Curso de Atenção Psicossocial em Álcool e Outras Drogas: considerações acerca das metodologias ativas no processo de ensino-aprendizagem

Relatam-se aspectos da experiência desenvolvida junto de dois grupos de participantes do Curso de Atenção Psicossocial em Álcool e Outras Drogas, do CRR-UFSJ. Os grupos são compostos por lideranças comunitárias, trabalhadores e agentes de São João del-Rei e região, aos quais foi oferecida instrumentalização e reflexão acerca da temática. Foram adotadas metodologias ativas de ensino-aprendizagem como modo de operacionalizar a proposta da educação permanente, utilizando-se de aulas expositivo-dialogadas, técnicas de grupo, discussões, exibição de vídeos, indicação de leituras e atividades de campo a serem feitas no cenário de práticas. O relato diz respeito ao primeiro módulo do curso, composto por aula inaugural e três encontros com cada grupo, ocorridos de setembro a novembro de 2015. Foram observados relatos de mudanças de concepções e atuação no campo de álcool e outras drogas, bem como esforços de multiplicação, pelos cursistas, da aprendizagem.Palavras-chave: Álcool e outras drogas, Atenção psicossocial, Metodologias ativas de ensino-aprendizagem, Formação profissional

Vida útil de polpa congelada de araticum embalada ou não a vácuo

O objetivo do trabalho foi verificar a influência de dois tipos de processo de acondicionamento na qualidade da polpa de araticum congelada e armazenada a -18ºC. Os frutos foram colhidos no estádio “de vez”, acondicionados em caixas protegidas com plástico bolha, transportados para o laboratório e armazenados a 22ºC e 90%UR durante 7 dias para completarem o amadurecimento. Posteriormente, foram despolpados em despolpador e a polpa foi acondicionada em: 1) embalagens de polietileno de baixa densidade (PEBD) 60 micra, fechadas hermeticamente com máquina seladora ou 2) embalagem de PEBD 60 micra e selada a vácuo. Estas unidades foram congeladas a -18°C por 402 dias e avaliadas no dia do processamento e aos 30; 90; 150; 210 e 402 dias de armazenamento, quanto: teores de sólidos solúveis, acidez titulável, relação SS/AT, ácido ascórbico, polifenóis extraíveis totais e atividade antioxidante total pelo método de redução do ferro (FRAP). Os resultados foram submetidos à análise de variância e as médias foram comparadas entre si pelo teste de Tukey, utilizando-se o programa Sisvar. Conclui-se que não é necessário a utlização de vácuo para congelamento e armazenamento de polpa de araticum por 402 dias, a -18ºC. Palavras-chave: Annona crassiflora Mart, congelamento, vácuo.The objective of this work was to evaluate the role of two types of conditioning process in quality of frozen and stored araticum’s pulp at -18ºC. The fruits were collected at pre-maturing developmental stage, packed into boxes wrapped with bubble plastic, transported to the laboratory and stored for 7 days at 22ºC and 90% RH to complete the maturation. Afterwards, they were pulped and the pulp was stored in: 1) low-density polyethylene packages (LDPE) 60 micro, hermetically packed in a sealing machine or 2) low-density polyethylene packages (LDPE) 60 micro vacuum sealed. Those units were frozen at -18ºC for 402 days and were evaluated at processing day and at 30; 90; 150; 210 and 402 days of storage, for soluble solids contents (SS), titratable acidity (TA), SS/TA, ascorbic acid, total extractable polyphenols and total antioxidant activity using the Ferric Reducing Antioxidant Power (FRAP) method. The results were submitted to an analysis of variance and the means were each other compared using Tukey test with Sisvar software. It is conclued that is not necessary the use of vacuum to package the frozen araticum’s pulp for 402 days, at -18ºC. Keywords: Annona crassiflora Mart, freezing, vacuum. &nbsp

Um muro de silêncio: a subnotificação do abuso sexual infantil intrafamiliar / A wall of silence: the underreporting of intrafamilial child sexual abuse

Introdução: O abuso sexual infantil acontece no momento em que uma criança é coagida à atividade sexual. Cerca de 80% dos abusos são intrafamiliares, tornando esse tipo de violência um crime velado e de real prevalência desconhecida. Metodologia: Trata-se de uma revisão literária baseada em artigos retirados das bases de dados SciELO e MedLine, por meio da consulta ao DeCs, através do descritor: abuso sexual infantil. Resultado: Foram selecionadas 4 fontes para serem utilizados como referencial para este artigo Discussão: Fatores como o medo de represálias, as ameaças do agressor, a falta de educação sexual, o medo de ser desacreditado e a falta de preparo profissional para o reconhecimento de tal crime favorecem a subnotificação do tipo de violência sexual mais comum contra crianças e adolescentes, a intrafamiliar. Conclusão: O abuso sexual é um crime velado. Evidencia-se a necessidade de mais estudos sobre a real prevalência e medidas de educação, prevenção e proteção para as vítimas

Impact of COVID-19 on cardiovascular testing in the United States versus the rest of the world

Objectives: This study sought to quantify and compare the decline in volumes of cardiovascular procedures between the United States and non-US institutions during the early phase of the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic. Background: The COVID-19 pandemic has disrupted the care of many non-COVID-19 illnesses. Reductions in diagnostic cardiovascular testing around the world have led to concerns over the implications of reduced testing for cardiovascular disease (CVD) morbidity and mortality. Methods: Data were submitted to the INCAPS-COVID (International Atomic Energy Agency Non-Invasive Cardiology Protocols Study of COVID-19), a multinational registry comprising 909 institutions in 108 countries (including 155 facilities in 40 U.S. states), assessing the impact of the COVID-19 pandemic on volumes of diagnostic cardiovascular procedures. Data were obtained for April 2020 and compared with volumes of baseline procedures from March 2019. We compared laboratory characteristics, practices, and procedure volumes between U.S. and non-U.S. facilities and between U.S. geographic regions and identified factors associated with volume reduction in the United States. Results: Reductions in the volumes of procedures in the United States were similar to those in non-U.S. facilities (68% vs. 63%, respectively; p = 0.237), although U.S. facilities reported greater reductions in invasive coronary angiography (69% vs. 53%, respectively; p < 0.001). Significantly more U.S. facilities reported increased use of telehealth and patient screening measures than non-U.S. facilities, such as temperature checks, symptom screenings, and COVID-19 testing. Reductions in volumes of procedures differed between U.S. regions, with larger declines observed in the Northeast (76%) and Midwest (74%) than in the South (62%) and West (44%). Prevalence of COVID-19, staff redeployments, outpatient centers, and urban centers were associated with greater reductions in volume in U.S. facilities in a multivariable analysis. Conclusions: We observed marked reductions in U.S. cardiovascular testing in the early phase of the pandemic and significant variability between U.S. regions. The association between reductions of volumes and COVID-19 prevalence in the United States highlighted the need for proactive efforts to maintain access to cardiovascular testing in areas most affected by outbreaks of COVID-19 infection

Rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART): Study protocol for a randomized controlled trial

Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is associated with high in-hospital mortality. Alveolar recruitment followed by ventilation at optimal titrated PEEP may reduce ventilator-induced lung injury and improve oxygenation in patients with ARDS, but the effects on mortality and other clinical outcomes remain unknown. This article reports the rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART). Methods/Design: ART is a pragmatic, multicenter, randomized (concealed), controlled trial, which aims to determine if maximum stepwise alveolar recruitment associated with PEEP titration is able to increase 28-day survival in patients with ARDS compared to conventional treatment (ARDSNet strategy). We will enroll adult patients with ARDS of less than 72 h duration. The intervention group will receive an alveolar recruitment maneuver, with stepwise increases of PEEP achieving 45 cmH(2)O and peak pressure of 60 cmH2O, followed by ventilation with optimal PEEP titrated according to the static compliance of the respiratory system. In the control group, mechanical ventilation will follow a conventional protocol (ARDSNet). In both groups, we will use controlled volume mode with low tidal volumes (4 to 6 mL/kg of predicted body weight) and targeting plateau pressure &lt;= 30 cmH2O. The primary outcome is 28-day survival, and the secondary outcomes are: length of ICU stay; length of hospital stay; pneumothorax requiring chest tube during first 7 days; barotrauma during first 7 days; mechanical ventilation-free days from days 1 to 28; ICU, in-hospital, and 6-month survival. ART is an event-guided trial planned to last until 520 events (deaths within 28 days) are observed. These events allow detection of a hazard ratio of 0.75, with 90% power and two-tailed type I error of 5%. All analysis will follow the intention-to-treat principle. Discussion: If the ART strategy with maximum recruitment and PEEP titration improves 28-day survival, this will represent a notable advance to the care of ARDS patients. Conversely, if the ART strategy is similar or inferior to the current evidence-based strategy (ARDSNet), this should also change current practice as many institutions routinely employ recruitment maneuvers and set PEEP levels according to some titration method.Hospital do Coracao (HCor) as part of the Program 'Hospitais de Excelencia a Servico do SUS (PROADI-SUS)'Brazilian Ministry of Healt

Assessment of mutagenic and recombinogenic potential of bupropion hydrochloride and trazodone hydrochloride in somatic cells of Drosophila melanogaster

According to the World Health Organization, around 7% of the Brazilian population is affected by psychic disorders related to depression. It is estimated that until 2020, depression will be the second most prevalent disease in the world. In light of this context, the use of antidepressants has increased exponentially. In order to evaluate the mutagenic and recombinogenic potential of the antidepressants: Bupropion Hydrochloride (CB) and Trazodone Hydrochloride (CT), the Somatic Mutation and Recombination Test (SMART) in wing cells of Drosophila melanogaster was used. Two crossings were realized: standard (ST) and high bioactivation (HB) cross . Third instar larvae (72 + 4h), obtained from both crosses, were treated with different concentrations 0.9375; 1.875; 3.75; 7.5 or 15 mg/mL. Ultrapure water and Urethane (10 mM) were used as negative and positive controls respectively. The highest concentration of BH and TH (15 mg/mL) was toxic. From the analysis of the trans-heterozygous descendants (MH), only the lowest concentration (0.9375 mg/mL) of the BH at the ST crossing did not increase the frequency of mutant spots significantly. The analysis of balancer heterozygous (BH) descendants indicated that genotoxic events induced by BH at ST crossing are mostly of recombinogenic origin. On the other hand, when they are metabolized by the enzyme complex of CYP450, they turn to be essentially mutagenic. All concentrations of TH increased the frequency of mutant spots significantly, regardless of crossover. After the analysis of the BH individuals, the three initial concentrations (0.9375, 1.875 and 3.75 mg/mL) were recombinogenic, both at ST and HB crossing. At the highest concentration (7.5 mg/mL) the genotoxic events were essentially mutagenic. Since the lack of data in the literature and the increased use of antidepressants by the world population, it is necessary further studies to elucidate the action mechanisms related to damage to genetic material caused by Bupropion Hydrochloride and Trazodone Hydrochloride.CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoDissertação (Mestrado)De acordo com a Organização Mundial de Saúde, cerca de 7% da população brasileira é afetada por distúrbios psíquicos relacionados à depressão. Estima-se que até 2020, a depressão será a segunda doença mais prevalente no mundo. Diante desse contexto, o uso de antidepressivos tem aumentado exponencialmente. Com o objetivo de avaliar o potencial mutagênico e recombinogênico dos antidepressivos Cloridrato de Bupropiona (CB) e Cloridrato de Trazodona (CT), o Somatic Mutation and Recombination Test (SMART) em células de asa de Drosophila melanogaster foi utilizado. Dois cruzamentos foram realizados: cruzamento padrão (ST) e o cruzamento de alta bioativação (HB). Larvas de terceiro estágio (72 + 4h), obtidas de ambos os cruzamentos, foram tratadas com diferentes concentrações 0,9375; 1,875; 3,75; 7,5 ou 15 mg/mL. Água ultrapura e Uretano (10 mM) foram utilizados como controles negativo e positivo, respectivamente. A maior concentração de CB e CT (15 mg/mL) foi tóxica. A partir da análise dos descendentes trans-heterozigotos (MH), somente a menor concentração (0,9375 mg/mL) do CB, no cruzamento ST, não aumentou significativamente a frequência de manchas mutantes. A análise dos descendentes heterozigotos balanceados (BH) indicou que os eventos genotóxicos induzidos por CB no cruzamento ST são, majoritariamente, de origem recombinogênica. Por outro lado, ao ser metabolizado pelo complexo enzimático CYP450, passam a ser essencialmente mutagênicos. Todas as concentrações avaliadas do CT aumentaram significativamente a frequência de manchas mutantes, independente do cruzamento. Após a análise dos indivíduos BH, as três concentrações iniciais (0,9375; 1,875 e 3,75 mg/mL) foram recombinogênicas, tanto no cruzamento ST como no HB. Já na maior concentração (7,5 mg/mL) os eventos genotóxicos foram essencialmente mutagênicos. Visto a falta de dados na literatura e o aumento da utilização de antidepressivos pela população mundial, são necessários mais estudos para elucidação dos mecanismos de ação relacionados aos danos ao material genético, causados pelo Cloridrato de Bupropiona e pelo Cloridrato de Trazodona

Mutagenic, genotoxic, carcinogenic and in silico evaluation of BthTX-I myotoxin isolated from Bothrops jararacussu snake venom

Bothropstoxin-I (BthTX-I) is a single-chain myotoxic protein similar to phospholipase A2, isolated from Bothrops jararacussu snake venom. Some studies highlight a strong correlation of phospholipases A2 with genotoxic damage in biological systems that induce genetic instability. The aim of this work was to contribute with information about the biological activities of BthTX-I, through the evaluation of: the mutagenic and recombinogenic effects in vivo of BthTX-I in somatic cells of Drosophila melanogaster wings, using the test for mutation detection and somatic recombination (SMART); cytotoxic and genotoxic of BthTX-I in vitro, performing the resazurin and comet assay with HUVEC and DU-145 cells; the in vivo carcinogenic and anticarcinogenic potential of BthTX-I, through the epithelial tumor test (ETT) in D. melanogaster; the antioxidant potential of BthTX-I, through the FRAP, ORAC and SOD antioxidant assays and the interaction of BthTX-I with DNA through in silico analysis. This work is presented in chapters: Chapter I - Contains the Theoretical Foundation, in which a literary review about the entire work is presented; Chapter II - Presents the manuscript entitled “Mutagenic and genotoxic activities of Phospholipase A2 Bothropstoxin-I from Bothrops jararacussu in Drosophila melanogaster and human cell lines” and Chapter III - Presents the manuscript entitled “Carcinogenic and anti-carcinogenic activities of Bothropstoxin-I from Bothrops jararacussu in Drosophila melanogaster, biochemical assays and protein-DNA molecular docking”.FAPEMIG - Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Minas GeraisTese (Doutorado)A bothropstoxina-I (BthTX-I) é uma proteína miotóxica de cadeia simples semelhante à fosfolipase A2, isolada da peçonha de Bothrops jararacussu. Alguns estudos destacam uma forte correlação das fosfolipases A2 com danos genotóxicos em sistemas biológicos que induzem instabilidade genética. Este trabalho teve como finalidade contribuir com informações sobre as atividades biológicas da BthTX-I, por meio das avaliações: dos efeitos mutagênicos e recombinogênicos in vivo da BthTX-I em células somáticas de asas de Drosophila melanogaster, utilizando o teste para detecção de mutação e recombinação somática (SMART); citotóxica e genotóxica da BthTX-I in vitro, realizando o ensaio de resazurina e do cometa com células HUVEC e DU-145; do potencial carcinogênico e anticarcinogênico in vivo da BthTX-I, por meio do teste de detecção de tumores epiteliais (ETT) em D. melanogaster; do potencial antioxidante da BthTX-I, por meio dos ensaios antioxidantes FRAP, ORAC e SOD e da interação BthTX-I com DNA por meio de análises in silico. Este trabalho está apresentado em capítulos: Capítulo I - Contém a Fundamentação Teórica, na qual é apresentada uma revisão literária a respeito de todo o trabalho; Capítulo II - Apresenta o manuscrito intitulado “Mutagenic and genotoxic activities of Phospholipase A2 Bothropstoxin-I from Bothrops jararacussu in Drosophila melanogaster and human cell lines” e Capítulo III - Apresenta o manuscrito intitulado “Carcinogenic and anti-carcinogenic activities of Bothropstoxin-I from Bothrops jararacussu in Drosophila melanogaster, biochemical assays and protein-DNA molecular docking”