Modelo de implementacion de un centro de responsabilidad para la unidad de equipos clinicos quirurgicos del Hospital Base de Curico

263 p.Esta memoria tiene como Objetivo Principal Diseñar un Modelo de Implementación de un Centro de Responsabilidad (Unidad de Gestión Administrativa y Médica, que tiene un único responsable) para la Unidad de Equipos Clínicos Quirúrgicos del Hospital Base de Curicó, en respuesta a los requerimientos que debe cumplir esta Institución para adquirir la condición de Autogestionado en Red, por la nueva Normativa de Salud. El estudio, en pro del cumplimiento del Objetivo principal, se inicia haciendo una descripción del Sistema Hospitalario en forma global como particular, para los Centros de Costos que integrarán el Centro de Responsabilidad. Luego, para identificar el funcionamiento actual de los Centros de Costos, se realiza un Análisis Diagnóstico de la Calidad de las Atenciones Médicas Prestadas (Nº de Reclamos y Sugerencias) y de la Cantidad de Demanda Insatisfecha (Nº de Paciente en Listas de Espera), a través de Diagramas de Pareto y Diagramas Causa- Efecto. Posteriormente, se definen los elementos genéricos más trascendentes en el futuro funcionamiento de CR (Planificación Estratégica, Soporte Personas e Infraestructura, Cartera de Servicios y Control de Gestión a través de, Planificación de Producción, Pronóstico de Recursos Humanos por Regresión Lineal, junto a Consideración de RRHH y Físicos), en base a los resultados obtenidos del Diagnóstico Inicial. Como una forma de transparentar y controlar las Actividades Asistenciales Operativas, Administrativas desarrolladas por los Centros de Costos, se costean a través de Método de Costeo ABC, haciendo del Costo un indicador de control en el proceso mejora, en el que se encuentra inserto el Hospital. Finalmente para traducir lo aprendido respecto al Sistema Hospitalario en que se desarrollará el CR, de manera de asegurar una Propuesta de Implementación sustentable, flexible a los requerimientos del Hospital Base, se utiliza el Cuadro de Mando Integral, que en sus 4 Perspectivas, recoge los factores decidores del éxito del funcionamiento del CR. Esta herramienta permite definir Indicadores que retroalimentarán la gestión del Responsable del CR, evidenciando desviaciones respecto a los objetivos que se fijen para el CR, dando lugar a mejoramientos futuros

Plan de Innovación en el modelo de negocio para el sector de accesorios artesanales en el Municipio de Managua, Distrito I

Nicaragua es un país centroamericano que, en los últimos 11 años, se ha sometido a un amplio desarrollo social y económico, a través del Programa Nacional de Desarrollo Humano que ejecuta su actual Gobierno; lo que ha incentivado el Emprendimiento, empoderado en su mayoría por las mujeres. El desarrollo de nuevas ideas de negocios, donde la mujer es un punto clave dentro de estos grupos pequeños de negocios en el país, al punto que el 60% de los préstamos de las micro financieras van dirigidos al sector comercio, indica ASOMIF (Cámara de Micro finanzas) (Membreño, 2016). En la búsqueda de establecer un camino innovador y creativo, en los emprendimientos, principalmente, en el mercado de accesorios artesanales como es el caso de “Stephanie Colecciones”, negocio artesanal nicaragüense, que busca destacar sus productos combinados con diversos materiales como, la porcelana en frío, logrando encontrar un estilo único en sus creaciones. El presente trabajo investigativo analizó el estado actual del negocio “Stephanie Colecciones”, que a través de un FODA se diagnosticó su situación actual e identifico los elementos claves del mismo a través de un modelo Canvas que permite explicar de una manera más sencilla y flexible a través de un lienzo el plan de negocio y reforzado por medio de este para solidificar las bases del estudio financiero y al mejorar el contenido de las redes sociales, lo que permitió poder incluir nuevas ideas en la parte de publicidad la cual obtuvo una mayor captación de clientes y se pudo observar que aceptaban las mejoras la cuales facilitaron las aperturas de nuevos puntos de ventas, ampliación su gama de productos y una mejor presentación e incluir más promociones. Palabras claves: Emprendimiento, accesorios artesanales, porcelana en frío, modelo CANVAS, plan de negocios y redes sociales

Gestión educativa y ética en docentes de la Facultad de Ciencias Empresariales de la Universidad César Vallejo, Lima Este. 2015

La presente investigación tuvo como objetivo general determinar qué relación existe entre la Gestión Educativa y Ética en docentes de la Facultad de Ciencias Empresariales de la Universidad César Vallejo, Lima Este. 2015. La muestra consideró toda la población en un número de 100 docentes, en los cuales se ha empleado las variables: gestión educativa y ética. El método empleado en la investigación fue el hipotético deductivo. Ésta investigación utilizó para su propósito el diseño no experimental de nivel correlacional, que recogió la información en un período específico, que se desarrolló al aplicar el instrumento: cuestionario de gestión educativa y ética en la escala politómica: nunca (1), casi nunca (2), a veces (3), casi siempre (4), siempre (5), las mismas que brindaron información acerca de la gestión educativa y ética en docentes en sus distintas dimensiones, cuyos resultados se presentan gráfica y textualmente en las ubicaciones respectivas. La investigación concluye que existe evidencia significativa para afirmar que: La Gestión Educativa se relaciona significativamente con la Ética en docentes de la Facultad de Ciencias Empresariales de la Universidad César Vallejo, Lima Este. 2015

Clonamiento y expresion del canal de cloruro CI-5 en epitelio intestinal de cobayo

71 p.Los canales de cloruro están presentes en la membrana celular de todas las células y en organelos intracelulares cumpliendo diferentes funciones. Algunos de estos canales han sido identificados molecularmente siendo la familia de canales de cloruro activados por voltaje o C1C la más numerosa. Hasta ahora, se han identificado 9 miembros de esta familia en mamíferos, estando establecida la función solamente para algunos de ellos. Además, mutaciones en algunos de estos canales han revelado ser causa de patologías humanas. Es así, como la enfermedad de Dent, caracterizada por proteinuria de bajo peso molecular y nefrolitiasis hipercalciúrica, es causada por mutaciones en el gen que codifica para el canal C1C-5. Estos hallazgos, previos al conocimiento de la función de este canal, han despertado gran interés en dilucidar los mecanismos por los que alteraciones en un canal de cloruro pueden generar un fenotipo caracterizado por proteinuria e hipercalciuria. Estudios de la presencia del RNA mensajero y de la proteína en diferentes especies coinciden en que la mayor expresión de C1C-5 ocurre en el riñón. En las células del túbulo proximal del nefrón C1C-5 se ubica intracelularmente en la membrana de vesículas endociticas tempranas, colocalizando con la bomba protón ATPasa vacuolar. De esta manera, el funcionamiento adecuado de este canal aniónico es necesario para lograr la acidificación intravesicular óptima requerida para la reabsorción de proteínas. Mutaciones en el gen que codifica a C1C-5, han demostrado causar ausencia o déficit en la actividad del canal, lo cual origina una falla en la disipación de cargas en las vesículas alterando la acidificación intravesicular y por ende la reabsorción de proteínas generando así proteinuria. Sin embargo, los mecanismos que llevan a la hipercalciuria en esta enfermedad son menos conocidos. Una hipótesis plantea que los cambios en el metabolismo del calcio son secundarios al trastorno de la endocitosis en el túbulo proximal. Alternativamente se ha sugerido que la hiperacalciuria seria secundaria a un aumento en la absorción intestinal de calcio. Considerando que el riñón no es el único órgano que participa en el metabolismo de proteínas y de calcio, se estudió la expresión del RNA mensajero de C1C-5 en el intestino delgado, órgano esencial en la absorción de ambos nutrientes desde la dieta. Además, existen antecedentes de que en el epitelio intestinal ocurre transporte vesicular tanto de proteínas como de calcio, lo cual hace más interesante estudiar la expresión de este canal en este órgano para posteriormente determinar cuál seria el papel fisiológico de C1C-5 en este tejido epitelial. En esta tesis se describe el clonamiento por homología del canal C1C-5 desde epitelio intestinal de cobayo mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y la distribución de su RNA mensajero en duodeno, yeyuno e ileon de cobayo. Para el clonamiento se utilizaron partidores apropiados con los que se obtuvo una secuencia parcial de 1144 pares de bases y los extremos 5 y 3 prima se obtuvieron mediante la técnica de amplificación rápida de los extremos de cDNA (RACE). Finalmente con partidores específicos diseñados a partir de las regiones 5 y 3 prima no traducidas se amplificó DNA complementario (cDNA), mediante la reacción de transcripción reversa del RNA obtenido del epitelio duodenal. Como resultado del clonamiento se obtuvo un cDNA cuya secuencia predice una proteína de 746 aminoácidos con un mínimo de un 95% de identidad con sus homólogos de otras especies. El análisis de hidrofobicidad de la secuencia aminoacídica, predice 10 a 12 dominios de transmembrana los cuales son comunes en todos los miembros de la familia C1C. Se detectaron sitios putativos de glicosilación y fosforilación por PKA y PKC que también han sido descritos en su homólogo de rata. La presencia del RNA mensajero en epitelio intestinal se estudió mediante transcripción reversa seguida de PCR (RT-PCR), Northern blot e Hibridación in situ. Mediante RTPCR se estableció la presencia del transcrito en las 3 porciones estudiadas. Mediante el análisis de Northern blot además de comprobar lo anterior, se estableció el tamaño del principal transcrito en aproximadamente 9,5 kilobases, equivalente a lo descrito en otras especies. Finalmente, la localización del mensajero se estudió mediante hibridación in situ utilizando una sonda de 662 pares de bases sintetizada por transcripción in vitro marcada con digoxigenina. Con esta técnica se demostró la presencia del mensajero de C1C-5 en las células del epitelio que conforman tanto las criptas como las vellosidades del duodeno yeyuno e ileon. La localización del RNA mensajero exclusivamente en las células epiteliales del intestino delgado sugiere la posible participación de este canal en el transporte transepitelial lo cual debe ser resuelto mediante futuros estudios

Utilización en el aula de herramientas de gamificación para incrementar la motivación del alumnado por la asignatura Dirección de Operaciones del Grado en Administración y Dirección de Empresas

Para la mayoría del alumnado universitario las lecciones magistrales impartidas en el aula son tediosas, generándole una desmotivación traducida en su pasiva actitud. La distracción de los dispositivos móviles de comunicación que portan, cuando no los utilizan con fines educativos, empeora el problema. El resultado es su falta de compromiso con su aprendizaje, demostrado con la caída de asistentes a clase, y con la obtención de resultados académicos mediocres. Una posible solución es incorporar a las clases actividades lúdicas que, implementadas con las nuevas tecnologías ya presentes en la vida diaria, trasladen al ámbito educativo las bondades del juego. Durante el curso 2018/2019, y para mejorar la motivación y las calificaciones del alumnado de Dirección de Operaciones II, asignatura del cuarto curso del Grado en Administración y Dirección de Empresas de la Universidad de Cádiz, se gamificaron las clases impartidas en los Campus de Jerez de la Frontera y de Algeciras utilizando la app gratuita Kahoot! y los teléfonos móviles del alumnado. Aun existiendo otros muchos factores explicativos, la experiencia supuso notables mejoras respecto al curso 2017/2018, aumentando la motivación (el alumnado no presentado a examen descendió un 21,7%) y mejorando las calificaciones (la media de aprobados creció un 7,41%)

Discriminación psicosocial que afecta a las mujeres trans, desde la 12 calle poniente a la 29 Calle Poniente de San Salvador, durante Febrero a Julio de 2021.

Este tema es una problemática inquietante por ser de naturaleza sociocultural, ya que debilita la cohesión social e impide el pleno goce de los derechos humanos; desde la perspectiva psicosocial se destacan los mecanismos cognitivos que permiten comprender y relacionarse con el mundo, desde la perspectiva macro-social tienen mucho que ver las estructuras sociales e ideológicas que sustentan esos mecanismos. Un artículo científico y el estudio de campo propio desde la perspectiva de Trabajo Social apoyan esta investigación. La estructura social salvadoreña se basa en el componente cultural del patriarcado y machismo, lo cual genera y mantiene desigualdades sociales, por las relaciones de poder que se ejercen desde el sometimiento social, la manipulación psicológica; manifestándose a través de los prejuicios, estereotipos y roles asignados al sexo biológico de las personas, poniendo en desventaja a la población de mujeres trans, quienes están expuestas al acoso, violencia y discriminación, ante lo cual se propone un proyecto con el objetivo de brindar herramientas que sirvan para el desarrollo económico y sostenible de las mujeres trans de El Salvador. Palabras Clave: Discriminación, Derechos Humanos, Sociocultural, Mujeres Trans, Patriarcado

Estado nutricional y condiciones de vida de los niños menores de cinco años del área urbana del municipio de Turbo, Antioquia, Colombia, 2004

Introduction. Malnutrition is a problem for the persons who suffer it and for the future of the societies to whom they belong. It is important to know its magnitude in order formulate solutions. Objective. The nutritional status of young children was evaluated in an urban area using anthropometric indices and factors associated with risk of malnutrition were identified-socio-demgraphic,environmental, nutritional, and health factors. Materials and methods. In 2004, a cross-sectional descriptive survey was applied to 606 children, aged less than 5 years, in Turbo, a municipality in northwestern Colombia. A proportional, randomized, statistically significant sample of all the neighborhoods of the urban area in Turbo was used. Anthropometric evaluation (weight, height and age) was performed in all subjects, and a questionnaire regarding the socio-economical and nutritional background of the children was submitted to mothers and caregivers. Results. The prevalence percentages were as follows: low weight (11.1%-CI 8.5-13.6), stunting (11.7%-CI 9.1-14.4) and starvation (2.8%- CI 1.4-4.2). When a cut-off point of -1 Z score was applied, the prevalence increased to 41.7% (CI 37.7-45.8), 36.9% (CI 33.0-40.9) and 24.6% (CI 21.1-28.1) respectively. Bivariate analyses showed greater risks of global, severe and chronic malnutrition for males.  Greater risk for global and chronic malnutrition occurred for children older than one year. Risk of chronic malnutrition was associated with the following conditions:  children belonging to households with more than five people, children of mothers with low educational level, for children being breastfed for more than one year, and children who have a higher number of brothers. Conclusions. An increased risk of malnutrition was present in the Turbo population when compared with the national anthropometric indices. The nutritional status of Turbo urban children is associated with several distinct socio-economical factors; these must be considered when implementing programs for the nutritional rehabilitation of this population.Introducción. La desnutrición es un problema para quienes la padecen y para el futuro de las sociedades a las que pertenecen. Es importante conocer su magnitud para plantear soluciones. Objetivo. Evaluar el estado nutricional de los niños en el área urbana de Turbo por indicadores antropométricos y alimentarios, e identificar los factores sociodemográficos, ambientales, alimentarios y de salud asociados con el riesgo de desnutrición. Materiales y métodos. Estudio descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 606 niños. Se hizo una selección aleatoria proporcional y polietápica de los barrios y manzanas del área urbana de Turbo. Se realizó evaluación antropométrica y aplicación de un cuestionario sobre aspectos socioeconómicos y antecedentes nutricionales a la madre. Resultados. Utilizando un punto de corte de –2 unidades Z, las prevalencias de desnutrición global (insuficiencia ponderal), crónica y aguda fueron 11,1% (IC95% 8,5-13,6), 11,7% (IC95% 9,1-14,4) y 2,8% (IC95% 1,4-4,2), respectivamente. Tomando como punto de corte –1 unidades Z, las prevalencias aumentaron a 41,7% (IC95% 37,7-45,8), 36,9% (IC95% 33,0-40,9) y 24,6% (IC95% 21,1-28,1), respectivamente. En el análisis bivariado se encontraron los mayores riesgos de desnutrición global, aguda y crónica para el sexo masculino; de desnutrición global y crónica, para mayores de un año; de desnutrición crónica, para niños que pertenecían a hogares de más de cinco miembros, hijos de mujeres con bajo nivel educativo, que recibieron lactancia materna por más de un año y que tenían más hermanos. Conclusiones. La clasificación del estado nutricional utilizando indicadores antropométricos muestra que el riesgo de desnutrición en la población infantil del área urbana de Turbo estuvo por encima de los promedios nacionales. El estado nutricional está asociado con múltiples factores. De ahí, la importancia de abordarlos intersectorialmente para crear proyectos que den una respuesta integral a esta problemática