33 research outputs found

    Abandono en la educación superior virtual colombiana: factores de riesgo para grupos vulnerables

    Get PDF
    La rápida expansión de la educación superior en países como Colombia abre la posibilidad de acceder a la universidad a una heterogeneidad de estudiantes que ven en la educación una oportunidad para mejorar. Sin embargo, las altas cifras de abandono suponen un freno en el alcance de estos objetivos, sobre todo para aquellas poblaciones con mayores desventajas acumulativas como la etnia, el sexo, el nivel socioeconómico, residir en zonas rurales, entre otros aspectos. El objetivo de este estudio es determinar cuáles son los factores que inducen al abandono en estos grupos vulnerables. A partir de un estudio mixto, en el que se han combinado datos cuantitativos y cualitativos obtenidos de una encuesta cumplimentada por 343 estudiantes y entrevistas a 19 estudiantes, empleando la regresión logística multinomial como modelo estadístico y el análisis sistemático y cuantitativo del contenido de las entrevistas realizadas, se pudo establecer cómo, entre otras variables, la calidad de los contenidos, la infraestructura tecnológica o las dificultades con la plataforma, junto a otros más cercanos al ámbito económico, son factores que condicionan la decisión de permanencia para estos estudiantes. Estos factores pueden ser indicadores útiles para que las instituciones de educación superior desplieguen estrategias orientadas a ofrecer una respuesta educativa equitativa y de calidad que atienda especialmente a los estudiantes más vulnerables y contribuya a mejorar las tasas de permanencia y finalización de los estudios

    Deserción en la Educación Superior Rural: Análisis de Causas desde el Pensamiento Sistémico

    Get PDF
    Dropout limits the personal and social benefits of education. In this sense, states and educational institutions seek to prevent and mitigate this phenomenon through the development of public and institutional policies, however, the complexity of the phenomenon is such that these policies are insufficient and are not fully articulated with the realities of students, hence the persistence of high dropout rates. Thus, the objective of this article was to establish the causes of student dropout in rural higher education using a conceptual model based on systems thinking from the narratives of a group of Colombian students. A qualitative study was carried out with the participation of 19 students. The analysis was carried out using open coding to identify the variables that had an impact on this educational phenomenon and was completed with a model based on a causal loop diagram. The results showed that work and family obligations, the student's financial condition and the role of teachers are the most recurrent variables in the participants. Finally, based on the variables found and the model, actions are proposed that should be incorporated into the framework of public and institutional policies to prevent and mitigate the dropout phenomenon.La deserción limita los beneficios personales y sociales de la educación. En este sentido, los estados e instituciones educativas buscan prevenir y mitigar este fenómeno mediante el desarrollo de políticas públicas e institucionales, sin embargo, la complejidad del fenómeno es tal, que estas políticas son insuficientes y no se encuentran del todo articuladas con las realidades de los estudiantes, de ahí que persistan las elevadas tasas de deserción. Así, el objetivo del presente artículo fue establecer las causas de la deserción estudiantil en la educación superior rural a partir de un modelo conceptual basado en pensamiento sistémico a partir de las narrativas de un grupo de estudiantes colombianos. Para su cumplimiento se realizó un estudio cualitativo, en el que participaron 19 estudiantes. El análisis se realizó mediante codificación abierta para la identificación de variables que incidían en este fenómeno educativo, y se finalizó con un modelo basado en diagrama de bucles causales. Los resultados evidenciaron que las obligaciones laborales y familiares, la condición financiera del estudiante y el rol de los docentes son las variables más recurrentes en los participantes. Finalmente, a partir de las variables encontradas y el modelo, se proponen acciones que deben ser incorporadas en el marco de las políticas públicas e institucionales para prevenir y mitigar el fenómeno de la deserción

    Uso de pulsos de metilprednisolona de repetición en adultos hospitalizados por neumonía y síndrome de distrés respiratorio agudo por COVID-19: un estudio preliminar de tipo antes-después (estudio CortiCOVID)

    Get PDF
    [EN] Introduction: The use of systemic corticosteroids in severely ill patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) is controversial. We aimed to evaluate the efficacy and safety of corticosteroid pulses in patients with COVID-19 pneumonia. Methods: A quasi-experimental study, before and after, was performed in a tertiary referral hospital, including admitted patients showing COVID-19-associated pneumonia. The standard treatment protocol included targeted COVID-19 antiviral therapy from 23rd March 2020, and additionally pulses of methylprednisolone from 30th March 2020. The primary outcome was a composite endpoint combining oro-tracheal intubation (OTI) and death within 7 days. Results: A total of 24 patients were included. Standard of care (SOC) (before intervention) was prescribed in 14 patients, while 10 received SOC plus pulses of methylprednisolone (after intervention). The median age of patients was 64.5 years and 83.3% of the patients were men. The primary composite endpoint occurred in 13 patients (92.9%) who received SOC vs. 2 patients (20%) that received pulses of methylprednisolone (odds ratio, 0.02; 95% confidence interval, 0.001 to 0.25; p = 0.019). Length of hospitalization in survivors was shorter in the corticosteroids group (median, 14.5 [8.5–21.8] days vs. 29 [23–31] days, p = 0.003). There were no differences in the development of infections between both groups. There were 3 deaths, none of them in the corticosteroids group. Conclusions: In patients with severe pneumonia due to COVID-19, the administration of methylprednisolone pulses was associated with a lower rate of OTI and/or death and a shorter hospitalization episode.[ES] Introducción: El uso de corticosteroides sistémicos en pacientes gravemente enfermos por enfermedad coronavírica de 2019 (covid-19) es controvertido. Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia y la seguridad de los pulsos de corticoesteroides en los pacientes con neumonía por covid-19. Métodos: Se realizó un ensayo cuasiexperimental, tipo antes y después, en un hospital terciario de referencia que incluyó a pacientes ingresados por neumonía asociada a covid-19. El protocolo de tratamiento estándar incluía un tratamiento antiviral dirigido contra el virus de la covid-19 desde el 23 de marzo de 2020 y añadió pulsos de metilprednisolona desde el 30 de marzo de 2020. El resultado primario fue un criterio combinado compuesto por la intubación orotraqueal y el fallecimiento durante los siguientes siete días. Resultados: Se incluyó un total de 24 pacientes. El protocolo de tratamiento (antes de la intervención) se prescribió en 14 pacientes, mientras que 10 recibieron el protocolo de tratamiento además de los pulsos de metilprednisolona (después de la intervención). La edad media de los pacientes fue de 64,5 años y el 83,3% de los pacientes eran hombres. El resultado combinado primario tuvo lugar en 13 pacientes (92,9%) que recibieron el protocolo de tratamiento frente a 2 pacientes (20%) que recibieron los pulsos de metilprednisolona (odds ratio = 0,02; intervalo de confianza del 95% = 0,001-0,25; p = 0,019). La duración de la hospitalización en los supervivientes fue más corta en el grupo que recibió corticoesteroides (media = 14,5 [8,5-21,8] días frente a 29 [23-31] días, p = 0,003). No hubo diferencias en el desarrollo de infecciones entre ambos grupos. Hubo tres fallecimientos, ninguno de ellos en el grupo que recibió corticoesteroides. Conclusiones: En los pacientes con neumonía grave por covid-19, la administración de pulsos de metilprednisolona se asoció a unas tasas menores de intubación orotraqueal y/o muerte y a episodios de hospitalización más cortos

    Dendritic cell deficiencies persist seven months after SARS-CoV-2 infection

    Get PDF
    Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus (SARS-CoV)-2 infection induces an exacerbated inflammation driven by innate immunity components. Dendritic cells (DCs) play a key role in the defense against viral infections, for instance plasmacytoid DCs (pDCs), have the capacity to produce vast amounts of interferon-alpha (IFN-α). In COVID-19 there is a deficit in DC numbers and IFN-α production, which has been associated with disease severity. In this work, we described that in addition to the DC deficiency, several DC activation and homing markers were altered in acute COVID-19 patients, which were associated with multiple inflammatory markers. Remarkably, previously hospitalized and nonhospitalized patients remained with decreased numbers of CD1c+ myeloid DCs and pDCs seven months after SARS-CoV-2 infection. Moreover, the expression of DC markers such as CD86 and CD4 were only restored in previously nonhospitalized patients, while no restoration of integrin β7 and indoleamine 2,3-dyoxigenase (IDO) levels were observed. These findings contribute to a better understanding of the immunological sequelae of COVID-19

    Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

    Full text link
    The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

    Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

    Get PDF
    Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

    Factores determinantes del abandono de los estudiantes de población vulnerable en programas de pregrado virtual en Colombia

    Get PDF
    No podemos hablar de las tendencias mundiales de la educación superior sin encuadrarlas en el contexto socioeconómico y cultural en el que nos encontramos. La globalización, como fenómeno emergente y en el que llevamos inmersos varias décadas, ha traído transformaciones profundas en la manera de entender y comprender el peso que la educación superior tiene en nuestra sociedad. El concepto de globalización se refiere a un proceso económico, tecnológico, social y cultural que fomenta la interdependencia de los distintos países y regiones, eliminando barreras geográficas, temporales, económicas, políticas, comunicacionales y convirtiendo al mundo en una aldea global. Que el mundo ha cambiado es un hecho indiscutible y junto con este cambio se han ido transformando también nuestros modelos de comunicación muy mediados por el desarrollo tecnológico y el impacto de las redes sociales, se ha liberalizado el comercio, se ha transformado la economía dejando atrás el concepto de ventaja comparativa que hace que la competencia se centre en los precios, la venta de productos básicos o materias primas por el de ventaja competitiva donde lo que prima es potenciar elementos que hagan a las empresas/sectores más competitivos que los demás, destacando la eficiencia, la capacidad de diferenciación, la innovación y el desarrollo tecnológico
    corecore