Parto por cesárea en el segundo estadío del trabajo de parto y el riesgo de parto pre termino subsecuente

Evaluar si las gestantes con parto por cesárea en su segundo estadío del trabajo de parto presentan riesgo de parto pre término que las gestantes con parto vaginal en su embarazo subsecuente. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio de cohortes retrospectivas, evaluándose 614 historias clínicas de gestantes que se habían atendido durante el periodo comprendido entre los años del 2013 al 2017, se formaron dos grupos de estudio: cohorte I = 307 gestantes con antecedentes de cesárea en su segundo estadio del parto y cohorte II = 307 gestantes que tuvieron parto vaginal, todas ellas atendidas en el servicio de obstetricia del Hospital Regional Docente de Trujillo. RESULTADOS: El promedio de edad materna en la cohorte I fue 24,74 ± 4,60 años y en la cohorte II 25,53 ± 4,44 años (p < 0,05); el número de controles prenatales también resultó con una diferencia significativa entre ambas cohortes, 7,20 ± 2,91 y 6,61 ± 3,21 para las cohortes I y II respectivamente (p < 0,05). El grado de instrucción, el estado civil, el Índice masa corporal pre gestacional y la edad gestacional al momento del parto no resultaron con diferencias significativas. Se encontró asociación entre el antecedente de cesárea en el segundo estadio del trabajo de parto y la presencia de parto pre término en el embarazo subsecuente, observándose una incidencia de parto pre término en la cohorte I y II del 6,51% y 2,93% respectivamente (p < 0,05); con un RR = = 1,41 IC 95%: 1,09 – 1,82. CONCLUSIONES: Este estudio demuestra que la operación cesárea en el segundo estadio del trabajo de parto es un factor de riesgo para el parto pre término en el embarazo subsecuente.To assess whether pregnant women with cesarean delivery in their second stage of labor have risk of preterm delivery than pregnant women with vaginal delivery in their subsequent pregnancy. Methods: A retrospective cohort study was carried out, evaluating 614 clinical records of pregnant women who had been treated during the period from 2013 to 2017, two study groups were formed: cohort I = 307 pregnant women with a history of cesarean section in their second stage of delivery and cohort II = 307 pregnant women who had vaginal delivery, all of them attended in the Obstetrics service of the Teaching Regional Hospital of Trujillo. Results: The average maternal age in cohort I was 24.74 ± 4.60 years and in cohort II 25.53 ± 4.44 years (p <0.05); The number of prenatal controls also showed a significant difference between the two cohorts, 7.20 ± 2.91 and 6.61 ± 3.21 for cohorts I and II respectively (p <0.05). The degree of education, the marital status, the pre gestational body mass index and the gestational age at delivery did not result in significant differences. An association was found between the antecedent of cesarean section in the second stage of labor and the presence of preterm delivery in the subsequent pregnancy, with an incidence of preterm labor in cohort I and II of 6.51% and 2.93. % respectively (p <0.05); with a RR = = 1.41 IC 95%: 1.09 - 1.82. Conclusions: This study shows that cesarean section in the second stage of labor is a risk factor for preterm delivery in the subsequent pregnancy.Tesis de segunda especialida

Participación Política, Medios de Comunicación y Redes Sociales en los Adolescentes Catalanes

El grado de implicación política de los adolescentes es una cuestión abierta que atraviesa el debate académico generación tras generación. Actualmente, esta cuestión se ve salpicada por la irrupción de las redes sociales y los nuevos medios. El presente artículo estudia la vinculación entre el uso de medios, redes sociales y el interés por la política de una amplia muestra de estudiantes catalanes del último curso de Educación Secundaria Obligatoria. La investigación concluye que las dinámicas de participación política y las plataformas de debate de los adolescentes no difieren en exceso de las generaciones mayores y que, por tanto, las redes sociales no parecen haber afectado al grado de implicación política de los adolescentes

Modelo de gestión por procesos para mejorar el pensionamiento en el sistema nacional de pensiones, ley N° 19990 - San Martín 2021

La investigación tuvo como objetivo proponer un modelo de gestión por procesos para mejorar el pensionamiento en el sistema nacional de pensiones en el marco de la Ley N° 19990. Se ha utilizado el tipo de investigación aplicada, con un diseño no experimental descriptivo propositivo, el enfoque de esta investigación ha sido mixto. Los resultados obtenidos clarifican más la no implementación de la gestión por procesos según norma técnica N°001 – 2018 -SGP, se evidencia que los procesos estratégicos se cumplen en un 23 %, los procesos operativos se cumplen en un 2 % y finalmente los procesos de soporte se cumplen en un 5%. Además se evidencia que el 100 % de afiliados tiene dificultad para cumplir con los requisitos para solicitar una pension, se ha verificado que el 98% de los pensionistas tienen dificultad de enviar sus documentos en forma virtual. Asimismo se tiene la convicción que la asignación de citas no se cumple en un 80% según lo estipulado en la normativa del sistema nacional de pensiones. Por otro lado la verificación de aportes no se cumple de acuerdo al tiempo estipulado en la normativa en un 79 %, esto va en contra los intereses de los pensionistas

Patogenia experimental y caracterización molecular de hongos oportunistas emergentes y evaluación de la terapia antifúngica

The increase of opportunistic infections due to emerging species of fungi has caused difficulties in the treatment. For this reason, in this thesis we have experimentally evaluated the efficacy of different drugs against systemic infections by Candida guilliermondii, Scopulariopsis spp., and Curvularia spp. The low incidence of these infections has hampered the adoption of effective therapeutic strategies against these infections which are associated to a high mortality. Ourin vitro and in vivo studies demonstrated the efficacy of liposomal amphotericin B against C. guilliermondii and limited activity of posaconazole, voriconazole and amphotericin B against infections by the dematiaceous species studied. We have also demonstrated the importance of molecular identification of species of clinical interest, which have led to the proposal of a new species: Candida neorugosa sp. novEl aumento de infecciones oportunistas debido a especies de hongos emergentes ha generado dificultades en el tratamiento. Por esta razón, enesta tesis hemos evaluado experimentalmentela eficacia de diferentes fármacos frente a infecciones sistémicas producidas por Candida guilliermondii, Scopulariopsisspp., y Curvulariaspp. La baja incidencia de estas infecciones ha dificultado la adopción de estrategias terapéuticas eficaces debido a lo cual estas infecciones están asociadas a una elevada mortalidad. Hemos realizado estudios in vitro e in vivo que han permitido comprobar la eficacia de anfotericina liposomal frente a C. guilliermondii y una limitada actividad de posaconazol, voriconazol y anfotericina B frente a infecciones por las especiesdematiáceas aquí estudiadas. A su vez hemos demostrado la importancia de la identificación de especies de interés clínico, mediante técnicas moleculares, lo cual nos ha llevado a la propuesta de la nueva especie: Candidaneorugosasp. nov

Protostars and stars in the Coronet cluster: Age, evolution, and cluster structure

We present new optical spectroscopy with FLAMES/VLT, near-IR imaging with HAWK-I/VLT, and 870 micron mapping with APEX/LABOCA of the Coronet cluster. The optical data allow to estimate spectral types, extinction and the presence of accretion in 6 more M-type members, in addition to the 12 that we had previously studied. The submillimeter maps and near-IR data reveal the presence of nebular structures and high extinction regions, which are in some cases associated to known IR, optical, and X-ray sources. Most star formation is associated to two elongated structures crossing in the central part of the cluster. Placing all the 18 objects with known spectral types and extinction in the HR diagram suggests that the cluster is younger than previously thought (<2 Myr, and probably ~0.5-1 Myr). The new age estimate is in agreement with the evolutionary status of the various protostars in the region and with its compactness (<1.3 pc across), but results in a conflict with the low disk and accretion fraction (only 50-65% of low-mass stars appear to have protoplanetary disks, and most transitional and homologously depleted disks are consistent with no accretion) and with the evolutionary features observed in the mid-IR spectra and spectral energy distributions of the disks.Comment: 30 pages, 9 figures, 6 tables, ApJ in pres

Propiedades Psicométricas de la Escala de Alexitimia de Toronto en Estudiantes Universitarios de la Ciudad de Trujillo.

El presente estudio de tipo instrumental tuvo como objetivo determinar las propiedades psicométricas de la Escala de Alexitimia de Toronto en estudiantes universitarios de Trujillo metropolitano, la muestra de 380 estudiantes, fue seleccionado por medio de un muestreo probabilista estratificado. Para determinar las evidencias de validez; se procedió a realizar el análisis factorial exploratorio basado en un modelo de tres factores donde los resultados mostraron un índice de valoración en el test de Esferilidad de Martlett siendo el Ji cuadrado 1796.991, un grado de libertad de 190 y una significancia de .000***; en el índice de adecuación muestral (kmo) .841, y mediante el análisis factorial confirmatorio alcanza un índice de bondad de ajuste GFI de .959, evidenciando que el modelo teórico se ajusta al modelo estimado. La confiabilidad se determinó por medio de análisis de Alfha de Cronbach, alcanzando un nivel de confiabilidad elevada con una Alfha=0.

“Incidencia de los proyectos emblemáticos de generación eléctrica ejecutados en el periodo 2007-2016 en la oferta eléctrica del país y su prospectiva al año 2030”.

El Sector Eléctrico del Ecuador durante el periodo 2007-2016, presentó cambios administrativos y de infraestructura con la ejecución de grandes proyectos de generación eléctrica. La incidencia en la oferta eléctrica de estos proyectos emblemáticos y la prospectiva del Sector Eléctrico al año 2030, nos permite conocer la evolución, realidad y expectativas futuras, considerando la generación y el consumo eléctrico como los factores más importantes dentro de la producción energética. La metodología utilizada en esta investigación se basó en la revisión bibliográfica de varias fuentes (estudios, informes, artículos periodísticos y otros), con el fin de reconocer los principales criterios en la producción de energía eléctrica, además, de datos y registros estadísticos generados por los diferentes organismos encargados de la regulación y control del Sector Eléctrico del país. Esta información permitió realizar la proyección de la demanda eléctrica a largo plazo, siendo esta la principal herramienta en la planificación del sector eléctrico. Con la operación de cuatro de los nueve proyectos emblemáticos de generación eléctrica para el año 2017 el Sector Eléctrico ecuatoriano presenta una matriz energética marcada por la participación de las fuentes renovables con el 86 % en la producción eléctrica, siendo la principal fuente la hidráulica con el 84 %, respondiendo a una inversión de más de 4,800 millones de dólares durante el periodo 2007-2016. Estos proyectos hasta el año 2017 aportaron 2,089 MW adicionales al Sistema Nacional Interconectado (S.N.I.), logrando desplazar la generación térmica de un 38 % en el año 2007 al 14 % en el año 2017, además de una reducción de importación de energía a 19 GWh para el año 2017 y aumentado la exportación de energía en 595 GWh entre los años 2016-2017, que permitió reducir el balance negativo en el uso de la generación térmica. Por lo tanto, el pronóstico de la oferta y la demanda eléctrica del Ecuador evidencia una subutilización de la capacidad instalada en el país para los próximos años superando de manera significativa la reserva recomendada del 20 %, ya que para el año 2030 se proyecta una reserva superior al 40 %, esto como consecuencia de factores políticos, económicos, sociales y naturales que afectaron a la evolución de la demanda

Eficacia de la intervención cognitivo conductual en niños con TDAH. Una revisión sistemática

La investigación tuvo como objetivo revisar la eficacia de la intervención cognitivo conductual en niños con TDAH, los hallazgos indican que se identificó las intervenciones cognitivo conductual en niños con TDAH, correspondiente a un total de 9 de las bases DIALNET, REDALYC, TAYLOR &FRANCIS ONLINE, y SCIELO, que cumplen con el criterio de alta calidad, donde el 78% se publicaron hace menos de 5 años, asimismo el 66.6% se ejecutaron en muestras de caso única, y el 100% son de tipo experimental, asimismo al analiza la temática de intervención cognitivo conductual en niños con TDAH, se observa que el desarrollo de programas inicia con sesiones que realizan técnicas de psicoeducación en un 66.6%, las sesiones centrales presentan que un 55.5% utiliza la técnica economía de fichas, y en las últimas sesiones, en un 66.6% se trabaja con el entrenamiento para la prevención de recaídas con el niño, un 33.4% retomo nuevamente la psicoeducación en un proceso de entrenamiento con los padres, por último, se destaca la eficacia de la intervención cognitivo conductual en niños con TDAH, acorde a los resultados el 100% de los estudios presentan cambios significativos, según la evaluación prepostest, presentando un aporte a la práctica, teoría y metodología de la investigación

El rendimiento educativo

The objective of this research was to determine the pedagogical factors that affect the educational performance of the fifth year students at Victoria Vásconez Cuvi Educational Institution through a bibliographic analysis of the investigation variables. The development of this work allowed the study of the current situation on the way in which the teaching-learning process of the students is carried out and the factors that influence it. The researching used a field study to determine the trends of teachers and students regarding educational performance. We used the questionnaire technique and interview that gender relevant information, which was organized through tables and graphs statistically elaborated the same that allowed drawing conclusions and recommendations. The results of the researching show that the main pedagogical factors that affect educational performance are professional training, pedagogical regeneration and psycho-pedagogical research. These factors are not being applied in the teaching process and therefore affect the educational performance of students because there are teachers who continue to use traditional methods of evaluation and learning, this is because teachers are unaware of these teaching methods and do not have continuous preparation and renewal of knowledge.Esta investigación tuvo como objetivo determinar los factores pedagógicos que inciden en el rendimiento educativo de los estudiantes de quinto año de la Unidad Educativa Victoria Vásconez Cuvi mediante un análisis bibliográfico de las variables de la investigación. El desarrollo de este trabajo permitió realizar el estudio de la situación actual sobre la forma en la que se lleva el proceso enseñanza-aprendizaje de los estudiantes y conocer los factores que inciden en el mismo. La investigación utilizó un estudio de campo para determinar las tendencias de los docentes y estudiantes referentes al rendimiento educativo. Se utilizó la técnica del cuestionario y entrevista que género información relevante, la cual se organizó a través de tablas y gráficos estadísticamente elaborados los mismos que permitieron establecer conclusiones y recomendaciones. Los resultados de la investigación muestran que los principales factores pedagógicos que inciden en el rendimiento educativo son la formación profesional, renovación pedagógica e investigación psicopedagógica. Estos factores no se están aplicando en el proceso de enseñanza y por ende afecta en el rendimiento educativo de los estudiantes debido a que existen docentes que siguen utilizando métodos tradicionales de evaluación y aprendizaje, esto se debe a que los docentes desconocen de estos métodos de enseñanza y no tienen una continua preparación y renovación de conocimientos.Universidad Técnica de Cotopax