Phototherapy 660 nm for the prevention of radiodermatitis in breast cancer patients receiving radiation therapy: study protocol for a randomized controlled trial

Background: Breast neoplasms are the second most common type of cancer worldwide, and radiation therapy is a key component of their treatment. Acute skin reactions are one of the most common side effects of radiation therapy, and prevention of this adverse event has been investigated in several studies. However, a clinically applicable, preventative treatment remains unavailable. It has been demonstrated that application of a low-power laser can promote tissue repair. Therefore, the aim of this trial is to evaluate the effectiveness of an indium gallium aluminum phosphorus (InGaAIP) laser operated at 660 nm in preventing radiodermatitis in women undergoing adjuvant radiotherapy for breast cancer.Methods/Design: This is a two-arm, randomized controlled trial. A total of 52 patients undergoing radiotherapy for breast cancer (stages I to III) will be enrolled. Patients will be randomly assigned to an intervention group to receive laser therapy (n = 26) or a control group to receive a placebo (n = 26). the laser or placebo will be applied five days a week, immediately before each radiotherapy session. Skin reactions will then be graded weekly by a nurse, a radiotherapist, and an oncologist (all of whom will be blinded) using the Common Toxicity Criteria (CTC) developed by the National Cancer Institute and the Acute Radiation Morbidity Scoring Criteria developed by the Radiation Therapy Oncology Group. Patients will also answer a modified visual analogue scale for pain (a self-evaluation questionnaire). Primary and secondary outcomes will be the prevention of radiodermatitis and pain secondary to radiodermatitis, respectively.Discussion: the ideal tool for preventing radiodermatitis is an agent that mediates DNA repair or promotes cell proliferation. Application of a low-power laser has been shown to promote tissue repair by reducing inflammation and inducing collagen synthesis. Moreover, this treatment approach has not been associated with adverse events and is cost-effective. Thus, the results of this ongoing trial may establish whether use of a low-power laser represents an ideal treatment option for the prevention of radiodermatitis.Hosp Canc Barretos, Dept Oncol, BR-14784400 Barretos, SP, BrazilUniv Vale Sapuca, Dept Physiotherapy, BR-37550000 Pouso Alegre, MG, BrazilHosp Canc Barretos, Dept Radiotherapy, BR-14784400 Barretos, SP, BrazilOncominas, Dept Radiotherapy, BR-37550 Pouso Alegre, MG, BrazilUniv Vale Sapuca, Dept Plast Surg, BR-37550000 Pouso Alegre, MG, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Plast Surg, BR-04024002 São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Plast Surg, BR-04024002 São Paulo, BrazilWeb of Scienc

Mannheimia varigena como agente etiológico de claudicação e lesão na banda coronária em bovinos

Mannheimia varigena was identified as the etiologic agent of lameness and coronary band lesion in 30% of cattle in a farm located in Rio Grande do Sul, Brazil. Swab samples from the lesions were cultured in McConkey Agar and Blood Agar for microbiological identification. Culture growth was submitted to Gram staining and Matrix Assisted Laser Desorption Ionization Time of Flight Mass Spectrometry (MALDI-TOF MS) identification. Antimicrobial susceptibility test based on disc diffusion was performed for three antibiotics: ceftiofur, gentamicin and florfenicol. Furthermore, molecular characterization of 16S rDNA gene sequencing was performed and the data was used in a phylogenetic analysis. For that purpose, total DNA was extracted by thermo extraction directly from the bacterial colonies and the polymerase chain reaction (PCR) was performed. Gram-negative Mannheimia varigena strain LBV010/22 was identified as the causative of the lesions. The strain was susceptible to all antibiotics tested. The phylogenetic analysis demonstrated that the analyzed strain is closely related to M. varigena strains from pyelonephritis and respiratory tract. Overall, this is the first report of M. varigena as the causative agent of coronary band injury in bovine. Therefore, our findings show the importance of an accurate microbiological identification of infectious agent in lameness cases in order to prevent the occurrence and perform an appropriate treatment in the future.Mannheimia varigena foi identificada como agente etiológico de claudicação e lesão de banda coronária em 30% dos bovinos de uma fazenda localizada no Rio Grande do Sul, Brasil. Amostras de swab das lesões foram cultivadas em Ágar McConkey e Ágar Sangue para identificação microbiológica. O crescimento da cultura foi submetido à coloração de Gram e identificação por Espectrometria de Massa de Ionização por Dessorção a Laser Assistida por Matriz (MALDI-TOF MS). O teste de suscetibilidade antimicrobiana baseado na difusão em disco foi realizado para três antibióticos: ceftiofur, gentamicina e florfenicol. Além disso, foi realizada a caracterização molecular do sequenciamento do gene 16S rDNA e o resultado utilizado para análise filogenética. Para tanto, o DNA total foi extraído por termoextração diretamente das colônias bacterianas e uma reação em cadeia da polimerase (PCR) foi realizada. Foi identificada como causadora das lesões a cepa gram-negativa de Mannheimia varigena_LBV010/22. Ela foi suscetível a todos os antibióticos testados. A análise filogenética demonstrou que a cepa analisada está intimamente relacionada às M. varigena presentes em pielonefrite e no trato respiratório. No geral, este é o primeiro relato de M. varigena como agente causador de lesão de banda coronária em bovinos. Portanto, nossos achados mostram a importância de uma identificação microbiológica precisa do agente infeccioso nos casos de claudicação, a fim de prevenir a ocorrência e realizar um tratamento adequado no futuro

Inteligência Artificial Generativa e o mundo da arte: novos modos de presença ou meros sistemas algorítmicos?

The use of generative artificial intelligence (AI) in the creation of aesthetic objects not only alters but radically transforms the foundations of the creative process, challenging established conceptions of art and authorship. The emergence of this technology raises a series of crucial questions that traverse the fields of aesthetics and philosophy of art: can AI-generated products be recognized as artworks in the full sense, or are they merely algorithmic simulations of human creativity? To what extent does human agency still play an essential role in defining the artistic status of these objects, and what is the scope of machine autonomy in this process? These questions strain the relationship between authorship and creativity, reconfiguring the concepts of originality and artistic intentionality and compelling us to reconsider the boundaries between aesthetic production and computational programming. To address this complexity, we turn to the analysis of the modes of presence proposed by Rodrigo Duarte, with an emphasis on the modes of presentation and representation, as well as the transition between them. Through this theoretical framework, we investigate how AI-generated products transition between different forms of mediation and immediacy in aesthetic experience, highlighting the interaction between human and algorithmic agency in the artistic creation process. In this way, generative artificial intelligence challenges historical paradigms and urges us to critically revisit the traditional notions that sustain the understanding of what constitutes art, demanding a new approach that considers the dynamics of contemporary aesthetic mediation.O uso da inteligência artificial generativa (IA) na criação de objetos estéticos não apenas altera, mas transforma radicalmente os fundamentos do processo criativo, desafiando concepções consolidadas sobre arte e autoria. A emergência dessa tecnologia levanta uma série de questões cruciais que atravessam o campo da estética e da filosofia da arte: os produtos gerados por IA podem ser reconhecidos como obras de arte em sentido pleno, ou seriam meras simulações algorítmicas da criatividade humana? Em que medida a agência humana ainda desempenha um papel essencial na definição do estatuto artístico desses objetos, e qual a extensão da autonomia da máquina nesse processo? Essas interrogações tensionam a relação entre autoria e criatividade, reconfigurando os conceitos de originalidade e intencionalidade artística e nos obrigando a reconsiderar os limites entre produção estética e programação computacional. Para abordar essa complexidade, recorremos à análise dos modos de presença, propostos por Rodrigo Duarte, com ênfase nos modos de apresentação e representação, bem como na transição entre eles. A partir dessa estrutura teórica, investigamos como os produtos da IA transitam entre diferentes formas de mediação e imediaticidade na experiência estética, evidenciando a interação entre agência humana e agência algorítmica no processo de criação artística. Dessa forma, a inteligência artificial generativa desafia paradigmas históricos e nos impele a revisar criticamente as noções tradicionais que sustentam o entendimento do que é arte, exigindo uma nova abordagem que contemple as dinâmicas de mediação estética contemporâneas

OS MOVIMENTOS FEMINISTAS NO LIVRO DIDÁTICO DE GEOGRAFIA: SUB-REPRESENTAÇÃO OU PRESCRIÇÃO?

Este artículo promueve reflexiones sobre la representación de los movimientos feministas en la colección #contatoGeografia, utilizada en las escuelas del Alto Sertão de Bahía, parte del Programa Nacional de Libros de Texto (PNLD) del año 2018. El análisis de contenido fue la principal estrategia metodológica a partir de la cual Se realizaron lecturas y análisis de la citada colección, buscando los movimientos sociales como categoría a priori, y por la relevancia de las agendas, el movimiento feminista fue una categoría necesaria, seleccionada a posteriori. En vista de lo observado, se elaboró ​​un cuadro demostrativo en el que se analizaron, tabularon y registraron los datos recolectados, luego se hicieron inferencias sobre la categoría en cuestión y su representación. Observamos que, a pesar de que los movimientos feministas están de alguna manera representados en la obra, rara vez se mencionan y de manera superficial. Conscientes de la influencia de los libros de texto en la educación escolar y, consecuentemente, en el desarrollo humano en su conjunto, se entiende que el poco espacio dado a los movimientos feministas es señalado como una denuncia de la todavía incipiente política de diversidad e igualdad de género en el sistema educativo brasileño..This research promotes reflections on the representation of feminist movements in the #contatoGeografia textbook, used in schools in the Alto Sertão of Bahia, part of the National Program Textbook (NPT) of the year 2018. Content analysis was the methodological approach through which readings and analyzes of the aforementioned collection were carried out, seeking as an a priori category the social movements, and due to the relevance of the agendas, the feminist movement established itself as a necessary category, selected after. Given what was observed, a demonstrative table was produced in which the collected data were analyzed, tabulated and recorded, then inferences were made about the category in question and its representation. We observed that, although feminist movements are somehow represented in the work, they are rarely mentioned and in a superficial way. Aware of the influence of textbooks on school education and, consequently, on human formation as a whole, it is understood that the little space given to feminist movements is a denunciation of the still incipient policy of diversity and gender equality in the brazilian educational system.O presente artigo promove reflexões a respeito da representação dos movimentos feministas na coleção #contatoGeografia, utilizada em escolas do Alto Sertão baiano, parte do Programa Nacional do Livro Didático (PNLD) do ano de 2018. A análise de conteúdo foi a principal estratégia metodológica através da qual foram feitas leituras e análises da referida coleção buscando como categoria a priori os movimentos sociais, e pela relevância das pautas, o movimento feminista se pôs como uma categoria necessária, selecionada a posteriori. Diante do que foi observado, produziu-se um quadro demonstrativo no qual foram analisados, tabulados e registrados os dados coletados, em seguida foram realizadas as inferências sobre a categoria em questão e sua representação. Observamos que, apesar dos movimentos feministas serem de algum modo representados na obra, são poucas vezes mencionados e de forma superficial. Cientes da influência do livro didático na educação escolar e, consequentemente, na formação humana como um todo, compreende-se que o pouco espaço cedido aos movimentos feministas se aponta como uma denúncia à ainda incipiente política de diversidade e igualdade de gênero no sistema educacional brasileiro

Streptococcus spp. in equines : infection and antimicrobial susceptibility profiles

Background: Empirical antimicrobial prescribing is commonly used in equine veterinary. Therefore, professionals can obtain information about antimicrobial susceptibility profile of the bacterial strains based on veterinary literature. Considering equine infections, Streptococcus spp. are important pathogens that can cause serious damage in horses. Therefore, the aim of this study was to describe the antimicrobial susceptibility testing (AST) and infection profiles of Streptococcus spp. strains isolated from equines with infectious diseases subjected to microbiological analysis. Materials, Methods & Results: Veterinarians sent 13 samples and culture in Blood and MacConkey Agar were performed. After the incubation period, suspected colonies, which showed significative growth, were analyzed by Gram-staining, biochemical tests, and subjected to confirmatory identification in Matrix Assisted Laser Desorption Ionization Time of Flight Mass Spectrometry. In vitro AST analysis were performed by disc diffusion method, in accordance with the veterinarians’ request. The antimicrobials tested in this study were: ceftiofur, gentamicin, ampicillin, enrofloxacin, amikacin, penicillin, trimethoprim-sulfamethoxazole, ciprofloxacin, doxycycline, van¬comycin and metronidazole. The samples included uterine exudate, hock fistula, osteosynthesis exudate, exudate from the guttural pouch, and were originated from animals located in different and distant geographical regions in the cities of Porto Alegre, Pelotas, and Bagé, Rio Grande do Sul, Brazil. Streptococcus dysgalactiae, Streptococ¬cus equi and Streptococcus thoraltensis were the Streptococcus species identified in the samples. S. dysgalactiae was the mainly species found in the uterus samples, while S. thoraltensis, an unusual Streptococcus species, was identified as etiological agent of endometritis in 2 of the analyzed animals. On the other hand, S. equi was found in both the guttural pouch, representing the etiological agent of the strangle case, and in the osteosynthesis exu¬date, as infectious agent of post-osteosynthesis surgery. The majority of streptococci strains were susceptible to ceftiofur drug. Amikacin and ciprofloxacin, however, were the drugs for which the strains were mainly resistant according to the results. Discussion: The present study provided the AST and infection profile of Streptococcus species related to equine infectious diseases. S. dysgalactiae is considered an unusual bacterium isolated from horses that can be related to endometritis, S. equi is the causative agent of strangles, and S. thoraltensis is unusual in equines. Generally, the observed susceptibility to ceftiofur of the strains analyzed was in agreement with previous results reported in the literature. However, ceftiofur is a third-generation cephalosporin and is considered a critically important antibiotic for human health and its use in veterinary medicine should be cautious. Considering the resistance profile found, Streptococcus spp. can be intrinsically resistant to low drug concentrations of aminoglycosides. Moreover, the emergence and spread of fluoroquinolones resistance may also be due to the acquisition of resistance via horizontal gene transfer. Therefore, the present study described both infection and antimicrobial susceptibility patterns of Streptococcus strains related to equine infectious diseases. Considering the findings, the results found in this study might contribute to the decision-making by veterinarians to further equine treatments

Relato de experiência sobre Educação Sexual com crianças de 4 a 8 anos na clínica

Thinking about the managements for a positive education of children is also thinking about the healthy development of sexuality in childhood. The aim of this article is to present an experience report about a intervention of sexual education guided by cognitive-behavioral therapy for children aged 4 to 8 years old. A set of 5 sessions, lasting 40 minutes, was organized using playful and educational materials to deal with the topic together with three siblings who were in the process of adoption. The results showed that there was progress in the children's cognitive, motor and emotional development, in the form of the development of games, imagery ability, knowledge of the body and establishment of safe limits. Sex education for children is considered necessary to prevent possible sexual violence, favoring dialogue through a playful and non-invasive way, respecting children's rights and assisting in their development.Pensar en las gestiones para una educación positiva de los niños es pensar también en el sano desarrollo de la sexualidad en la infancia. El objetivo de este artículo es presentar un informe de experiencia sobre una intervención de educación sexual guiado por la terapia cognitivo-conductual para niños de 4 a 8 años. Se organizó un conjunto de 5 sesiones, de 40 minutos de duración, utilizando materiales lúdicos y educativos para abordar el tema junto a tres hermanos que se encontraban en proceso de adopción. Los resultados mostraron que hubo avances en el desarrollo cognitivo, motor y emocional de los niños, en forma de desarrollo de juegos, capacidad imaginativa, conocimiento del cuerpo y establecimiento de límites de seguridad. La educación sexual infantil se considera necesaria para prevenir posibles violencias sexuales, favoreciendo el diálogo de forma lúdica y no invasiva, respetando los derechos de la niñez y ayudando a su desarrollo.Pensar sobre o desenvolvimento de crianças requer ações que possibilitem também o desenvolvimento saudável da sexualidade na infância. O objetivo deste artigo é apresentar um relato de experiência sobre uma intervenção de educação sexual orientado pela terapia cognitivo-comportamental para crianças de 4 a 8 anos. Foi organizado um conjunto de 5 sessões, com duração de 40 minutos, utilizando-se de materiais lúdicos e pedagógicos para tratar do tema junto com três irmãos que estavam em processo de adoção. Os resultados mostraram que houve progresso no desenvolvimento cognitivo, motor e emocional das crianças, na forma da elaboração de brincadeiras, capacidade imagética, conhecimento do corpo e estabelecimento de limites seguros. Considera-se a educação sexual para crianças necessária para prevenir possíveis violências sexuais favorecendo o diálogo através de uma forma lúdica e não invasiva, respeitando os direitos das crianças e auxiliando seu pleno desenvolvimento

Metodologia de um estudo de inquérito nacional da prevalência e de padrõesa epidemiológicos das hepatites A, B e C no Brasil

Um inquérito de base populacional foi conduzido na população urbana de todas as capitais e do Distrito Federal no Brasil para fornecer informações sobre a prevalência de hepatites virais e fatores de risco, entre 2005 e 2009. Este artigo descreve o delineamento e a metodologia do estudo que envolveu a população com idade entre 5 e 19 anos para hepatite A e 10 a 69 anos para hepatite B e C. As entrevistas e amostras de sangue foram obtidas através de visitas domiciliares e a amostra selecionada a partir de uma amostragem estratificada em múltiplos estágios (por conglomerado) com igual probabilidade para cada domínio de estudo (região e faixa etária). Nacionalmente, 19.280 residências e ~31.000 indivíduos foram selecionados. O tamanho da amostra foi suficiente para detectar uma prevalência em torno de 0,1% e para avaliar os fatores de risco por região. A metodologia apresentou-se viável para distinguir entre diferentes padrões epidemiológicos da hepatite A, B e C. Estes dados serão de valia para a avaliação das políticas de vacinação e para o desenho de estratégias de controle.A population-based survey to provide information on the prevalence of hepatitis viral infection and the pattern of risk factors was carried out in the urban population of all Brazilian state capitals and the Federal District, between 2005 and 2009. This paper describes the design and methodology of the study which involved a population aged 5 to 19 for hepatitis A and 10 to 69 for hepatitis B and C. Interviews and blood samples were obtained through household visits. The sample was selected using stratified multi-stage cluster sampling and was drawn with equal probability from each domain of study (region and age-group). Nationwide, 19,280 households and ~31,000 residents were selected. The study is large enough to detect prevalence of viral infection around 0.1% and risk factor assessments within each region. The methodology seems to be a viable way of differentiating between distinct epidemiological patterns of hepatitis A, B and C. These data will be of value for the evaluation of vaccination policies and for the design of control program strategies

Dificuldades enfrentadas por estudantes no acompanhamento de uma idosa com Alzheimer

A doença de Alzheimer (DA) é uma condição neurodegenerativa progressiva e incurável. Ela se desenvolve de forma lenta e não afeta apenas a memória, mas também outras funções cognitivas, como a linguagem e o raciocínio. Seu fator etiológico é ainda desconhecido, mas são conhecidas algumas lesões cerebrais características da DA, e sabe-se também que há diminuição no número de neurônios e de suas sinapses, além da progressiva diminuição do volume cerebral. Objetivou-se mostrar as dificuldades dos estudantes de Medicina frente ao Alzheimer. Trata-se de relato de experiência do acompanhamento domiciliar a uma paciente com 67 anos, diagnosticada com Alzheimer. Foram realizadas quatro visitas domiciliares à L.O., vinculada a uma UBS do município de Canoas. Possui diagnóstico de estágio inicial de Alzheimer há cerca de 5 anos, mas, além dessa doença, possui outros problemas de saúde. A paciente procurou auxílio médico quando percebeu que não lembrava mais como escrever, mas apenas depois de consultar com um médico em Porto Alegre que foi feito seu diagnóstico. Nas duas primeiras visitas, não conseguimos identificar tal efemeridade, pois além de estar em estágio inicial e não ter tantos lapsos de memória, seu marido estava presente e respondeu diversas perguntas por ela. Porém, na terceira, ela estava sozinha e conseguimos perceber alguns indícios de DA, além de termos feito perguntas específicas sobre o cotidiano dela e seu declínio cognitivo. Também realizamos um teste motor, pois L.O. sofreu cerca de 5 quedas naquele ano, e outro de cognição chamado Mini Exame do Estado Mental, no qual a pontuação foi 18, o que demonstra a deficiência cognitiva. Conclui-se que a experiência de observar os sintomas, utilizar dos mecanismos de testes psicomotores e consultar a literatura são fatores primordiais para que o acadêmico de Medicina entenda as diversas formas com que o Alzheimer se porta

Care strategies developed in child CAPS: concepts of families and professionals

Objectives: verifying the types of mental disorders that most affect teachers treated in a service of medical expertise. Method: a retrospective study of documental nature with a quantitative approach developed in a Higher Education Institution of João Pessoa city – PB. The sample was composed of 254 sheets of teachers treated in a service of medical expertise of the institution selected for the study, in the period from January to 1999 to March 2011. Data obtained were analyzed through frequency and percentage. Results: almost all the sample was composed of female teachers, aged between 40 and 49, and depression was responsible for 52% absenteeism of teachers, followed by schizophrenia (12%), bipolar disorder (10%), acute reaction to stress (8%), anxiety (7%), delusional disorder (4%), and others (8%). Conclusion: the mental disorder that most affects the searched teacher category is depression. Therefore, further investigations are needed that can analyze the severity of this problematic pathology in academic area

AVALIAÇÃO DA DENSIDADE E FORMAÇÃO DE OVOS DE RESISTÊNCIA DE Daphnia similis Claus, 1876 (CRUSTACEA, CLADOCERA) EM CULTIVO: VARIAÇÕES NA TEMPERATURA PODEM SER UM FATOR ESTRESSOR?

Espécies do gênero Daphnia (ordem Cladocera), atuam como elo trófico entre produtores primários e consumidores, sendo importantes para a transferência de energia na cadeia trófica. Em condições ambientais favoráveis, sua população é composta por fêmeas que se reproduzem por partenogênese, resultando em clones. Caso contrário, as fêmeas reproduzem-se assexuadamente dando origem a machos e fêmeas, que, por reprodução sexuada, produzem efípios (ovos de resistência), capazes de manter a diversidade genética. Sabe-se que a variação de temperatura é um dos principais fatores que induzem a produção de efípios nestes organismos. O objetivo do estudo foi verificar se há relação entre a variação de temperatura e a densidade populacional em cultivo, incluindo produção de efípios. As culturas foram mantidas no Laboratório de Ecologia do Plâncton (ICB-UFJF, MG), em cubas de 400 mL (n=2) e 1000 mL (n=1), sob aeração constante e fotoperíodo de 12/12h. A temperatura foi mantida em 25°C, porém sujeita a alterações externas, por não se tratar de um experimento controlado. Os organismos foram alimentados com a alga Raphidocelis subcapitata Nygaard, 1987 concentrada (20 ml) e a contagem de todos os indivíduos foi realizada semanalmente. Em cada cuba foi calculada a média e desvio padrão, para observação da variação entre os estágios de vida e formação de efípios. Para verificar a diferença nas densidades de cada estágio de vida entre as cubas, foi realizado um teste T paramétrico. O efeito da variação de temperatura (amplitude semanal) na população (total, juvenil, adulto e efípio) foi testado através de regressões lineares. As cubas 1 e 2 tiveram densidades similares (p>0,05) de juvenis (343 e 407 ind. mL-1, respectivamente) e adultos (261 e 300 ind. mL-1, respectivamente) enquanto a cuba 3 diferiu das demais (p<0,05), tendo 637 e 489 ind. mL-1, para juvenis e adultos respectivamente. Nas cubas 1 e 2, os resultados encontrados na regressão não foram significativos para temperatura (p>0,05), apenas na 3 houve relação significativa (p=0,048; R²=0,28).  Porém, esse resultado não é capaz de explicar uma relação consistente neste estudo. Dentro de 14 semanas houve produção de efípios em todas as cubas, com densidades similares (p>0,05), sugerindo estresse ambiental. Uma vez que a temperatura não foi a variável mais explicativa para o estudo, fatores como dureza da água, condutividade, recurso alimentar e superpopulação devem ser investigados. Logo, análises posteriores serão realizadas para melhor entendimento dos resultados obtidos. Palavras-chave: Zooplâncton. Ecologia. Ovos de resistência