Haciendo eficientes las vacunas contra el VPH: análisis de costo-efectividad y el ensamblaje económico de la atención médica en Colombia

Cost-eff ectiveness analysis is a strategy of calculation whose main objective is to compare for making decisions about the best, the most effi cient solution (costs vs benefi ts) to a particular problem. Cost-eff ectiveness analysis not only provides a framework to compare healthcare interventions which in practice seem incommensurable; it also performs a set of assumptions regarding the nature of healthcare and individuals’ behaviour. This article analyses the role of cost-eff ectiveness analysis as a device to produce value in the introduction of human papillomavirus vaccines to Colombia. In diff erent institutional pathways and decision-making scenarios cost-eff ectiveness has been the key issue that justifi ed the inclusions and exclusions that such technology entails. Cost-eff ectiveness justifi ed the defi nition of girls as the population target and the exclusion of boys from the risks and benefi ts of this technology. Cost-eff ectiveness analysis has been a key instrument in the sexualising and desexualising of cervical cancer and human papillomavirus vaccines through the rationalisation of economic benefi ts

PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE Y TOTAL II

GUÍA DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJ

Translating Images into Maps

We approach instantaneous mapping, converting images to a top-down view of the world, as a translation problem. We show how a novel form of transformer network can be used to map from images and video directly to an overhead map or bird's-eye-view (BEV) of the world, in a single end-to-end network. We assume a 1-1 correspondence between a vertical scanline in the image, and rays passing through the camera location in an overhead map. This lets us formulate map generation from an image as a set of sequence-to-sequence translations. Posing the problem as translation allows the network to use the context of the image when interpreting the role of each pixel. This constrained formulation, based upon a strong physical grounding of the problem, leads to a restricted transformer network that is convolutional in the horizontal direction only. The structure allows us to make efficient use of data when training, and obtains state-of-the-art results for instantaneous mapping of three large-scale datasets, including a 15% and 30% relative gain against existing best performing methods on the nuScenes and Argoverse datasets, respectively. We make our code available on https://github.com/avishkarsaha/translating-images-into-maps.Comment: Accepted to ICRA 202

Bubbles in different liquids in microgravity and oscillating hipergravity environments

Peer ReviewedPostprint (published version

Design of an experiment of bubble coalescence for the ESA Student Parabolic Flight Campaign

El treball consisteix en el disseny i posada en funcionament d'un experiment de coalescencia de bombolles per a diferents angles d'incidencia en condicions de microgravetat. S'analitzen les caracteristiques dels equips necessaris i els possibles proveidors, s'adquireixen els equips i es fa el muntatge al laboratori de microgravetat de la EPSC, on es testejen tots els elements del sistema experimental i es fan mesures amb condicions de gravetat normal. Es redacta una solicitud per a poder participar en la campanya de vols parabolics de la ESA orientada al estudiants. En cas de ser aprovada, es participara en aquesta campanya i, en cas contrari, hi haura la possibilitat de portar l'experiment a una torre de microgravetat. Aquest ha de ser un tfc coordinat i realitzat per 3 estudiants alhora per diversos motius. La quantitat de treball associada al treball es força gran i es recomanable que hi participin tres persones. Per altra part, la normativa dels vols parabolics de la ESA requereix que hi participin 4 estudiants, que seran els tres seleccionats i un d'una altra facultat

Estimación de funciones de vulnerabilidad sísmica en edificaciones con base en procedimientos probabilísticos

La estimación de funciones de vulnerabilidad se obtuvo mediante la estimación del costo medio y desviación estándar debido a daño sísmico producido por una cierta intensidad de evento sísmico, para una tipología estructural específica que caracterizan la incertidumbre del costo de daño desde el punto de vista probabilístico dado una intensidad sísmica que se asume aleatoria. El daño y su estimación se evaluaron para los elementos estructurales (columnas, vigas, losas aligeradas, placas etc.) y los no estructurales (tabiques, equipos, tuberías, instalaciones, vidrios, etc.). También se incluye los costos derivados de las pérdidas parciales o totales de funcionalidad del sistema estructural. Las curvas de vulnerabilidad son utilizadas como parte del análisis de riesgo sísmico que comprende las siguientes etapas: •Análisis del peligro sísmico •Análisis de la exposición del inventario de estructuras, edificios y actividades sujetas a riesgo •Análisis de vulnerabilidad, que es la estimación de daño y costo en una estructura o tipología específica en una zona determinada •Evaluación del riesgo de una estructura, un área o una región sometida a cierta amenaza sísmica. Se explica el procedimiento para la obtención de las funciones de vulnerabilidad, presentando la teoría necesaria que explica la metodología seguida por el programa “Probabilistic Seismic Vulnerability Tool” (PSVT) en su primera versión del año 2015. El cálculo de la probabilidad sísmica se obtiene mediante Simulación Monte Carlo (SMC), de modelos de edificaciones simples de una o dos plantas y posibilita estimar respuesta mediante modelos de un grado de libertad no lineales. La metodología seguida permite evaluar el comportamiento de la estructura para una ductilidad permisible (μ) considerando un sistema de un grado de libertad (1GL). Esto se decidió sobre la base de la deformación permisible y la capacidad de ductilidad que pueden alcanzar los materiales y del detallado del diseño seleccionado. La metodología también permite estimar la deformación de una estructura existente en la cual debe evaluarse su desempeño considerando un sistema de 1GL, previamente se determina la masa (m), la rigidez inicial (k) y la resistencia a la cedencia (fy) a partir de sus dimensiones, tamaño de los elementos y el detallado de diseño (refuerzos en estructuras de concreto reforzado, conexiones de las estructuras de acero, etc.) Nuestro estudio se centra en las clases C1mck 1GL y C2 mckFy 1GL, predeterminadas en el programa PSVT. El modelo C1mck 1GL corresponde a un modelo lineal de 1GL que mediante la inclusión del factor de coeficiente inelástico de deformación se estima el desplazamiento máximo lateral en el rango inelástico mediante simulación, para obtener finalmente las curvas de vulnerabilidad. El modelo C2 mckFy 1GL corresponde a un modelo inelástico de 1GL que utiliza un modelo de comportamiento histéretico elastoplástico, a partir de la deformación de fluencia, rigidez del sistema y de la relación de rigidez (rigidez post-fluencia entre la rigidez en rango elástico) se obtienen los desplazamientos máximos inelásticos para finalmente mediante Simulación Monte Carlo (SMC) obtener la curva de vulnerabilidad. Para explicar el procedimiento de verificación de desempeño, se seleccionó una edificación común (vivienda) y un bloque típico de una edificación esencial (colegio), ambas edificaciones corresponden a construcciones formales por lo que cuentan con licencia de construcción y su diseño ante cargas laterales está basado en la Norma Técnica E030 “Diseño Sismorresistente”. Se ha generado el modelo de demanda sísmica, modelo estructural para la simulación, y su análisis hasta determinar las funciones de vulnerabilidad. Los resultados muestran que las curvas de fragilidad dan un valor bajo o nulo de presentar una probabilidad de colapso, lo que cumple con la filosofía de diseño de la Norma Técnica E030 “Diseño Sismorresistente”. La estimación de la curva de vulnerabilidad permite determinar el costo de reparación de las estructuras para un escenario de demanda sísmica, y por el porcentaje de vulnerabilidad que alcanzaron las estructuras ante escenario caracterizado por un valor máximo de aceleración (PGA), no es necesario reforzar las edificaciones analizadas.The estimation of vulnerability functions was obtained by estimating the average cost and standard deviation due to seismic damage caused by a certain intensity of seismic event, for a specific structural typology that characterize the uncertainty of the cost of damage from the probabilistic point of view given a seismic intensity assumed randomly. The damage and its estimate were evaluated for structural elements (columns, beams, lightened slabs, plates etc.) and non-structural elements (partitions, equipment, pipes, installations, glass, etc.). It also includes the costs derived from partial or total losses of structural system functionality. Vulnerability curves are used as part of the seismic risk analysis that includes the following stages: •Seismic hazard analysis •Analysis of the exposure of the inventory of structures, buildings and activities subject to risk •Vulnerability analysis, which is the estimation of damage and cost in a specific structure or typology in a given area •Risk assessment of a structure, an area or a region subject to a certain seismic threat. The procedure for obtaining vulnerability functions is explained, presenting the necessary theory that explains the methodology followed by the “Probabilistic Seismic Vulnerability Tool” (PSVT) program in its first version of 2015. The calculation of the seismic probability is obtained through Monte Carlo Simulation (SMC), of models of simple buildings of one or two floors and makes it possible to estimate response through models of a non-linear degree of freedom. The methodology followed allows to evaluate the behavior of the structure for an allowable ductility (μ) considering a system of a degree of freedom (1GL). This was decided based on the allowable deformation and ductility capacity that the materials can reach and the detailed design selected. The methodology also allows estimating the deformation of an existing structure in which its performance should be evaluated considering a 1GL system, previously determining the mass (m), initial stiffness (k) and resistance to yield (fy) from of its dimensions, size of the elements and the detailed design (reinforcements in reinforced concrete structures, connections of steel structures, etc.) Our study focuses on the C1mck 1GL and C2 mckFy 1GL classes, predetermined in the PSVT program. The C1mck 1GL model corresponds to a linear 1GL model that, by including the inelastic deformation coefficient factor, estimates the maximum lateral displacement in the inelastic range by simulation, to finally obtain the vulnerability curves. The C2 mckFy 1GL model corresponds to an inelastic 1GL model that uses a model of elastoplastic hysteretic behavior, based on creep deformation, system stiffness and stiffness ratio (post-creep stiffness between elastic range stiffness) inelastic maximum displacements are obtained to finally obtain the vulnerability curve through Monte Carlo Simulation (SMC). To explain the performance verification procedure, a common building (housing) and a typical block of an essential building (school) were selected, both buildings correspond to formal constructions so they have a construction license and their design against side loads is based on Technical Standard E030 "Earthquake Resistant Design". The seismic demand model, structural model for the simulation, and its analysis have been generated until the vulnerability functions are determined. The results show that the fragility curves give a low or no value of presenting a probability of collapse, which complies with the design philosophy of Technical Standard E030 "Earthquake Resistant Design". The estimation of the vulnerability curve allows to determine the cost of repair of the structures for a scenario of seismic demand, and by the percentage of vulnerability that the structures reached before the scenario characterized by a maximum acceleration value (PGA), it is not necessary to reinforce the buildings analyzed.Tesi

Modelo de valor del grado de seguridad en proyectos constructivos.

El presente trabajo ha desarrollado un método para valorar el grado de seguridad en los proyectos constructivos. Este estudio se efectúa mediante la metodología MIVES –Modelo integrado de valor para evaluaciones sostenibles- basada en disgregar los diferentes parámetros de la evaluación, definiendo un modelo que sea capaz de ser ponderado para cada una de las alternativas, en una magnitud adimensional que llamaremos valor. Para identificar los diferentes parámetros que conforman la determinación del grado de riesgo en las obras, se recurrió a la estadística de accidentes de trabajo del Ministerio de Empleo y Seguridad Social, extrayendo de allí dos variables que permiten determinar los riesgos que se puedan presentar en la obras. Una variable corresponde al lugar del accidente, diferenciando por un lado, los accidentes que han tenido lugar durante la jornada de trabajo, que incluyen los ocurridos en alguna de las tres situaciones siguientes: en el centro de trabajo habitual, en desplazamiento durante la jornada laboral y en otro centro o lugar de trabajo y, por otro, los accidentes "in itinere", que son los ocurridos al ir o al volver del trabajo. La otra variable corresponde a la forma o contacto que ocasionó la lesión y se describe como el modo en que la victima ha resultado lesionada, tanto física como psicológicamente por el agente material que ocasionó la lesión. Esta variable corresponde a los riesgos que se pueden presentar en las obras y ocurren durante la jornada de trabajo. Para evaluar los accidentes “in itinere”, se recurre a los medios de transporte utilizados para realizar dichos desplazamiento, ya que este, es uno de los requisitos integrantes de la noción de este tipo de accidentes. Una vez determinado el grado de riesgo en las diferentes formas o contactos, para las actividades de la obra, durante la jornada laboral y la probabilidad de que ocurran accidentes “in itinere” según el medio de transporte; se valora el grado de riesgo para la obra. De lo anterior se han sacado conclusiones para futuras aplicaciones del método y mejoras del mismo

Estudio del radón 222 y su progenie proveniente del suelo en la estación meteorológica Hipólito Unanue–PUCP

El estudio de la presencia del gas radón y su progenie en sitios relacionados con actividades de perforación de suelos como en ingeniería civil, arqueología, geología, minería, etc. es de interés actual, considerando que los trabajos que se realizan asociados a estas actividades son principalmente de excavación y remoción del suelo. Estas actividades originan que la salida de este gas desde el suelo se acentúe y se sume a la contribución producida por vibraciones naturales de los suelos. Se considera que la población o especialistas involucrados en estas actividades, están más expuestos a este gas radiactivo, debido a que la exposición es mayor que la que se produce en cualquier ambiente cotidiano. Como tema de la presente investigación, se plantea hacer un estudio del gas radón y su progenie proveniente del suelo en la Estación Meteorológica Hipólito Unanue (EMHU), localizada cerca al Muro Inca, zona arqueológica protegida que atraviesa el campus de la PUCP en la ciudad de Lima. La zona es elegida por su cercanía y fácil acceso para realizar las mediciones contando con los permisos respectivos y con el compromiso de no dañar o alterar los sitios de estudio. Mediante la técnica de huellas nucleares, con una metodología propia, se detecta el gas radón y su progenie proveniente del suelo, a diferentes alturas en pozos construidos para tal fin. El objetivo principal, es la medición de la concentración de radón a diferentes alturas que nos permite estudiar el proceso de exhalación de este gas desde el suelo. También se busca determinar si los niveles de radón están dentro de los niveles aceptables para la zona de estudio.Tesi

Making evidence, making legitimacy:the introduction of HPV (Human Papillomavirus) vaccines in Colombia

Cervical cancer is strongly associated with the persistent and untreated infection with specific types of Human Papillomavirus (HPV). There are currently two vaccines which protect against the HPV types associated with 70% of cervical cancers. In 2013 the Colombian government introduced Gardasil® (Merck’s HPV vaccine) into the Colombian Expanded Programme of Immunisation. Since that year, three million girls have received the vaccine in Colombia. This thesis offers an empirical analysis of the configurations of evidence, efficiency and anticipation that this intervention entails. Based on diverse sources including policy documents, scientific literature, memoranda, minutes and interviews with experts, consultants and members of the National Committee of Immunization Practices, I show how evidence and efficiency are the result of different calculation practices. They constitute modes of ordering heterogeneous sets of objects, data and people. These orderings perform different values, including trust, efficiency, legitimacy, accountability and objectivity. I argue that evidence and efficiency are performed in health policy by means of calculation devices such systematic reviews, cost-effective analysis, statistical modelling and pharmaco-economics, and that these practices are not isolated from the political and cultural practices and discourses that constitute a policy. On the contrary, these elements constantly reshape calculation practices by configuring affective economies in relation to policy objects. Drawing on material semiotics of numbers, valuation studies and political sociology of science, I undertake a detailed analysis of the calculation and the transformation of data, figures and numbers in their movements between documents, technical committees, regulations and media. This exploration shows the contingency and the complexity in any claim regarding evidence and their role in contemporary policy legitimation. A central concern of this thesis is to ask: why do numbers and quantified expressions matter in healthcare policy? This thesis contributes to science and technology studies and sociology by devising methods to research the relationships between policy and calculation. These conceptual and methodological tools allow the practices of producing figures and numbers and their public use and political consequences to be traced and followed. This thesis extends social studies of evidence in healthcare by exploring the Colombian experience in the reception and adaptation of evidence based medicine in vaccination policy. Moreover, it contributes to the social science literature about HPV vaccines by analyzing the process of selection and decision making undertaken in technical committees and the role of calculations in constituting the HPV vaccines as a matter of public interest

Plan de operaciones de emergencia y su influencia en la capacidad de respuesta de la municipalidad del distrito de Chilca 2019

La presente investigación está dirigida a identificar el grado de influencia que tiene el Plan de Operaciones de Emergencia en la capacidad de respuesta inmediata ante emergencias en el distrito de Chilca, ubicado en la provincia de Huancayo, región Junín; a partir de escenarios de riesgo que han conllevando a tener como base el diagnóstico e identificación del problema principal para fortalecer al gobierno local, buscando mejorar la calidad de atención a la población ante emergencias y desastres, por parte de las autoridades del distrito