified into four distinct serotypes, DENV 1-4. After 28 years of absence, DENV-4 was again detected in Brazil in 2010 in Roraima State, and one year later, the virus was identified in the northern Brazilian states of Amazonas and Pará, followed by Rio de Janeiro and São Paulo. In Minas Gerais, the first confirmed case of DENV-4 occurred in the municipality of Frutal in 2011 and has now been isolated from a growing number of patients. Although DENV-2 is associated with the highest risk of severe forms of the disease and death due to the infection, DENV-4 has also been associated with severe forms of the disease and an increasing risk of hemorrhagic manifestations. Herein, the first fatal case of confirmed DENV-4 in Brazil is reported. The patient was an 11-year-old girl from the municipality of Montes Claros in northern Minas Gerais State, Brazil. She had idiopathic thrombocytopenic purpura as a comorbid condition and presented with a fulminant course of infection, leading to death due to hemorrhagic complications. Diagnosis was confirmed by detection of Dengue-specific antibodies using IgM capture enzyme-linked immunosorbent assay and semi-nested RT-PCR. Primary care physicians and other health-care providers should bear in mind that DENV-4 can also result in severe forms of the disease and lead to hemorrhagic complications and death, mainly when dengue infection is associated with coexisting conditions

Estrutura fitossociológica de um fragmento de Cerrado sensu-stricto no sul do Tocantins

O bioma Cerrado ocupa uma área de aproximadamente dois milhões de quilômetros quadrados, localizado na região central do Brasil. O desenvolvimento deste trabalho teve como objetivo avaliar a composição florística e fitossociológica, bem como quantificar a necromassa e lianas em um fragmento de Cerrado sensu stricto. Em uma área de 3,6 hectares, por meio de censo, foram identificados indivíduos arbóreos com circunferência a altura do peito (CAP) maior ou igual a 15 cm, que tiveram sua altura medida. Na área, também foi mensurada a necromassa disposta sobre o solo que se encontrava na área e com diâmetro de no mínimo 2 cm. Além disso, foram medidas as lianas lenhosas com diâmetros ≥ 1 cm a 1,30 m de altura. Foram identificados 8.943 indivíduos, pertencentes a 75 espécies, 69 gêneros e 33 famílias das quais predominaram as famílias Vochysiaceae e Fabaceae. A densidade total da área e área basal foram, respectivamente, de 2.484 ind.ha-1 e 13,95 m².ha-1. O índice de diversidade de Shannon (H’) foi de 3,39 e equabilidade de Pielou (J’) 0,8. Foram medidos um total de 1.547 peças lenhosas caídas sobre o solo e suspensas sobre as árvores com uma densidade total de 430 peças.ha-1, sendo a maioria composta por galhos. Em relação as lianas, foram identificados 2.174 lianas (604 ind.ha-1), com uma biomassa média de 16,81 Mg.ha-1. Houve alta riqueza de espécies e heterogeneidade de distribuição; maior abundância de necromassa e lianas em diâmetros menores que está relacionada à estrutura da área que se encontra

Dysarthria in hereditary spastic paraplegia type 4

Objective: To describe the speech pattern of patients with hereditary Spastic Paraplegia type 4 (SPG4) and correlated it with their clinical data. Methods: Cross-sectional study was carried out in two university hospitals in Brazil. Two groups participated in the study: the case group (n = 28) with a confirmed genetic diagnosis for SPG4 and a control group (n = 17) matched for sex and age. The speech assessment of both groups included: speech task recording, acoustic analysis, and auditory-perceptual analysis. In addition, disease severity was assessed with the Spastic Paraplegia Rating Scale (SPRS). Results: In the auditory-perceptual analysis, 53.5% (n = 15) of individuals with SPG4 were dysarthric, with mild to moderate changes in the subsystems of phonation and articulation. On acoustic analysis, SPG4 subjects’ performances were worse in measurements related to breathing (maximum phonation time) and articulation (speech rate, articulation rate). The articulation variables (speech rate, articulation rate) are related to the age of onset of the first motor symptom. Conclusion: Dysarthria in SPG4 is frequent and mild, and it did not evolve in conjunction with more advanced motor diseases. This data suggest that diagnosed patients should be screened and referred for speech therapy evaluation and those pathophysiological mechanisms of speech involvement may differ from the length-dependent degeneration of the corticospinal tract

Updated birth prevalence and relative frequency of mucopolysaccharidoses across Brazilian regions

The mucopolysaccharidoses (MPS) are a group of lysosomal storage disorders caused by 11 enzyme deficiencies, classified into seven types. Data on the birth prevalence of each MPS type are available for only a few countries, and the totality of cases may be underestimated. To determine the epidemiological profile of MPS in each Brazilian region, we analyzed data collected between 1982 and 2019 by a national reference laboratory and identified 1,652 patients. Using data between 1994 and 2018, the birth prevalence (by 100,000 live births) for MPS was 1.57. MPS II was the most common type of MPS in Brazil, and its birth prevalence was 0.48 (0.94 considering only male births). Regarding the number of cases per region, MPS II was the most frequent in the North and Center-West (followed by MPS VI), and also in the Southeast (followed by MPS I); MPS I and MPS II were the most common types in the South; and MPS VI was the most common in the Northeast (followed by MPS II). The differences observed in the relative frequencies of MPS types across Brazilian regions are likely linked to founder effect, endogamy, and consanguinity, but other factors may be present and need further investigation

The Methylene Blue Self-aggregation in Water/Organic Solvent Mixtures: Relationship Between Solvatochromic Properties and Singlet Oxygen Production

In this work is presented a spectrophotometric investigation focused on the solvatochromic effects upon Methylene Blue (MB). Measurements were carried out in four different water/organic solvent mixtures: low polarity protic solvent (ethanol), polar non-protic solvent (acetonitrile), highly polar protic solvent (glycerol), and non-polar solvent (dioxane). The results showed that the photophysical behavior of MB is highly affected by self-aggregates formation at 80% of water/organic solvent blends. Besides polarity, the protic character and the coordinating properties of the solvent molecules are the key parameters for its photophysical behavior, since the sulfur atom of the cationic structure can act as a coordination center due to its Lewis acid character. In fact, water and acetonitrile coordinating properties have proved to be important to determine MB interactions intensity and its spectroscopic properties as singlet oxygen emission. It was observed that an increase of the amount of the organic solvent resulted in an enhancement of the singlet oxygen emission intensity. The presence of the water increases the dielectric constant of the medium and favors the self-aggregation process. Besides, the water molecules can act as a quencher and it decreases the quantum yield of the fluorescence of MB.FAPESPCNPqFarma Service BioExtract LtdaUniv Fed Sao Joao del Rei, Dept Zootecnia DEZOO, Campus Dom Bosco, BR-36301160 Sao Joao Del Rei, MG, BrazilUniv Vale Paraiba, Ave Shishima Hifumi 2911, BR-12244000 Sao Paulo, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Dept Quim, Rua Prof Arthur Riedel 275, BR-09972270 Sao Paulo, BrazilUniv Sao Paulo, Dept Bioquim, Inst Quim, Ave Prof Lineu Prestes 748, BR-05508900 Sao Paulo, SP, BrazilUniv Tecnol Fed Parana, Campus Apucarana,Rua Marcilio Dias 635, BR-86812460 Apucarana, Parana, BrazilUniv Fed Santa Catarina, BR-88040900 Florianopolis, SC, BrazilUniv Estadual Maringa, Dept Quim, Av Colombo 5790,Zona 07, BR-87020900 Maringa, Parana, BrazilUniv Fed Rio de Janeiro, Campus Macae,Rua Aloisio da Silva Gomes 50, BR-27930560 Rio De Janeiro, BrazilUniv Estadual Campinas, Inst Quim, BR-13083970 Sao Paulo, BrazilUniv Fed Rio Grande, Escola Quim & Alimentos, Campus Carreiros Pavilhao Quim, BR-96201900 Rio Grande, RS, BrazilUniv Fed ABC, Ctr Engn Modelagem & Ciencias Sociais Aplicadas, Ave Estados 5001, BR-09210580 Sao Paulo, BrazilUniv Fed ABC, Ctr Ciencias Nat & Humanas, Ave Estados 5001, BR-09210580 Sao Paulo, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Dept Quim, Rua Prof Arthur Riedel 275, BR-09972270 Sao Paulo, BrazilFAPESP: JP 04/02193-1FAPESP: 02/00272-6FAPESP: 06/56701-3FAPESP: 2005/51597-8CNPq: 474019/2012-8]CNPqFarma Service BioExtract LtdaWeb of Scienc