Muscle Activity and Muscle Strength in Atypical Swallowing

Objective:   To characterize muscle activity and muscle strength in patients with atypical swallowing (AS; n = 88) and competent lips (CL) or incompetent lips (IL) versus a control group (Ctrl; n = 90) Methods and materials: an analytical case-control study was conducted using surface electromyography (sEMG) of the orbicularis oris, mentalis and masseter muscles. Compression forces of the orbicularis oris,  right  and left masseters muscle (Cfrmm, Cflmm)) , tongue tensile strength (Tts) via myoscan analysis and resistance of the orbicularis oris (Roo) via dynamometry were determined. Comparisons were made with the Mann-Whitney U test   under a 95% confidence interval. Results: The amplitude of the sEMG record of the orbicularis oris muscle, in maximal contraction, was lower (p<0.01) in the atypical swallowing group (596.40 ± 175.83) compared to controls (659.83 ± 203.79). The muscle strength studied in the experimental group was lower (p<0.01) than in controls (CFo: AS: 0.31 ± 0.13; Ctrl: 0.38 ± 0, 11; Cfrmm: AS: 0.40 ± 0.08; Ctrl: 0.50 ± 0.11; Cflmm: AS: 0.41 ± 0.08; Ctrl: 0.58 ± 0.59; Tts, AS: 0.52 ± 0.14, Ctrl: 0.65 ± 0.14, and Roo: AS: 2.47 ± 0.61; Ctrl: 2.73 ± 0.60). Patients with incompetent lips had a greater muscle activity of the orbicularis oris in swallowing (AS of IL: 197.01 ± 85.84; AS of CL: 160.54 ± 97.03; Ctrl: 147.18 ± 80.10). Conclusion: Patients with atypical swallowing showed differences in the strength of studied muscles and the muscle activity of the orbicular oris muscle compared to controls.Objective:   To characterize muscle activity and muscle strength in patients with atypical swallowing (AS; n = 88) and competent lips (CL) or incompetent lips (IL) versus a control group (Ctrl; n = 90) Methods and materials: an analytical case-control study was conducted using surface electromyography (sEMG) of the orbicularis oris, mentalis and masseter muscles. Compression forces of the orbicularis oris,  right  and left masseters muscle (Cfrmm, Cflmm)) , tongue tensile strength (Tts) via myoscan analysis and resistance of the orbicularis oris (Roo) via dynamometry were determined. Comparisons were made with the Mann-Whitney U test   under a 95% confidence interval. Results: The amplitude of the sEMG record of the orbicularis oris muscle, in maximal contraction, was lower (p<0.01) in the atypical swallowing group (596.40 ± 175.83) compared to controls (659.83 ± 203.79). The muscle strength studied in the experimental group was lower (p<0.01) than in controls (CFo: AS: 0.31 ± 0.13; Ctrl: 0.38 ± 0, 11; Cfrmm: AS: 0.40 ± 0.08; Ctrl: 0.50 ± 0.11; Cflmm: AS: 0.41 ± 0.08; Ctrl: 0.58 ± 0.59; Tts, AS: 0.52 ± 0.14, Ctrl: 0.65 ± 0.14, and Roo: AS: 2.47 ± 0.61; Ctrl: 2.73 ± 0.60). Patients with incompetent lips had a greater muscle activity of the orbicularis oris in swallowing (AS of IL: 197.01 ± 85.84; AS of CL: 160.54 ± 97.03; Ctrl: 147.18 ± 80.10). Conclusion: Patients with atypical swallowing showed differences in the strength of studied muscles and the muscle activity of the orbicular oris muscle compared to controls

-

Objetivo: caracterizar las conductas preventivas orales, actitudes y percepciones, y el estado de salud bucal  en un grupo de pacientes diabéticos respecto a un grupo control. Materiales y método: estudio de corte  transversal que consideró una muestra de 146 personas en cada grupo. Se aplicó el cuestionario de Moore y  cols para determinar las conductas en salud oral. Las actitudes consideradas fueron: percepción de la propia  salud oral, índice de ansiedad de Corah y razones para no asistir al odontólogo. El estado de salud oral se  determinó mediante los índices epidemiológicos de placa bacteriana, de salud gingival y el índice COP  (cariados, obturados y perdidos). Resultados: el promedio de la glicemia en el grupo de diabéticos fue de  192 mg/dl. Hubo menor proporción de pacientes diabéticos que asistían al odontólogo para control y  profilaxis (p<0,05). El 39,7% de los diabéticos manifestó que su odontólogo no sabía que tenía diabetes. Los  promedios de los índices de placa bacteriana, gingival y COP fueron mayores en el grupo de diabéticos  (p<0,05). Conclusiones: las conductas preventivas orales, las actitudes y percepciones y el estado de salud  oral de los pacientes diabéticos tuvieron diferencias con el grupo control, algunas estadísticamente  significativas.Objective: Characterize preventive oral behavior, attitudes, and perceptions, and the oral health stateof a  group of diabetic patients in comparison with a control group. Materials and method: A cross-sectional  study of a population of 146 patients in each group. A questionnaire based on Moore et al. was applied to  determine oral health behavior. Attitudes taken into consideration were: personal oral health perception,  Corah anxiety scale and reasons for not visiting the dentist. The oral health state was determined by means  of epidemiological plaque and gingival index, and the DMF index [decayed (D), missing (M) and filled (F)  teeth]. Results: The average of glycemia found in the diabetic group was 192 mg/dl. There was a lower  proportion of diabetic patients who visited the dentist for control and prophylaxis (p<0.05). 39.7% of diabetics  commented that their dentist did not know about their diabetes. The averages of dental plaque  index and gingival index were higher in the diabetic group (p<0.05), similar to those averages of DMF index  (p<0.05). Conclusions: Preventive oral behavior, attitudes and perceptions and the oral health state in  diabetic patients were different compared to the control group, some of them statistically significant

-

Objetivo: correlacionar los resultados de la prueba colorimétrica con la historia de caries de los pacientes  adultos jóvenes, para determinar la posibilidad de usarla como indicador de la susceptibilidad del esmalte  adulto a la disolución en ácidos, propios de la placa dental o de factores erosivos externos. Metodología:  estudio analítico correlacional, determinación del tamaño de la muestra con nivel de confianza del 95%,  poder del 80%, razón 1:1, razón de riesgo 1:5. Muestra: 87 personas en el grupo con historia de caries y 83 en el de sanos, selección aleatoria de instituciones de educación para adultos de la ciudad de Manizales.  Criterios de inclusión: tener entre 18 y 20 años y dientes anteriores superiores. Se firmó el consentimiento  informado. Aplicación de técnica colorimétrica en ambos grupos, se utilizaron discos de 2,8 mm de papel  absorbente impregnados en una solución de cristal violeta; un ácido grabador (ácido clorhídrico a un pH de  1,9) y una escala colorimétrica de pH. Se aplicaron la prueba de Kappa, sensibilidad y especificidad.  Resultados: resistente según la prueba: 55%, y no resistente: 45%. Según la prueba Kappa, la concordancia  entre la prueba y la susceptibilidad del esmalte son bajas (IC: 0,59 – 1,47 Kappa 0,1). La sensibilidad (36%) y el valor predictivo positivo (40%) fueron bajos. La especificidad (45%) y el valor predictivo negativo (40%)  también fueron bajos. Conclusiones: no hay concordancia entre la susceptibilidad a la disolución ácida del  esmalte según la prueba utilizada en esta investigación y la experiencia pasada de caries en adultos jóvenes.   Objective: to correlate the results of the colorimetric test with the cavities history of young adult patients to  determine the possibility to use this test as an indicator of susceptibility of the adult enamel compared to  acid dissolution from dental plaque or extrinsic erosive factors. Method: correlational analytic study with  sample size determination and a 95% confidence interval, 80% 1:1 rate , 1:5 risk rate. Sample: 87 people with  cavities history in the group and 83 people in the healthy group in an at random selection at Educational  Institutions for Adults in Manizales. Inclusion criteria: being 18 -20 years old and having upper anterior teeth.  They signed an informed consent. Colorimetric technique was applied in both groups. 2.8mm absorbent  paper discs impregnated with a violet crystal solution were used as well as an acid etching (chloridric acid, 1.9 pH) and a pH colorimetric scale ., Sensitivity and specificity Kappa tests were applied. Results: resistance  according to the test was 55% and non-resistance was 45%. According to Kappa’s test the concordance  between the test and enamel susceptibility is low (IC: 0.59 – 1.47 Kappa 0.1). Sensitivity (36%) and positive  predictive value (40%) were low. Specificity (45%) and negative predictive value (40%) were also low.  Conclusions: no concordance was found between enamel susceptibility to acid dissolution according to the  test used in this research project and the past experience of cavities in young adults.&nbsp

Resultados parciales de la evaluación del currículo de la facultad de odontología

ANTECEDENTESLa Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Manizales, abordó en el año de 1990 un proceso de evaluación curricular, que culminó en un replanteamiento del programa. el cual se implementa a partir del segundo semestre de 1993. La organización curricular contempla 4 niveles de formación. as

Relationship between the gingival biotype and the results of root covering surgical procedures : a systematic review

Tissue biotypes are related to the results of periodontal therapy, conventional prosthodontics, implant therapy and root covering procedures. We conducted a systematic review (SR) of the literature about the relationship between the gingival biotype and

Consumo de café como factor protector contra cáncer oral y faríngeo: análisis crítico de la literatura.

The high and unequal prevalence of oral and pharyngeal cancer, together with the high consumption of coffee worldwide, make studies to analyze how the consumption of these drinks containing methylxanthines contributes, in the risk of these neoplasms, although with contradictory results. The objective of the present study was to verify the validity and applicability of the results regarding the effectiveness of high coffee consumption in adults as a protective factor for oral and pharyngeal cancer and answer the following question: ¿can a high consumption of coffee in drink be a protective factor against oral and pharyngeal cancer? The article by Miranda et al (2017) was analyzed: “Coffee is protective against oral and pharyngeal cancer: a systematic review and meta-analysis”. A significant protective association was found between coffee consumption and the risk of oral cancer, and especially pharyngeal (z = 2.34, p = 0.019, OR = 0.72), inferring that the development of oral cancer in individuals who consume large amounts of coffee is 1.45 times lower than in individuals who consume small quantities or do not consume (OR = .69; 95% CI = .57-.84). However, with the methodological limitations of the primary studies included in the systematic review with meta-analysis, we do not consider the current moderate evidence sufficient to recommend the consumption of high quantities of the beverage of coffee to prevent oral or pharyngeal cancer in adults.La alta y desigual prevalencia de cáncer oral y faríngeo, junto al alto consumo de café a nivel mundial, hacen que se realicen estudios para analizar cómo contribuye el consumo de estas bebidas que contienen metilxantinas, en el riesgo de estas neoplasias, aunque con resultados contradictorios. El objetivo del presente estudio fue comprobar la validez y la aplicabilidad de los resultados con respecto a la efectividad del alto consumo de café en adultos como factor protector del cáncer oral y faríngeo y responder al siguiente interrogante: ¿puede un alto consumo del café en bebida ser un factor protector contra el cáncer oral y faríngeo? Se analizó el artículo de Miranda et al (2017): “El café es protector contra el cáncer oral y faríngeo: una revisión sistemática y meta-análisis". Se encontró una asociación protectora significativa entre el consumo de café y el riesgo de cáncer oral, y faríngeo especialmente (z=2.34, p=0.019, OR=0.72), infiriendo que el desarrollo del cáncer oral en individuos que consumen grandes cantidades de café es 1.45 veces menor que en individuos que consumen poca cantidad o no consumen (OR = .69; 95% IC=.57-.84). No obstante, con las limitaciones metodológicas de los estudios primarios incluidos en la revisión sistemática con metaanálisis, no consideramos suficiente la evidencia actual moderada para recomendar el consumo de altas cantidades de la bebida de café para prevenir cáncer oral o faríngeo en personas adultas

Evaluación interdisciplinaria del sistema estomatognático y de la postura en un sujeto diagnosticado con bruxismo del sueño: Reporte de caso

Introduction: According to the scientific literature, sleep bruxism (SB) could produce orofacial muscle, dental, and temporary headaches as well as postural alterations. Objective: To evaluate the stomatognathic system and the posture of an individual diagnosed with sleep bruxism (SB) from an interdisciplinary approach. Materials and methods: Descriptive study of a case report of a female individual. The SB was determined by polysomnography. Static and dynamic inter-occlusal relationships were analyzed by assembling models in a semi-adjustable articulator. An orofacial evaluation was performed by applying myoscanoplasty, dynamometry, and electromyography, and an evaluation of postural alignment and stability was performed using the Romberg index and plantar pressures with baropodometry. Results: In the polysomnography, 132 minutes of MOR stage and 265 of NMOR, 56 events of SB / hour, 86 micro-awakenings, 11 hypopneas, a cardiac rate of 67 l / min, and an oximetry of 95% were recorded. In the mastication, there was activity marked in masseters (Right: 330 uV Left: 452 uV) and temporary Right: 418 uV and asymmetry of temporal (34%) and orbicular (33%). There was a decrease in the contractile force of the masseter (0.3 lb) and compressive force of the orbicular (2.0 lb). Myositis was registered in the orofacial and neck muscles. There was postural involvement of left hemibody, stability during static bipedal position with Romberg Index of 0.99, and greater plantar pressure in the left foot of 68.5% than in the right foot of 31.5.Conclusions: In a case of SB diagnosed by polysomnography, there were alterations of the stomatognathic system at the dental, TMJ, and muscular levels with postural alterations and plantar pressure. Introducción: Según la literatura científica el bruxismo del sueño (BS) podría producir alteraciones musculares orofaciales, dentales, cefaleas temporales y alteraciones posturales. Objetivo: Evaluar interdisciplinariamente el sistema estomatognático y la postura de un sujeto diagnosticado con bruxismo del sueño. (BS). Materiales y métodos: Estudio descriptivo de reporte de caso de un sujeto de sexo femenino con BS que se diagnosticó mediante polisomnografía. Las relaciones inter-oclusales estáticas y dinámicas se analizaron mediante montaje de modelos en un articulador semi-ajustable. Se realizó evaluación orofacial aplicando mioescanografía, dinamometría y electromiografía y, evaluación de la alineación postural y la estabilidad mediante el índice de Romberg y las presiones plantares con baropodometría. Resultados: En la polisomnografía se registraron 56 eventos de BS/hora, 86 micro-despertares, 11 hipopneas, una tasa cardíaca de 67 l/min y una oximetría de 95%. En la masticación hubo actividad marcada en maseteros (Der: 330 uV Izq: 452 uV) y temporal (Der:418 uV, Izq:221uV) y asimetría en temporales de 34% y en orbiculares de 33%. Hubo disminución de la fuerza contráctil del masetero (0.3 lb) y compresiva del orbicular (2.0 lb). Se registró miositis en los músculos orofaciales y del cuello. Hubo compromiso postural del hemicuerpo izquierdo, estabilidad durante la posición bípeda estática con índice de Romberg de 0.99 y presión plantar mayor en el pie izquierdo de 68,5% que en el derecho de 31,5%. Conclusiones: En un caso de BS diagnosticado por polisomnografía hubo alteraciones del sistema estomatognático a nivel dental, de ATM y muscular con alteraciones posturales y de la presión plantar. Introducción: Según la literatura científica el bruxismo del sueño (BS) podría producir alteraciones musculares orofaciales, dentales, cefaleas temporales y alteraciones posturales. Objetivo: Evaluar interdisciplinariamente el sistema estomatognático y la postura de un sujeto diagnosticado con bruxismo del sueño. (BS). Materiales y métodos: Estudio descriptivo de reporte de caso de un sujeto de sexo femenino con BS que se diagnosticó mediante polisomnografía. Las relaciones inter-oclusales estáticas y dinámicas se analizaron mediante montaje de modelos en un articulador semi-ajustable. Se realizó evaluación orofacial aplicando mioescanografía, dinamometría y electromiografía y, evaluación de la alineación postural y la estabilidad mediante el índice de Romberg y las presiones plantares con baropodometría. Resultados: En la polisomnografía se registraron 56 eventos de BS/hora, 86 micro-despertares, 11 hipopneas, una tasa cardíaca de 67 l/min y una oximetría de 95%. En la masticación hubo actividad marcada en maseteros (Der: 330 uV Izq: 452 uV) y temporal (Der:418 uV, Izq:221uV) y asimetría en temporales de 34% y en orbiculares de 33%. Hubo disminución de la fuerza contráctil del masetero (0.3 lb) y compresiva del orbicular (2.0 lb). Se registró miositis en los músculos orofaciales y del cuello. Hubo compromiso postural del hemicuerpo izquierdo, estabilidad durante la posición bípeda estática con índice de Romberg de 0.99 y presión plantar mayor en el pie izquierdo de 68,5% que en el derecho de 31,5%. Conclusiones: En un caso de BS diagnosticado por polisomnografía hubo alteraciones del sistema estomatognático a nivel dental, de ATM y muscular con alteraciones posturales y de la presión plantar

Evaluación interdisciplinaria estomatognática y postural en un sujeto pediátrico respirador oral: Reporte de caso

Introducción: La respiración oral se asocia con trastornos de los órganos del habla, que generalmente se combina con deformidades faciales y problemas de oclusión dental. Objetivo: Evaluar interdisciplinariamente la fisiología del sistema estomatognático y postural en un sujeto respirador oral de 11 años. Presentación del caso: Sujeto de sexo masculino, se le realizó examen orofacial mediante mioescanografía, dinamometría y electromiografía, técnica de Payne y prueba Rosenthal. Se evaluó alineación postural, estabilidad con índice de Romberg y presiones plantares con baropodometría. Resultados: El sujeto presentó mal oclusión clase I, hipoplasia maxilar hiperdivergente y micrognatismo, en actividad muscular, índice de asimetría 34% en maseteros durante la masticación, en temporales durante la protrusión la simetría fue de 67% y de 62%, alteración de la estabilidad estática con Índice de Romberg de 1,22 y distribución de presión plantar en pie izquierdo 42,2% y derecho 57,8%. Conclusiones: El sujeto presentó disminución en actividad de fuerza muscular orofacial, alteraciones en la alineación de cabeza, hombros, región pélvica, alteración de la estabilidad estática y presiones plantares con mayor distribución en retropié bilateral y miembro inferior derecho

Municipio y educación : reflexiones, experiencias y desafíos

La presente aportación recoge reflexiones y experiencias relacionadas con el trabajo educativo en el territorio de Coyhaique y otros municipios. Más allá de las contribuciones que presenta, representa la defensa y reivindicación de la participación de los municipios en la organización y gestión del servicio público de la educación. Si bien es cierto que la educación centralizada ha servido durante mucho tiempo a los procesos de generalización de la escolarización, su capacidad de incidencia en la mejora de la calidad educativa es cada vez más cuestionada. Y es que no es posible dar las respuestas adecuadas a los variados contextos y situaciones que a menudo se dan dentro de un país. La extensión de los procesos de democratización social y la necesidad de una educación respetuosa con los diferentes contextos y más atenta a las necesidades de las personas, han promovido los procesos de descentralización y, con ellos, los debates sobre la participación municipal en educación y la necesidad de la autonomía institucional. Como reiteran los sucesivos informes PISA, las escuelas funcionan de manera más eficiente cuando el nivel de autonomía es elevado y éste va acompañado de procesos de rendición de cuentas. No se trata de un cambio de modelo sino, creemos, de una necesaria evolución del existente. Si queremos que la educación también esté al servicio de las personas, debemos facilitar modelos organizativos que permitan la participación de las mismas y de sus entornos próximos. Lo importante es entender que los cambios efectivos son complejos y resultado de sinergias internas y externas, que más que excluir a alguien cuentan con los recursos de todos. El presente texto entiende que, a través de sus propuestas, ejemplos y valoraciones, puede ayudar al debate establecido. Por una parte, presenta tres aportaciones generales que reflexionan sobre los procesos de cambio, el rol de los municipios y el protagonismo de los profesores, abordando tres niveles de la realidad educativa. Por otra parte, se organizan bloques de aportaciones y experiencias que hacen referencia tanto a las políticas y prácticas organizativas a nivel municipal como a las experiencias relacionadas con la participación de los apoderados, la mejora de la calidad o las conexiones con el entorno social. Somos conscientes de que las aportaciones son una pequeña isla dentro de las posibilidades y realidades de la educación a nivel de municipios, pero nos parece que sistematizarlas y difundirlas a través de un texto puede ser una manera adecuada de impulsar el debate. Esperemos que el ejemplo sea limitado en el futuro

Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio