Estudo metodológico para avaliação de desempenho dos fornecedores de serviço de transporte de resíduos de serviço de saúde

Orientador: Blenio C.S.PeixeMonografia(Especialização) - Universidade Federal do Paraná,Setor de Ciências Sociais Aplicadas, Curso de Especialização em Auditoria IntegralResumo: Trabalho elaborado como intuito de avaliar os procedimentos de retirada dos resíduos de serviço de saúde gerados no posto ambulatorial e no consultório odontológico da empresa em estudo pela empresa terceirizada. Para isso foi necessária conhecer todo o sistema de gestão ambiental da empresa em estudo, uma indústria de equipamentos de medição de porte médio estabelecida na Cidade Industrial de Curitiba, onde foram observados os procedimentos de retirada de resíduos do local gerado pelos funcionários do serviço de limpeza e posteriormente os procedimentos de armazenamento dos resíduos em contêineres e bombonas, os resíduos de serviço de saúde ficam depositados fora das dependências da fábrica em uma espécie de casa, com boa ventilação e com cadeados, onde somente o consultor ambiental e o supervisor do serviço de higiene e segurança tem acesso, por último foi visitada a estação de tratamento de efluentes. Em outro momento foram observados os documentos de procedimentos de retirada de resíduos do serviço de saúde e os formulários utilizados para a contratação e avaliação de fornecedores, desenvolvido pela organização juntamente com a empresa prestadora de consultoria na área ambiental com a finalidade de obter informações que serviram para a realização da análise do método de avaliação dos fornecedores ambientais de transportes de resíduos sépticos e análise dos métodos de contratação de fornecedores, com base em informações do sistema ambiental. Deve-se considerar que um "check list" para averiguar não conformidades deveria ser utilizado com a finalidade de garantir que a atividade desenvolvida pelo fornecedor de transporte de resíduos de serviço de saúde esteja totalmente em conformidade com as normas

PHYTOCHEMICAL ANALYSIS AND ANTIOXIDANT ACTIVITY OF THE HYDROETHANOLIC EXTRACT OF Passiflora edulis f. flavicarpa RESIDUES

Most fruit residues are known for being rich in bioactive phytochemicals such as polyphenols (natural antioxidants), responsible for major health benefits when consumed regularly due to their role in the prevention of degenerative diseases. The objective of this study was to determine the phytochemical composition (condensed tannins, total flavonoids, and total phenolic content) and evaluate the antioxidant capacity (DPPH and ABTS assays) of the flour prepared from yellow passion fruit residues, composed of epicarp and mesocarp, generated by fruit pulp processing industries. Passion fruit residues were subjected to heat treatment in an oven with renewal and air circulation and processed into flour. The phytochemical composition results revealed the following: condensed tannins, 0.31 mg.100g-1; total flavonoids, 23.87 mg.100g-1; and total phenolic content, 24.87 mg.100g-1. The DPPH assay showed that the yellow passion fruit residue flour has significant antioxidant activity, and there was a positive correlation between antioxidant activity and the total phenolic content according to the ABTS assay and the DPPH radical scavenging method. Passion fruit residue flour is a source of natural antioxidants with potential to be used in the food industry as an ingredient in the development of food products with functional claims

Public health interventions for Aedes control in the time of Zikavirus- A metareview on effectiveness of vector control strategies

Background: There is renewed interest in effective control measures to control Zika and dengue vectors. A synthesis of published systematic reviews with a focus on grading of intervention evidence is warranted to determine the reliability of evidence for control strategies. Methodology: We conducted a meta-review (a systematic review of systematic reviews) assessing the effectiveness of any Aedes control measure. We searched Scopus and Medline for relevant reviews through to 11 May 2016. Titles, abstracts and full texts were assessed independently for inclusion by two authors. Data extraction was performed independently in duplicate using a standardised form and validity of the evidence in each review was assessed using GRADE criteria. Findings: 13 eligible systematic reviews that investigated the effect of community interventions on entomological parameters (such as vector density) or disease incidence were included. Quality of evidence was mostly low to very low due to poor reporting of study design, observational methodologies, heterogeneity, and indirect outcomes, hindering an evidence-based recommendation. Biological controls seem to achieve better reduction of entomological indices than chemical controls, while educational campaigns can reduce breeding habitats and interrupt disease transmission cycle. Integrated control strategies may not add efficiency to educational campaigns. Conclusions: Despite decades of Aedes mosquito abatement programmes, mosquito populations are widely established and abundant, and associated with a significant disease burden. The efficiency of any control programme is dependent on local settings and resources. More good quality primary studies for the control of Aedes transmitted diseases are still required

II Diretriz Brasileira de Transplante Cardíaco

Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das ClínicasIIHospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studart GomesUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaInstituto Dante Pazzanese de CardiologiaUniversidade Federal de Minas Gerais Hospital das ClínicasFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoPontifícia Universidade Católica do ParanáIHospital Israelita Albert EinsteinInstituto Nacional de Cardiologia, Fundação Universitária do Rio Grande do Sul Instituto de CardiologiaReal e Benemérita Sociedade de Beneficência Portuguesa, São PauloHospital Pró-Cardíaco do Rio de JaneiroSanta Casa do Rio de JaneiroUNIFESP, EPMSciEL

III Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica

Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das ClínicasUniversidade Federal do Rio Grande do Sul Hospital de Clínicas de Porto AlegreUniversidade de Pernambuco Faculdade de Ciências Médicas de PernambucoUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUniversidade Federal de Minas Gerais Faculdade de MedicinaFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoFundação Universitária de Cardiologia do Rio Grande do Sul Instituto de CardiologiaRede Labs D'OrUniversidade Federal FluminenseUniversidade do Estado do Rio de Janeiro Faculdade de Ciencias MédicasInstituto Dante Pazzanese de CardiologiaSanta Casa de MisericórdiaUniversidade de Pernambuco Pronto Socorro Cardiológico de PernambucoHospital Pró CardíacoHospital de MessejanaPontifícia Universidade Católica do ParanáUniversidade Federal de Goiás Faculdade de MedicinaUniversidade de São Paulo Faculdade de Medicina de Ribeirão PretoReal e Benemerita Sociedade de Beneficência PortuguesaFaculdade de Ciências Médicas de Minas GeraisUNIFESP, EPMSciEL

Uma experiência de formação em saúde mental e economia solidária: Potencializando projetos e redes

This report presents a training experience in mental health and solidarity-based economy, held through a partnership between the University and the public health establishments, specifically CECCOs. The experience refers to the proposal and the design of a course for workers from revenue-generating groups related to services, as well as the supporting technical team that prioritized in their methodology self-management and the realization of practical activities that involve planning and assessment derived from the trajectory of the groups participating in the experience. The proposition commits to qualifying projects guided by the principles of solidarity-based economy as a response to the work issue as posed by the Psychiatric Antimanicomial Reform. The learning strategy that was adopted fostered principles from self-management, cooperation, solidarity-based economy and collaborative work within the groups and demonstrated the relevance of learning models based on social praxis. As a main consequence, we highlight the creation of a local network, initially formed by CECCOs participants of the course area, which later expanded to other actors, allowing the progress of production activities, marketing and collective organization for work.Este relato apresenta uma experiência de formação em saúde mental e economia solidária, realizada por meio de parceria entre Universidade e serviços da rede pública de saúde, especificamente os Centros de Convivência e Cooperativa. Trata-se da proposição e desenvolvimento de um curso a trabalhadores de grupos de geração de trabalho e renda ligados aos serviços, assim como à equipe técnica apoiadora, que priorizou em sua metodologia a autogestão e a realização de atividades práticas de planejamento e avaliação, a partir da trajetória dos grupos participantes. A proposta parte do compromisso com a qualificação de projetos orientados pelos princípios da economia solidária como resposta à questão do trabalho sob a égide da Reforma Psiquiátrica Antimanicomial. A estratégia de formação adotada fomentou princípios da autogestão, da cooperação, da economia solidária e do trabalho em rede nos grupos e demonstrou a importância de modelos de formação alicerçados na práxis social. Como principal desdobramento, destacamos a constituição de uma rede local, formada inicialmente pelos Centros de Convivência e Cooperativa da região que participaram do curso, a qual posteriormente ampliou a participação de outros atores, permitindo o avanço das atividades de produção, comercialização e organização coletiva para o trabalho

AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA DE CRIANÇAS FORA DE CONSULTÓRIO. UM RELATO DE EXPERIÊNCIA.

A avaliação do estado nutricional desempenha um papel fundamental na promoção da saúde e prevenção de doenças, sendo crucial para o monitoramento individual e coletivo. Dentre as diversas abordagens disponíveis, os indicadores antropométricos destacam- se como uma ferramenta valiosa, caracterizada por sua adequação e viabilidade nos serviços de saúde. Durante a visita na escola do bairro Vila Arthur, ficou nítida a variação de estado nutricional das crianças, algumas bem abaixo do peso e várias outras obesas, estimulando os acadêmicos a avaliá-las para poderem fazer os encaminhamentos cabíveis. Descrição: Os acadêmicos do terceiro semestre do curso de medicina do UNIVAG – Centro Universitário de Várzea Grande, juntamente com a preceptora responsável e a eSF 5 – Equipe de Saúde da Família da USF – Unidade de Saúdeda Família, Maria Galdina da Silva direcionaram a atenção dos cuidados às crianças da EMEB: Escola Municipal de Ensino Básico Manoel João de Arruda do período vespertino. Para o desenvolvimento da atividade ser efetivo, os responsáveis pelas crianças foram informados previamente pela diretora da escola para que no dia em que a equipe fosse realizar os atendimentos, levassem a Caderneta de Saúde da Criança, a fim de facilitar a análise das curvas de crescimento e situação vacinal. No dia 10 de novembro de 2021, os acadêmicos levaram balanças digitais, fitas métricas e se dividiram em pequenos grupos para que enquanto um pesava e media a criança, o outro fosse avaliando a caderneta e lançando os dados obtidos. Foram avaliadas 273 crianças de idade entre 04 e 11 anos, sendo que destas, três apresentavam IMC – Índicede Massa Corporal correspondente à obesidadee duas a baixo peso. Posteriormente, as quatro crianças foram encaminhadas, juntamente aos seus responsáveis, ao pediatra na clínica integrada do UNIVAG. Considerações Finais: Ficou evidente a importância do trabalho em conjunto da USF com as escolas, uma vez que a avaliação do crescimento e desenvolvimento infantil é de fácil execução e baixo custo, reforçando a necessidade de que orientações nutricionais sejam realizadas em tempo oportuno, a fim de propiciar menor acometimento futuro por doenças associadas a desnutrição e sobrepeso. Dessa forma, a prevenção do desenvolvimento de doenças pode ser realizada nos mais diversos ambientes, incluindo o ambiente escolar. Palavras chave: Atenção Primária; Antropometria Infantil; Escolas

Can a graft be placed over a flap in complex hypospadias surgery? An experimental study in rabbits

ABSTRACT Purpose: To develop a rabbit experimental study to test the hypothesis that surgical repair of hypospadias with severe ventral curvatures might be completed in one stage, if a graft, such as buccal mucosa, could be placed over the tunica vaginalis flap used in corporoplasty for ventral lengthening, with the addition of an onlay preputial island flap to complete the urethroplasty. Materials and methods: The experimental procedure with rabbits included a tunica vaginalis flap for reconstruction of the corpora after corporotomy, simulating a ventral lengthening operation. A buccal mucosa graft was placed directly on top of the flap, and the urethroplasty was completed with an onlay preputial island flap. Eight rabbits were divided into 4 groups, sacrificed at 2, 4, 8 and 12 weeks postoperatively, and submitted to histological evaluation. Results: We observed a large number of complications, such as fistula (75%), urinary retention (50%) and stenosis (50%). There were two deaths related to the procedure. Histological evaluation demonstrated a severe and persistent inflammatory reaction. No viable tunica vaginalis or buccal mucosa was identified. Conclusions: In this animal model, the association of a buccal mucosa graft over the tunica vaginalis flap was not successful, and resulted in complete loss of both tissues

RECICLANDO PARA RECRIAR: EDUCAÇÃO AMBIENTAL POR MEIO DA CONFECÇÃO DE BRINQUEDOS COM MATERIAIS RECICLÁVEIS NO MUNICÍPIO DE BREVES, ILHA DO MARAJÓ, BRASIL

A produção excessiva de lixo no planeta é consequência de ações provocadas devido a problemática do consumismo desenfreado e falta de conscientização por parte da população. A reutilização de materiais recicláveis pode ser uma alternativa concreta e prática para desenvolver o processo de conscientização ambiental em crianças, sendo essencial a introdução de atividades de reutilização de materiais recicláveis na infância. Assim, o objetivo desse trabalho foi confeccionar brinquedos através de materiais recicláveis, proporcionando conhecimento e conscientização para a preservação do meio ambiente, no entorno do IFPA, Campus Breves. Este trabalho foi realizado no Instituto Federal do Pará, Campus Breves com as crianças do entorno. As oficinas tiveram por objetivo ensinar as crianças a confeccionar brinquedos e, posteriormente, a brincar com os brinquedos confeccionados por elas mesmas. Dentre os materiais utilizados estão garrafas pet, latas de leite, varal, cola, tesoura, EVA, sendo confeccionados vai-e-vem de garrafa PET, porta trecos e pé de lata. A análise dos resultados foi realizada observando a participação, envolvimento e interesse das crianças e se as mesmas conseguiram produzir seu próprio brinquedo, além de verificar se os recursos didáticos utilizados despertaram a curiosidade das crianças. Também foi realizado um questionário com os alunos envolvidos com o objetivo de avaliar a importância do projeto no seu crescimento profissional e o seu valor para a comunidade. Teve-se como resultado, que o projeto funcionou como um instrumento capaz de interferir no processo de ensino-aprendizagem no sentido de formar crianças conscientes e capazes de se integrar melhor com a sociedade, além de entender que a importância da reciclagem e da preservação do meio ambiente deve ser um processo contínuo. A apresentação dos temas citados e a possibilidade de construir os próprios brinquedos despertou a curiosidade das crianças e tendem a gerar frutos. Pode-se concluir que, além de conscientizar as crianças, foi possível fabricar brinquedos a partir de materiais de baixo custo, sendo esta uma ação com princípio educativo ambiental. Além disso, notou-se a satisfação dos alunos em participar das oficinas com a comunidade. Palavras-chave: Educação ambiental. Garrafa PET. Brinquedos. Crianças.   RECYCLING TO RECREATE: ENVIRONMENTAL EDUCATION BY MAKING TOYS WITH RECYCLABLE MATERIALS IN BREVES, MARAJÓ ISLAND, BRAZIL ABSTRACT: The excessive production of garbage on the planet is a consequence of actions due to the problem of unbridled consumerism and the lack of awareness on the part of the population. The reuse of recyclable materials can be a concrete and practical alternative to develop the process of environmental awareness in children and it is essential to introduce activities to reuse recyclable materials. Thus, the objective of this work was to make toys through recyclable materials, providing knowledge and awareness for the preservation of the environment, around IFPA, Campus Breves. This work was carried out at the Federal Institute of Pará, Campus Breves with the surrounding children. The workshops included teaching children how to make toys and then playing with toys made by themselves. Among the materials used are pet bottles, milk cans, clothes line, glue, scissors, EVA, being made from the back and forth of PET bottle, door shanks and can foot. The analysis of the results was carried out observing the participation, involvement and interest of the children and if they were able to produce their own toy, besides verifying if the didactic resources used aroused the curiosity of the children. A questionnaire was also carried out with the students involved in the project in order to evaluate the importance of the project in its professional growth. As a result, the project worked as an instrument capable of interfering in the teaching-learning process in order to educate children who are aware and able to integrate better with society, in addition to understanding that the importance of recycling and preservation environment must be a continuous process. The presentation of the themes mentioned and the possibility of constructing the toys themselves aroused children's curiosity and tended to bear fruit. It can be concluded that in addition to making children aware, it was possible to manufacture toys from low-cost materials, which is an action with an environmental educational principle. In addition, students' satisfaction with participating in community workshops was noted. Keywords: Environmental education. Pet bottle. Toys. Children