Characterization of drug poisonings registered in a toxicological information center of Piauí from 2007 to 2012

Objective: To characterize the profile of drug poisoning reported in a Toxicological Information Center of Piauí in the period from 2007 to 2012. Method: Data were collected through questionnaires of the National Poisoning Information System, through the analysis of the records of drug intoxication reported in the period 2007-2012 by the Toxicological Information Center of Piauí and were analyzed using the programs Microsoft Excel 2007 and GraphPad Prism 5. Results: There were 503 drug poisonings, which were more frequent in females, children and young adults in urban areas. Individual accidents and suicide attempts were the mains causes and benzodiazepines were the most common drugs. Conclusion: The data found in this study are consistent with results from other Brazilian studies onthe subject

Corneal Ulcer in a Sheep - Treatment with Third Eyelid Flap

Background: Corneal ulcers are frequently reported in the literature in several species, however, the treatment of traumatic lesions on the corneal surface of ruminants is still poorly described.  The use of the third eyelid flap is questioned when applied to deep ulcers, since the technique prevents the evolutionary follow-up of corneal healing and compromises care. However, several authors report its successful use for the treatment of superficial and deep corneal ulcers. This technique protects the ocular surface and prevents the occurrence of new lesions or their aggravation. The aim of this study was to report the treatment of corneal ulcers in sheep through the third eyelid flap associated with the use of topical antibiotics.Case: A 2-year-old Dorper sheep, with ocular discomfort, conjunctival hyperemia and mucopurulent secretion in the left eye, was assisted in a private rural property in the West region of Bahia, Brazil. The owner reported that before seeking veterinary help he used a spray based on oxytetracycline and hydrocortisone, which worsened the animal's condition. Upon inspection, it was observed eyelid asymmetry, slight lateralization of the head to the left, periorbital alopecia on the left face, intense blepharospasm in the left eye, with projection of the third eyelid occurring at times. The ophthalmic examination was performed after application of anesthetic eye drops based on proxymetacaine to reduce eye discomfort. A corneal stromal lesion, edema and fibrovascular tissue in the left eye were identified, but the cause of the lesion was not defined, with lagophthalmia, entropion, dystychiasis or ectopic cilia being ruled out. So, it was suggested that the lesion had occurred by a foreign body, such as dust or feed fiber.  The contralateral eye showed no changes, Schirmer 15 mm, no changes in sensory and sensory reflexes and negative fluorescein. No signal clinical disease. Due to the severity of the lesion, it was performed a third eyelid flap associated with drug treatment with ciprofloxacin eye drops, every 8 h for 21 days. The animal was placed in the right lateral decubitus position and palpebral akinesia was achieved with the application of 2 mL lidocaine without vasoconstrictor in the region of the auriculopalpebral nerve. This was followed by the routine performance of the third eyelid flap.Discussion: The delay in seeking veterinary care and the application of spray based on oxytetracycline and hydrocortisone aggravated the lesion, since the corticosteroid delays corneal healing and favors the aggravation of the lesion. After desensitization of the cornea, the animal allowed eye manipulation and it was possible to observe the lesion and choose the best treatment, with option for the third eyelid flap because it is a simple and fast technique, does not require special equipment or materials, ideal for performed in the field and is widely used in the treatment of injuries involving the cornea and, besides that, helps to contain corneal perforation and protect the ocular surface. Corneal debridement was also performed to remove necrotic debris and improve drug action, in addition to using broad-spectrum antibiotic eye drops until complete regeneration of the lesion. Twenty-one days after the surgical procedure, the patient had no ocular discomfort, the flap was removed and no changes in the corneal surface were observed. The treatment was considered satisfactory for the healing of the corneal ulcer, guaranteed the esthetics and visual function of the sheep.Keywords: keratitis, surgery, ciprofloxacin, ocular, ruminant

Suspected COVID-19 flu-like syndrome in men who have sex with men and have been involved in casual sex

OBJECTIVE: To evaluate the presence of flu-like syndrome suggestive of COVID-19 in men who have sex with men (MSM) and engaged in casual sex during a period of social isolation. METHOD: National epidemiological survey, applied in April and May 2020, by adaptation of Respondent Drive Sampling. RESULTS: 1,337 MSM participated in the survey, of which 514 (38.4%) had fever associated with another sign or symptom of flu-like syndrome. Social, demographic characteristics, sexual practices and activities during the period of social isolation were statistically associated with the presence of flu-like syndrome. There was a statistical difference (p < 0.001) in the average of partners between those who had signs and symptoms of flu-like syndrome (3.5) and those who did not (1.7). CONCLUSION: Evidence of signs and symptoms indicative of flu-like syndrome suggestive of COVID 19 in Brazilian MSM who were involved in casual sex during the period of social isolation. Objetivo: Evaluar la presencia de síndrome gripal sospecha de COVID-19 en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y se envolvieron en sexo con pareja ocasional durante distanciamiento social. Método:  Averiguación epidemiológica, de abarcamiento nacional, aplicado en abril y mayo de 2020, por adaptación delRespondent Drive Sampling. Resultados:  1.337 HSHs participaron de la investigación, de los cuales 514 (38,4%) tuvieron fiebre relacionada a otra señal o síntoma de síndrome gripal. Características sociales, demográficas, prácticas y actividades sexuales durante el distanciamiento social han estáticamente relacionadas a la presencia de síndrome gripal. Hubo diferencia estadística (p < 0,001) en la media de parejas entre aquellos que tuvieron señales y síntomas de síndrome gripal (3,5) y aquellos que no los tuvieron (1,7). Conclusión:  Se evidencia ocurrencia de señales y síntomas indicativos de síndrome gripal sugestivo de COVID-19 en HSHs brasileños que se envolvieron en sexo ocasional durante el período del distanciamiento social. Objetivo:  Avaliar a presença de síndrome gripal suspeita de COVID-19 em homens que fazem sexo com homens (HSH) e se envolveram em sexo com parceiro casual durante período de distanciamento social. Método:  Inquérito epidemiológico, de abrangência nacional, aplicado em abril e maio de 2020, por adaptação doRespondent Drive Sampling. Resultados:  1.337 HSHs participaram da pesquisa, dos quais 514 (38,4%) tiveram febre associada a outro sinal ou sintoma de síndrome gripal. Características sociais, demográficas, práticas e atividades sexuais durante o período de distanciamento social foram estaticamente associadas à presença de síndrome gripal. Houve diferença estatística (p < 0,001) na média de parceiros entre aqueles que tiveram sinais e sintomas de síndrome gripal (3,5) e aqueles que não os tiveram (1,7). Conclusão: Evidencia-se ocorrência de sinais e sintomas indicativos de síndrome gripal sugestiva de COVID19 em HSHs brasileiros que se envolveram em sexo casual durante o período do distanciamento social.publishersversionpublishe

Fatores de risco associados a queda de idosos/Risk factors associated with falling elderly

 Com o aumento da expectativa de vida a população idosa vem crescendo consideravelmente, o que redobra a atenção que deve ser dada à essa faixa etária. Dadas algumas fragilidades inerentes à idade é muito comum ocorrências de quedas que devem-se a fatores extrínsecos e intrínsecos, como uso intensificado de medicamentos e patologias presentes nas fisiologias senil. A poli farmácia está entre os fatores que mais predispõem a acidentes envolvendo idosos devido à interação medicamentosa. Sabemos que essa população está em constante uso de benzodiazepínicos, antidepressivos e neurolépticos, além de outros possíveis medicamentos, tais como, anti-hipertensivos, diuréticos e estatinas que potencializam a interação medicamentosa, provocando, assim, a instabilidade postural do paciente. Dessa forma, é fundamental conscientizar pacientes e seus familiares dos cuidados necessários na prevenção de quedas a fim de evitar as limitações de sua independência, redução da qualidade de vida e até mesmo incapacidade

O USO DE BIOESTIMULADORES INJETÁVEIS DE COLÁGENO PARA CONTROLE DE SINAIS DE ENVELHECIMENTO FACIAL

O envelhecimento facial é um processo multifatorial, composto por fatores extrínsecos e intrínsecos. No tocante aos aspectos extrínsecos, estes englobam sobretudo os danos gerados pela exposição ao sol, em contrapartida os elementos intrínsecos incluem: características individuais em relação a genética, alterações hormonais e produção de espécies reativas de oxigênio. O envelhecimento da pele é, portanto, fisiológico e inevitável, apresentando um impacto negativo na autoestima das pessoas, cenário que corrobora para a maximização da procura por tratamentos de controle e de prevenção dos sinais de longevidade. Diante disso, a dúvida central do estudo foi definida como: Quais são os principais bioestimuladores injetáveis de colágeno para o controle de sinais de envelhecimento facial? Este artigo apresenta como objetivo fundamental relatar os tipos de bioestimuladores injetáveis de colágeno e os seus principais resultados estéticos. A metodologia da pesquisa trata-se de uma revisão bibliográfica do tipo integrativa, apresentando aspecto qualitativo e objetivo descritivo. As bases de dados usadas foram: PubMed, MEDLINE e LILACS, na qual foram selecionados 17 artigos. Em relação aos resultados, os estudos avaliados mostraram que a utilização de bioestimuladores de colágeno como o poli-L-lático, a policaprolactona e a hidroxiapatita de cálcio proporcionaram rejuvenescimento facial e corporal da pele, garantindo melhora do fortalecimento, da espessura e elasticidade, minimizando rugas e flacidez. Por fim, os procedimentos não invasivos listados, embora demonstrem resultados estéticos importantes, não possuem efeito permanente, necessitando de aplicações e tratamentos futuros para a sua manutenção. Facial aging is a multifactorial process, composed of extrinsic and intrinsic factors. Regarding the extrinsic aspects, these encompass mainly the damage generated by sun exposure, whereas the intrinsic elements include: individual characteristics in relation to genetics, hormonal changes and production of reactive oxygen species. Skin aging is, therefore, physiological and inevitable, having a negative impact on people's self-esteem, a scenario that corroborates the maximization of the search for treatments to control and prevent longevity signs. Therefore, the central question of the study was defined as: What are the main injectable collagen biostimulators for the control of facial aging signs? The fundamental objective of this article is to report on the types of collagen biostimulators and their main aesthetic results. The methodology of the research is an integrative literature review, with a qualitative aspect and descriptive objective. The databases used were PubMed, MEDLINE and LILACS, from which 17 articles were selected. In relation to the results, the studies evaluated showed that the use of collagen biostimulators such as poly-L-lactic, polycaprolactone and calcium hydroxyapatite provided facial and body skin rejuvenation, ensuring improvement in strength, thickness and elasticity, minimizing wrinkles and sagging. Finally, the non-invasive procedures listed, although they demonstrate important aesthetic results, do not have a permanent effect, requiring future applications and treatments for their maintenance. El envejecimiento facial es un proceso multifactorial, compuesto por factores extrínsecos e intrínsecos. Con respecto a los aspectos extrínsecos, éstos abarcan principalmente el daño generado por la exposición solar, mientras que los elementos intrínsecos incluyen: características individuales en relación con la genética, cambios hormonales y producción de especies reactivas de oxígeno. El envejecimiento de la piel es, por lo tanto, fisiológico e inevitable, con un impacto negativo en la autoestima de las personas, escenario que corrobora la maximización de la búsqueda de tratamientos para controlar y prevenir los signos de longevidad. Por lo tanto, la pregunta central del estudio fue definida como: ¿Cuáles son los principales bioestimuladores inyectables de colágeno para el control de los signos de envejecimiento facial? El objetivo fundamental de este artículo es informar sobre los tipos de bioestimuladores inyectables de colágeno y sus principales resultados estéticos. La metodología de la investigación es una revisión bibliográfica integradora, con un aspecto cualitativo y objetivo descriptivo. Las bases de datos utilizadas fueron: PubMed, MEDLINE y LILACS, de las cuales fueron seleccionados 17 artículos. En cuanto a los resultados, los estudios evaluados mostraron que el uso de bioestimuladores de colágeno como poli-L-láctico, policaprolactona e hidroxiapatita de calcio proporcionaron rejuvenecimiento de la piel facial y corporal, garantizando mejoría en el fortalecimiento, espesor y elasticidad, minimizando arrugas y flacidez.Finalmente, los procedimientos no invasivos enumerados, aunque demuestran importantes resultados estéticos, no tienen un efecto permanente, requiriendo futuras aplicaciones y tratamientos para su mantenimiento. O envelhecimento facial é um processo multifatorial, composto por fatores extrínsecos e intrínsecos. No tocante aos aspectos extrínsecos, estes englobam sobretudo os danos gerados pela exposição ao sol, em contrapartida os elementos intrínsecos incluem: características individuais em relação a genética, alterações hormonais e produção de espécies reativas de oxigênio. O envelhecimento da pele é, portanto, fisiológico e inevitável, apresentando um impacto negativo na autoestima das pessoas, cenário que corrobora para a maximização da procura por tratamentos de controle e de prevenção dos sinais de longevidade. Diante disso, a dúvida central do estudo foi definida como: Quais são os principais bioestimuladores injetáveis de colágeno para o controle de sinais de envelhecimento facial? Este artigo apresenta como objetivo fundamental relatar os tipos de bioestimuladores injetáveis de colágeno e os seus principais resultados estéticos. A metodologia da pesquisa trata-se de uma revisão bibliográfica do tipo integrativa, apresentando aspecto qualitativo e objetivo descritivo. As bases de dados usadas foram: PubMed, MEDLINE e LILACS, na qual foram selecionados 17 artigos. Em relação aos resultados, os estudos avaliados mostraram que a utilização de bioestimuladores de colágeno como o poli-L-lático, a policaprolactona e a hidroxiapatita de cálcio proporcionaram rejuvenescimento facial e corporal da pele, garantindo melhora do fortalecimento, da espessura e elasticidade, minimizando rugas e flacidez. Por fim, os procedimentos não invasivos listados, embora demonstrem resultados estéticos importantes, não possuem efeito permanente, necessitando de aplicações e tratamentos futuros para a sua manutenção.

SÍNDROME GRIPAL SUSPEITA DE COVID-19 EM HOMENS QUE FAZEM SEXO COM HOMENS E SE ENVOLVERAM EM SEXO CASUAL

Objective: To evaluate the presence of flu-like syndrome suggestive of COVID-19 in men who have sex with men (MSM) and engaged in casual sex during a period of social isolation. Method: National epidemiological survey, applied in April and May 2020, by adaptation of Respondent Drive Sampling. Results: 1,337 MSM participated in the survey, of which 514 (38.4%) had fever associated with another sign or symptom of flu-like syndrome. Social, demographic characteristics, sexual practices and activities during the period of social isolation were statistically associated with the presence of flu-like syndrome. There was a statistical difference (p &lt; 0.001) in the average of partners between those who had signs and symptoms of flu-like syndrome (3.5) and those who did not (1.7). Conclusion: Evidence of signs and symptoms indicative of flu-like syndrome suggestive of COVID 19 in Brazilian MSM who were involved in casual sex during the period of social isolation.  Objetivo: Evaluar la presencia de síndrome gripal sospecha de COVID-19 en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y se envolvieron en sexo con pareja ocasional durante distanciamiento social. Método: Averiguación epidemiológica, de abarcamiento nacional, aplicado en abril y mayo de 2020, por adaptación del Respondent Drive Sampling. Resultados: 1.337 HSHs participaron de la investigación, de los cuales 514 (38,4%) tuvieron fiebre relacionada a otra señal o síntoma de síndrome gripal. Características sociales, demográficas, prácticas y actividades sexuales durante el distanciamiento social han estáticamente relacionadas a la presencia de síndrome gripal. Hubo diferencia estadística (p &lt; 0,001) en la media de parejas entre aquellos que tuvieron señales y síntomas de síndrome gripal (3,5) y aquellos que no los tuvieron (1,7). Conclusión: Se evidencia ocurrencia de señales y síntomas indicativos de síndrome gripal sugestivo de COVID-19 en HSHs brasileños que se envolvieron en sexo ocasional durante el período del distanciamiento social.Objetivo: Avaliar a presença de síndrome gripal suspeita de COVID-19 em homens que fazem sexo com homens (HSH) e se envolveram em sexo com parceiro casual durante período de distanciamento social. Método: Inquérito epidemiológico, de abrangência nacional, aplicado em abril e maio de 2020, por adaptação do Respondent Drive Sampling. Resultados: 1.337 HSHs participaram da pesquisa, dos quais 514 (38,4%) tiveram febre associada a outro sinal ou sintoma de síndrome gripal. Características sociais, demográficas, práticas e atividades sexuais durante o período de distanciamento social foram estaticamente associadas à presença de síndrome gripal. Houve diferença estatística (p &lt; 0,001) na média de parceiros entre aqueles que tiveram sinais e sintomas de síndrome gripal (3,5) e aqueles que não os tiveram (1,7). Conclusão: Evidencia-se ocorrência de sinais e sintomas indicativos de síndrome gripal sugestiva de COVID‑19 em HSHs brasileiros que se envolveram em sexo casual durante o período do distanciamento social

Técnicas cirúrgicas reparadoras de lesões do ligamento cruzado posterior: uma revisão / Surgical repair techniques for posterior cruciate ligament of posterior cruciate ligament injuries: a review

INTRODUÇÃO: O ligamento cruzado posterior (LCP) é o ligamento mais estável do joelho, de forma que a cinemática de suas lesões ocorre principalmente como consequência de impactos de alta energia. Atualmente, muito se fala no emprego de ligamentos artificiais na restauração dos ligamentos cruzados, por não apresentarem risco de transmissão de patologias ou morbidade do local doador, diferente do manejo com o uso de aloenxerto ou autoenxerto. Além disso, eles não requerem os períodos prolongados de terapia farmacológica com biológicos para cicatrização do enxerto. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi apresentar as principais técnicas cirúrgicas empregadas atualmente no manejo de lesões do ligamento cruzado posterior. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, no período compreendido entre março e abril de 2022, realizada através de dados fornecidos por meio de uma ampla pesquisa bibliográfica de artigos nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde com os Descritores em Ciências da Saúde: “Traumatismos do Joelho”, “Ortopedia” e “Tratamento”, combinados por meio do operador booleano “AND”. DISCUSSÃO: O ligamento cruzado posterior é o arcabouço ligamentar mais resistente do joelho, exercendo o dobro de tensão do que o ligamento cruzado anterior (LCA). Dessa maneira, o LCP exerce o principal papel na estabilização do joelho de forma que o manejo terapêutico nas lesões do LCP é crucial. Como principais técnicas para a restauração do ligamento cruzado posterior, destaca-se o reparo ligamentar aberto, a reconstrução tradicional e reconstrução artroscópica. RESULTADOS: A utilização sistema de aumento e reconstrução de ligamentos como enxerto do ligamento cruzado posterior em lesões isoladas é eficaz a curto e médio prazo, apresentando repercussões convincentes, bons resultados funcionais e melhora significativa na frouxidão ligamentar causadora de instabilidade na articulação do joelho. CONCLUSÃO: Os índices de recuperação após intervenção cirúrgica bem-sucedida são muito altos nesses casos. A abordagem aberta, reconstrução tradicional e reconstrução artroscópica são métodos seguros e reprodutíveis para esse tipo de lesão. Os indivíduos em estágio agudo apresentaram desfechos clínicos melhores do que aqueles em estágio crônico

ATLANTIC EPIPHYTES: a data set of vascular and non-vascular epiphyte plants and lichens from the Atlantic Forest

Epiphytes are hyper-diverse and one of the frequently undervalued life forms in plant surveys and biodiversity inventories. Epiphytes of the Atlantic Forest, one of the most endangered ecosystems in the world, have high endemism and radiated recently in the Pliocene. We aimed to (1) compile an extensive Atlantic Forest data set on vascular, non-vascular plants (including hemiepiphytes), and lichen epiphyte species occurrence and abundance; (2) describe the epiphyte distribution in the Atlantic Forest, in order to indicate future sampling efforts. Our work presents the first epiphyte data set with information on abundance and occurrence of epiphyte phorophyte species. All data compiled here come from three main sources provided by the authors: published sources (comprising peer-reviewed articles, books, and theses), unpublished data, and herbarium data. We compiled a data set composed of 2,095 species, from 89,270 holo/hemiepiphyte records, in the Atlantic Forest of Brazil, Argentina, Paraguay, and Uruguay, recorded from 1824 to early 2018. Most of the records were from qualitative data (occurrence only, 88%), well distributed throughout the Atlantic Forest. For quantitative records, the most common sampling method was individual trees (71%), followed by plot sampling (19%), and transect sampling (10%). Angiosperms (81%) were the most frequently registered group, and Bromeliaceae and Orchidaceae were the families with the greatest number of records (27,272 and 21,945, respectively). Ferns and Lycophytes presented fewer records than Angiosperms, and Polypodiaceae were the most recorded family, and more concentrated in the Southern and Southeastern regions. Data on non-vascular plants and lichens were scarce, with a few disjunct records concentrated in the Northeastern region of the Atlantic Forest. For all non-vascular plant records, Lejeuneaceae, a family of liverworts, was the most recorded family. We hope that our effort to organize scattered epiphyte data help advance the knowledge of epiphyte ecology, as well as our understanding of macroecological and biogeographical patterns in the Atlantic Forest. No copyright restrictions are associated with the data set. Please cite this Ecology Data Paper if the data are used in publication and teaching events. © 2019 The Authors. Ecology © 2019 The Ecological Society of Americ

Corneal Ulcer in a Sheep - Treatment with Third Eyelid Flap

Background: Corneal ulcers are frequently reported in the literature in several species, however, the treatment of traumatic lesions on the corneal surface of ruminants is still poorly described.  The use of the third eyelid flap is questioned when applied to deep ulcers, since the technique prevents the evolutionary follow-up of corneal healing and compromises care. However, several authors report its successful use for the treatment of superficial and deep corneal ulcers. This technique protects the ocular surface and prevents the occurrence of new lesions or their aggravation. The aim of this study was to report the treatment of corneal ulcers in sheep through the third eyelid flap associated with the use of topical antibiotics.Case: A 2-year-old Dorper sheep, with ocular discomfort, conjunctival hyperemia and mucopurulent secretion in the left eye, was assisted in a private rural property in the West region of Bahia, Brazil. The owner reported that before seeking veterinary help he used a spray based on oxytetracycline and hydrocortisone, which worsened the animal's condition. Upon inspection, it was observed eyelid asymmetry, slight lateralization of the head to the left, periorbital alopecia on the left face, intense blepharospasm in the left eye, with projection of the third eyelid occurring at times. The ophthalmic examination was performed after application of anesthetic eye drops based on proxymetacaine to reduce eye discomfort. A corneal stromal lesion, edema and fibrovascular tissue in the left eye were identified, but the cause of the lesion was not defined, with lagophthalmia, entropion, dystychiasis or ectopic cilia being ruled out. So, it was suggested that the lesion had occurred by a foreign body, such as dust or feed fiber.  The contralateral eye showed no changes, Schirmer 15 mm, no changes in sensory and sensory reflexes and negative fluorescein. No signal clinical disease. Due to the severity of the lesion, it was performed a third eyelid flap associated with drug treatment with ciprofloxacin eye drops, every 8 h for 21 days. The animal was placed in the right lateral decubitus position and palpebral akinesia was achieved with the application of 2 mL lidocaine without vasoconstrictor in the region of the auriculopalpebral nerve. This was followed by the routine performance of the third eyelid flap.Discussion: The delay in seeking veterinary care and the application of spray based on oxytetracycline and hydrocortisone aggravated the lesion, since the corticosteroid delays corneal healing and favors the aggravation of the lesion. After desensitization of the cornea, the animal allowed eye manipulation and it was possible to observe the lesion and choose the best treatment, with option for the third eyelid flap because it is a simple and fast technique, does not require special equipment or materials, ideal for performed in the field and is widely used in the treatment of injuries involving the cornea and, besides that, helps to contain corneal perforation and protect the ocular surface. Corneal debridement was also performed to remove necrotic debris and improve drug action, in addition to using broad-spectrum antibiotic eye drops until complete regeneration of the lesion. Twenty-one days after the surgical procedure, the patient had no ocular discomfort, the flap was removed and no changes in the corneal surface were observed. The treatment was considered satisfactory for the healing of the corneal ulcer, guaranteed the esthetics and visual function of the sheep.Keywords: keratitis, surgery, ciprofloxacin, ocular, ruminant

Análise econômica da adição de níveis crescentes de concentrado em dietas para vacas leiteiras mestiças alimentadas com cana-de-açúcar

Dezesseis vacas mestiças Holandês × Zebu (grau de sangue variando de ½ a ¾ Holandês × Zebu) foram distribuídas segundo quatro quadrados latinos 4 × 4 para se avaliar a viabilidade econômica do aumento do nível de concentrado na dieta. As vacas de terceira ou quarta lactação, com produção anterior entre 2.500 e 3.000 kg, ajustada para 300 dias, foram manejados a pasto na época das águas, e com 110 dias de lactação no início do período experimental. Com os preços do leite e concentrado praticados no momento do estudo, não é interessante a utilização de concentrado na dieta de vacas leiteiras alimentadas com cana-de-açúcar. Contudo, considerando os aspectos produtivo e econômico conjuntamente, e os preços de R$0,70 e R$ 0,50 para o leite e o concentrado, respectivamente, a utilização de 24% de concentrado na dieta é a opção mais interessante para vacas leiteiras alimentadas com cana-de-açúcar