CAPACITANDO A FAMÍLIA PARA CUIDAR EM SEU AMBIENTE DOMICILIAR:: RELATO DE EXPERIÊNCIA

o objetivo deste estudo é compartilhar experiências de acompanhamento familiar dos discentes/docente da disciplina Saúde da Família no contexto de ações cuidativas numa comunidade, a partir do Projeto Núcleo Interdisciplinar de Estudos e Extensão em Cuidados à Saúde da Família em Convibilidade com Doenças Crônicas-NIEFAM, da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, campus de Jequié. Trata-se de um relato de experiência desenvolvido em 2009, por graduandos-docente do Curso de Enfermagem. A experiência possibilitou conhecer o sistema familiar e visualizar cada membro enquanto ser humano-subsistema de um sistema maior que é a família na interação com o meio dinâmico-social para sua capacidade de resiliência no enfrentamento das adversidades vivenciadas cotidianamente no processo de viver humano. O acompanhamento domiciliar desenvolvido às famílias foi uma mais valia na construção do conhecimento acerca da dinâmica familiar no processo de viver-adoecer-morrer contributivos para o alcance da qualidade de saúde das pessoas cadastradas no NIEFAM. Ações extensionistas. Família. Acompanhamento domiciliar. Enfermagem &nbsp

Associação entre distresse moral e elementos apoiadores da deliberação moral em enfermeiros

Objetivo: identificar a associação entre o distresse moral e os elementos apoiadores da deliberação moral em enfermeiros brasileiros. Método: estudo transversal realizado com enfermeiros brasileiros atuantes em serviços de saúde de diferentes níveis de complexidade. O protocolo de pesquisa constituiu-se da Escala Brasileira de Distresse Moral em Enfermeiros, questionário sociodemográfico e laboral, e uma lista de bases e elementos éticos utilizados para deliberação moral. Para análise empregou-se estatística descritiva, teste do qui-quadrado e regressão de Poisson. Resultados: participaram do estudo 1.226 enfermeiros. Os 12 elementos associados ao processo de deliberação moral foram classificados com importância para atuação dos enfermeiros, destacando-se a experiência profissional adquirida, Código de Ética/Lei do Exercício profissional, e, princípios éticos e bioéticos. A relação do distresse moral evidenciou maiores prevalências nos elementos Crenças, cultura e valores do paciente, Crenças e valores pessoais e, Intuição e Subjetividade. Conclusão: os resultados apontaram um equilíbrio entre critérios subjetivos da experiência profissional e objetivos da deontologia para a deliberação moral.Objetivo: identificar la asociación entre el distrés moral y los elementos de apoyo de la deliberación moral en los enfermeros brasileñas. Método: estudio transversal realizado con enfermeros brasileños que trabajan en servicios de salud de diferentes niveles de complejidad. El protocolo de investigación consistió en la Escala Brasileña de Distrés Moral en Enfermeros, un cuestionario sociodemográfico y laboral, y una lista de bases y elementos éticos utilizados para la deliberación moral. Para el análisis, se utilizó estadística descriptiva, prueba de chi-cuadrado y regresión de Poisson. Resultados: 1.226 enfermeros participaron en el estudio. Los 12 elementos asociados con el proceso de deliberación moral se clasificaron como importantes para el desempeño de los enfermeros, destacando la experiencia profesional adquirida, el Código de Ética/Derecho de Práctica Profesional y los principios éticos y bioéticos. La relación de distrés moral mostró una mayor prevalencia en los elementos Creencias, cultura y valores del paciente, Creencias y valores personales y, Intuición y Subjetividad. Conclusión: los resultados mostraron un equilibrio entre los criterios subjetivos de la experiencia profesional y los objetivos de ética para la deliberación moral.Objective: to identify the association between moral distress and the supporting elements of moral deliberation in Brazilian nurses. Method: a cross-sectional study conducted with Brazilian nurses working in health services at different complexity levels. The research protocol consisted of the Brazilian Scale of Moral Distress in Nurses, a sociodemographic and labor questionnaire, and a list of bases and ethical elements used for moral deliberation. For analysis, descriptive statistics, chi-square test, and Poisson regression were used. Results: 1,226 nurses took part in the study. The 12 elements associated with the moral deliberation process were classified as important for nurses’ actions, especially the professional experience acquired, code of ethics/law of professional practice, and ethical and bioethical principles. The relationship of moral distress showed higher prevalence in the Beliefs, culture and values of the patient, Beliefs and personal values, and Intuition and Subjectivity elements. Conclusion: the results showed a balance between the subjective criteria of professional experience and the objective ones of deontology for moral deliberation

TLR4-Mediated Placental Pathology and Pregnancy Outcome in Experimental Malaria

Malaria-associate pregnancy has a significant impact on infant morbidity and mortality. The detrimental effects of malaria infection during pregnancy have been shown to correlate with immune activation in the placental tissue. Herein we sought to evaluate the effect of Toll-like receptors (TLRs) activation on placental malaria (PM) development by using the Plasmodium berghei NK65(GFP) infection model. We observed that activation of the innate immune system by parasites leads to PM due to local inflammation. We identified TLR4 activation as the main pathway involved in the inflammatory process in the placental tissue since the absence of functional TLR4 in mice leads to a decrease in the pro-inflammatory responses, which resulted in an improved pregnancy outcome. Additionally, a similar result was obtained when infected pregnant mice were treated with IAXO-101, a TLR4/CD14 blocker. Together, this study illustrates the importance of TLR4 signalling for the generation of the severe inflammatory response involved in PM pathogenesis. Therefore, our results implicate that TLR4 blockage could be a potential candidate for therapeutic interventions to reduce malaria-induced pathology both in the mother and the fetus.Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de São Paulo - FAPESPCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPqUniv Fed São Paulo, Dept Ciencias Biol, Diadema, BrazilUniv São Paulo, Inst Ciencias Biomed, Dept Parasitol, São Paulo, BrazilHosp Israelita Albert Einstein, São Paulo, BrazilUniv São Paulo, Inst Ciencias Biomed, Dept Biol Celular & Desenvolvimento, São Paulo, BrazilUniv Estadual Campinas, Dept Genet Evolucao & Bioagentes, Inst Biol, Campinas, SP, BrazilUniv São Paulo, Inst Ciencias Biomed, Dept Imunol, São Paulo, BrazilUniv São Paulo, Dept Analises Clin & Toxicol, Fac Ciencias Farmaceut, São Paulo, BrazilUniv Fed São Paulo, Dept Ciencias Biol, Diadema, BrazilFAPESP: 2009/53889-0FAPESP: 2014/09964-5FAPESP: 2014/20451-0FAPESP: 2012/16525-2FAPESP: 2011/17880-8FAPESP: 2013/16417-8FAPESP: 2011/19048-8FAPESP: 2013/00981-1FAPESP: 2015/06106-0]CAPES: AUX-PE-PNPD 2751/2010CNPq: 475771/2009-5Web of Scienc

Relato de experiencia: promoción a la lactancia materna

Nos últimos anos, o Brasil tem progredido em relação às ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno exclusivo, tendo em vista seus crescentes índices no país e redução do desmame precoce. A extensão universitária pode atuar como importante instrumento na busca de melhores condições de saúde e alimentação materno-infantil. Este trabalho objetivou relatar as experiências de um projeto de extensão voltado à promoção do aleitamento materno desenvolvido a partir de uma formação, preparo teórico e prático na temática aleitamento materno, com posterior inserção de alunos em uma maternidade pública. Buscou-se a escuta ativa, multidisciplinar e humanística, além de possibilitar uma formação diferenciada desses alunos.   In recent years, Brazil has made progress in terms of actions to promote, protect, and support exclusive breastfeeding, as evidenced by the growing rates in the country and the reduction of early weaning. University extension can act as an important instrument in the search for better health conditions and mother-child feeding. The present work reports the experiences of an extension project to promote breastfeeding, involving preparatory theoretical and practical training on the theme of breastfeeding, with subsequent placement of students in a public maternity hospital. The work aimed to promote active, multidisciplinary, and humanistic interactions, in addition to enabling the provision of differentiated training for the students.  En los últimos años, Brasil ha avanzado en las acciones de promoción, protección y apoyo a la lactancia materna exclusiva, en vista de las tasas de crecimiento en el país y la reducción del destete temprano. La extensión universitaria puede actuar como un instrumento importante en la búsqueda de mejores condiciones de salud y alimentación materno-infantil. Este trabajo tuvo como objetivo relatar las experiencias de un proyecto de extensión orientado a promover la lactancia materna desarrollado a partir de la formación, preparación teórica y práctica en el tema de la lactancia materna, con posterior inclusión de estudiantes en una maternidad pública. Se buscó la escucha activa, multidisciplinar y humanística, además de posibilitar una formación diferenciada para estos estudiantes.

Comportamento visual e desenvolvimento motor de recém-nascidos prematuros no primeiro mês de vida

OBJETIVO: Caracterizar o comportamento visual e o desenvolvimento motor de RNPT com um mês de idade corrigida, nascidos na maternidade de um hospital escola. MÉTODO: Estudo descritivo, seccional no primeiro mês de idade corrigida em uma coorte de recém-nascidos prematuros, utilizando-se como instrumentos de avaliação o Método de Avaliação da Conduta Visual de Lactentes e o Alberta Infant Movement Scale (AIMS). RESULTADOS: Observou-se que os recém-nascidos prematuros apresentaram respostas esperadas para as provas que avaliam o comportamento oculomotor e com frequências inferiores para a prova do sorriso, conforme o método de avaliação utilizado no estudo. Na avaliação motora, 25% apresentaram percentil abaixo de 5; 8,3% com percentil 5; 8,3% com percentil 10; 25% com percentil 25; 8,3% com percentil 50 e 25% com percentil 75. CONCLUSÕES: Os resultados deste estudo demonstraram que mesmo em pequena amostra é possível observar atraso típico no desenvolvimento motor de lactentes prematuros quando se utiliza instrumento de avaliação adequado. Evidenciou-se que a idade gestacional pode ter influenciado o desempenho dos lactentes e que os recém-nascidos prematuros, mesmo com a idade corrigida, ainda estão aquém dos bebês a termo no que se refere às aquisições do desenvolvimento motor, indicando a necessidade de alerta ao desenvolvimento no percentil 10 ou abaixo, mesmo apresentando desempenho satisfatório no comportamento visual. A correção da idade foi um importante fator que norteou a compreensão das aquisições visuais e motoras de lactentes prematuros.OBJECTIVE: To characterize the visual behavior and the motor development of premature newborns (RNPT) with one month of age corrected, born in the maternity of a school hospital. METHOD: Descriptive study, sectional in the first month of age corrected in a cohort of a premature newborn, by using as instruments the Evaluation Method of the Visual behavior in newborns and the Alberta Infant Movement Scale (AIMS). RESULTS: It was observed that the premature newborns presented expected answers for the tests that evaluate the oculomotor behavior and with lower frequencies for the test of smile, in agreement with the method of evaluation utilized in the study. In the motor evaluation (AIMS), 25% presented below the percentage 5; 8.3% had percentage 5; 8.3% had percentage 10; 25% had percentage 25; 8.3% had percentage 50 and 25% had percentage 75. CONCLUSION: The results obtained in this study showed that in despite of the small sample it was possible to observe a typical delay in the motor development in RNPT through an adequate instrument of evaluation. It was evident that the gestational age influenced the performance of the newborns and that the premature newborns even with the corrected age are still behind the full term babies regarding the acquisition of motor development, indicating the need of alert to the development at the percentile 10 or below, even presenting satisfactory performance in the visual behavior. Age correction was a significant factor facilitating in the understanding of the visual and motor acquisitions in RNPT

Ações de promoção da alimentação saudável no primeiro ano de vida em Macaé

O estudo visa descrever as experiências de graduandos dos cursos de Nutrição e Enfermagem, participantes de um projeto de extensão da Universidade Federal do Rio de Janeiro, Campus UFRJ-Macaé, Brasil, nas ações de promoção da alimentação saudável no primeiro ano de vida. Realizou-se um relato de experiências a partir da abordagem de educadores (cinco bolsistas e dois voluntários, graduandos de dois cursos da área da saúde) de um projeto extensionista, que organizaram e executaram três ações educativas: minicurso, oficina e sala de espera, entre 2016-2017; voltadas a comunidade em geral, acadêmicos de graduação, usuários e profissionais da saúde de unidades de saúde de Macaé (educandos). Foram realizadas duas reuniões, utilizando-se a roda de conversa como estratégia para a construção da prática dialógica, nas quais os educadores apresentaram suas experiências vivenciadas nas três ações. Ao analisar os relatos, observaram-se quatro palavras chaves, com suas respectivas ideias centrais: expectativas [quanto ao tipo de estratégia de educação alimentar e nutricional (minicurso, oficina, sala de espera) e receptividade dos participantes]; conhecimento (entendimento do tema e as principais dúvidas dos participantes); formação profissional (aquisição de experiências tanto no âmbito pessoal como profissional); avaliação das atividades (quanto aos objetivos alcançados). As experiências vivenciadas pelos educadores permitiram o diálogo, o aprendizado e a troca de conhecimentos e saberes acerca da alimentação no primeiro ano de vida com os educandos das ações educativas. A oficina foi a melhor estratégia de educação alimentar e nutricional para a promoção da alimentação no primeiro ano de vida

Depression and anxiety in patients with multiple sclerosis treated with interferon-beta or fingolimod : role of indoleamine 2,3-dioxygenase and pro-inflammatory cytokines

Depression/anxiety (D/A) occurs in up to 50% of multiple sclerosis (MS) patients. Proinflammatory cytokines induce classical symptoms of depression. Activation of the inflammatory response also triggers production of indoleamine 2,3-dioxygenase (IDO), which catabolizes tryptophan, the amino acid precursor of serotonin and melatonin. It has been suggested that IDO is the link between the immune and serotonergic systems. This study aimed to quantify the levels of IDO and pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines in patients with MS and depression, according to treatment with interferon-beta (IFN-β) or fingolimod. The study inclusion criteria were age 18–60 years and a clinical and radiological diagnosis of MS. One hundred and thirtytwo patients diagnosed by McDonald’s criteria and followed up at Brasília District Hospital, Brazil, with relapsingremitting MS were identified as potential study participants. Thirty-five of these patients were identified to be receiving treatment with fingolimod or IFN-β and to have a diagnosis of D/A. IDO and pro-inflammatory and antiinflammatory cytokine levels were compared between these 35 patients and 18 healthy controls. The level of IL10 (an anti-inflammatory cytokine) was lower in both the fingolimod-treated (P < 0.001) and IFN-β-treated (P < 0.01) patient groups than in the control group. IFN-β-treated patients showed increased IDO expression and decreased inflammatory cytokine levels. In contrast, fingolimod-treated patients showed significantly decreased expression of IDO and significantly increased levels of proinflammatory cytokines produced by innate immune cells, including tumor necrosis factor-alpha and interleukin-6. The agents used to treat MS maintain symptoms of D/A in patients with MS via different mechanisms

AVALIAÇÃO DO EQUILÍBRIO DE MULHERES COM CÂNCER DE MAMA

The objective of this study was to verify the balance of women with breast cancer. This cross-sectional study, tested balance of fifteen women, eight women with cancer and seven without cancer. The evaluation was performed through the Mini Balance Evaluation Systems (MiniBESTest), TUG with simple and dual- task. The mean of age was 59.2 ± 5 years for cancer group and 60.2 ± 5 years for the control group. Student's t-test for independent samples showed that there was no statistical difference (p&gt; 0.05) between the groups for: MiniBESTest score, TUG with simple and dual-task. Women with cancer did not present balance impairments compared to control group according to MiniBESTest, and TUG with simple and dual-task.O objetivo desse estudo foi verificar o equilíbrio de mulheres com câncer de mama. Este estudo transversal avaliou o equilíbrio de quinze mulheres, sendo oito mulheres com câncer e sete sem câncer. Avaliação foi realizada através do Mini Balance Evaluation Systems (MiniBESTest), TUG simples e dupla tarefa. A média de idade foi de 59,2 ± 5 anos para o grupo de mulheres com câncer e 60,2 ± 5 anos para o grupo controle. Teste t Student para amostras independentes mostrou que não houve diferença estatística (p&gt;0,05) entre os grupos para as variáveis: pontuação no MiniBESTest, tempo de realização do TUG simples e tempo de realização do TUG dupla tarefa. Mulheres com câncer não apresentaram alterações de equilíbrio comparadas ao grupo controle de acordo com o MiniBESTest, e TUG tarefa simples e dupla tarefa

PREVALÊNCIA E CONTROLE DO CARACOL GIGANTE AFRICANO (Achatina fulica) NO CÂMPUS I DA UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA

Os helmintos capazes de acometer o sistema nervoso central são considerados neurotrópicos e comumente associados aos quadros de meningite eosinofílica. Estes helmintos não são parasitas humanos habituais, sendo seu parasitismo classificado como acidental. O parasita Angiostrongylus cantonesis era considerado exótico há alguns anos, mas sua ocorrência recente certamente está ligada a mudanças ambientais geradas pela introdução de um potencial vetor – um molusco trazido da África para servir de alimento humano – o Achatina fulica. O caracol gigante africano é encontrado tanto em áreas urbanas quanto rurais e fica muito próximo das pessoas. O objetivo deste trabalho foi verificar e controlar a presença do molusco exótico Achatina fulica no câmpus I da UEPB. Este foi um estudo transversal e experimental, com coletas de amostras no campo, que foram realizadas entre os meses de agosto de 2019 a junho de 2020. Foram selecionados 20 pontos de coleta que abrangia os arredores dos prédios do Câmpus I da UEPB, por meio de técnicas de geoprocessamento. Dos 20 pontos de coleta, só foi obtido positividade para a presença do caracol nos pontos mais ao sudeste do câmpus que corresponde aos pontos de 1 ao 6 e no ponto 17. Obteve-se um total de 1.674 de exemplares, dos quais 1.032 eram viáveis e 642 não viáveis. A literatura aponta que a melhor ocasião para capturar os moluscos é no crepúsculo e/ou dias nublados e chuvosos, pois é quando saem de seus abrigos em maior número. Sua aniquilação pode ser feita por métodos mecânicos e/ou químicos, sendo estes últimos preferenciais. Como a presença do Achatina fulica está associada ao parasita Angiostrongylus cantonesis e à ocorrência de casos graves de meningite eosinofílica, assim como constitui uma ameaça à biodiversidade por competir com espécies de moluscos locais, o seu controle é de fundamental importância para a saúde pública. O que se recomenda nestes casos é manter uma vigilância sanitária constante, inclusive com a avaliação periódica das condições ambientais, particularmente da higidez do solo, já que o câmpus da UEPB abriga não apenas estudantes e funcionários públicos, mas também serviços de saúde oferecidos a toda a população do município de Campina Grande e cidades circunvizinhas

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio