QUALIDADE DE VIDA DE IDOSOS EM TRATAMENTO HEMODIALÍTICO

Objetivo: analisar a qualidade de vida (QV) de idosos em tratamento em um centro de hemodiálise em [a informação será inserida após a aprovação]. Metodologia: estudo quantitativo com 35 idosos, a maioria homens com idades entre 60 e 69 anos, pardos, casados, com ensino fundamental incompleto e renda mensal de um salário mínimo. Aplicaram-se instrumentos para caracterização sociodemográfica e avaliação de condições de saúde – Kidney Disease and Quality-of-Life Short-Form (KDQOL-SF™). Resultados: 51,43% dos respondentes avaliaram positivamente a sua saúde e 77,14% referiram possuir dificuldade em realizar atividades que exigem maior esforço físico. As alterações observadas em decorrência do tratamento limitaram a realização de atividades básicas e instrumentais. Esses achados são apoiados pela literatura. Em contrapartida, não foram identificadas alterações significativas no sono. Conclusão: os resultados satisfatórios nas variáveis de estímulo da equipe de diálise, função social, estado geral de saúde e qualidade do sono contribuíram para a QV da população estudada.  

Fatores associados à incapacidade funcional em idosos com câncer atendidos em ambulatórios de referência no estado de Mato Grosso, Brasil

Objective: To analyze the factors associated with functional disability in older adults with cancer treated at reference outpatient clinics in the state of Mato Grosso, Brazil. Method: Cross-sectional study with 463 elderly aged 60 years or older. The outcome variable was the functional disability assessed using the Instrumental Activities of Daily Living Scale (IADL) developed by Lawton and Brody. The independent variables were sociodemographic characteristics, lifestyle, social support and health conditions. Bivariate and multiple analyzes were performed, calculating the Prevalence Ratios (PR), using Poisson Regression with robust variance. Results: Prevalence of functional disability for IADL was 55.3%. The variables associated with functional disability for IADL in the multiple analysis were: not working (PR=1.36; 95%CI: 1.03-1.78), perception of low (PR=1.49, 95%CI %: 1.10-2.03) and medium (PR=1.30, 95%CI: 1.04-1.64) affective support, depressive symptoms (PR=1.31, 95%CI: 1.10-1.56), being malnourished (PR=1.28, 95%CI: 1.03-1.59), having two or more comorbidities (PR=1.30, 95%CI: 1.03-1.64) and having a companion to the services health care (PR=1.39, 95%CI: 1.05-1.83). Conclusion: In addition to physical health conditions, comorbidity and malnutrition, emotional, social support and work issues were associated with functional disability, reinforcing the importance of comprehensive care and actions to maintain and recover functional capacity, promoting greater quality of life, independence of the older adults with cancer and reduced risk of adverse outcomes in the biopsychosocial scope.Objetivo: Analisar os fatores associados à incapacidade funcional em idosos com câncer atendidos em ambulatórios de referência do estado de Mato Grosso, Brasil. Método: Estudo transversal, com 463 idosos com 60 anos ou mais. A variável desfecho foi a incapacidade funcional avaliada através da Escala de Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD) desenvolvida por Lawton e Brody. As variáveis independentes foram as características sociodemográficas, estilo de vida, apoio social e condições de saúde. Foram realizadas análises bivariada e múltipla, calculando as Razões de Prevalência (RP), utilizando-se Regressão de Poisson com variância robusta.  Resultados: Prevalência de incapacidade funcional para as AIVD foi de 55,3%. As variáveis que se associaram à incapacidade funcional para as AIVD na análise múltipla foram: não trabalhar (RP=1,36, IC95%: 1,03-1,78), percepção de apoio afetivo baixo (RP=1,49, IC95%: 1,10-2,03) e médio (RP=1,30, IC95%: 1,04-1,64), sintomas depressivos (RP=1,31, IC95%: 1,10-1,56), desnutrição (RP=1,28, IC95%: 1,03-1,59), ter duas ou mais comorbidades (RP=1,30, IC95%: 1,03-1,64) e ter acompanhante aos serviços de saúde (RP=1,39, IC95%: 1,05-1,83). Conclusão: Além das condições de saúde física, comorbidade e desnutrição, as questões emocionais, de apoio social e trabalho, se associaram à incapacidade funcional, reforçando a importância de uma atenção integral e ações de manutenção e recuperação da capacidade funcional, promovendo maior qualidade de vida, independência do idoso com câncer e redução do risco de desfechos adversos em âmbito biopsicossocial

Resistência à colistina em isolados de enterobactérias de amostras fecais de suínos no Distrito Federal

Utilizados na prática clínica para a realização de tratamento de infecções por bacilos Gram negativos multirresistentes, as polimixinas são consideradas a última opção terapêutica. Estes antimicrobianos polipeptídicos atuam nas membranas celulares bacterianas, ocasionando a diminuição da integridade da parede celular, e consequente morte celular. Para criar resistência às polimixinas alguns microrganismos são capazes de alterar o lipopolissacarídeo presente em sua parede celular, reduzindo significativamente a afinidade do antimicrobiano pela superfície celular, e estas modificações são reguladas por diferentes genes, os quais são ativados por fatores ambientais como presença de cátions, pH ou presença do antimicrobiano. A ativação desses fatores desencadeia a ação de uma cascata de genes que, em consequência, confere o fenótipo de resistência às polimixinas. O surgimento de microrganismos resistentes é um problema mundial, pois tornaram o tratamento mais difícil de tratar graças a baixa opção terapêutica. A viabilidade e a manutenção do uso das polimixinas é essencial para tratamento de infecções desenvolvidas por bactérias multirresistentes, até que apareçam novas opções terapêuticas ainda não disponíveis. O principal mecanismo de resistência às polimixinas ocorre por meio da modificação do lipídio A, resultando na redução da afinidade à polimixina. Até o momento, todos mecanismos de resistência à polimixina relatados eram cromossômicos e envolviam a modulação de sistemas reguladores de dois componentes, por exemplo, pmrAB, phoPQ, e seu regulador negativo mgrB no caso de K. pneumoniae, levando à modificação do lipídio A com frações como fosfoetanolamina ou 4-amino-4-arabinose, ou em raros casos perda total do lipopolissacarídeo. Os relatos são predominantemente quanto à resistência à colistina via mutações cromossômicas e, apesar de relatos sobre surtos clonais, a resistência é muitas vezes instável, com um custo de aptidão à bactéria, demonstrando ser incapaz de se espalhar para outras bactérias. O surgimento de resistência à colistina mediada por plasmídeos na forma do MCR-1, relatada na pesquisa divulgada por LIU et al. (2016), torna-se um achado de significância global. A intenção deste trabalho foi analisar a presença da resistência antimicrobiana à colistina (polimixina) em suínos de fazendas no Distrito Federal, avaliando a Concentração Inibitória Mínima (CIM) e pesquisar a presença do gene MCR-1 (do inglês, Mobile Colistin Resistance)

Percepção de mulheres em situação de dependência química no interior de Mato Grosso, Brasil

Objetivou conhecer a percepção de mulheres em situação de dependência química no interior de Mato Grosso. Trata-se de estudo descritivo-exploratório, qualitativo, fundamentado na Teoria de Peplau. Realizado na única comunidade terapêutica feminina, pertencente a Região Nordeste Matogrossense - Brasil, no período de março a abril de 2016, com 15 mulheres. A coleta de dados ocorreu no próprio serviço, utilizando entrevista semiestruturada com roteiro e gravação. Para análise, utilizouse a Análise de Conteúdo. Os resultados revelaram que as mulheres em tratamento nessa comunidade, possuem experiências semelhantes ligadas às drogas, mas tendem a responder de forma distinta ao tratamento, principalmente por que nem todas possuem a dependência química como principal motivo para estarem nesse serviço de acolhimento. Conclui-se que as comunidades terapêuticas devem se empenhar no reconhecimento das fragilidades apresentadas pelas mulheres desde o acolhimento para que sejam elaborados planos terapêuticos pautados nas potencialidades das mulheres. Para tanto, esses serviços devem valorizar as múltiplas necesidades dessas mulheres, para que ao supri-las possam ser viabilizadas maiores possibilidades de recuperação.Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de las mujeres en situación de dependencia química dentro de Mato Grosso. Se trata de un estudio cualitativo descriptivo y exploratorio, basado en la teoría de Peplau. Celebrada en la única comunidad terapéutica femenino, perteneciente al noreste de Mato Grosso - Brasil, en el período marzo-abril de 2016, con 15 mujeres. La recolección de datos se produjo en el propio servicio, con entrevistas semiestructuradas con la escritura y la grabación. Para el análisis, se utilizó el análisis de contenido. Los resultados mostraron que las mujeres tratadas en esta comunidad, tienen experiencias similares relacionadas con las drogas, pero tienden a responder de manera diferente al tratamiento, sobre todo porque no todos tienen la adicción como la razón principal para estar en este host de servicio. Se concluye que las comunidades terapéuticas deben tratar de reconocer las debilidades mostradas por las mujeres de la sede de los planes de tratamiento guiadas en las capacidades de las mujeres están desarrollados. Por lo tanto, estos servicios deben mejorar las múltiples necesidades de estas mujeres, por lo que para cumplir con ellas se pueden hacer posible una mayor posibilidad de recuperación.This study aimed to know the perception of women in chemical dependency situation within Mato Grosso. This is a descriptive and exploratory qualitative study, based on the theory of Peplau. Held in the only female therapeutic community, belonging to the Northeast of Mato Grosso - Brazil, in the period March-April 2016, with 15 women. Data collection occurred in the service itself, using semistructured interviews with writing and recording. For analysis, we used the Content Analysis. The results revealed that women in treatment in this community have similar drug-related experiences but tend to respond differently to treatment, especially since not all women have chemical dependency as their primary reason for being in that care facility. It is concluded that the therapeutic communities should strive to recognize the weaknesses presented by the women since the reception to develop therapeutic plans based on the potential of women. To do so, these services must value the multiple needs of these women, so that by providing them, greater possibilities of recovery can be made possible

Atypical Transmissible Venereal Tumor in Dogs

Background: The Transmissible Venereal Tumor (TVT), classified as a round cell tumor, is considered one of the oldest existing tumors. It affects dogs all over the world and has a contagious characteristic. Despite the good response to clinical treatment in most cases, it can sometimes have non-classical presentations and even different behavior. Thus, the present study aims to report 3 cases of atypical TVT treated at the Veterinary Medical Teaching Hospital of the State University of Maringá (UEM) in Umuarama, Paraná, aiming to describe the epidemiology and clinical-pathological aspects, focusing on the diagnostic method used, the treatment of choice and the clinical follow-up of each case.Cases: Case records of 3 intact male mongrel dogs with atypical Transmissible Venereal Tumor (case 1: intranasal; case 2: intra-abdominal and case 3: cutaneous with lymph node metastasis) were reviewed regarding history, clinical signs, duration of clinical signs, examination findings, results and findings of complementary exams (hematological, biochemical, radiographic, ultrasonographic and cytological), treatment, follow-up and final result. Case 1: had an ulcerated mass in the nasal plane causing significant airway obstruction and respiratory difficulty. Case 2: had a lesion in a typical location (penile mucosa in the glans area) but with a large intra-abdominal mass in the lumbar paravertebral region, causing compression of important structures. Case 3: on the other hand, had cutaneous TVT with several ulcerated plaque lesions all over the skin, in addition to popliteal lymph node enlargement due to metastasis later confirmed by microscopy. All dogs reported were mixed breed, intact males with free access to the street. Despite the fact that each patient had their own anatomical tumor characteristics, they were all diagnosed through cytological examination and all classified as lymphocytic TVT. The standard treatment for this neoplasm was instituted; the chosen chemotherapy was vincristine sulfate at a dose of 0.75 mg/m2 intravenously every 7 days for 5-7 weeks. In addition, all 3 animals needed supportive treatment due to anorexia, bacterial contamination secondary to injuries, dehydration and pain.Discussion: Usually, TVT is not considered malignant, not causing metastasis, however it is now known that its behavior has changed a lot and more and more cases of metastatic or highly infiltrative TVT have been reported. The 3 cases presented in this report had epidemiological characteristics as mentioned in the literature, but the location, macroscopic and radiographic characteristics are uncommon for this neoplasm, that is, with an atypical tumor presentation. This demonstrates the importance of a good clinical evaluation and, especially, of the cytological exam, which was essential for the definitive diagnosis for the three cases presented. It is speculated that more “aggressive” cases of TVT may be correlated with the plasmacytic cytological type, however none of the patients described here had this cytological presentation. Thus, the clinician must be aware of the risk factors associated with this neoplasia, because even in non-classical presentations, the lymphocytic cell morphological characteristic was present and the patients responded well to the classic treatment, not requiring a change in chemotherapy protocols, however a special attention must be paid to the particularities involved in each presentation of the same tumor in different patients. Keywords: TVT, canine, neoplasm, metastasis, cytology

Conhecimento do enfermeiro sobre a importância e operacionalização do Programa Nacional de Triagem Neonatal

Aim: to describe nurses' knowledge about the importance and operationalization of the National Neonatal Triage Program (NNTP). Method: a qualitative, descriptive study carried out with ten nurses in a municipality of Mato Grosso, in the period of August and September of 2016. The data was collected through a semi-structured interview, and afterwards they were submitted to a thematic analysis. Results: the simplification of the responses regarding the Neonatal Triage (NT) showed some insecurity in its operationalization, superficial and fragmented theoretical basis by the participants in portraying the NNTP. Final considerations: it was verified that the participants knew about NT, but did not present them in a complete and concise manner according to the NNTP, which refers to the lack of permanent education programs and motivation to seek changesObjetivo: describir el conocimiento del enfermero sobre la importancia y el funcionamiento del Programa Nacional de Clasificación Neonatal (PNTN). Método: estudio cualitativo, descriptivo, realizado con diez enfermeros en un municipio de Mato Grosso, en el período de agosto a septiembre de 2016. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada, y analizados a partir del análisis de contenido del tipo temático. Resultados: en el análisis de las respuestas sobre la Clasificación Neonatal se identificó que hay inseguridad con relación operacionalización y base teórica superficial y fragmentada cuando los participantes en retratan el PNTN. Consideraciones finales: se observó que los participantes poseían conocimiento de clasificación neonatal, pero esa no está totalmente concisa y de acuerdo con el PNTN, lo que evidencia la falta de programas de educación continuada y de motivación para buscar cambios.Objetivo: descrever o conhecimento do enfermeiro sobre a importância e operacionalização do Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN). Método: estudo de abordagem qualitativa, do tipo descritivo, realizado com dez enfermeiros em um município do Mato Grosso, no período de agosto e setembro de 2016. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, e após foram submetidos à análise de conteúdo do tipo temática. Resultados: a simplificação das respostas referentes à Triagem Neonatal (TN) demonstraram certa insegurança em sua operacionalização, embasamento teórico superficial e fragmentado por parte dos participantes em retratar o PNTN. Considerações finais: verificou-se que os participantes possuíam conhecimentos sobre TN, porém não os apresentavam de forma completa e concisa de acordo com a PNTN, o que remete a falta de programas de educação permanente e motivação para buscar mudanças

Perspectivas de mulheres em recuperação de drogas sobre o tratamento em uma comunidade terapêutica

The study aimed to understand the perspective of women in drug recovery on treatment in a therapeutic community. It was conducted in March-April 2016 in a reference therapeutic community northeast of Mato Grosso, with 15 women. We used semi-structured interviews with aid script and data analysis, applied to content analysis. It was observed that women expressed sorrow, anguish and distress as they are separated from their families during treatment, making it difficult to accession and continued the established therapy. Furthermore, they demonstrated dissatisfaction as the form of treatment carried out by not considering the individual characteristics of each woman. However, acknowledge that their current conditions in the therapeutic community are markedly better. New approaches can be incorporated in this type of service, prioritizing the active listening of women and their families in the host and the construction of the treatment plan.O estudo objetivou conhecer a perspectiva de mulheres em recuperação de drogas sobre o tratamento em uma comunidade terapêutica. Foi realizado em março a abril de 2016 em uma comunidade terapêutica de referência da região nordeste de Mato Grosso, junto a 15 mulheres. Utilizou-se entrevista semiestruturada com auxílio de roteiro e para análise dos dados, aplicou-se a análise de conteúdo. Observou-se que as mulheres manifestaram tristeza, angústia e aflição por estarem separadas de seus familiares durante o tratamento, o que dificulta a adesão e continuidade à terapia estabelecida. Além disso, demonstraram insatisfação quanto a forma de tratamento realizada, por não considerarem as particularidades individuais de cada mulher. Porém, reconhecem que suas condições atuais na comunidade terapêutica são notadamente melhores. Novas formas de abordagem podem ser incorporadas nesse tipo de serviço, priorizando a escuta ativa da mulher e de seus familiares no acolhimento e na construção do projeto terapêutico.

Avaliação da atenção integral à saúde do idoso na percepção de profissionais

Objetivo: Avaliar a atenção integral à saúde do idoso segundo a percepção de profissionais em Unidades de Saúde da Família (USF). Métodos: Estudo de abordagem qualitativa, do tipo descritivo-exploratório, realizado no segundo semestre de 2016 em dez Unidades de Saúde da Família (USF) de um município localizado no sudoeste do estado de Mato Grosso, do qual participaram as equipes multiprofissionais das USF. Coletaram-se dados através da técnica de grupo focal. Para análise e interpretação, construíram-se narrativas e submeteu-se à análise de conteúdo do tipo temática. Resultados: O estudo evidenciou que a atenção integral à saúde do idoso na Atenção Primária à Saúde (APS), no município estudado, ocorre de maneira fragmentada e reforça a cultura biomédica. A integralidade, tida como um dos princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS), se encontra fragilizada e pouco valorizada pelos profissionais desse nível de atenção à saúde. Conclusão: Concluiu-se que, no contexto deste estudo, a atenção integral à população idosa ocorre de forma fragmentada e desarticulada. Os profissionais de saúde investigados consideram que o cuidado realizado é puramente clínico e focado em ações curativas ou preventivas

Avaliação do conhecimento de reeducandas de Cadeia Pública de Mato Grosso sobre o câncer de mama e câncer de colo do útero

Justificativa e objetivos: As neoplasias malignas correspondem à segunda causa de mortalidade no Brasil, sendo que os cânceres de mama e colo do útero estão entre os mais prevalentes no público feminino. Tendo em vista a vulnerabilidade apresentada por populações privadas da liberdade, buscou-se avaliar o conhecimento de reeducandas sobre câncer de mama e colo do útero a fim de instrumentalizá-las por meio da educação em saúde. Métodos: Trata-se de um estudo experimental, cuja intervenção foi uma ação educativa realizada em 2017, por meio da aplicação de um questionário junto a 52 reeducandas da Cadeia Pública Feminina em um município polo da região médio norte de Mato Grosso. Resultados: Os conhecimentos anteriores à ação eram pautados sobretudo na gravidade e mortalidade inerente à doença, sendo insuficientes no tocante ao reconhecimento, identificação e intervenção nos fatores de risco. Observou-se maior autonomia, adesão aos métodos de diagnóstico precoce e empoderamento através do autoexame. Conclusão: A partir do incentivo das esferas governamentais as atividades educativas podem ser desenvolvidas com maior frequência, elevando a qualidade de vida das reeducandas e favorecendo a ressocialização

Avaliação do conhecimento de reeducandas de Cadeia Pública de Mato Grosso sobre o câncer de mama e câncer de colo do útero

Background and objective: Malignant neoplasms are the second cause of mortality in Brazil, and breast and cervical cancer are among the most prevalent in the female public. I tend in view of vulnerability presented by private populações da liberdade, I seek to endorse or confecimento of reeducandas on breast cancer and colorado do uter to fim de instrumentalizá-las by meio da educação em saúde. Methods: This is an experimental study, which took place during the educational year, carried out in 2017 by the application of a questionnaire together with 52 reeducandas of Cadeia Pública Feminina em município polo da região medio north of Mato Grosso. Results: The previous events were based on an overriding gravidade and fatality in dorential, being insufficient not to reconnect, identify and intervene with us. Observou-se maior autonomia, adesão aos methods of diagnosis precoce and empoderamento through autoexame. Conclusion: From the incentive of governmental spheres, educational activities can be developed with greater frequency, raising the quality of life reeduced and favoring ressocialization.Justificación y objetivo: Las neoplasias malignas corresponden a la segunda causa de mortalidad en Brasil, siendo que el cáncer de mama y cuello del útero están entre los más prevalentes en el público femenino. Tendo em vista a vulnerabilidade apresentada por populações private da liberdade, buscou-se avaliar o conhecimento de reeducandas about câncer de mama y colo do útero a fim de instrumentalizá-las por meio da educação em saúde. Métodos: Tratase de un experimento experimental, intervención interina para la educación, realizada en 2017 por meio da aplicação de um questionário junto a 52 reeducandas da Cadeia Pública Feminina em município polo da região médio norte de Mato Grosso. Resultados: Os conhecimentos anteriores a ação eram pautados sobretudo na gravidade e mortalidade inerente à doença, sendo insuficientes no tocant to reconhecimento, identificação e intervenção nos fatores de risco. Observou-se maior autonomia, adesão aos métodos de diagnóstico precoce e empoderamento atraves do autoexame. Conclusiones: A partir del incentivo de las esferas gubernamentales como actividades educativas para el desarrollo de las capacidades avanzadas, aumentar la calidad de vida de las personas y favorecer una resocialización.Justificativa e objetivos: As neoplasias malignas correspondem à segunda causa de mortalidade no Brasil, sendo que os cânceres de mama e colo do útero estão entre os mais prevalentes no público feminino. Tendo em vista a vulnerabilidade apresentada por populações privadas da liberdade, buscou-se avaliar o conhecimento de reeducandas sobre câncer de mama e colo do útero a fim de instrumentalizá-las por meio da educação em saúde. Métodos: Trata-se de um estudo experimental, cuja intervenção foi uma ação educativa realizada em 2017, por meio da aplicação de um questionário junto a 52 reeducandas da Cadeia Pública Feminina em um município polo da região médio norte de Mato Grosso. Resultados: Os conhecimentos anteriores à ação eram pautados sobretudo na gravidade e mortalidade inerente à doença, sendo insuficientes no tocante ao reconhecimento, identificação e intervenção nos fatores de risco. Observou-se maior autonomia, adesão aos métodos de diagnóstico precoce e empoderamento através do autoexame. Conclusão: A partir do incentivo das esferas governamentais as atividades educativas podem ser desenvolvidas com maior frequência, elevando a qualidade de vida das reeducandas e favorecendo a ressocialização