Entraînement de la force des muscles inspiratoires chez le sujet sportif amateur

Introduction.— La force et l’endurance respiratoires seraient susceptibles d’influencer certaines performances sportives. Outre la spirométrie classique, les pressions inspiratoires et expiratoires maximales ainsi que le reniflement maximal apprécient la force respiratoire. La musculature respiratoire pourrait être améliorée par l’utilisation régulière d’appareils avec résistance inspiratoire ou expiratoire. Méthodes.— Dix-neuf sujets, âgés de 18 à 30 ans, pratiquant un sport de loisir ont bénéficié d’un entraînement de huit semaines sur Powerbreathe® (60 inspirations par jour), la résistance étant fixée à 85 % de la pression inspiratoire maximale déterminée lors d’une évaluation préalable. Résultats.— Une augmentation de 21,77 % de la pression inspiratoire maximale, de 17 % de la pression expiratoire maximale et de 18 % du test de reniflement ont été constatées après huit semaines d’entraînement. Conclusions.— Un entraînement spécifique de la musculature inspiratoire augmente effectivement la puissance de ces muscles (manoeuvres volontaires et non-invasives - Macro 5000® - mesure des pressions respiratoires et du sniff test)

The Effects of Controlled Breathing during Pulmonary Rehabilitation in Patients with COPD

Background: Conventional pulmonary rehabilitation programs improve exercise tolerance but have no effect on pulmonary function in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The role of controlled breathing using respiratory biofeedback during rehabilitation of patients with COPD remains unclear. Objectives: To compare the effects of a conventional 4-week pulmonary rehabilitation program with those of rehabilitation plus controlled breathing interventions. Methods: A randomized controlled trial was performed. Pulmonary function (FEV(1)), exercise capacity (6-min walking distance, 6MWD), health-related quality of life (chronic respiratory questionnaire, CRQ) and cardiac autonomic function (rMSSD) were evaluated. Results: Forty COPD patients (mean ± SD age 66.1 ± 6.4, FEV(1) 45.9 ± 17.4% predicted) were randomized to rehabilitation (n = 20) or rehabilitation plus controlled breathing (n = 20). There were no statistically significant differences between the two groups regarding the change in FEV(1) (mean difference -0.8% predicted, 95% CI -4.4 to 2.9% predicted, p = 0.33), 6MWD (mean difference 12.2 m, 95% CI -37.4 to 12.2 m, p = 0.16), CRQ (mean difference in total score 0.2, 95% CI -0.1 to 0.4, p = 0.11) and rMSSD (mean difference 2.2 ms, 95% CI -20.8 to 25.1 ms, p = 0.51). Conclusions: In patients with COPD undergoing a pulmonary rehabilitation program, controlled breathing using respiratory biofeedback has no effect on exercise capacity, pulmonary function, quality of life or cardiac autonomic function