Um desafio para o controlador de infecção: falta de adesão da enfermagem às medidas de prevenção e controle

Despite the knowledge on the nosocomial infection control and, mainly, on the prevention and control of general measures related to health assistance, a low adhesion of the nursing professionals to the preventive measures is frequently verified. This study was realized in 2012 and has as objectives: to understand the non-adhesion of the nursing professionals to the infection control and prevention measures; to identify the scientific works that discuss the reasons and, analyze the reasons of the nursing compliance to adhesion to the infection prevention and control measures. The methodology utilized was the integrative revision, with qualitative approach. The categorization occurred through the theoretical Alfred Schutz. Sixteen articles from the databases of the Biblioteca Virtual em Saúde had been selected. The articles revision evidenced that the permanent education with the critical-reflexive pedagogy utilization favors the transformation of the being as professional in the environment in health, stimulating it to reflect and modify its actuation in the assistance to the patient, with the aim at disrupt the chain of nosocomial infection transmission.A pesar del conocimiento sobre el concepto de infección hospitalaria y, en especial, de las medidas generales de prevención y control de las infecciones relacionadas con el cuidado de la salud, lo que ocurre a menudo, es la baja adhesión de los profesionales de enfermería a las medidas preventivas. Este estudio se llevó a cabo en 2012 y tiene como objetivos: comprender el incumplimiento por parte de los profesionales de enfermería de ls medidas de prevención y control de la infección; identificar los trabajos científicos que estudian estas causas y analizar la resistencia de la enfermería a la adhesión a las medidas de prevención y control de la infección. La metodología se basó en una revisión integradora, con enfoque cualitativo. La clasificación se realizó con base en el teórico Alfred Schutz. Se seleccionaron 16 artículos en las bases de datos de la Biblioteca Virtual em Saúde. La revisión mostró que la educación permanente con el uso de la pedagogía crítica-reflexiva favorece la transformación del ser como profesional de la salud, estimulándolo a reflexionar y modificar su actuación en la atención al paciente, con el fin de romper la cadena de transmisión de la infección nosocomial.Apesar do conhecimento acerca do conceito de infecção hospitalar e, principalmente das medidas gerais de prevenção e controle das infecções relacionadas à assistência à saúde, o que freqüentemente se verifica, é a baixa adesão dos profissionais da enfermagem às medidas preventivas. Este estudo foi realizado em 2012 e tem como objetivos: compreender a não adesão dos profissionais de enfermagem às medidas de prevenção e controle de infecção; identificar as obras científicas que discutem os motivos e, analisar as razões da resistência da enfermagem a adesão às medidas de prevenção e controle de infecção. A metodologia utilizada foi à revisão integrativa, com abordagem qualitativa. A categorização se deu através do teórico Alfred Schutz.Foram selecionados 16 artigos nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde. A revisão dos artigos evidenciou que a educação permanente com a utilização da pedagogia crítica-reflexiva favorece a transformação do ser como profissional no ambiente em saúde, estimulando-o a refletir e modificar a sua atuação na assistência ao paciente, com a finalidade de interromper a cadeia de transmissão de infecção hospitalar.

VO2FITTING : a free and open-source software for modelling oxygen uptake kinetics in swimming and other exercise modalities

The assessment of oxygen uptake (VO2) kinetics is a valuable non-invasive way to evaluate cardiorespiratory and metabolic response to exercise. The aim of the study was to develop, describe and evaluate an online VO2 fitting tool (VO2FITTING) for dynamically editing, processing, filtering and modelling VO2 responses to exercise. VO2FITTING was developed in Shiny, a web application framework for R language. Validation VO2 datasets with both noisy and non-noisy data were developed and applied to widely-used models (n = 7) for describing different intensity transitions to verify concurrent validity. Subsequently, we then conducted an experiment with age-group swimmers as an example, illustrating how VO2FITTING can be used to model VO2 kinetics. Perfect fits were observed, and parameter estimates perfectly matched the known inputted values for all available models (standard error = 0; p < 0.001). The VO2FITTING is a valid, free and open-source software for characterizing VO2 kinetics in exercise, which was developed to help the research and performance analysis communities

Psychomotricity, play and body-in-relation : contributions to intervention

Este ensaio aborda os fundamentos que perspectivam o jogo como mediador da prática psicomotora e a centralidade da dimensão lúdica do corpo-em-relação, enquadrado numa dialética entre o corpo real e o corpo imaginário. Através de uma exposição de ideias, que se fundamentam em diferentes áreas do conhecimento, apresentamos algumas linhas orientadoras para que os profissionais da área da saúde, que pretendem atuar de forma terapêutica ou na ajuda ao desenvolvimento da criança, utilizem o jogo-em-relação. Após breves considerações sobre a psicomotricidade como prática-em-relação, equacionamos a gênese do jogo-em-relação e a sua fundamentação teórico-prática, explicitando a importância das vivências sensoriomotoras (gnosicopráxico) e das representações (imaginário-simbólico) no desenvolvimento psicocorporal e psicomotor da criança. Como considerações finais, veiculamos algumas reflexões necessárias para enquadrar o jogo na intervenção terapêutica, reforçando a importância do estabelecimento de uma relação de qualidade. De forma geral, ao longo do texto, abordamos um conjunto de ideias que permitem aos terapeutas, independentemente de serem psicomotricistas, terapeutas ocupacionais ou outros profissionais, refletir sobre a forma de solicitar a função, a sensorialidade e o imaginário, para favorecerem os processos de integração psíquica, ao utilizarem o jogo-em-relação como mediador da sua intervenção.This essay article addresses some fundamentals that look at play as a mediator of psychomotor practice and the centrality of the body-in-relation playful dimension, framed in a dialectic between the real body and the imaginary body. Through an exposition of ideas, which are based on different areas of knowledge, we present some guidelines for health professionals who intend to act in a therapeutic way or assist with child development, using play-in-relation as intervention mediator. After brief considerations about psychomotricity as practice-in-relation, we equate the genesis of play-in-relation and its theoretical-practical grounds, explaining the importance of sensory-motor experiences (perceptive-praxis) and representations (imaginary-symbolic) in the psychocorporeal and psychomotor development of the child. As final considerations, we present some reflections necessary to frame play in therapeutic intervention, reinforcing the importance of establishing a quality relationship. In general, we approach a set of ideas that enables therapists - regardless of whether they are psychomotor therapists, occupational therapists, or others - to reflect on how to request function, sensoriality, and the imaginary to favor the processes of psychic integration, when using play-in-relation as mediator of their intervention

Perfil epidemiológico das fissuras labiopalatais de crianças atendidas em um centro de referência paranaense

Objective: to analyze the epidemiological profile of labiopalatine clefts in children cared for at a care and research center on craniofacial anomalies. Method: this is an epidemiological, documentary and cross-sectional study that assessed 116 children, aged from 0 to 12 incomplete years, with labial and/or palatine cleft cared for at a reference center in western Paraná from February 2013 to February 2017 Results: there was a predominance of male patients (n=67; 57.8%), living in Cascavel (n=58; 50%) and over five years old at the time of the first consultation (n=41; 35.3%). The most frequent clefts were typified as: complete extension (n=56; 50.9%), labiopalatine (n=50; 43.1%) and left-sided unilateral (n=35; 44.3%). Conclusions: the acquired data are in accordance with the findings of the pertinent literature and show the need for measures that enable the early access of cleft children to this specialized service.Objetivo: analizar el perfil epidemiológico de las hendiduras labiopalatinas en niños tratados en un centro de atención e investigación sobre anomalías craneofaciales. Método: estudio epidemiológico, documental, transversal que evaluó a 116 niños, de 0 a 12 años de edad, con labio leporino y/o palatino, tratados en un centro de referencia en el oeste de Paraná desde febrero de 2013 hasta febrero de 2017 Resultados: hubo un predominio de pacientes masculinos (n=67; 57.8%), residentes en Cascavel (n=58; 50%) y mayores de 5 años en el momento de la primera consulta (n=41; 35.3%). Las fisuras más frecuentes fueron de extensión completa (n=56; 50,9%), del tipo labiopalatino (n=50; 43,1%) y unilaterales a la izquierda (n=35; 44,3%). Conclusiones: los datos obtenidos están en línea con los hallazgos de la literatura y muestran la necesidad de medidas que permitan el acceso temprano de los niños con hendiduras a ese servicio especializado.Objetivo: analisar o perfil epidemiológico das fissuras labiopalatais de crianças atendidas em um centro de atenção e pesquisa em anomalias craniofaciais. Método: estudo epidemiológico, documental, transversal, que avaliou 116 crianças, com idade de zero a até 12 anos incompletos, com fissura labial e/ou palatina atendidas em um centro de referência do oeste do Paraná de fevereiro de 2013 a fevereiro de 2017 Resultados: houve predominância de pacientes do sexo masculino (n=67; 57,8%), residentes em Cascavel (n=58; 50%), com mais que 5 anos no momento da primeira consulta (n=41; 35,3%). As fissuras mais frequentes eram de extensão completa (n=56; 50,9%), do tipo labiopalatina (n=50; 43,1%) e unilaterais à esquerda (n=35; 44,3%). Conclusões: os dados obtidos estão de acordo com os achados da literatura e evidenciam a necessidade de medidas que viabilizem o acesso precoce das crianças fissuradas ao referido serviço especializado

Geo-Epidemiological Study of Leptospira spp. Infection in Cattle, Feral Cats and Rodents of the Fernando de Noronha Island, Brazil

Background: Leptospirosis is a re-emergent contagious infectious disease, caused by pathogenic leptospires that are transmitted by the urine of infected animals or bacteria-contaminated water and mud. In tropical and subtropical countries it presents high prevalence due to the temperature and humidity conditions that favor the maintenance of the agent in the environment. This disease can affect several species, in Brazilian cattle is an endemic disease, and studies have shown a high occurrence of Leptospira spp. infection in beef and dairy herds. Domestic cats as well as other species of the Family Felidae seem to be resistant to leptospirosis. However, it has been demonstrated under experimental conditions that cats may become infected by ingestion of infected rodents and contaminated water. The present study investigated the occurrence of Leptospira spp. infection in cattle, feral cats and rodents of the Fernando de Noronha Island.Materials, Methods & Results: Fernando de Noronha Island is located 360 km far from Recife and Natal, capitals of the states of Pernambuco and Rio Grande do Norte, Brazil, respectively. It has an area of approximately 18.4 km2 and constitutes the submerged part of a volcanic edifice currently inactive, which base rests 4,000 m deep in the Atlantic Ocean. Blood samples were collected from all the cattle raised in the Island (n = 88), 200 feral cats and 150 rodents, and the sera were screened by MAT (Serogroups: Australis; Autumnalis; Ballum; Bataviae; Canicola; Cynopteri; Djasiman; Grippotyphosa; Hebdomadis; Icterohaemorrhagiae; Icterohaemorrhagiae; Panama; Pomona; Pyrogenes; Sejroe e Tarassovi) for detection of anti-Leptospira spp. antibodies. Initially all sera were screened at 1:100 dilution and those with 50% or more agglutination were titrated at two-fold geometric dilutions. The serum titer was defined as the reciprocal of the highest positive dilution. The plane coordinates obtained by Global Position System (GPS) were used for developing a spatial map of the Fernando de Noronha Island. The geo-referenced data were plotted in the ArcGIS 10.1 software. Approximately 22% (20/88) and 12% (19/150) of the cattle and rodents were serologically reactive against Leptospira spp. antigens, respectively. The antibody titers of cattle ranged from 100 to 800 as shown. All the rodents screened were reactive against only one serovar and their antibody titers ranged from 100 to 3200. None of the serum samples from cats was reactive against the serovars tested. The serogroup Icterohaemorrhagiae predominated among the seropositive cattle, being found in 100% of the reactive samples. In rodents, the serogroups Icterohaemorrhagiae, Djasiman and Australis were responsible for 73.7% (14/19), 21.0% (4/19) and 5.2% (1/19) of the infections, respectively.Discussion: We believe that rodents and cattle play an important role in the dissemination of this disease, thus, it is necessary adopting prophylactic measures aimed at leptospirosis in the study area, in view of the human cases of leptospirosis reported and confirmed in the Island. These results are unprecedented in an insular environment in Brazil. Strategies aimed at better sanitary management of the cattle herds as well as population control of rodents must be implemented in the Fernando de Noronha Island to secure a more sustainable animal production and minimize the risks to public health

Portuguese validation of the children's eating attitudes test

CONTEXTO: O Teste de Atitudes Alimentares é o instrumento mais utilizado para avaliar distúrbios alimentares em adultos e adolescentes em uma variedade de culturas e amostras. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar as propriedades psicométricas da versão portuguesa da Escala de Atitudes Alimentares para Crianças (ChEAT). MÉ;TODO: Novecentos e cinquenta e seis alunos do ensino secundário (565 moças e 391 moços) responderam ao ChEAT. O cálculo da fidelidade teste-reteste foi feito por meio das respostas de 206 participantes da amostra total que voltaram a responder ao questionário após quatro a seis semanas. As análises psicométricas foram realizadas para o total da amostra e para ambos os sexos separadamente. RESULTADOS: A consistência interna e a fidelidade teste-reteste foram satisfatórias. A análise fatorial em componentes na amostra total resultou em quatro fatores que explicam 42,35% da variância total. A composição dos fatores foi semelhante na amostra total e em ambos os sexos. Os fatores denominaram-se: F1 "Medo de Engordar"; F2 "Comportamentos Restritivos e Purgativos"; F3 "Preocupação com a Comida" e F4 "Pressão Social para Comer". A validade concorrente foi explorada com a Escala de Silhuetas Corporais (CDFRS) e foi elevada. CONCLUSÃO: A versão portuguesa do ChEAT é um instrumento útil e válido para a avaliação de atitudes e comportamentos alimentares em adolescentes portugueses.BACKGROUND: The Eating Attitudes Test (EAT) is the most widely used instrument for evaluating eating disorders in adults and adolescents in a variety of cultures and samples. OBJECTIVE: The aim of this study was to analyse the psychometric properties of the Portuguese version of the Children's Eating Attitudes Test (ChEAT). METHOD: Nine hundred and fifty-six Portuguese secondary students (565 girls and 391 boys) answered the ChEAT. The test-retest reliability was obtained with data from 206 participants from the total sample who re-answered the questionnaire after 4-6 weeks. Psychometric analyses were carried out for the total sample and separately for girls and boys. RESULTS: Internal consistency and test-retest reliability were satisfactory. Principal components factorial analysis yielded four factors in the total sample, accounting for 42.35% of the total variance. Factor structure was similar in the total sample and in both genders. Factors were labelled: F1 "Fear of Getting Fat", F2 "Restrictive and Purgative Behaviours", F3 "Food Preoccupation" and F4 "Social Pressure to Eat". The concurrent validity, explored using the Contour Drawing Figure Rating Scale (CDRS) was high. DISCUSSION: The Portuguese version of the ChEAT is a valid and useful instrument for the evaluation of abnormal eating attitudes and behaviours among Portuguese adolescents

Impact of "+Contigo" training on the knowledge and attitudes of health care professionals about suicide

OBJETIVOS: evaluar los resultados de la formación "+Contigo", desarrollada por enfermeras y dirigida a los profesionales de la salud de 66 equipos de salud escolar en Atención Primaria. MÉTODO: cuantitativo con la recolección de datos a través del Cuestionario de Actitudes Ante el Comportamiento Suicida, administrado antes y después del entrenamiento. RESULTADOS: se observó un aumento significativo en el conocimiento de prevención del suicidio y el cambio de actitudes de los profesionales de la salud hacia la persona con la conducta suicida. CONCLUSIÓN: estos resultados nos permiten afirmar que las enfermeras tienen conocimientos científicos y pedagógicos que les den una posición ventajosa en los equipos de salud, para el desarrollo de la formación dirigida a profesionales de salud involucrados en la prevención del suicidio.OBJETIVO: avaliar os resultados da formação "+Contigo", desenvolvida por enfermeiros e dirigida a 66 profissionais de saúde das equipes de saúde escolar integrados nos Cuidados de Saúde Primários. MÉTODO: quantitativo, com recolhimento de dados através do Questionário de Atitudes Frente ao Comportamento Suicida, aplicado antes e depois da formação. RESULTADOS: verificaram-se aumentos significativos de conhecimentos em prevenção do suicídio e de mudanças de atitudes dos profissionais de saúde perante o indivíduo com comportamentos suicidas. CONCLUSÃO: estes resultados permitem afirmar que os enfermeiros detêm conhecimentos científicos e pedagógicos que os colocam em posição privilegiada nas equipes de saúde, para desenvolverem a formação dirigida a profissionais de saúde envolvidos na prevenção do suicídio.OBJECTIVES: to evaluate the results of "+Contigo" training, developed by nurses and directed at 66 health professionals of integrated school health teams in Primary Health Care. METHOD: quantitative with data collection through the Suicide Behavior Attitude Questionnaire, administered before and after the training. RESULTS: significant increases were observed in suicide prevention knowledge and in changing attitudes of health professionals towards individuals with suicidal behavior. CONCLUSION: these results allow us to affirm that nurses hold scientific and pedagogical knowledge that grant them a privileged position in the health teams, to develop training aimed at health professionals involved in suicide prevention

Destino do óleo usado em cozinha domiciliar na cidade de Santarém-PA / Destination of oil used in home kitchen in the city of Santarém-PA

O resíduo do óleo de cozinha, gerado diariamente nos estabelecimentos domiciliares, devido principalmente à falta de um destino adequado, acaba sendo despejado diretamente em pias e vasos sanitários, causando danos, como entupimento dos canos e o encarecimento dos processos de desentupimento, ou ainda, lançados no lixo doméstico, redes de esgotos podendo atingir os rios, riachos e lagos, contribuindo para os impactos ambientais. Objetivou-se conhecer o destino dado ao óleo usado nos ambientes domiciliares na cidade de Santarém-PA. Foram realizadas visitas domiciliares semanais por um período de sete meses em cinco bairros na cidade de Santarém: Aldeia, Santa Clara, Aparecida, Caranazal e Prainha. Em cada um dos bairros foram pesquisados 200 domicílios através de aplicação de questionário estruturado contendo 15 perguntas fechadas e com respostas de múltiplas escolhas. Os dados coletados foram tabulados em planilhas do Excel, com posterior análise de forma quantitativa percentual. De acordo com dados coletados, a destinação final dada ao óleo de cozinha é feita de forma incorreta pela maioria dos entrevistados (91,4%); deste total, 31,5% jogam o óleo usado no lixo; 25,8% descartam no ralo da pia; 20% lançam diretamente no solo e 14,1% depositam em rede de esgoto. Vale destacar que a cidade não possui cooperativas de reciclagem do óleo de cozinha, o que tem grande influência na forma de descarte pela população. Conclui-se que os principais destinos dados ao óleo usado de cozinha são: o lixo e o ralo da pia por não haver locais apropriados na cidade para recebê-lo e/ou reaproveitá-lo

Efeito do laser terapêutico de baixa potência no gânglio da raiz dorsal L5 de camundongos submetidos ao esmagamento do nervo ciático

Avaliou-se o efeito o efeito da terapia laser de baixa potência (TLBP) na regeneração de neurônios periféricos de animais adultos. O nervo ciático direito de doze camundongos machos adultos foi esmagado com pinça hemostática durante 30 segundos. Os animais foram divididos aleatória e equitativamente em quatro grupos: HeNe, AsGa, NR e NOR. O grupo HeNe recebeu irradiação laser HeNe (3J/cm²). Os animais do grupo AsGa receberam radiação laser AsGa (30 mJ) e os animais remanescentes (NR) não foram radiados. A radiação transcutânea sobre o gânglio da raiz dorsal L5 foi realizada uma vez ao dia, por 21 dias. Outros quatro animais não foram operados e serviram como controle de normalidade (NOR). Decorridos 21 dias, fragmentos do nervo ciático foram coletados para avaliação morfológica e contagem do número de axônios. O gânglio da raiz dorsal L5 foi removido para a avaliação morfológica e contagem dos neurônios sensitivos sobreviventes à lesão. Os grupos que sofreram esmagamento do nervo sofreram redução no número de axônios quando comparados ao grupo não operado (NOR). O gânglio da raiz dorsal L5 também foi removido e seccionado em série para a contagem e mensuração dos neurônios sensitivos. Não se observou diferença entre os grupos quando considerada a área do pericário e o número de neurônios. Os resultados indicam que a TLBP não estimulou a regeneração de nervos em camundongos. A TLBP não teve ação neuroprotetora sobre os neurônios após a lesão dos seus axônios.The purpose of this study was to assess the effect of low-power laser therapy (LPLT) on the regenerating peripheral neurons in adult animals. The right sciatic nerve of twelve mice adults was experimentally crushed with a Halstead forceps during 30 seconds. Animals were randomly distributed into three: HeNe, GaAs and NR. HeNe group received radiation laser HeNe (3 J/cm²). The animals of the GaAs group received GaAs laser irradiation (30 mJ) and the remnant animals (NR) were not radiated. The radiation was daily transcutaneously applied to L5 dorsal root ganglion, for 21 days. Other four non-operated animals served as normal controls (NOR). After 21 days, the sciatic nerve was collected and processed for histological assessment and axonal counting. The L5 dorsal root ganglion (DRG) was also removed for morphologic and morphometric evaluation of sensory surviving neurons. No difference was found in the number and size of DRG neurons among the experimental groups. The results indicate that LPLT did not improve regeneration of peripheral nerves in mice. LPLT had no neuroprotective effect on neurons after axonal lesion