An analysis of the relationship between obesity, over-eating and addiction behaviours

Introduction: Obesity is a modifiable risk factor with an ever-increasing impact on morbity and mortality worldwide. Efforts to prevent obesity and promote weight loss, like the Direcção-Geral de Saúde’s (National Board of Health - DGS) Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável (National Program for the Promotion of Healthy Eating - PNPAS), have yet to prove their effectiveness. This dissertation reviews recent studies on the impact of food, over-eating and obesity on known neuroanatomical structures of addiction and how the concept of food addiction and addictive processes in eating could impact clinical practice. What is addiction? The definition of addiction has been broadened, both by scientific literature and popular media to accommodate for new “addictive disorders”. Known addiction disorders act on the limbic system, whose dopaminergic circuitry is responsible for prediction of reward and reward value. In these disorders, reduction of dopamine receptors DRD2/3 availability and of dopamine release has been described and could translate into a blunted response of the emotional reinforcement circuitry and justify symptoms of withdrawal and tolerance (SRAD pharmacological criteria 10 and 11). Observing these alterations in obese and over-eating individuals could provide significant evidence to the concept of food addiction and provide a new therapeutical target for the treatment and prevention of obesity. Evidence for food addiction: Several types of studies have been found: 1) Neuroimaging studies testing DA release and/or DRD2/3/4 availability; 2) studies using neuroimaging and DA agonists or antagonists; 3) genetic testing on DRD2 like receptors genes; 4) studies using self-assessment reports and/or scales in different populations. Across the first 3 types of studies small sample sizes were used and results were inconsistent between each study, making it difficult to describe a consistent model for addiction-like behaviour in eating and to validate the concept of food addiction. However, the constant differences observed in dopaminergic pathways between either obese and non-obese or over-eaters and normal eaters, show an undeniable influence of reward and emotion on feeding behaviours and how such mechanisms could undermine motivation and ability to regulate diet and lose weight. Clinical Implications: The Yale Food Addiction Scale was developed as a diagnostic tool, based on the DSM-5 criteria for SRAD. Studies using the YFAS across different populations showed inconsistent results, supporting the findings of the previously mentioned studies. Additionally, Riva et al developed a therapeutic approach based on addiction and compared it in a clinical trial with two other medically managed intensive inpatient obesity treatments. No differences were observed in the effectiveness of the three approaches. However, they all showed greater weight loss than the control group, indicating that obese patients could largely benefit from an intensive medically and psychologically managed therapeutic approach. Conclusion: Further research is needed to clarify if and how addiction could impact eating behaviour. Even though, self-assessment scoring scales like the YFAS are greatly put into question, the development of a new, non-addiction-based tool could help differentiate which patients would benefit from a more classical approach of dietary and nutritional counselling,and which patients would benefit from specific psychological counselling, targeting the emotional and behavioural aspects of eating.Introdução: A obesidade é um factor de risco modificável com crescente impacto global na morbilidade e mortalidade. A eficácia de medidas para prevenir e tratar a obesidade, como o Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável da Direcção-Geral de Saúde, está ainda por estabelecer. Esta tese revê literatura recente sobre o impacto de alimentos, alimentação compulsiva e obesidade em estruturas neuroanatómicas associadas a processos de dependência e como o conceito de dependência/compulsão alimentar pode influenciar a prática clínica. O que é dependência? A definição de dependência tem sido alargada para incluir novas perturbações de dependência, tanto pela comunidade científica como pela comunicação social. Perturbações de dependência associadas ao uso de substâncias atuam no sistema límbico, cujos circuitos dopaminérgicos estão associados à previsão de recompensa e do seu valor subjetivo. Nestas perturbações de dependência, foi observada a diminuição da expressão dos recetores de dopamina DRD2/3 e da libertação de dopamina, o que pode indicar uma resposta diminuída dos circuitos de reforço emocional e justificar sintomas de abstinência e tolerância (Critérios farmacológicos de SRAD 10 e 11). A observação destas alterações em indivíduos obesos ou com alimentação compulsiva poderia contribuir para a validação da existência de dependência em alimentação excessiva/compulsiva e demonstrar novas áreas de intervenção terapêutica na obesidade. Evidências científicas para dependência em alimentação excessiva/compulsiva: Vários tipos de estudo foram encontrados: 1) estudos da libertação de dopamina e da disponibilidade de receptores DRD2/3 em estruturas límbicas, especialmente no estriado ventral e núcleos da base, através de neuroimagiologia; 2) estudos dos efeitos de agonistas e antagonistas dopaminérgicos; 3) estudos de polimorfismos genéticos em receptores dopaminérgicos; 4) estudos com escalas e questionários de auto-avaliação de sintomas de dependência/compulsão alimentar. Os três primeiros tipos de estudo usaram maioritariamente amostras de pequenas dimensões e apresentaram resultados inconsistentes entre si, dificultando a definição de um modelo neuropatológico de dependência associado a obesidade. Contudo, estudos que compararam populações com e sem obesidade ou populações com e sem alimentação compulsiva, mostraram diferenças significativas nas vias dopaminérgicas, o que indica uma forte influência de mecanismos emocionais e de recompensa em comportamentos alimentares, nomeadamente na motivação e capacidade de controlar dieta e peso. Implicações clínicas: A Yale Food Addiction Scale foi desenvolvida como ferramenta de diagnóstico, baseada nos critérios de Substance-Related Addictive Disorders do DSM-5. Estudos com a aplicação desta ferramenta entre diferentes populações demonstraram resultados inconsistentes entre si, corroborando o padrão observado nos estudos acima mencionados. Adicionalmente, Riva et al, desenvolveram um programa terapêutico baseado em tratamentos de perturbações de dependência e compararam-no num ensaio clínico com outros dois tratamentos de acompanhamento médico intensivo. Embora não tenham sido observadas diferenças estaticamente significativas entre os três tratamentos, todos resultaram em maior perca de peso que no grupo de controlo (grupo com aconselhamento nutricional e de exercício, sem acompanhamento médico), indicando que alguns pacientes obesos poderão ter melhores resultados com um tratamento médico e psicológico continuado. Conclusão: São necessários mais estudos para esclarecer a relação entre distúrbios de dependência e comportamento alimentar. Ainda que a validade de ferramentas de auto-avaliação como a YFAS seja incerta, o desenvolvimento de novas ferramentas de diagnóstico, não baseadas em modelos de dependência, poderia contribuir para a diferenciação de pacientes de acordo com a etiologia da sua obesidade e distinguir quais beneficiariam mais de acompanhamento médico e psicológico especializado

a cost-benefit analysis

Among renewable energy sources, solar energy has been typically considered to be less competitive in producing electricity. Though, besides having low external costs, solar power benefits from a timing advantage. Despite that these advantages are often recognized, for policy purposes it is crucial to provide evidence of such facts. This project aims at contributing to this goal by using numerical simulation to estimate the short-run economic value of an incremental change in solar PV in five different locations in Portugal. Therefore, it can serve as a stepping-stone for further research on medium- to long-term effects of introducing solar PV in the Portuguese electric system

The irregular populist: André Ventura: the lider of Chega

This paper aims to measure, for the first time, the level of populist rhetoric of André Ventura – the leader of the Chega party. We did so by analyzing a total of sixteen discursive elements (selected speeches, interviews and tweets, between 2020 and 2022), using the holistic grading method with two graders. Despite a total average of 1.14 (on a scale ranging from 0 to 2), which would suggest mild populism, we managed to identify several features of manifest populist rhetoric, such as a dualistic framework of politics, an agonistic dichotomy between Chega and the political and economic establishment – the “system” –, and an attempt to rekindle political conflict seen as a moral battle where Chega would act as the sole instrument to save Portugal from its enemies and problems. Taking this into consideration, the main conclusion of this paper is the classification of André Ventura as an irregular populist, considering the constant fluctuation of his populist rhetoric in order to adapt to the place, the audience, and, most likely, the political moment and the intended consequences of the speech itselfinfo: https://populism.byu.edu

Colectivo F5: Start-up plan

Trabalho de projetoO Colectivo F5 (CF5), projeto artístico interdisciplinar, nasce em 2011 pelas mãos do bailarino Dário Pacheco e do artista visual José Gonçalves; tendo uma crescente aceitação por parte dos públicos, o projecto CF5 carecia, no entanto, de uma análise estrutural que assegurasse um crescimento estável e sustentável. A necessidade de organização do CF5 conduziu à realização do start-up plan que de seguida se apresenta. Neste plano desenha-se um modelo de design organizacional, no qual se espelha a cultura da organização, e se define um plano financeiro para o projeto. A vontade de construir um projeto autónomo obrigou a refletir sobre toda a estrutura teórica e prática do Colectivo F5. Do resultado da autoanálise definiu-se um modo operativo (pack 4D), um sistema constituído por quatro dimensões: dança, vídeo, print e experiência participativa; a sua estrutura de receitas assenta sobre este modo operativo. No entanto, o trabalho extravasou o plano de negócios, distanciando-se por momentos numa breve reflexão sobre receção artística e formas de engajamento com os públicos das artes. É importante conhecer os diferentes modos como os públicos se relacionam com os objetos artísticos, uma vez que existem uns que afastam os públicos e outros que os aproximam e envolvem. O encontro é um modo de relação com a arte. Este modo, de elevada emoção e de envolvimento sensorial, permite construir uma relação de proximidade com os públicos, percebendo-se que públicos envolvidos emotivamente com o CF5 favorecem o fluxo de rendimentos necessários para a sustentabilidade do projeto artístico.The Colectivo F5 (CF5), interdisciplinary art project, start in 2011 at the hands of the dancer Dario Pacheco and visual artist José Gonçalves; while having a rising acceptance by the public, the CF5 project lacked a structural analysis that would ensure a stable and sustainable growth. The need for organization of CF5 guides the achievement of the start-up plan that will be presented here. In this plan a model of organizational design is presented, which show the culture of the organization and defines a financial plan for the project. The desire to build up an autonomous project forced a reflection on theoretical and practical framework of the Colectivo F5. As a result of this self-analysis an modus operandi (pack 4D) was defined; this is a system consisting of four dimensions: dance, video, print and participatory experience; its revenue structure is based on this modus operandi. However, this work has overcome the business plan, by distancing momentarily in a brief reflection on artistic reception and forms of engagement with arts publics. It is important to know the different forms in which the publics involve with artistic objects, since there are those that create distance with the public and those that promote engagement. The encontro is a form of relating to art. Based on high levels of emotion and sensory involvement it allows building a close relationship with the public; if audiences involve emotionally with CF5 project therefore it will favor the flow of income that will assure the sustainability of this art project

A viagem de um protestante aos vales dos rios Araguaia e Tocantins na década de 1920

The missionary Protestantism that was established in Brazil, from the second half of the nineteenth century, gradually expanded throughout the country and began to be represented in the most different Brazilian population contexts. Therefore, this work, using the travel report of the Scottish Protestant missionary Archibald Macintyre to the valleys of the Araguaia and Tocantins Rivers, in 1920, aims to analyze his religious discourse, in order to understand the historical constitution of the missionary narratives about the populations of the Central Cerrado in the first half of the 20th century. For this, we use works that deal with Protestantism from Europe and North America and we seek, from the ideological and ethical assumptions of missionary Protestantism, to understand categories and concepts such as morality, civility, conduct and modernity, present in the missionary's social vision of the population groups of Northern Goiás, today the State of Tocantins. The study, supported by anthropological works, seeks to consider the social practices of the populations with which the missionary sought interaction. We observe that the missionary's narrative, when compared with studies that focus on understanding historical and anthropological aspects of backlands and indigenous groups, indicates that there was a proposal to spread elements of his religious culture among northern populations. For the missionary, the acceptance of the Protestant faith would cause changes in the social, moral, and religious behavior of the interior populations, that is, the expression of those values which are typical of European and North American Protestantism.O protestantismo missionário que se estabeleceu no Brasil, a partir da segunda metade do século XIX, paulatinamente, expandiu-se pelo interior do País e passou a ser representado nos mais diferentes contextos populacionais brasileiros. Assim sendo, este trabalho, ao lançar mão do relato de viagem do missionário protestante escocês Archibald Macintyre aos vales dos Rios Araguaia e Tocantins, em 1920, tem como objetivo analisar o seu discurso religioso, com o intuito de compreender a constituição histórica das narrativas missionárias acerca das populações do Cerrado Central, na primeira metade do século XX. Para tanto, valemo-nos de obras que tratam do protestantismo oriundo da Europa e América do Norte e buscamos, a partir dos pressupostos ideológicos e éticos do protestantismo missionário, entender categorias e conceitos, como os de moralidade, civilidade, condutas e modernidade, presentes na visão social do missionário sobre os grupos populacionais do Norte Goiano, hoje Estado do Tocantins. O estudo, amparado em obras antropológicas, procura considerar as práticas sociais das populações com as quais o missionário buscou interação. Observamos que a narrativa do missionário, quando comparada com estudos que se voltam para a compreensão de aspectos históricos e antropológicos sobre grupos sertanejos e indígenas, indica que havia uma proposta de espraiar entre as populações nortistas elementos de sua cultura religiosa. Para o missionário, a aceitação da fé protestante provocaria mudanças no comportamento social, moral e religioso das populações interioranas, ou seja, haveria a manifestação dos valores próprios do protestantismo europeu e norte-americano

A gravadora Marcus Pereira e o mapa musical do Brasil

This project discusses the story of Marcus Pereira Records in São Paulo, analyzing its insertion in Brazilian industrial and cultural development. Evaluating 144 records produced by the label focusing regional, instrumental and folk music, this study shows how other independent labels were able to follow Marcus Pereira Records example in segmented markets that were not being explored by major labels.O projeto pretende discutir a história da gravadora paulista Marcus Pereira e inseri-la dentro do contexto da formação da indústria cultural do Brasil, através do resgate de sua produção de 144 discos, focada na música regional, instrumental e de raiz, que abriu caminhos para o surgimento de gravadoras independentes segmentadas em nichos de mercado não explorados pelas grandes gravadoras

Sobre a MPB e a Longevidade

This article intends to cast the causes that kept Brazilian Popular Music (MPB, from the portuguese initials) in evidence in the last 40 years in the brazilian musical scene, mostly the scene consisting by artists as Chico Buarque, Caetano Veloso, Gilberto Gil, Maria Bethânia and Gal Costa. Through the analysis of the record selling statistics made by a research institute called Nopem between 1965 and 1999, it is understood that these artists virtually never left the annual top 50 selling records. Moreover, between 2000 and 2009, this group of artists also was a constant presence in the soundtracks of Rede Globo’s soap operas. I understand that the longevity of these names is linked to the fact that, since their appearance, they had displayed different musical proposals with social and political critics that gave them intellectual and artistic legitimacy. It has to be highlighted the importance of the television in the consolidation of these artists. With the exposure of the television, they stopped being just voice and music to become image, attitude and behavior.O presente artigo tem como objetivo elencar os motivos pelos quais a Música Popular Brasileira (MPB) permaneceu em evidência nos últimos 40 anos no cenário musical brasileiro, principalmente a cena formada por artistas como Chico Buarque, Caetano Veloso, Gilberto Gil, Maria Bethânia e Gal Costa. Através da análise das estatísticas de venda de discos produzidas pelo instituto de pesquisa Nopem entre 1965 e 1999, vê-se que estes artistas praticamente nunca deixaram a lista anual dos 50 mais vendidos. Além disso, entre 2000 e 2009 este grupo de artistas também esteve bastante presente em trilhas de novelas da Rede Globo. Entendo que a longevidade destes nomes está vinculada ao fato de, desde seu surgimento, eles terem apresentado propostas musicais diferenciadas e críticas sociais e políticas que lhes deram legitimidade artística e intelectual. Ressalta-se também a importância da televisão na consolidação destes artistas, que deixaram de ser apenas voz e música, para se tornarem imagem, atitude e comportamento. 

Barriers and challenges in the prevention, treatment, and rehabilitation of breast cancer patients

Breast cancer is the most common female cancer worldwide. This disease represents one of the main points of public health concern today, aggravating the situation due to the numerous barriers to preventing, treating, and rehabilitation patients affected by this health condition. In this way, this letter to the editor aims to discuss the barriers and challenges in preventing, treating, and rehabilitating breast cancer patients.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Estudo e caracterização de pós metálicos sinterizados via voltametria cíclica para aplicação em baterias

Anais do VI Encontro de Iniciação Científica e II Encontro Anual de Iniciação ao Desenvolvimento Tecnológico e Inovação – EICTI 2017 - 04 a 06 de outubro de 2017 - temática Coências Exatas e da TerraA preocupação com o crescimento contínuo da população mundial e o consumo desenfreado de recursos naturais em prol da acumulação de capital, são alguns fatores que tem estimulado o desenvolvimento de pesquisas em torno de novas fontes de energia e de estratégias sustentáveis. Com a melhora na distribuição da utilização de fontes energéticas renováveis e não renováveis, ocorre à necessidade de avanço na tecnologia de armazenamento de energia, para o nivelamento da natureza intermitente das fontes de energia renováveisUniversidade Federal da Integração Latino-Americana (Unila); Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq); Fundação Araucária; Parque Tecnológico Itaipu (PTI) e Companhia de Saneamento do Paraná (SANEPAR

O contrato ficcional Liames entre obra, leitor, realidade e ficção

Ensaio, no texto que ora se apresenta, discussões relativas ao contrato ficcional, de modo a abordar as referências que permeiam tal conceito e suas implicações ao estudo e à compreensão do texto literário. Trazendo à baila das reflexões, ainda, discussões referentes à realidade e à ficção e como tais pontos, na constituição da obra literária, tornam-se porosos