1,513 research outputs found

    The U.S. and European M&A cycles: a Markov switching and state space approach

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    A Work Project, presented as part of the requirements for the Award of a Masters Degree in Finance from the NOVA – School of Business and EconomicsMergers and Acquisitions’ cycles have been, over the past decades, an extremely interesting field of research, raising numerous questions concerning its length, triggers or even its relationship with the economic cycle. In this Work Project I intent to contribute with new evidence, mainly for European merger waves, but also to support previous studies in what regards to merger waves. I have chosen nonlinear models, such as the Markov Switching and the State Space models, to characterize the merger data, due to the advantage of identifying structural changes. I have concluded that there is evidence of merger waves, both in the U.S. and in Europe, and the possible surge of a new merger wave in Europe

    Qualidade do sono em diabéticos do tipo 2

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    Sleeping disorders in type 2 diabetic patients constitute risk factors for aggravating diabetes since they can affect the metabolic control through insulin resistance syndrome. This was an observational, cross-sectional study. The majority (52%) of subjects had scores indicating poor sleep quality. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) scores showed patients with a time after diagnosis over 10 years and hypertension had the poorest sleep quality. For those with hemoglobin A1c >; 7% taking sleeping medicines and those who had normal body mass index (BMI), the sleep quality was even poorer. The findings of the present study reinforce the relevance of this topic since there are no specific tools for sleep evaluation of type 2 diabetics making it difficult to make any assertions on the sleep quality of these patients.Los disturbios del sueño en diabéticos del tipo 2, constituyen factores de riesgo para el agravamiento de la diabetes, pues pueden interferir en el control metabólico a través del síndrome de la resistencia a la insulina. El estudio fue del tipo observacional-transversal. La calidad del sueño fue investigada en 50 diabéticos del tipo 2, a quienes se aplicó el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI). La mayoría (52%) presentó puntuaciones del PSQI, que indican calidad del sueño mala. Aquellos con tiempo de diagnóstico superior a 10 años y con hipertensión poseían peor calidad del sueño. Para aquellos con valores de Hemoglobina A1c >; 7%, que usaban medicamentos para dormir y los que presentaron IMC normal, la calidad del sueño se mostró peor. Lo encontrado en esta investigación refuerza la relevancia de la temática, ya que no existen instrumentos específicos para evaluar el sueño del diabético del tipo 2, dificultando afirmaciones sobre la calidad del sueño del diabético.Distúrbios do sono em diabéticos do tipo 2 constituem fatores de risco para o agravamento do diabetes, pois podem interferir no controle metabólico através da síndrome da resistência à insulina. O estudo foi do tipo observacional-transversal. A qualidade do sono foi investigada em 50 diabéticos do tipo 2, sendo aplicado o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI). A maioria (52%) apresentou escores do PSQI que indicam qualidade do sono ruim. Aqueles com tempo de diagnóstico superior a 10 anos e com hipertensão possuíam pior qualidade do sono. Para os outros com valores de hemoglobina A1c >; 7%, que usam medicação para dormir, e aqueles que apresentaram IMC normal a qualidade do sono mostrou-se pior. Os achados desta investigação reforçam a relevância da temática, pois não existem instrumentos específicos para a avaliação do sono do diabético do tipo 2, dificultando afirmações acerca da qualidade do sono do diabético

    Qualidade do sono em diabéticos do tipo 2

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    Sleeping disorders in type 2 diabetic patients constitute risk factors for aggravating diabetes since they can affect the metabolic control through insulin resistance syndrome. This was an observational, cross-sectional study. The majority (52%) of subjects had scores indicating poor sleep quality. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) scores showed patients with a time after diagnosis over 10 years and hypertension had the poorest sleep quality. For those with hemoglobin A1c >; 7% taking sleeping medicines and those who had normal body mass index (BMI), the sleep quality was even poorer. The findings of the present study reinforce the relevance of this topic since there are no specific tools for sleep evaluation of type 2 diabetics making it difficult to make any assertions on the sleep quality of these patients.Los disturbios del sueño en diabéticos del tipo 2, constituyen factores de riesgo para el agravamiento de la diabetes, pues pueden interferir en el control metabólico a través del síndrome de la resistencia a la insulina. El estudio fue del tipo observacional-transversal. La calidad del sueño fue investigada en 50 diabéticos del tipo 2, a quienes se aplicó el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI). La mayoría (52%) presentó puntuaciones del PSQI, que indican calidad del sueño mala. Aquellos con tiempo de diagnóstico superior a 10 años y con hipertensión poseían peor calidad del sueño. Para aquellos con valores de Hemoglobina A1c >; 7%, que usaban medicamentos para dormir y los que presentaron IMC normal, la calidad del sueño se mostró peor. Lo encontrado en esta investigación refuerza la relevancia de la temática, ya que no existen instrumentos específicos para evaluar el sueño del diabético del tipo 2, dificultando afirmaciones sobre la calidad del sueño del diabético.Distúrbios do sono em diabéticos do tipo 2 constituem fatores de risco para o agravamento do diabetes, pois podem interferir no controle metabólico através da síndrome da resistência à insulina. O estudo foi do tipo observacional-transversal. A qualidade do sono foi investigada em 50 diabéticos do tipo 2, sendo aplicado o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI). A maioria (52%) apresentou escores do PSQI que indicam qualidade do sono ruim. Aqueles com tempo de diagnóstico superior a 10 anos e com hipertensão possuíam pior qualidade do sono. Para os outros com valores de hemoglobina A1c >; 7%, que usam medicação para dormir, e aqueles que apresentaram IMC normal a qualidade do sono mostrou-se pior. Os achados desta investigação reforçam a relevância da temática, pois não existem instrumentos específicos para a avaliação do sono do diabético do tipo 2, dificultando afirmações acerca da qualidade do sono do diabético

    Supervisão e desenvolvimento de competências na relação de ajuda em enfermagem

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    Mestrado em SupervisãoO relacionamento estabelecido entre o enfermeiro e o utente é uma variável que interfere no seu bem-estar e nos resultados da sua recuperação. Neste contexto a supervisão clínica das competências relacionais do enfermeiro surge como um garante da melhoria dos cuidados prestados. Consideramos como objectivo primordial deste estudo compreender a valorização que os enfermeiros atribuem à supervisão clínica das competências relacionais aquando o desenvolvimento de relação de ajuda em enfermagem. É um estudo de natureza correlacional em que a abordagem metodológica utilizada é essencialmente quantitativa. Foi aplicado um questionário a 187 enfermeiros que frequentavam o Curso de Complemento de Formação em Enfermagem em quatro Escolas Superiores de Enfermagem de diferentes zonas do País, sendo a maioria da amostra formada por enfermeiros do género feminino. O questionário utilizado incluía uma escala na área da relação de ajuda que foi a primeira vez utilizada na população portuguesa. Os resultados obtidos permitem concluir que são os enfermeiros que exercem a sua actividade na área dos cuidados de saúde primários que desenvolvem mais frequentemente a relação de ajuda, comparativamente com os enfermeiros que desempenham a sua actividade nos cuidados diferenciados. Também são os mesmos enfermeiros que parecem valorizar mais a supervisão clínica. Verificamos também que as características que os enfermeiros mais desejam ver no seu supervisor são a Empatia, a Imparcialidade e a Justiça. A aposta na implementação de programas de formação, a nível da formação inicial como contínua, acerca da relação de ajuda e das competências relacionais foi por nós considerada premente. Assim como na área da supervisão clínica, uma vez que alguns profissionais não reconhecerem esta ferramenta como essencial nos processos formativos dos profissionais e outros tentam desenvolve-la sem no entanto possuírem formação adequada para tal. Neste sentido é apresentado uma proposta de modelo conceptual de supervisão das competências relacionais. Consideramos também que os resultados de um maior número de estudos nesta temática vem contribuir para uma melhor compreensão da supervisão e reforçar o seu contributo na melhoria dos cuidados a prestar ao cidadão. ABSTRACT: The relationship established between the nurse and the patient is a variable which plays a role in the patient’s well being and recuperation results. Within this context, the nurse’s clinical supervision of their interrelationship ability arises as a guarantee of better care. We consider as a prime objective of this study the importance that nurses attribute to clinical supervision of their ability to relate in the development of the aid relationship in nursing.This is a correlational study in which the methodological approach used is essentially quantitative. A survey was taken; 187 nurses attending the Degree of Additional Training in Nursing in four schools of Higher Learning in Nursing from different parts of the country were questioned. The majority of the people sampled were female. The survey used included a scale in the area of aid relationship which was used on the Portuguese population for the first time. The results obtained allow for the conclusion that nurses who work in primary health care more often develop aid relationship skills in comparison with those who work in other kinds of care. Those same nurses seem to value clinical supervision more. We also verified that the characteristics nurses most value to see in their superiors were: empathy, impartiality and fairness. The need for the implementation of training programs at an initial and on-going level in what concerns aid relationship and the ability to relate is pressing, along with clinical supervision, given the fact that some professionals did not recognise this tool as being essential in the educational training of professionals, while others try to develop it without having adequate training. In this sense a proposal is presented for a conceptual method of the supervision of the ability to relate is presented at the end of the work. We also consider that the results of a larger number of studies in the field will contribute to a better understanding of supervision, and reinforce its contribution to the improvement of care given to citizens

    A aprendizagem cooperativa e as ciências experimentais : um estudo no 2º ano de escolaridade

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    Dissertação de Mestrado em Didáctica da Matemática e das Ciências apresentada na Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Viana do CasteloA escola, actualmente, assume um papel cada vez mais importante no desenvolvimento de competências que os alunos necessitam para o exercício pleno da sua cidadania. Urge adoptar práticas pedagógicas que permitam uma adaptação à sociedade em permanente mudança na qual as informações e os conhecimentos são veiculados de uma forma vertiginosa. Paralelamente, há uma necessidade de aumentar a literacia científica dos cidadãos. A escola tem por obrigação promover o desenvolvimento dessas competências contribuindo para a formação de cidadãos responsáveis, informados e críticos. A importância das intervenções educativas que promovem de maneira integrada competências académicas e socioemocionais tem vindo a ser salientada. Neste âmbito, a investigação tem demonstrado a eficácia de abordagens de tipo peer-assisted learning na realização académica e não-académica dos alunos, produzindo efeitos a nível da aprendizagem, relações sócio-afectivas, auto-estima, atitudes e comportamento, entre outros (e.g., Ginsburg-Block, Rohrbeck & Fantuzzo, 2006; Johnson & Johnson, 1999). No presente estudo procurou avaliar-se os efeitos académicos e sociais de um programa de aprendizagem cooperativa desenvolvido na área do ensino experimental das ciências. Trata-se de um estudo de caso, conduzido numa turma de 2.º ano de escolaridade, ao longo de 2 meses. Para a recolha de dados utilizou-se o teste sociométrico (antes e após o programa), observação sistematizada ao longo do programa, com recurso a um observador participante e a um observador distanciado, tendo este participado em três momentos distintos do estudo (princípio, meio e fim). No final de cada actividade experimental, os alunos fizeram uma auto-avaliação do grupo e uma auto-avaliação individual. Foram igualmente analisados os produtos de aprendizagem realizados em grupo e individualmente. Os resultados evidenciaram efeitos (1) ao nível das aprendizagens específicas desenvolvidas, quer relativas a conteúdos, quer processuais; (2) ao nível das relações interpessoais, verificando-se um incremento das redes sociais e da aceitação positiva de alunos; (3) e ao nível do comportamento, atitudes e empenho académico.Nowadays school takes an increasingly important role in the development of skills that students need for the full exercise of citizenship. It is urgent to adopt teaching practices that allow a full adaptation to an ever-changing society where information and knowledge are conveyed in a dizzying way. In parallel, there is a need to increase people scientific literacy. The school has an obligation to promote the development of these skills to contribute to the formation of responsible, informed and critical citizens. The importance of educational interventions that promote in an integrated manner both socio-emotional and academic skills has been highlighted. In this context, research has demonstrated the effectiveness of approaches as peer-assisted learning on academic and non-academic student´s achievement, producing effects on learning, social-emotional relationships, self-esteem, attitudes and behavior, among others (e.g., Ginsburg-Block, Rohrbeck & Fantuzzo, 2006; Johnson & Johnson, 1999). The present study aims to evaluate the academic and social effects of a cooperative learning program developed in the area of science education. It is a case study, conducted in a class of 2nd grade over 2 months. For data collection it was used a sociometric test (before and after the program), systematic observations throughout the program, using a participant observer and a detached observer, who participated in this study in three different times (beginning, middle and end). At the end of each experimental activity, the students made group self-assessment and individual self-assessment. It were also analyzed the products of learning conducted in groups and individually. The results showed effects (1) at the level of specific content or processes learning, (2) at the level of interpersonal relations, promoting an increase in social networks and in positive acceptance of pupils, (3) and at the level of behavior, attitudes and academic engagement

    Ler sinais : os sinais dos expostos da Santa Casa da Misericordia de Lisboa (1790-1870)

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    Tese de doutoramento, História (Sociedades e Poderes), Universidade de Lisboa, com a participação do ISCTE- Instituto Universitário de Lisboa, Universidade Católica Portuguesa, Universidade de Évora, 2016Através dos bilhetes e outros objectos, na generalidade conhecidos como Sinais, deixados com as crianças no momento em que foram entregues na Roda da Santa Casa da Misericórdia de Lisboa entre 1790 e 1870, pretende-se compreender as razões para esse abandono do ponto de vista de quem o pratica. Isto é, interessa-nos estudar o abandono das crianças, comummente conhecidas como expostos ou enjeitados, do ponto de vista da mãe, do pai, de ambos e das famílias. Neste espaço de tempo, mais de cento e sessenta mil crianças deram entrada na SCML. Quase metade trazia um sinal que as individualizava das restantes. O que dizem os bilhetes, as preocupações que denunciam, as esperanças que verbalizam, os pedidos que formulam, as descrições que fazem, as razões que invocam, dão a estes pequenos documentos uma relevância extraordinária. Pela primeira vez, iremos olhar para estes documentos com um duplo enfoque: a) o que dizem e b) o que dizem ou querem dizer para além do que está objectivamente escrito e através desse olhar compreender os acontecimentos e a sociedade portuguesa do tempo.Through the little written scarp of paper and other objects, generally known as Tokens, left with the children in the moment they were left at Lisbon’s Santa Casa da Misericórdia foundling wheel between 1790 and 1870, we want to understand the reasons of those who abandoned the children. It is of our interest, to study children’s abandonement, usually known as foundlings or abandoned, by mothers’s, fathers’s, both or the families’s point of view. In these years more than one hundred sixty thousand children entered SCML. Almost half brought a Token that distinguished them from others. What these papers say, the concerns they denounce, the descriptions they make, the reasons they evoke, give these little documents an extraordinary relevance. For the first time, we will look at them focusing on: a) what they say; b) what they say or what they want to say beyond what is written in order to understand the events and the portuguese XIX century’s society

    Modelação da deposição de poluentes atmosféricos : aplicação ao conceito de cargas críticas

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    Mestrado em Poluição AtmosféricaA deposição de poluentes atmosféricos no ambiente é a causa de alguns problemas actuais: a acidificação, a eutrofização e indirectamente, o ozono troposférico. Associada a esta problemática surge o conceito de cargas/níveis críticos, largamente aceite na Europa como base para estratégias de controle de poluição. Para a aplicação desta metodologia é necessário estimar a deposição atmosférica nos ecossistemas. Assim, efectuou-se neste trabalho a parametrização do módulo de deposição do sistema de modelos MAR. Este é um sistema que está vocacionado para a simulação do transporte, dispersão e remoção de poluentes, incluindo a produção de ozono, em condições de circulações de mesoscala. A parametrização da resistência de superfície foi aplicada à região de Lisboa e o desempenho do modelo foi avaliado com dados experimentais de deposição observados na área em estudo. A primeira parte deste trabalho reflecte o estados actual dos conhecimentos sobre deposição atmosférica, seus mecanismos, técnicas de medição e modelação. Apresenta-se o enquadramento da deposição no conceito de cargas críticas, bem como as metodologias actualmente usadas na sua estimativa. A campanha experimental LisbEx 97 e a aplicação do sistema MAR IV com a parametrização da resistência de superfície permitiram o conhecimento da deposição do ozono troposférico, poluente em análise, na região em estudo. Ficou evidenciada a influência da parametrização efectuada através dos resultados do modelo que apresentam uma boa concordância com os dados observados. A aplicação de um método empírico possibilitou a estimativa de cargas críticas de acidificação para Portugal Continental. O mapa obtido mostra que cerca de 70% do território se encontra nas áreas mais sensíveis o que realça a necessidade da aplicação deste conceito actual. O estudo agora apresentado contribui para o conhecimento da deposição atmosférica e para o desenvolvimento da aplicação dos limites críticos, metodologia essencial para um desenvolvimento sustentável. No entanto, ressalta-se a necessidade de aprofundar o estudo da deposição e da aplicação de outras metodologias de estimativa de cargas críticas.The deposition of pollutants from the atmosphere to ecosystems is the cause of some present environmental problems: acidification, eutrophication and, indirectly, ground level ozone. Related with these issues is the critical loads/levels concept, widely accepted in Europe as basis for pollution control strategies. The knowledge of atmospheric deposition on atmospheric ecosystems is needed to setup this methodology. Therefore, it was done in this work a parameterisation of the deposition module of the system of models MAR IV. This system is adequate to simulate the transport, dispersion and removal of pollutants, including ozone production for mesoscale application. The surface resistance parameterisation was applied to Lisbon region and the model's performance was assessed with deposition experimental data observed in the study area. The first part of the work was focused in the state of the art about atmospheric deposition, their mechanisms, measuring techniques and modelling. The framing of deposition on the critical loads concept is presented, as well as, up-to-date methodologies for its estimate. The fieldwork LisbEx 97 and the application of MAR IV System allowed the knowledge of ground level ozone in the study area. The influence of parameterisation became evident with the good fit between modelled results and measured data. An empirical method was applied to estimate critical loads for acidity for continental Portugal. The results show that around 70% of the country are in sensitive areas reinforcing the need for the application of this concept. This study is an important contribution to the knowledge of atmospheric deposition and critical thresholds development, a fundamental methodology for sustainable development. Nevertheless, more work must be done to deepen the deposition study and to the application of other methodologies to critical loads estimates

    A notificação espontânea e planos de gestão de risco em farmácia comunitária

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    Tese de mestrado, Regulação e Avaliação do Medicamento e Produtos de Saúde, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2014Introdução: O Sistema Nacional de Farmacovigilância (SNF) baseia-se fundamentalmente na notificação de suspeitas de reacções adversas. A comunicação precisa e oportuna de dados emergentes sobre o risco associado ao uso do medicamento é um processo fundamental da Farmacovigilância. A comunicação do risco é um passo importante na gestão do risco, bem como as actividades de minimização do risco. As farmácias comunitárias como parte integrante do Sistema de Farmacovigilância, desempenham um papel fundamental através da actuação dos farmacêuticos comunitários na comunicação do risco e na segurança dos medicamentos por parte dos doentes. Objectivo: Analisar o grau de conhecimento dos farmacêuticos comunitários sobre Planos de Gestão de Risco e os hábitos de notificação espontânea dos farmacêuticos que exercem a sua actividade nas farmácias da região Sul de Portugal. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo e transversal, numa amostra de farmácias da região abrangida pela Unidade de Farmacovigilância do Sul, por aplicação de um questionário telefónico ou via e-mail; e Estudo qualitativo através de grupo focal (GF) com participantes directamente envolvidos no SNF, com objectivo de obter razões explicativas para os resultados obtidos na investigação quantitativa. Resultados: Dos farmacêuticos entrevistados 38,3% já tinham feito uma notificação espontânea. A principal barreira à notificação espontânea identificada foi a incerteza quanto à relação causal entre a reacção adversa e o medicamento. As medidas educacionais foram apontadas como o principal incentivo à notificação. Apenas 41,6% dos participantes do estudo sabiam o que era um plano de gestão do risco e destes 50% classificaram o seu grau de conhecimento como fraco. De acordo com o GF este desconhecimento parece estar relacionado com 3 factores (i) não abordagem desta temática durante a formação pré-graduada (ii) postura dos profissionais e (iii) falta de comunicação entre os diferentes intervenientes na gestão do risco. Conclusões: Parece que uma melhor adesão ao Sistema de Farmacovigilância exige uma mudança de atitude de todos os intervenientes e uma melhoria da comunicação. Uma maior incidência destes temas durante a formação em Ciências Farmacêuticas, uma maior sensibilização para a consulta do site do Infarmed I.P. e a leitura do boletim de farmacovigilância são propostas. Assim como a articulação estreita entre a Autoridade Reguladora, a Ordem dos Farmacêuticos, e as Associações de Farmácias e Indústria Farmacêutica, destinada a promover e divulgar estes dois temas junto dos farmacêuticos comunitários.Introduction: The National Pharmacovigilance System (NPS) is fundamentally based on voluntary adverse drug reaction reporting. The accurate and timely communication of emerging data on risk is a fundamental process of Pharmacovigilance. Risk communication is an important step in risk management, as well as a risk minimization activity. Community pharmacies as part of the Pharmacovigilance System play a key role through the performance of community pharmacists on drug safety. Objective: The study aimed to analyze the degree of knowledge of community pharmacists on Risk Management Plans and habits of spontaneous reporting of the pharmacists employed in pharmacies across Portugal’s Southern region. Methods: An initial Cross-Sectional Study questionnaire within a sample of pharmacies in the area covered by the South Pharmacovigilance Unit, by administering a questionnaire via telephone or email; and a Qualitative Study using a Focus Group (FG) with participants directly involved in the NPS, in order to achieve exploratory reasons for quantitative research’s results. Results: 38,3% of pharmacists interviewed had reported an adverse drug reaction. The main barrier identified towards spontaneous reporting was the uncertainty concerning the causal relationship between adverse reaction and the drug. Educational measures were considered the main facilitating factor. Only 41.6% of the study’ participants knew what a risk management plan was and of these 50% rated their level of knowledge as weak. According to the FG this lack of knowledge seems to be related to three factors: (i) not approaching this issue during the pre-graduate training (ii) professionals’ attitude and (iii) lack of communication between the different stakeholders in risk management. Conclusions: It seemed that an improved participation in the National Pharmacovigilance System requires an attitudinal change of all stakeholders and an improved communication. A higher incidence of these topics during the training in pharmaceutical sciences, a greater awareness for the use of INFARMED I.P’s website, and the pharmacovigilance bulletin reading are proposed. As well as a close articulation between the regulatory authority, pharmacists’ order, pharmacies associations and pharmaceutical industry, to promote and spread these two themes among community pharmacists
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