Treatment of condylar fractures: : a retrospective cohort study

Objective: Evaluate routine alterations in patients submitted to treatment of unilateral fractures of the mandibular condyle. Patients and methods: The sample consisted of 30 patients of both sexes submitted to surgical and nonsurgical treatment. All patients answered an evaluation questionnaire on perception of the Oral Impact on Daily Performances (OIDP) and underwent physical and imaging examination. The following aspects were evaluated in temporo mandibular join (TMJ) physical examination: maximum mouth opening, left/right lateral movements and protrusive movements. Vertical height measurements of right and left mandibular branches were evaluated by means of orthopantomography. Lateromedial and anteroposterior displacements were measured using Hirtz?s axial radiography. Evaluation of diameter of the mandibular fossa and height of the glenoid fossa were measured by hypocycloidal tomography. Results: A minority (13.3%) answered the questions on OIDP positively, with a similar rate for both treatments. With regard to the vertical height variable, average vertical height was similar for both treatments. However, comparing fractured and nonfractured sides, the difference observed was statistically significant for both treatments. On the basis of the statistical results of this study, for both treatments there were no significant alterations in the maximum mouth opening variable, with an average of 43.35 mm for open treatment and 44 mm for closed treatment. Conclusion: In the present study there were no significant differences between open and closed treatment of unilateral fractures of the mandibular condyle

Saúde mental na pandemia. Aumento no consumo de psicofármacos: Mental health in the pandemic. Increase in the consumption of psychotropic drugs

INTRODUÇÃO: A pandemia do COVID-19 ocasiona perturbações psicológicas que afetam a capacidade de enfrentamento de toda a sociedade. Isolamento social, quarentena, são estressores que podem contribuir com o surgimento de sofrimento psíquico, conduzindo ao uso de medicamentos psicotrópicos. OBJETIVO: Demonstrar a influência da pandemia na saúde mental da população, e os fatores que desencadearam ou agravaram os transtornos psicológicos, gerando o aumento do consumo de fármacos psicotrópicos, como forma de melhorar a qualidade da saúde mental. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão sistemática, com análise descritiva. Realizou-se a busca pelas literaturas nas bases de dados: BVS, SciELO e PubMed. Utilizou-se o operador booleano “AND” em várias combinações. Foi realizada em conformidade com as diretrizes do PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes). RESULTADOS: Tendo em vista o objetivo principal desta pesquisa, foram selecionados 11 artigos para compor esta revisão. Os estudos analisados fornecem importantes indicadores da saúde mental da população em geral, pela pandemia do COVID-19. Fatores correlativos mostram a abrangência do surto e seu impacto na saúde mental da sociedade como um todo, repercutindo no psicológico, diante do isolamento físico e social e mudanças no cotidiano da população. Os transtornos mentais induziram a população a procurar meios que atenuassem os sintomas psicológicos adquiridos com o isolamento social, sendo uma das alternativas encontradas para amenizar o quadro de depressão e ansiedade, o consumo de medicamentos psicofármacos. CONCLUSÕES:  Evidenciou-se a influência da pandemia do COVID-19 na saúde mental.  O medo de ser infectado, a susceptibilidade à morte, a velocidade de disseminação, e o curso da doença pouco conhecidos, manifestaram de forma intensa impactos na saúde mental, levando a população geral a sentimentos de desamparo, abandono e insegurança devido às repercussões econômicas e sociais ocasionadas pela pandemia, estabelecendo o aumento de transtornos de depressão e ansiedade, como aspectos que desencadearam ou influenciaram o crescimento no aumento do consumo dos psicofármacos, como solução da melhoria da qualidade de vida

Effect of simplified chemical moisture control protocols on the bond durability of fiber posts cemented to root dentin / Efeito de protocolos simplificados de controle químico de umidade na durabilidade da união de pinos de fibra cimentados à dentina radicular

Objective: Investigate the influence of simplified chemical moisture control protocols on the bond durability of fiber posts through an evaluation of push-out bond strength.  Materials and methods: Forty-eight roots from single-rooted human teeth were treated endodontically and randomly distributed among groups with different dehydration protocols (n = 8): simplified ethanol wet bonding/100 (100G) – irrigation with 100% ethanol; simplified ethanol wet bonding/50 (50G) – irrigation with 50% ethanol; wet bonding (WG) – removal of excess water with paper. Fiber posts were cemented with the Ambar/Allcem (FGM) luting system, following the manufacturer's instructions. The bonded roots were cut cross-sectionally, producing slices 1 mm in thickness. The specimens were tested for push-out bond strength after 24 h (T1) and 12 months (T2) of storage. Specimens from each group were also processed for the nanoleakage analysis. The statistical analysis was performed considering a 5% significance level. Results: Significant differences were found among groups at T1 (p = 0.01) and T2 (p = 0.007). Bond stability in 100G was maintained after one year of aging, demonstrating greater bond strength (9.51 ± 3.28) in comparison to the other groups, with no significant differences in the analysis of the roots by thirds. The nanoleakage results confirmed that the simplified 100% ethanol wet bonding method improved the quality of the interface. Conclusions: Simplified 100% ethanol wet bonding contributes to the bond stability of the fiberglass posts on root dentin. 

AVALIAÇÃO DO USO DE AGRUPAMENTO SEMISSUPERVISIONADO NA SEGMENTAÇÃO DO DISCO ÓPTICO PARA FINS DE DETECÇÃO DO GLAUCOMA

Glaucoma is a slowly progressive disease, asymptomatic and can cause irreversibly blindness. Among the main tests used by ophthalmologists for diagnosis the retinography is known for being the lowest cost and the least invasive. This exam consists of observe and record retinal photographs and the diagnosis is made taking into account the ratio between the radii outside the Optic Disc (OD) and the inner part, called cup. In order to segment these regions, this study evaluates the performance of six semi-supervised clustering algorithms and two supervised in 209 images of two public databases.  The results demonstrated that the K-meanski algorithm obtained respectively 99.59% and 97.71% of precision in segmenting the contour of cup and OD.O glaucoma é uma doença lentamente progressiva, assintomática e que pode causar cegueira de forma irreversível. Dentre os principais exames utilizados por oftalmologistas para seu diagnóstico, a retinografia se destaca por ser o de menor custo e o menos invasivo. Esse exame consiste em registrar fotografias da retina e observá-las. O diagnóstico é realizado levando-se em consideração a razão entre os raios da parte externa do Disco Óptico (DO) e da parte interna, denominada escavação. Com o objetivo de segmentar essas regiões este trabalho avalia o desempenho de seis algoritmos de agrupamento semissupervisionado e dois supervisionado em 209 imagens de duas bases públicas. Os resultados demonstraram que o algoritmo K-meanski obteve, respectivamente, 99,59% e 97,71% de precisão na segmentação da escavação e contorno do DO

Fractures of the neck of the talus: evaluation of reproducibility of Hawkins´s classification

OBJECTIVE: To evaluate the intraobserver and interobserver reproducibility of Hawkins' classification for fractures of the neck of the talus. METHODS: 20 random cases of fracture of the talus were selected, to be defined according to the classification of types by eight orthopedic surgeons, 13 orthopedic residents and 15 radiology residents. RESULTS: Using the statistical test of Landis and Koch, measurements of 0.627 and 0.668 were obtained in the first and second evaluations, respectively. These values define a satisfactory agreement for Hawkins' classification. CONCLUSION: We conclude that this classification is reproducible between observers, with better values for the more experienced observers. Level of Evidence I, Study Diagnostic - Investigating a diagnostic test.OBJETIVO: Avaliar a reprodutibilidade intra-observador e inter-observador da classificação de Hawkins para fraturas do colo do talus. MÉTODOS: Selecionou-se 20 casos aleatórios de fratura de tálus para serem definidos entre os tipos da classificação por oito cirurgiões ortopédicos, 13 residentes de ortopedia e 15 de radiologia. RESULTADOS: Utilizando o teste estatístico de Landis e Kock foram obtidas médias de 0.627 e 0.668, na primeira e segunda avaliação, respectivamente. Tais valores definem uma concordância satisfatória para a classificação de Hawkins. CONCLUSÃO: Conclui-se que tal classificação é reprodutível entre observadores, possuindo melhores valores conforme maior experiência. Nível de Evidência I, Estudos diagnósticos - Investigação de um exame para diagnóstico.17017

Comprometimento tissular de pacientes com úlcera venosa de acordo com a classificação dos resultados de enfermagem

The venous ulcer is an epidemiological problem of high prevalence, causing disability and dependence. Evaluate the tissue impairment of patients with venous lesions, within a nursing referential can directed the care of patients as the specifics. It was a cross-sectional study, aiming to identify the level of impairment tissue integrity of patients with venous ulcers according to the classification of nursing outcomes. The research was conducted at a brazilian university hospital with 50 patients, selected by sampling consecutive. We used a form consists of 18 indicators, applied from February to June 2012. Data analysis was done by descriptive statistics. Five indicators showed moderate impairment (median = 3): pain, tissue perfusion, defective pigmentation, skin hair growth and cicatricial tissue. It was oncluded that most indicators evaluated in the patients interviewed had impairment, varying from mild to moderate.La úlcera venosa es un problema epidemiológico de alta prevalencia que provoca incapacidad y dependencia. Evaluar el compromiso tisular de pacientes con lesiones venosas, basado en un referencial específico de Enfermería, puede direccionar los cuidados de acuerdo con las especificidades de los pacientes. Se desarrolló un estudio transversal con objetivo de identificar el grado de compromiso de la integridad tisular de pacientes con ulcera venosa de acuerdo con la clasificación de los resultados de enfermería. La investigación se llevó a cabo en un hospital universitario brasileño, con 50 pacientes, elegidos por muestreo consecutivo. Se utilizó  un formulario compuesto por 18 indicadores, aplicado en los meses de febrero a junio de 2012. Se utilizó la estadística descriptiva para el análisis de los datos. Cinco indicadores presentaron comprometimiento moderado (mediana = 3): dolor, perfusión tisular, pigmentación anormal, crecimiento del vello cutáneo y tejido cicatricial. Se concluyó que la mayoría de los indicadores evaluados en pacientes entrevistados presentó grado de compromiso variando desde leve hasta moderado.A úlcera venosa é um problema epidemiológico de alta prevalência, que provoca incapacidade e dependência. Avaliar o comprometimento tissular de pacientes com lesões venosas, dentro de um referencial próprio da Enfermagem, pode direcionar os cuidados conforme as especificidades dos pacientes. Tratou-se de um estudo transversal, com o objetivo de identificar o grau de comprometimento da integridade tissular de pacientes com úlcera venosa de acordo com a classificação dos resultados de enfermagem. A pesquisa foi realizada em um hospital universitário brasileiro, com 50 pacientes, selecionados através de amostragem consecutiva. Utilizou-se um formulário constituído por 18 indicadores, aplicado nos meses de fevereiro a junho de 2012. Utilizou-se a estatística descritiva para a análise dos dados. Cinco indicadores apresentaram comprometimento moderado (mediana = 3): dor, perfusão tissular, pigmentação anormal, crescimento cutâneo de pelos e tecido cicatricial. Conclui-se que a maioria dos indicadores avaliados nos pacientes entrevistados apresentou grau de comprometimento variando de leve a moderado

Características da rede social de apoio ineficaz: revisão integrativa

Objetivo: Avaliar as características da rede social de apoio ineficaz evidenciadas em sua estrutura, funcionalidade e dinâmica.Método: Revisão integrativa, realizada em dezembro de 2017, nas bases Scopus, CINAHL, Web of Science, CUIDEN, BDENF, Lilacs e biblioteca SciELO por meio de combinações entre descritores — Rede Social, Redes Sociais, Apoio Social, Redes de Apoio Social e o termo “ineficaz”—, encontrando-se 2.012 publicações e 24 compuseram a amostra. A análise dos resultados foi alicerçada nas dimensões da Rede Social de apoio.Resultados: Na dimensão estrutural, observaram-se características referentes à amplitude, densidade da rede e fragilidade dos laços; na funcional, o não cumprimento da função de apoio social em diferentes ocasiões; na dinâmica, conflitos e situações inesperadas interferiram negativamente.Conclusão: A avaliação das características de rede social de apoio ineficaz permite melhor compreensão das relações e instrumentaliza enfermeiros na mobilização dessas redes direcionada ao bem-estar da pessoa, família e coletividade.Palavras-chave: Rede social. Apoio social. Enfermagem. Diagnóstico de enfermagem. Processo de enfermagem. Educação em saúde

Alimentação escolar e agricultura familiar: limitações e potencialidades de sua operacionalização no nordeste paraense

Com a Lei Nº 11.947 de 2009, tornou-se obrigatório à aquisição de alimentos da agricultura familiar destinado ao Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), utilizando no mínimo 30% do recurso repassado pelo governo federal. Nesse sentido, o presente estudo buscou descrever as perspectivas, dificuldades e oportunidades de agricultores familiares de dois municípios do Estado do Pará, na execução do PNAE. As metodologias utilizadas basearam-se na análise documental das Chamadas Públicas e entrevistas semiestruturadas com oito agricultores participantes. Os resultados mostraram que em um dos municípios o chamamento público ocorreu em divergência com a Lei. As principais dificuldades estavam relacionadas às questões de logística de distribuição e articulação entre os atores envolvidos na execução do programa. Como oportunidades foram relatadas o fortalecimento da agricultura familiar e a garantia de alimentação saudável nas escolas. Foi evidenciado a necessidade de maior visibilidade desse seguimento e seu fortalecimento na participação de políticas públicas como PNAE. Palavras chavesPolíticas públicas; Produção de Alimentos; Segurança Alimentar e Nutricional

Associação dos fatores socioeconômicos e clínicos e o resultado integridade tissular em pacientes com úlceras

Objetivo: analisar a associação entre os fatores socioeconômicos e clínicos e os indicadores do resultado de enfermagem Integridade Tissular em pacientes com úlceras venosas.Métodos: estudo transversal realizado em um hospital universitário de Natal/RN/Brasil entre os meses fevereiro a junho de 2012, com 50 indivíduos. Para a análise das variáveis, utilizou-se o teste de Correlação de Spearman, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, adotando-se um nível de 5%.Resultados: houve correlação, de intensidade fraca, entre idade e os indicadores hidratação e descamação cutânea; renda familiar e necrose, bem como associação entre sexo e indicadores temperatura, quantidade de pelos e exsudato.Conclusão: as variáveis que apresentaram associação geram informações relevantes para o tratamento dos pacientes com úlceras venosas, contribuindo na redução do tempo úlcera e, consequentemente, do incômodo, das restrições e dos gastos. Assim, devem ser considerados durante a assistência a um paciente com os diagnósticos de enfermagem Integridade da pele prejudicada e/ou Integridade Tissular prejudicada.Palavras-chave: Enfermagem. Úlcera varicosa. Perfil de saúde. Avaliação de resultados (Cuidados de Saúde)

The adaptation problems of patients undergoing hemodialysis: socio-economic and clinical aspects

OBJETIVOS: identificar os problemas adaptativos de Roy em pacientes submetidos a hemodiálise e correlacioná-los aos aspectos socioeconômicos e clínicos. MÉTODO: estudo transversal, realizado através de um formulário. A amostra foi de 178 indivíduos. Efetuaram-se os testes qui-quadrado e U de Mann-Whitney. RESULTADOS: os problemas adaptativos e os aspectos socioeconômicos e clínicos que apresentaram associações estatísticas foram: hipercalemia e idade; edema e renda; deficiência de um sentido primário: tátil e renda; falha no papel e idade; disfunção sexual e estado civil e sexo; deficiência de um sentido primário: visão e anos de estudo; intolerância à atividade e anos de estudo; dor crônica e sexo e anos de estudo; integridade da pele prejudicada e idade; hipocalcemia e acesso; potencial para lesão e idade e anos de estudo; nutrição menor que as necessidades do organismo e idade; deficiência de um sentido primário: audição e sexo e avaliação cinética da ureia; mobilidade andar e/ou coordenação restritas e meses de hemodiálise e perda de habilidade de autocuidado e meses de hemodiálise e meses de doença. CONCLUSÃO: problemas adaptativos da clientela hemodialítica podem sofrer influências de dados socioeconômicos/clínicos. Tais achados contribuem para o desenvolvimento da profissão, proporcionando reflexão por parte do enfermeiro acerca do cuidado.OBJETIVOS: identificar los problemas adaptativos de Roy en pacientes sometidos a hemodiálisis y correlacionarlos a los aspectos socioeconómicos y clínicos. MÉTODO: estudio transversal, realizado a través de un formulario. La muestra fue de 178 individuos. Se efectuaron las pruebas Chi-cuadrado y U de Mann-Whitney. RESULTADOS: los problemas adaptativos y los aspectos socioeconómicos y clínicos que presentaron asociaciones estadísticas fueron: Hiperkalemia y edad; Edema y renta; Deficiencia de un sentido primario: táctil y renta; Fracaso en el papel y edad; Disfunción sexual y estado civil y sexo; Deficiencia de un sentido primario: visión y años de estudio; Intolerancia a la actividad y años de estudio; Dolor crónico y sexo y años de estudio; Integridad de la piel perjudicada y edad; Hipocalcemia y acceso; Potencial para lesión y edad y años de estudio; Nutrición menor que las necesidades del organismo y edad; Deficiencia de un sentido primario: audición y sexo y evaluación cinética de la urea; Movilidad andar y/o coordinación restringidas y meses de hemodiálisis; y, Pérdida de habilidad de autocuidado y meses de hemodiálisis y meses de enfermedad. CONCLUSIÓN: los problemas adaptativos de la clientela hemodialítica pueden sufrir influencias de datos socioeconómicos/clínicos. Esos hallazgos contribuyen para el desarrollo de la profesión, permitiendo la reflexión del enfermero acerca del cuidado.OBJECTIVES: to identify adaptation problems under Roy's Model in patients undergoing hemodialysis and to correlate them with the socioeconomic and clinical aspects. METHOD: a transversal study, undertaken using a questionnaire. The sample was made up of 178 individuals. The Chi-squared and Mann-Whitney U tests were undertaken. RESULTS: the adaptation problems and the socioeconomic and clinical aspects which presented statistical associations were: Hyperkalemia and age; Edema and income; Impairment of a primary sense: touch and income; Role failure and age; Sexual dysfunction and marital status and sex; Impairment of a primary sense: vision and years of education; Intolerance to activity and years of education; Chronic pain and sex and years of education; Impaired skin integrity and age: Hypocalcemia and access; Potential for injury and age and years of education; Nutrition below the organism's requirements and age; Impairment of a primary sense: hearing and sex and kinetic evaluation of urea; Mobility in gait and/or coordination restricted, and months of hemodialysis; and, Loss of ability for self-care, and months of hemodialysis and months of illness. CONCLUSION: adaptation problems in the clientele undergoing hemodialysis can be influenced by socioeconomic/clinical data. These findings contribute to the development of the profession, fostering the nurse's reflection regarding the care