Der Einfluss psychosozialer Resilienz- und Risikofaktoren auf die Entstehung von Adipositas und Übergewicht im mittleren und höheren Erwachsenenalter - Ergebnisse aus der prospektiven Heidelberger Kohortenstudie

Das wissenschaftliche Interesse an Übergewicht und Adipositas ist aufgrund seiner weltweit zunehmenden Prävalenz sowie seiner Assoziation mit schweren Folgeerkrankungen stark gewachsen. Besonders im Bereich psychosozialer Einflussfaktoren besteht jedoch weiterer Forschungsbedarf. Aus diesem Grund wurde in einer repräsentativen Kohorten-Stichprobe (N = 5 102) mit 20-jährigem Nacherhebungs-Intervall der Einfluss von zu Baseline (1992-1994) erfassten Risiko- und Resilienzfaktoren auf den ebenfalls zu Baseline sowie zur zweiten Nacherhebung (2011-2012) ermittelten Body-Mass-Index (BMI) untersucht. Die Auswertungen erfolgten anhand einer querschnittlichen (N = 4 254) und einer längsschnittlichen Stichprobe (N = 1 306) auf korrelativer und regressionsanalytischer Ebene sowie durch Strukturgleichungsanalysen. Im Querschnitt wie im Längsschnitt erwiesen sich die Risikofaktoren Depressivität, Ärger und Zeitdruck als bedeutsam, der sozioökonomische Status ließ sich als protektiver Faktor identifizieren. Für letzteren sowie für soziale Unterstützung und Kohärenzsinn war in einigen Fällen ein moderierender Effekt festzustellen. Gesunde Ernährung und sportliche Betätigung trugen lediglich im Querschnitt zur Erklärung des BMI bei; zudem erwiesen sich die Lebensgewohnheiten als Mediatoren für den Zusammenhang diverser Risikofaktoren mit dem BMI. Die Befunde sprechen damit für den Einfluss psychosozialer Merkmale auf den BMI und geben Hinweise auf Ansatzpunkte zur Prävention, wie z. B. den Einsatz von Trainings zur Stressreduktion und einem „gesünderen“ Aggressionsabbau

Effect of remote ischemic preconditioning on hepatic microcirculation and function in a rat model of hepatic ischemia reperfusion injury

AbstractBackgroundLiver transplantation involves a period of ischemia and reperfusion to the graft which leads to primary non-function and dysfunction of the liver in 5–10% of cases. Remote ischemic preconditioning (RIPC) has been shown to reduce ischemia reperfusion injury (IRI) injury to the liver and increase hepatic blood flow. We hypothesized that RIPC may directly modulate hepatic microcirculation and have investigated this using intravital microscopy.MethodsA rat model of liver IRI was used with 45min of partial hepatic ischemia (70%) followed by 3h of reperfusion. Four groups of animals (Sham, IRI, RIPC+IRI, RIPC+Sham) were studied (n= 6, each group). Intravital microscopy was used to measure red blood cell (RBC) velocity, sinusoidal perfusion, sinusoidal flow and sinusoidal diameter. Neutrophil adhesion was assessed by rhodamine labeling of neutrophils and cell death using propidium iodide.ResultsRIPC reduced the effects of IRI by significantly increasing red blood cell velocity, sinusoidal flow and sinusoidal perfusion along with decreased neutrophil adhesion and cell death.ConclusionsUsing intravital microscopy, this study demonstrates that RIPC modulates hepatic microcirculation to reduce the effects of IRI. HO-1 may have a key role in the modulation of hepatic microcirculation and endothelial function