The meaning of touch the prostate for man: the nurse in health promotion

Objectives: To identify the meaning for the men on the clinical examination of digital touch Prostate cancer early detection, to characterize the cause of the deficit in the search for preventive examination and health services by men and discuss the nurse's role in promoting men's health. Method: Qualitative descriptive study with field research guided by semi-structured form. Results: The meanings attributed to the digital touch of the prostate were embarrassment, discomfort, stigma and important. The information and access are tied to socioeconomic factors of the participants. Conclusion: Nurses should assist in health education and comprehensive health care by standardizing the information for different socioeconomic groups, minimizing the stigma and embarrassments, highlighting the importance of self care for man, to improve the search for health services, screening exams and prevention

OS SOCIOCOMUNICANTES SENSÍVEIS E IMAGINÁRIOS DO CORPO – AS PERCEPÇÕES DO CLIENTE SOBRE O TOQUE / CUIDADO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NO PÓS-OPERATÓRIO

INTRODUÇÃO. A pesquisa desenvolvida no Curso de Doutorado da EEAN / UFRJ teve como objeto a percepção do cliente quanto ao toque durante o cuidado de enfermagem no pós-operatório. Pauta-se na premissa que a equipe de enfermagem quando toca o cliente durante o cuidado em situações de pós-operatório, emite sinais que são percebidos. Esses sinais são manifestações de expressões verbais, ou não, reveladoras de sentimentos e emoções captadas pelo cliente ao ser tocado. Os clientes no pós-operatório submetidos às cirurgias abdominais portando bolsas de colostomia, drenos e curativos evitam olhar e tocar a região a qual foi realizada a cirurgia. Referem ainda sentimentos como dor, medo, ansiedade, tristeza e solidão, por olhar para o seu corpo algumas vezes lesado ou transfigurado. Essa forma de enfrentar tal realidade tem me feito acreditar que é preciso investigar porque os clientes reagem ao seu corpo operado e que percepções têm sobre ele. O sentido tacésico, embora a palavra nos ligue à mão pelo tato, entendemos que não é só a mão que toca o cliente. Ao cuidar do cliente, tocamos em toda sua dimensão; física, psíquica e afetiva, pelas diferentes formas de olhar, aproximar, ouvir, falar, expressar-se, que é resultante de singularidades físicas ou fisiológicas, aliviar suas dores ou alterações de pressão, manifestadas algumas vezes em seu corpo. Diante disso surge questão norteadora: Qual é a percepção do cliente em pós-operatório de cirurgia abdominal sobre o toque / cuidado de enfermagem em seu corpo? A tese é que a equipe de enfermagem quando toca o cliente durante o cuidado em situações de pós-operatório, emite sinais que são percebidos.  Esses sinais são ou não expressões verbais reveladoras de sentimentos e emoções captados pelo cliente ao ser tocado.OBJETIVOS: 1 - Identificar as percepções que os clientes em pós-operatório têm acerca do toque durante o cuidado de enfermagem. 2 - Descrever as características e os significados atribuídos a percepção dos clientes ao toque da equipe de enfermagem no pós-operatório. METODOLOGIA. Acreditamos que o método qualitativo seria o primeiro caminho para a construção do pensamento dos clientes sobre a experiência de ser tocado no pós-operatório, conforme teorizado por Araújo na construção da importância dos sentidos sociocomunicantes. Depois de recebido a aprovação do projeto pelo o Comitê de Ética da Instituição pesquisada atendendo os itens previstos no Conselho Nacional de Saúde através da resolução 196 de 1996, os clientes selecionados foram àqueles submetidos a cirurgias abdominais. O critério de inclusão foi: clientes que concordaram em participar da pesquisa, em um grupo de nove participantes, adultos e idosos, de ambos os sexos.  O processo de exclusão foi constituído de sujeitos que apresentassem desconfortos e ou complicações pós-operatórias tais como neurológicas, respiratórias, circulatórias, gastrintestinais, urinárias, cutâneas e dor, ou portadores de deficiência auditiva ou visual que os impediam de participar do estudo. Todos foram orientados sobre a pesquisa e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (apêndice II). Dos 50 clientes em pós-operatório no período entre os meses de Agosto e Setembro de 2006, definidos para a produção de dados, nove clientes se enquadravam dentro dos critérios de inclusão. Utilizamos a música de Kitaro, para Gianno & Pizzoli (2004, p.39) de estilo denominado New age, que se baseia na idéia de que é possível criar música para alterar o estado de espírito e expandir a consciência para o relaxamento, fundamentado na posição de Gauthier (1999 p.23) como importante, pois o grupo que tem a função de pensar o que lhe é solicitado necessita baixar o seu nível de controle de consciência para permitirem novos derives – novas possibilidades de perceber o que lhe é solicitado. Foram desenvolvidas três dinâmicas, a primeira: Vivência das cores. A segunda dinâmica; o jardim sociocomunicante, que definirmos por dois momentos de produção sobre a criação de flores para a percepção do cuidado e a criação de flores para a percepção do toque. E a terceira dinâmica a vivência dos sociocomunicantes.  RESULTADOS. 1 - Primeira categoria identificada como: o corpo sociocomunicante em pós-operatório percebe sinais sobre o cuidado e o toque como alimento, natureza, suavidade e delicadeza. 2 -A segunda categoria: Os sentidos sóciocomunicantes do corpo captam sinais de percepção e sensação 3 - A terceira categoria: O corpo Mínimo do cliente em pós-operatório como espaço do cuidado, do toque e da comunicação. CONCLUSÕES. Consideramos que a tese confirma-se, pois a equipe de enfermagem quando toca o cliente durante o cuidado em situações pós-operatórias emite sinais que são ou não expressões verbais reveladoras de sentimentos e emoções captados pelo cliente ao ser tocado. Atingi os objetivos propostos, pois  identifiquei que a equipe de enfermagem é percebida na vivência dos sentidos sociocomunicantes através do toque de forma delicada e firme despertando sentimento de proteção, através do toque,  sentimentos de carinho, atenção, dedicação, confiança, paciência, delicadeza, alegria e tristeza, percebem irritação por falta de recursos materiais, sentem necessidade de cuidado com o ambiente e preocupação e atenção com a equipe de enfermagem. Esta percepção do tocar identifica que a linguagem dos sentidos consegue valorizar e aprofundar a relação entre cliente e equipe de enfermagem. Para Figueiredo (2004, p.42) tocar é cuidar básico de enfermagem, exige presença física e espiritual, implicando todos os sentidos corporais, envolve sensações internas como massagens e funcionam como estimuladores profundos das emoções do cliente. Dell”acqua, Araújo e Silva (1998,p.4) confirmam que o ato de tocar é sempre apontado como um tipo especial de proximidade, pois quando uma pessoa toca a outra, a experiência inevitavelmente é recíproca. Toca-se para "passar" algo, "sentir" algo, desde a temperatura, forma, emoção, entre outros... Assim é ressaltada a necessidade do enfermeiro de perceber o processo de comunicação, devendo validá-lo e interpretá-lo sempre no contexto em que ocorre a interação. E o toque faz parte das atividades cotidianas da equipe de  enfermagem e em algumas circunstâncias particulares, devem ser consideradas e receber atenção específica. Essas situações dizem respeito à condição de vivenciar o isolamento, a dor, a auto-estima e a auto-imagem comprometidas, o processo de morrer ou qualquer outra situação. Através deste estudo as características atribuídas pelos clientes à equipe de enfermagem, destacam as atitudes profissionais, emoções e comunicação. Apoiada em Gauthier (1998, p.23) podemos considerar que esta pesquisa foi norteada por estes princípios, adaptada para o uso dos sentidos sociocomunicantes através da qual os  clientes em pós-operatório revelaram percepções acerca do toque durante o cuidado de enfermagem. Foi respeitado suas culturas, categorias, conceitos e sentido espiritual quando geraram suas informações acerca de suas percepções sobre o toque, considerando que eles são responsáveis pela criatividade na criação do aprender, conhecer e pesquisar utilizando vivências. Acredito que agora tenho um novo caminho a percorrer com responsabilidade de manter estudos , pois esta é mais uma maneira de estudar e conhecer o cuidado com todos os nuances e desvelamentos das emoções dos sujeitos da pesquisa , com os Sentidos sociocomunicantes, e testar e estimular graduandos e pós-graduandos e profissionais à tocarem seus clientes, de forma consciente e intencional,  integrados na forma de assistir, mostrando novas formas de pesquisa em vivências de aproximação.REFERÊNCIAS. ARAÚJO, S.T. C, Os sentidos corporais dos estudantes no aprendizado das CNV ao cliente na recepção pré-operatória – uma semiologia da expressão através da sociopoética. Tese de doutorado, UFRJ/EEAN. 2000.p.123,124,139,143,145,-157,161,167,179,195 e 196.DELL”ACQUA, MC.Q; ARAÚJO, V.A. e SILVA, M.J.P. Toque: Qual o uso atual pelo enfermeiro. Revista Latino Americana.V.6,n.2.Ribeirão Preto,abril,1998,p.3 e 4.FIGUEREDO, N.M.A. Cuidando de clientes com necessidades especiais, motora e social.SP:Difusora,2004,p.42.GAUTHIER, J A Sociopoética  RJ.Ed. EEAN,1999,p.13 e 23.GIANNOTTI, Lenice Aparecida & PIZZOLI, Lourdes Margareth  Leite, Musicoterapia na dor: diferenças entre os estilos jazz e new age,. Revista Nursing, v.71, n.7,abril 2004,p39UNIRIO / HUGG. Disponínel em: http://www.unirio.br/hugg/index.htm acesso 011106

O diálogo com o mosteiro beneditino de Santo Tirso

Dissertação de mestrado integrado em ArquitecturaO presente trabalho consiste num exercício prático em torno do mosteiro beneditino de Santo Tirso, datado de 978. Este caso de estudo foi seleccionado por apresentar uma cultura, uma história em que alguns apenas o podem disfrutar, a escola agrícola Conde de São Bento. O principal objectivo do projecto será quebrar as barreiras que esta casa monástica persiste com a cidade. Para isso, o público encontrará programas a ele dirigido para assim usufruir do edifício e do território, carregados de história. Também serão melhoradas as condições de vida da escola existente, transladando-a para um edifício novo, que seguirá a lógica de crescimento linear do mosteiro beneditino de Santo Tirso. Para construir o organismo vivo dentro da propriedade do mosteiro será necessário compreender a sua ordem beneditina, a sua implantação no território, o seu programa e a sua forma de crescimento, para tomar as decisões correctas sobre o novo projecto, sem entrar em conflito com o existente. O projecto tornará este mosteiro mais público, mesmo a exercer a sua actividade escolar. Haverá, no entanto, regras de uso espacial destinadas ao público e ao privado (escola agrícola). Numa primeira parte deste ensaio será abordado temas específicos sobre o mosteiro beneditino e numa segunda parte, esta mais importante, será apresentado a memória descritiva da proposta de projecto para o mosteiro de Santo Tirso.The present work shows a practical exercise around the beneditin monastery of Santo Tirso, aged since 978. This study case was selected because embraces a culture, a history that only a few people can enjoy, the Conde de São Bento agriculture school. The main purpose of the project is to break the barriers that this monastic house persists with the city. So, the public will find specific programs designated to them, so they can enjoy the building and the territory, fulfill with of history. The conditions of life of the school will be improved, translating it for a new building, it will follow the rule of a linear growth of the beneditin monastery of Santo Tirso. To create a life of this organism inside the monastery property, it will be necessary to understand the beneditin order, how it was implanted, his program and how it was his growth form, to make the right choices about the new Project, without entering against the first one. The Project will make the monastery a local place, where school can have a particular role. Although there will be spatial rules to the public and private place (agriculture school). The first stage of this essay will include specific themes about the beneditin monastery, and at a second stage (the more important one), it will be presented a descriptive memory of project proposal for the Santo Tirso monastery

Biorreactor híbrido de membrana de três etapas, para o tratamento de águas residuais

Realizado em Escola Técnica Superior de Enxeñaria - Universidade de Santiago de CompostelaTese de mestrado integrado. Engenharia Química. Universidade do Porto. Faculdade de Engenharia. 201

End of life in the neonatal intensive care unit

PURPOSE: Death at the beginning of life is tragic but not uncommon in neonatal intensive care units. In Portugal, few studies have examined the circumstances surrounding the final moments of neonates. We evaluated the care given to neonates and their families in terminal situations and the changes that had occurred one decade later. DESIGN AND METHODS: We analyzed 256 charts in a retrospective chart review of neonatal deaths between two periods (1992-1995 and 2002-2005) in a level III neonatal intensive care unit. RESULTS: Our results show differences in the care of dying infants between the two periods. The analysis of the 2002-2005 cohort four years revealed more withholding and withdrawing of therapeutic activities and more effective pain and distress relief; however, on the final day of life, 95.7% of the infants received invasive ventilatory support, 76.3% received antibiotics, 58.1% received inotropics, and 25.8% received no opioid or sedative administration. The 2002-2005 cohort had more spiritual advisor solicitation, a higher number of relatives with permission to freely visit and more clinical meetings with neonatologists. Interventions by parents, healthcare providers and ethics committees during decision-making were not documented in any of the charts. Only eight written orders regarding therapeutic limitations and the adoption of palliative care were documented; seven (87.5%) were from the 2002-2005 cohort. Parental presence during death was more frequent in the latter four years (2002-2005 cohort), but only 21.5% of the parents wanted to be present at that moment. CONCLUSION: Despite an increase in the withholding and withdrawing of therapeutic activities and improvements in pain management and family support, many neonates still receive curative and aggressive practices at the end of life

Relação entre níveis de actividade física, forma muscular isométrica e composição corporal numa amostra de jovens adultos a frequentar o ensino superior

A importância da actividade física na promoção da saúde e bem-estar da população jovem adulta é evidenciada por vários estudos epidemiológicos. A crescente incidência neste grupo populacional de patologias cardiovasculares e metabólicas, doenças degenerativas e obesidade tem sido relacionada com uma variável epidémica e comportamental chamada sedentarismo e vulgarmente apelidada de “doença do século”. A actividade física regular poderá contribuir para o desenvolvimento da força muscular, da qualidade dos tecidos moles e da massa óssea, e para a diminuição da gordura corporal. A adesão precoce à actividade física regular e outros estilos de vida saudáveis tenderá a ser incorporada ao longo da vida e transferida para idades posteriores, com ganhos visíveis em saúde e qualidade de vida. Neste estudo avaliámos o nível de actividade física (NAF), força muscular (FM) e composição corporal (CP) em 50 estudantes do ensino superior com objectivo diagnóstico relativamente à actividade física e saúde. A actividade física foi avaliada mediante a aplicação da versão curta do IPAQ (International Physical Activity Questionnaire). Ao nível da capacidade muscular avaliámos a força de preensão de ambas as mãos com dinamómetro. A força de preensão em pinça relativa à oponência do polegar ao indicador foi avaliada através de dinamómetro digital. A força máxima isométrica dos quadricípites, com flexão dos joelhos a 110º, foi aferida recorrendo a uma prensa de pernas com célula de carga e software apropriado. Os valores da composição corporal determinaram-se através de impedância bioeléctrica. Nas variáveis antropométricas a altura foi avaliada através de estadiómetro e os diâmetros articulares com a ajuda de um paquímetro. Participaram na investigação 37 raparigas e 13 rapazes, distribuídos pelas licenciaturas de Enfermagem (84%), Gerontologia (10%) e Análises Clínicas e Saúde Pública (6%). Todos os estudantes eram solteiros, apresentando uma média de idades próxima dos 21 anos (Média=20,6 ± 2,21). Na classificação do NAF concluímos que são sedentários 24% dos alunos, 22% apresentam moderado NAF e 54% são activos ou muito activos. Relativamente à FM foram verificadas correlações significativas entre as forças isométricas de preensão palmar direita e esquerda, pinças digitais (direita e esquerda), e força máxima dos quadricípites. Foram ainda verificadas fortes correlações entre o diâmetro rádio-ulnar do punho e a força das mãos e de pinças digitais, para ambos os membros superiores. De um modo geral, os resultados da análise indicam que os valores da força muscular variam de acordo com o NAF. Por exemplo, estudantes com níveis altos de actividade física obtêm médias mais elevadas de força de preensão palmar e pinça indicador polegar. A percentagem de gordura corporal é uma das variáveis mais importantes para avaliar o estado nutricional em saúde. Os achados para a gordura localizada a segmentos corporais, e para a totalidade do corpo, variaram de acordo com o nível de actividade física dos estudantes. Com base nos resultados verificámos que os valores médios de gordura são inferiores nos estudantes com NAF moderado ou alto. Sabendo que a quantidade de gordura, e a sua concentração no tronco, é predisponente ao desenvolvimento de muitos distúrbios em saúde, a prática regular de actividade física emerge como variável fundamental na promoção da saúde, na prevenção e controlo de doenças

Fascículo: quatro pressupostos do design como linguagem

Este artigo é resultado da discussão conceitual que alicerçou uma investigação de doutorado que teve por objeto de pesquisa a linguagem do design. Ele se insere no âmbito do estudo epistemológico do campo do design que o identifica como um fenômeno de linguagem. Portanto, são apresentados quatro pressupostos, os quais, no campo teórico, revelam o design como fenômeno cultural e de comunicação e que, pragmaticamente, podem ser tomados como categorias de análise e/ou de fundamentação projetual

Evaluation of immunoexpression and MDR1 promoter methylation levels in prostatic tissue samples

Os objectivos deste estudo foram: (1) Determinar os níveis de metilação do promotor do MDR1 em tecido prostático com adenocarcinoma (CaP), neoplasia intraepitelial prostática de alto grau (HGPIN), hiperplasia benigna (BPH) e tecido morfologicamente normal (MNP). (2) Correlacionar os níveis de metilação com a imunoexpressão da gp-P. Os nossos resultados demonstram que a hipermetilação do MDR1 constitui um mecanismo eficaz de regulação da sua expressão. Estudos futuros permitirão avaliar o impacto destes resultados na terapêutica do cancro da próstata. Our aims were: (1) To determine the MDR1 methylation levels in tissue of Prostate cancer (PCa), high grade prostatic intraepithelial neoplasia (HGPIN), benign prostatic hyperplasia (BPH) and morphologically normal prostate tissue (MNP); (2) to correlate the methylation levels of the MDR1 promoter with the immunoexpression of P-gp. Our results demonstrate that MDR1 hypermethylation constitutes an effective mechanism of P-gp expression regulation. Future studies will be able to evaluate the impact of these results in the treatment of PCa patients

Evaluation of immunoexpression and MDR1 promoter methylation levels in prostatic tissue samples

Os objectivos deste estudo foram: (1) Determinar os níveis de metilação do promotor do MDR1 em tecido prostático com adenocarcinoma (CaP), neoplasia intraepitelial prostática de alto grau (HGPIN), hiperplasia benigna (BPH) e tecido morfologicamente normal (MNP). (2) Correlacionar os níveis de metilação com a imunoexpressão da gp-P. Os nossos resultados demonstram que a hipermetilação do MDR1 constitui um mecanismo eficaz de regulação da sua expressão. Estudos futuros permitirão avaliar o impacto destes resultados na terapêutica do cancro da próstata. Our aims were: (1) To determine the MDR1 methylation levels in tissue of Prostate cancer (PCa), high grade prostatic intraepithelial neoplasia (HGPIN), benign prostatic hyperplasia (BPH) and morphologically normal prostate tissue (MNP); (2) to correlate the methylation levels of the MDR1 promoter with the immunoexpression of P-gp. Our results demonstrate that MDR1 hypermethylation constitutes an effective mechanism of P-gp expression regulation. Future studies will be able to evaluate the impact of these results in the treatment of PCa patients